1,237 matches
-
clinica de nefrologie cu diagnosticul: „Sepsis. Insuficiență renală acută. Insuficiență respiratorie acută. Bronhopneumonie.“ Epicriza foii de observație de la clinica de nefrologie consemnează: „pacient internat în urgență, în stare gravă, cu septicemie secundară unei bonhopneumonii (posibil cu fungi, fiind anterior sub corticoterapie - doze mari - și având o stomatită) în secția ATI unde s-au practicat manevre de echilibrare hemodinamică și acido-bazică și ventilație mecanică, care au fost ineficiente, menținându-se un bloc alveolo capilar important cu hipoxie severă și acidoză lactică severă
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
romboidală (asociere HIV) și candidoza hiperplastică. În funcție de aspectul clinic, amploare și persistența infecției, poate fi necesară căutarea unei cauze subiacente, pornind de la factori locali (fumat, PH acid, xeroza), consum de antibiotice, până la endocrinopatii (diabet zaharat, hipotiroidii) sau cauze de imuno-depresie (corticoterapie, HIV, hemopatii etc.). Un consult neavizat poate preta la greșeli de diagnostic, trecându-se cu vederea uneori patologii precum: carențe metabolice, lichen plan bucal, eritro sau leucoplazii (cu potențial evolutiv periculos, spre epiteliom), dermite de contact, infecții herpetice atipice, enantem
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
oxigenoterapia hiperbară este astăzi dovedită ca esențială. Se începe imediat după resuscitarea inițială și înaintea tratamentului chirurgical. Ea constă în reprize de 1-2 ore de plasare a bolnavului în chesoane cu 2,5 atm presiune oxigen [15]; măsuri generale antișoc, corticoterapie, alcalinizare, echilibrare hemodinamică, transfuzii de sânge, vitaminoterapie. b. Măsuri locale: Tratamentul chirurgical trebuie întreprins cât mai precoce după resuscitare și oxigenoterapie hiperbară. În infecția masivă a membrelor se recomandă amputația precoce[7]. În situațiile în care infecția este mai puțin
Capitolul 9: FORME ANATOMO-CLINICE PARTICULARE DE INFECŢII CHIRURGICALE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Dan Niculescu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1205]
-
posibil regim alimentar de cruțare gastrică (mese mici și repetate cu alimente lichide și semisolide la pacienții cu leziuni minore, fără disfagie; alimentație parenterală la cei cu disfagie totală). Analgezice, tranchilizante. Soluție de badijonaj bucal cu rol reepitelizant și anestezic. Corticoterapia: controversată. 149 Argumente: prevenția stenozelor (de admistrat doar În leziunile cu risc stenozant). Contraargumente: efect deprimant imun, cu consecințe gravisime În caz de perforație. Necesită evaluare prealabilă endoscopică! trebuie Începută cât mai devreme (primele 24 ore postingestie) utilă În leziunile
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
zi, timp de 7 zile, urmată de 2-3 administrări de Bezatinpenicilina, la interval de 7 zile. Alternativele pentru alergici la Penicilină sunt Eritromicina (3040mg/kg/zi) sau Claritromicina (500mg/zi), timp de 10 zile. b. Tratamentul patogenic în formele hipertoxice: corticoterapie c. Tratamentul simptomatic: antitermice, antialgice, antihistaminice d.Tratamentul igieno dietetic: repaus, regim hidrolacto zaharat în perioada febrei, igiena orală și a tegumentelor. Bolile eruptive MAJORE 61 4.2 Rujeola 4.2.1 Definiție Rujeola (pojarul) este o boală infecțioasă acută
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
care ar fi decompensate de efectele secundare testării și al căror tratament ar agrava și mai mult evoluția bolii de bază periclitând viața pacientului. B. Contraindicații relative: * afecțiuni care necesită tratamente de durată cu corticosteroizi topici pe suprafață extinsă sau corticoterapie sistemică în doze mai mari de 20 mg pe zi; * afecțiuni tratate anterior cu antihistaminice, sedative sau anxiolitice, beta-2-adrenomimetice cu durată lungă de acțiune, inhibitori de fosfodiesterază. În toate aceste cazuri testele cutanate se vor efectua după întreruperea tratamentului o
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
antigene insuficient purificate, când se utilizează substanțe care au efect atât iritant cât și sensibilizant, când are loc sensibilizarea încrucișată. Reacțiile fals negative pot fi cauzate de cantitatea redusă de antigen utilizată, vehiculul neadecvat, o tehnică de aplicare greșită, influența corticoterapiei, pacienți sensibilizați cu mai mult de 3 ani în urmă, imunitatea celulară redusă a vârstnicului la care se înregistrează o pozitivare tardivă a testelor. La testarea simultană la mai multe substanțe dintre care unele dau reacții intens pozitive (3+) se
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
în stadiul II de sarcoidoză, se pot folosi antiinflamatorii nesteroidiene de tipul Indometacinului (indocin) în doză de 25 mg de 3 ori pe zi. Numeroase studii au arătat că prin tratarea tuturor pacienților aflați în stadiul II sau III folosind corticoterapia se poate întârzia instalarea stadiului fibrotic dar și faptul că acesta odată constituit este dificil de tratat farmacologic. Protocol terapeutic stadial Stadiul I: nu are indicații de tratament decât dacă este necesară ameliorarea simptomelor eritemului nodos și artritei. Se utilizează
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
rezultate variabile. Despre utilizarea Infliximab (Remicade) în sarcoidoză Datele actuale arată că Factorul de Necroză Tumorală (TNF)-α joacă un rol important în sarcoidoză. Majoritatea pacienților cu sarcoidoză cronică primesc corticosteroizi sistemici. La pacienții a căror formă de boală necesită corticoterapie continuă s-au folosit tratamente alternative (antimalarice, citotoxice sau antiinflamatorii nesteroidice a căror toxicitate pe termen lung este cunoscută, eficacitatea fiind neclară. De aceea a apărut necesitatea de a găsi alte terapii mai eficiente și mai sigure pentru a combate
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
diagnosticului de sepsis îmbunătățesc supraviețuirea. Controlul glicemiei este important, copiii având rezerve reduse de glicogen. Evaluarea hemodinamică corectă și folosirea medicației inotropvasoactive în funcție de statusul hemodinamic al pacientului este, de asemenea, un element important al terapiei sepsisului sever și șocului septic. Corticoterapia este controversată, se administrează doar la pacienții cu risc de insuficiență corticosuprarenală absolută. Supraviețiurea pacientului cu sepsis sever și șoc septic este semnificativ îmbunătățită prin intervenția rapidă și eficientă din departamentul de urgență. Terapia inițiată în urgență face parte din
ALGORITM DE EVALUARE șI TRATAMENT AL SEPSISULUI SEVER șI șOCULUI SEPTIC LA COPIL. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Daniela Dreghiciu, Daniel Nour, Ioana Bența, Daniela Mitrofan, Florina Saşcă () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1072]
-
sunt probabil £ 135/85 mm Hg pentru cei fără proteinurie și £ 125/75 mm Hg pentru cei cu proteinurie [Mailloux et al., 1998]. Tratamentul igieno-dietetic include controlul greutății corporale, dieta hiposodată și exercițiul fizic regulat. Sunt utile reducerea sau oprirea corticoterapiei ori folosirea unor noi asociații de imunosupresoare care să permită scăderea dozelor de anticalcineurine sau corticoizi [EBPG, 2000]. Toate clasele de medicamente 249HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ LA PACIENTUL RENAL antihipertensive pot fi eficiente, dar inhibitorii ECA sunt de elecție dacă există proteinurie
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, L. Segall, A. Ciocâlteu () [Corola-publishinghouse/Science/91912_a_92407]
-
în spațiul submandibular și ulterior în cel parafaringeal de unde comunică cu majoritatea spațiilor perifasciale cervicale [13]. Abcesele parafaringiene ajung în compartimentul visceral prin spațiul retrovisceral. Diabetul face ca infecția să prezinte invazi-vitate crescută către spațiul mediastinal [18]. Stările neoplazice, radionecroza, corticoterapia de lungă durată și malnutriția sunt factori favorizanți pentru dezvoltarea mediastinitei necrozante [3]. Manifestări clinice Boala apare, la un pacient ce prezintă semne de infecție dentară, infecție amigdaliană sau infecție cervicală. Diagnosticul precoce este dificil datorită simptomelor vagi de afectare
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
hepatitei B sau C, stafilococ meticilinorezistent (MRSA) sau Burkholderia cepacia, fumător activ, abuz de alcool sau droguri. Există un număr mare de contraindicații relative, care trebuie individualizate de la caz la caz: osteoporoza, boli scheletice sau musculare, cașexie extremă sau obezitate, corticoterapie prelungită, infecții cu mycobacterii, boala coronariană sau disfuncția ventriculară stângă, boli vasculare periferice semnificative, insuficiența renală, ventilația mecanică, deformări severe ale peretelui toracic, instabilitatea psihosocială. EVALUAREA RECEPTORULUI CANDIDAT Înainte ca un pacient să fie pus pe lista de așteptare, va
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLEMENS AIGNER, WALTER KLEPETKO () [Corola-publishinghouse/Science/92112_a_92607]
-
în prima zi postoperator, imediat înainte de detubare, iar prima biopsie transbronșică se practică la o săptămână după operație. Bronho-scopiile suplimentare se vor decide în funcție de necesitatea clinică. De obicei, pacienții sunt externați din secția ATI la 1-2 zile după detubare. Datorită corticoterapiei, care interferă cu cicatrizarea plăgii, firele de sutură tegumentară nu se vor scoate mai devreme de 12 zile postoperatorii. Probele funcționale respiratorii și o tomografie computerizată toracică se vor face înaintea externării bolnavului din spital. În caz de evoluție postoperatorie
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLEMENS AIGNER, WALTER KLEPETKO () [Corola-publishinghouse/Science/92112_a_92607]
-
complicațiilor I. Elemente clinice BPOC . vechimea bolii ● durată și frecvența recurentelor ● intensitatea dispneeii ● expectorația (aspectul cantitativ și calitativ al sputei) ● răspunsul la tratament (nivelul consumului de medicamente) ASTMUL BRONȘIC ● frecvență crizelor ● prezenta/absența simptomelor nocturne ● prezenta/absența simptomelor intercritic ● necesitatea corticoterapiei orale, ● prezenta consecințelor corticoterapiei îndelungate PID (PNEUMOPATII INTERSTITIAILE FIBROZANTE DIFUZE) ● intensitatea dispneei ● toleranță la efort SUPURAȚIILE BRONȘICE (bronșite cronice purulente, bronsiectazii, abscesul pulmonar cronic, pioscleroza) ● frecvență și durata acutizărilor ● expectorația (calitativ, cantitativ) TUBERCULOZĂ PULMONARĂ ● activitatea bolii (activă, recent stabilizata, stabilizata
ANEXA din 19 aprilie 2001 CRITERII SI NORME DE DIAGNOSTIC CLINIC, DIAGNOSTIC FUNCŢIONAL SI DE EVALUARE A CAPACITĂŢII DE MUNCA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
BPOC . vechimea bolii ● durată și frecvența recurentelor ● intensitatea dispneeii ● expectorația (aspectul cantitativ și calitativ al sputei) ● răspunsul la tratament (nivelul consumului de medicamente) ASTMUL BRONȘIC ● frecvență crizelor ● prezenta/absența simptomelor nocturne ● prezenta/absența simptomelor intercritic ● necesitatea corticoterapiei orale, ● prezenta consecințelor corticoterapiei îndelungate PID (PNEUMOPATII INTERSTITIAILE FIBROZANTE DIFUZE) ● intensitatea dispneei ● toleranță la efort SUPURAȚIILE BRONȘICE (bronșite cronice purulente, bronsiectazii, abscesul pulmonar cronic, pioscleroza) ● frecvență și durata acutizărilor ● expectorația (calitativ, cantitativ) TUBERCULOZĂ PULMONARĂ ● activitatea bolii (activă, recent stabilizata, stabilizata) ● complianta bolnavului la tratament
ANEXA din 19 aprilie 2001 CRITERII SI NORME DE DIAGNOSTIC CLINIC, DIAGNOSTIC FUNCŢIONAL SI DE EVALUARE A CAPACITĂŢII DE MUNCA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
durată de spitalizare până la câteva luni (conform legii). Complicațiile post transplant renal sunt: - rejetul - infecțiile - cardio-vasculare -infarct miocardic - accidente cerebro-vasculare - hipertensiune arterială (iatrogena sau prin stenoza arterei renale a rinichiului transplantat - gastro-intestinale - ulcer peptic - pancreatita - diverticulita - hepatită - efectele secundare ale corticoterapiei - obezitate - cataractă - hiperglicemie - miopatie - endocrine și metabolice - hiperparatiroidism secundar - hiperkalemie - hiperuricemie asimptomatica sau guta - tulburări psihice Problemele majore cu care se confruntă pacienții și medicii imediat post transplant sunt infecția și rejeatul. Rejetul poate fi: a) hiperacut - apare în primele
ANEXA din 19 aprilie 2001 CRITERII SI NORME DE DIAGNOSTIC CLINIC, DIAGNOSTIC FUNCŢIONAL SI DE EVALUARE A CAPACITĂŢII DE MUNCA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
În general, inditerent de etiologie glomerulonefritele cronice evoluează spre IRC terminală. Durată supraviețuirii este variabilă în funcție de etiologie și forma clinică iar evoluția se complică deseori cu HTA și sindrom nefrotic. Prognosticul este mai bun în cazurile cu răspuns adecvat la corticoterapia inițială. Într-un număr de cazuri există remisiuni. Evoluția spre IRC reprezintă regulă în cazul corticorezistentei, situație în care există proteinurie neselectiva, hematurie microscopica și leziuni histologice importante. Glomerulonefritele cronice constituie o condiție patologica complexă cu afectare multiorganica, în formele
ANEXA din 19 aprilie 2001 CRITERII SI NORME DE DIAGNOSTIC CLINIC, DIAGNOSTIC FUNCŢIONAL SI DE EVALUARE A CAPACITĂŢII DE MUNCA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
Hodgkin, pneumopatii, după radiații Debutul bolilor infec tioase, intoxicații, postcorticoterapie Bazofile 0-0,75% Carenta de proteine, unele forme de leucemie și de tumori, malarie Limfocite 25-33% TBC la debut, scarlatina, tuse convulsiva, leucemie limfatica cronică Infecții grave, boala Hodkin, după corticoterapie Monocite 3-7% Mononucleoza infecțioasă, endocardita, bruceloză, leucemii, paludism Eritrocite Bărbați Femei Copii 4,6-6,2mil/mm3 4,2-5,2 mil/mm3 4,5-5,1mil/mm3 Poliglobilii Anemii Reticulocite 0,2-2% Anemii hemolitice, posthemoragice, faza de regenerare a unei anemii Anemii
Bolile înțelesul tuturor. In: Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
ml cancer medular, feocromocitom, tumori carcinoide, bronșice Catecolamine adrenalină noradrenalina dopamină 0-140 pg/ml 70-1700 pg/ml 0-30 pg/ml feocriomocitom, neuroblastom Corticotrofina (ACTH) 6-76 pg/ml Boală Cushing, tumori bronșice, pancreatice, timice, hipercorticism, stres tumori corticosuprarenale, insuficiente hipotalamo hipofizare,corticoterapie Cortizol ora 8 6-23ug/dl Boală Cushing, boli hepatice, stres Boală Addison, insuficientă hipofizara 150 oră l6 oră 22 3-15 ug/dl o-10 ug/dl FSH (Hormon foliculostimulant) bărbat femeie postmenopauza 4-25 UI/l 4-30 UI/l 40-250 UI
Bolile înțelesul tuturor. In: Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
zi, timp de 7 zile, urmată de 2-3 administrări de Bezatinpenicilina, la interval de 7 zile. Alternativele pentru alergici la Penicilină sunt Eritromicina (3040mg/kg/zi) sau Claritromicina (500mg/zi), timp de 10 zile. b. Tratamentul patogenic în formele hipertoxice: corticoterapie c. Tratamentul simptomatic: antitermice, antialgice, antihistaminice d.Tratamentul igieno-dietetic: repaus, regim hidro-lacto-zaharat în perioada febrei, igiena orală și a tegumentelor. 4.3 Rujeola Definiție Rujeola (pojarul) este o boală infecțioasă acută produsă de virusul rujeolic, caracterizată prin tuse, coriză, febră
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
de viroze. Se administrează antipiretice (paracetamol, acetaminofen, chiar aspirină la adulți fără contraindicații este), bronhodilatatoare, fluidifiante bronșice, antitusive adaptate stadiului tusei. Tratamentul patogenic este rezervat formelor sufocante de boală. Combaterea edemului mucoasei respiratorii se face prin: umidificarea aerului inspirat, oxigenoterapie, corticoterapie, uneori chiar traheostomie. Tratamentul etiologic este rar indicat, opțiunile fiind limitate la administrarea Ribavirinei pentru bronșiolitele capilare cu virus sincițial respirator și pentru adenovirozele severe sub vârsta de 1 an, sau administrarea Aciclovirului pentru infecțiile herpetice cu VVZ sau VHS
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
cu imunodepresii și terapii imunosupresive. 7.2 Epidemiologie Factorii de risc pentru dezvoltarea pneumoniilor sunt: fumatul, vârsta> 65 ani, insuficiența cardiacă congestivă, bolile cerebro-vasculare (AVC), bolile cronice renale (IRC) sau hepatice (ciroza, hepatitele cronice), diabetul zaharat, bronhopneumopatiile cronice obstructive, imunodepresiile (corticoterapie, splenectomie, chimioterapie în ultimele 6 luni, SIDA, etc.), drepanocitoza. În Europa, pneumonia comunitară are o incidență anuală de 6/1000 pentru grupa de vârstă 18-39 ani, crescând până la 34/1000 pentru persoane peste 74 de ani, reprezentând principala cauză de
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
asociază purpură. Proveniența pacientului dintr-un focar epidemic de meningită meningococică întărește această suspiciune. Meningitele virale cu herpesvirusuri, enterovirusuri sau adenovirusuri asociază frecvent erupții cutanate. Meningita cu Cryptococcus neoformans este caracteristică stărilor de imunodepresie din infecția cu HIV, leucemii, limfoame, corticoterapie cronică, post-transplant. Diagnostic diferențial Diagnosticul diferențial al meningitelor se face cu meningismul, reacția meningeană și cu alte afecțiuni care pot fi confundate cu sindromul meningean: spondiloza cervicală, torticolisul, nevralgia nervului Arnold, insolația, contractura musculaturii paravertebrale din tetanos, intoxicația cu stricnină
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
escarelor, pneumoniei de aspirație, bolii trombo embolice, etc. Sindromul de hipertensiune intracraniană în urgență se tratează prin ridicarea capului la 30-45ș, administrare de manitol 20%, hiperventilație. Monitorizarea și susținerea funcțiilor vitale (respiratorie, cardio-vasculară, renală) pot necesita măsuri de terapie intensivă. Corticoterapia este controversată, dar și-a dovedit eficiența antiinflamatorie prin efectul anti-citokinic numai în meningitele bacteriene cu Str. pneumoniae și H. influenzae. Dexametazona administrată cu 15-20 minute înaintea primei doze de antibiotic, repetată timp de 4 zile, poate să scadă rata
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]