2,901 matches
-
că starea bacteriemică apare în 50-60% la cazurile cu intervenții stomatologice pe focare septice dentare. Acestea pot fi uneori urmate de endocardite. S-au pus în evidență bacteriemii în 24% din cazuri după periajul energic al dinților sau după spălături bucale intense și manipulari gingivale la persoanele cu periodontită sau gingivită cronică. Sursa infecțioasă rămâne importantă în etiopatogenia endocarditelor subacute, așa cum rezultă din multe cercetari. Bacteriemia rezultată din manifestări dentare este tranzitorie. Un dinte corect tratat este sterilizat, însă dinții devitalizati
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
un termen generic utilizat pentru orice grup complex și heterogen de condiții în care nu există o activitate electrică normală a inimii. Inima bate fie prea repede sau prea lent, și ritmul poate fi regulat sau neregulat. Nu exista manifestări bucale caracteristice ale bolii aritmice. Manifestările orale cele mai frecvente apar în relație cu medicația folosită: •Procainamida poate provoca agranulocitoză, ulcerații orale; •Chinidina poate determina ulcerații orale rare; •Disopiramida poate produce xerostomie; •Verapamil, enalapril poate provoca hiperplazie gingivală. 6. Insuficiența cardiacă
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
fluxul de sânge suficient pentru a satisface nevoile organismului. Cauzele obișnuite ale insuficienței cardiace sunt cardiopatia ischemică, hipertensiunea arterială, boli valvulare etc. Pe lângă manifestările generale (tabel 6), ce caracterizează tabloul clinic al unei insuficiente cardiace globale, există și o simptomatologie bucală. Cardiopatiile congenitale evoluează cu cianoza periferică și tumefierea buzelor, rezultând un aspect asemănător unui african (negroid). Bolnavul, ce are cord pulmonar, are facies cianotic, cu pleoapele ușor edematiate, având aspectul unui om obosit. Mucoasa bucală este roz-cianotică, mai ales în
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
globale, există și o simptomatologie bucală. Cardiopatiile congenitale evoluează cu cianoza periferică și tumefierea buzelor, rezultând un aspect asemănător unui african (negroid). Bolnavul, ce are cord pulmonar, are facies cianotic, cu pleoapele ușor edematiate, având aspectul unui om obosit. Mucoasa bucală este roz-cianotică, mai ales în perioadele de decompensare, iar mucoasa labială este de colorație albastră-violacee. Colorația cianotică survine din cauza concentrației peste limita normală a hemoglobinei reduse în sânge datorită stazei cronice. Hipoxia de la nivelul cavității bucale antrenează dezvoltarea florei microbiene
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
unui om obosit. Mucoasa bucală este roz-cianotică, mai ales în perioadele de decompensare, iar mucoasa labială este de colorație albastră-violacee. Colorația cianotică survine din cauza concentrației peste limita normală a hemoglobinei reduse în sânge datorită stazei cronice. Hipoxia de la nivelul cavității bucale antrenează dezvoltarea florei microbiene fuso-spirilare, în special la nivelul alveolei dentare (pioreea alveolară). Se întâlnesc, de asemenea, și ulcerații ale gingiilor. Mucoasa bucală prezintă mici afte sau vezicule tot din același motiv. Mucoasa linguală este puțin umectată, iar limba este
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
din cauza concentrației peste limita normală a hemoglobinei reduse în sânge datorită stazei cronice. Hipoxia de la nivelul cavității bucale antrenează dezvoltarea florei microbiene fuso-spirilare, în special la nivelul alveolei dentare (pioreea alveolară). Se întâlnesc, de asemenea, și ulcerații ale gingiilor. Mucoasa bucală prezintă mici afte sau vezicule tot din același motiv. Mucoasa linguală este puțin umectată, iar limba este saburală, cu depozite alb-gălbui murdare. Alteori, limba este roșie cu papile păstrate. La nivelul mucoasei linguale, se mai pot întâlni plăci albe (leucoplazie
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
boală/boli, locale și sistemice. Din fericire, mai multe boli au fost identificate, iar acestea pot ajuta clinicianul la stabilirea unei posibile relație cauză-efect cu un medicament sau a unui grup de medicamente. Tiparele clinice ale reacțiilor adverse ale cavității bucale includ xerostomia, edemul, ulcerațiile nespecifice, leziuni veziculo-buloase sau ulcerative care imită boli imunologice, precum și leziuni pigmentare. Xerostomia Xerostomie sau „gura uscată” este cea mai frecventă reacție adversă legată de medicament în cavitatea bucală. Până în prezent, xerostomia a fost asociată cu
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
Tiparele clinice ale reacțiilor adverse ale cavității bucale includ xerostomia, edemul, ulcerațiile nespecifice, leziuni veziculo-buloase sau ulcerative care imită boli imunologice, precum și leziuni pigmentare. Xerostomia Xerostomie sau „gura uscată” este cea mai frecventă reacție adversă legată de medicament în cavitatea bucală. Până în prezent, xerostomia a fost asociată cu mai mult de 500 de medicamente, ce includ și medicamentele antihipertensive. Efectele sinergice ale medicamentelor au fost recunoscute și sunt tot mai frecvente la pacienții vârstnici care iau medicamente multiple. La vârstnici, poate
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
albicioasă, cu eroziuni și ulcerații ale zonelor mai grav afectate. Disconfortul asociat poate fi destul de sever pentru a necesita tratament cu un analgezic major și/sau anestezic local sau chiar o întrerupere a medicației. Erupțiile la medicamentele fixate în cavitatea bucală apar inițial ca zone de edem și eritem, care duc la ulcerații localizate, nespecifice (fig. 4.12). Mucoasa labială este cel mai frecvent implicată. Ulcerațiile mucoasei bucale sunt un efect advers comun la o mare varietate de agenți, ce includ
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
local sau chiar o întrerupere a medicației. Erupțiile la medicamentele fixate în cavitatea bucală apar inițial ca zone de edem și eritem, care duc la ulcerații localizate, nespecifice (fig. 4.12). Mucoasa labială este cel mai frecvent implicată. Ulcerațiile mucoasei bucale sunt un efect advers comun la o mare varietate de agenți, ce includ beta-blocantele, derivații tiazidici etc. Hipertrofia gingivală Hipertrofia difuză gingivală (fig. 4.13) sau creșterea exagerată a țesuturilor gingivale a fost inițial recunoscută la pacienții care au luat
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
albastră-gri a mucoaselor (fig. 4.15). Pigmentarea are la baza colorarea structurilor osoase și a rădăcinii dintelui și smalțului. Se observă colorarea albăstruie cenușie a mucoasei alveolare de deasupra mucoasei gingivale. Concluzii generale Din cele prezentate rezultă următoarele: 1.Manifestările bucale în unele boli cardiace sunt de două feluri: a) manifestări comune bolilor cardiace, așa cum ar fi cianoza buzelor și mucoaselor cavității bucale, exacerbarea florei microbiene prin prezența multor focare de infecție dentara etc.; b) manifestări specifice bolii cardiace (triada Muller
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
albăstruie cenușie a mucoasei alveolare de deasupra mucoasei gingivale. Concluzii generale Din cele prezentate rezultă următoarele: 1.Manifestările bucale în unele boli cardiace sunt de două feluri: a) manifestări comune bolilor cardiace, așa cum ar fi cianoza buzelor și mucoaselor cavității bucale, exacerbarea florei microbiene prin prezența multor focare de infecție dentara etc.; b) manifestări specifice bolii cardiace (triada Muller, glosodinia, periodontita marginală cronică superficiala etc.). 2.Unele manifestări bucale pot indica gravitatea unei boli vasculare (periodontita marginală cronică superficială din BAP
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
manifestări comune bolilor cardiace, așa cum ar fi cianoza buzelor și mucoaselor cavității bucale, exacerbarea florei microbiene prin prezența multor focare de infecție dentara etc.; b) manifestări specifice bolii cardiace (triada Muller, glosodinia, periodontita marginală cronică superficiala etc.). 2.Unele manifestări bucale pot indica gravitatea unei boli vasculare (periodontita marginală cronică superficială din BAP obliterantă). Uneori pot apărea în cursul evoluției acestei boli (stomatita pseudo-membranoasă din infarctul miocardic), alteori la sfârșitul ei (limba prajită depapilată) ca în insuficiența cardiacă globală sau cordul
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
prajită depapilată) ca în insuficiența cardiacă globală sau cordul pulmonar cronic. 3.Tratamentul complet al unei boli cardiace se efectuează atât de medicul internist, cât și de stomatolog (exemplu: endocardita bacteriană, endocardita reumatismală). 4.Exista o patogenie comună a manifestărilor bucale dentare și a celor cardiovasculare (hipertensiunea arterială, infarctul miocardic etc.). 5.Evoluția și prognosticul unei boli cardio-vasculare se pot aprecia și după prezența sau dispariția manifestărilor buco-dentare. Cap. V. IMPORTANȚA PATOLOGIEI INFECȚIOASE PENTRU PRACTICA STOMATOLOGICĂ În această epocă, în care
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
aspectului clinic, de către medicul dermatolog, dar, de asemenea prin examen micologic direct, cultură pe medii speciale, iar la nevoie se poate face fungigrama. Examenul de laborator nu poate fi interpretat în afara contextului clinic întrucât Candida reprezintă un saprofit, colonizarea mucoasei bucale, vulvo-vaginale sau peniene, și a anumitor zone ale pielii fiind fercvent întâlnită în mod normal. Forme clinice - AFECTĂRI MUCOASE: Candidoza bucală: infecția mucoasei bucale în întregime, parțial sau doar a părții dorsale a limbii (glosita), se manifestă cel mai des
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
face fungigrama. Examenul de laborator nu poate fi interpretat în afara contextului clinic întrucât Candida reprezintă un saprofit, colonizarea mucoasei bucale, vulvo-vaginale sau peniene, și a anumitor zone ale pielii fiind fercvent întâlnită în mod normal. Forme clinice - AFECTĂRI MUCOASE: Candidoza bucală: infecția mucoasei bucale în întregime, parțial sau doar a părții dorsale a limbii (glosita), se manifestă cel mai des sub forma pseudomembranoasă (depozite albicioase, detașabile pe fond eritematos), dar întâlnim de asemenea o forma eritematoasă, una cronică atrofică, cheilita angulară
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
de laborator nu poate fi interpretat în afara contextului clinic întrucât Candida reprezintă un saprofit, colonizarea mucoasei bucale, vulvo-vaginale sau peniene, și a anumitor zone ale pielii fiind fercvent întâlnită în mod normal. Forme clinice - AFECTĂRI MUCOASE: Candidoza bucală: infecția mucoasei bucale în întregime, parțial sau doar a părții dorsale a limbii (glosita), se manifestă cel mai des sub forma pseudomembranoasă (depozite albicioase, detașabile pe fond eritematos), dar întâlnim de asemenea o forma eritematoasă, una cronică atrofică, cheilita angulară; mai rar, glosita
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
fumat, PH acid, xeroza), consum de antibiotice, până la endocrinopatii (diabet zaharat, hipotiroidii) sau cauze de imuno-depresie (corticoterapie, HIV, hemopatii etc.). Un consult neavizat poate preta la greșeli de diagnostic, trecându-se cu vederea uneori patologii precum: carențe metabolice, lichen plan bucal, eritro sau leucoplazii (cu potențial evolutiv periculos, spre epiteliom), dermite de contact, infecții herpetice atipice, enantem viral (exemplu, Koplick) sau un debut de scarlatină, leucoplazia păroasă a limbii (din infecția EBV+HIV), nevi de tipul White Sponge, sifilide, aftoze bucale
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
bucal, eritro sau leucoplazii (cu potențial evolutiv periculos, spre epiteliom), dermite de contact, infecții herpetice atipice, enantem viral (exemplu, Koplick) sau un debut de scarlatină, leucoplazia păroasă a limbii (din infecția EBV+HIV), nevi de tipul White Sponge, sifilide, aftoze bucale (cu posibilă asociere în cadrul unui Behcet FEPA, maladii autoimune), stomatita descuamativă în cadrul unor maladii buloase, sau chiar boli congenitale cu afectare mucoasă (exemplu, diskeratoza congenitală). - AFECTĂRI CUTANATE A.Intertrigoul candidozic B.Afectarea unghială și periunghială - onxisiul și perionixisul candidozic C.
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
pacienți în toate stadiile bolii, unele dintre ele fiind sugestive pentru boală, frecvența și gravitatea lor fiind legată de gradul deficitului imun provocat de virusul imunodeficienței umane. Nu este surprinzător că primele semne revelatoare ale imunodeficienței apar la nivelul cavității bucale pentru că aceasta permite microbilor normal nonpatogeni să prolifereze și să determine leziunile orale caracteristice. Factorii predispodizanți includ scăderea limfocitelor CD4, creșterea viremiei plasmatice, xerostomia, igiena orală defectuoasă și fumatul. Manifestările orale asociate infecției HIV pot fi clasificate din punct de
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
masivului facial și, implicit, a aparatului alveolo-dentar. Leziunile malformative de tipul imperforațiilor coanale, despicăturilor labio-velo-palatine pot genera modificări atât estetice, cât și funcționale importante la copil, în special la nivelul aparatului dento-alveolar și al bolții palatine, ca și al cavității bucale. Lipsa corectă de ventilație generează o dezvoltare dezarmonioasă staturo-ponderală. Principalele leziuni anatomo-clinice existente la nivel rinosinusal și rinofaringian cauzatoare de malformații dentare sunt: -deviații de sept nazal, -rinita cronică hipertrofică, -malformații labio-velopalatine. -adenoidită cronică. NOȚIUNI DE ANATOMIE ȘI EMBRIOLOGIE Palatul
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
închiderea palatului primar se realizează între săptămâna V-VIII. La pacienții cu sindromul Pierre Robin există deficiența în procesul de coborâre a limbii printre foițele oaselor palatine, rezultând despicături ale palatului dur. La sfârșitul primei luni de viață embrionară, orificiul bucal, rezultat prin ruperea membranei orale, este îngropat în partea de jos a stomodaemului ce este circumscris de un număr fix de formațiuni mezenchimatoase, ce ridică inegal învelișul epiblastic. Mezenchinul burjonului frontal și prozencefalul sunt induse de mezoblastul precordal axial. Stomodaemul
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
feței ridică inegal învelișul epiblastic, aparând separați prin șanțuri, ce vor disparea parțial sau total ulterior. Aceste șanțuri frontomaxilare separă burjonul frontal de cei maxilari superiori. Șanțurile transversale (maxilo-mandibulare), ce separă burjonii maxilari de cei mandibulari, se întind de la comisura bucală la orbitele optice. Fisurile feței, ce pot apărea între burjonii primordiali, sunt malformații rare și care nu au traiect stereotip (ca fantele ce rezultă din absența sau disfuncția unei suturi). Determinismul fisurilor trebuie căutat în hipoplazia unei sau alteia dintre
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
malformațiile faciale îl reprezintă realizarea unei vorbiri inteligibile și a unei alimentații normale. Procesul de hrănire este o problemă secundară, acest impediment putând fi compensat destul de bine. Sunt unele poziții în timpul hrănirii considerate benefice, ca poziționarea mamelonului spre marginea orificiului bucal al sugarului. Se consideră că un tratament precoce este mai benefic decât cel tardiv. Perioada bună pentru intervenția chirurgicală se consideră între 8-10 luni, dimensiunile gurii find suficient de bine dezvoltate pentru o expunerea corectă. În cazul sindromului Pierre Robin
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
superiori și cei inferiori. La copil, aceste caractere se pot transmite genetic și se pot accentua odată cu creșterea, mai ales în prezența episoadelor repetate de alergie respiratorie și infecții ale căilor aeriene superioare. Acestea predispun la apariția și predominanța respirației bucale care contribuie la apariția sforăitului și apneii. Alți factori de risc pentru apariția tulburărilor respiratorii în somn sunt hipertrofia amigdaliană și anomaliile luetei și vălului palatin. Aceste modificări sunt întâlnite mai frecvent la copii, situație în care se asociază cu
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]