787 matches
-
neutropenici care prezintă candidoză diseminată eficiența caspofunginei este dovedită [6]. Esofagita candidozică se poate trata per os cu nistatin în formele ușoare-medii; formele severe au indicație de fluconazol și, în caz de eșec, amfotericină B. În stenoza esofagiană se practică dilatații sau stentare; fistula esofagiană cu mediastinită sau empiem necesită tratament chirurgical specific și terapie intensivă. Mediastinita candidozică după chirurgia cardiacă este o complicație gravă și necesită tratament chirurgical (debridare, drenaj mediastinal cu lavaj, eventual închidere per secundam după plasare de
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
sindrom diareic acut, carminată în ciroza hepatică, palidă în anemiile prin pierderi sanguine digestive, scrotală (brăzdată de șanțuri) în achilia gastrică congenitală, cu ulcerații/escare în ingestiile de substanțe corozive care pot provoca și stenoze esofagiene mucoasa cavității bucale: telangiectazii (dilatații ale vaselor mici) în boala Rendu-Osler, palidă în anemii secundare afecțiunilor digestive. Esofagul Anamneza este orientată spre descoperirea sindromului esofagian, adică asocierea de simptome sugestive: disfagie + pirozis + regurgitație. Disfagia este senzația de deglutiție dificilă care apare în primele 10 secunde
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
lipsa iradierii, permite identificarea leziunilor superficiale nedetectate radiologic, caracterizarea completă și corectă a leziunilor, evaluarea evoluției și complicațiilor (ex. hemoragii digestive superioare), prelevarea de fragmente pentru examen anatomo-patologic (biopsie), permite proceduri terapeutice (bandare de varice esofagiene, hemostază, rezecție de polipi, dilatații de stenoze etc). O variantă a endoscopiei este capsula videoendoscopică, utilizată în principal pentru explorarea afecțiunilor intestinului subțire: hemoragii, polipoze intestinale, malabsorbție, tumori, boli inflamatorii. Metoda este greu accesibilă, costisitoare, nu permite efectuarea biopsiei. Laparoscopia endoscopică este metoda de vizualizare
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
colon iritabil etc. Evoluție, complicații Majoritatea cazurior au pusee de activitate care alternează cu episoade de acalmie. De obicei evoluția este benignă, peste 20% au remisiune a bolii. Complicațiile sunt intestinale și extraintestinale (generale). Complicațiile intestinale sunt acute (megacolonul toxic - dilatație acută a colonului cu evoluție severă, ocluzie intestinală, perforație, rar hemoragie digestivă inferioară) și cronice (stenoze intestinale, risc de cancer colo-rectal). Complicațiile extraintestinale sunt de fapt manifestările extradigestive. IMPORTANT! Se recomandă efectuarea periodică a colonoscopiei cu biopsie după 8 ani
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
caracterizate prin afectarea predominantă a țesutului interstițial și a tubilor renali subiacenți. Sunt clasificate în acute și cronice, fiecare dintre entități putând fi primară sau secundară unei afecțiuni sistemice. Anatomopatologic se caracterizează prin inflamație în interstițiu sau atrofie tubulară sau dilatație sau fibroză extinsă, însoțită de un grad de glomeruloscleroză. Etiopatogenie Este variată, reprezentată de:malformații (ex. reflux vezico-ureteral)infecții - pielonefritele care pot fi bacteriene dar și determinate de leptospire, viruși, paraziți - toxice: medicamentoase (AINS, analgezice, litiu, metale grele, ciclosporina etc
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
de cecitate, reprezentând unul dintre primele semne de afectare vasculară. Leziunile microvasculare ce caracterizează retinopatia diabetică sunt extrem de heterogene, atât ca aspect, moment al apariției, cât și ca potențial evolutiv, ele putând fi clasificate astfel: - retinopatia neproliferativă (edem retinian, exudate, dilatații venoase, ocluzii vasculare) - retinopatia proliferativă (vase de neoformație) - edem macular clinic semnificativ - boală oculară avansată (hemoragii în vitros, decolare de retină, glaucom neovascular). Tratamentul preventiv constă în obținerea și menținerea echilibrului glicemic optim încă de la diagnosticare, la care se asociază
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
Prin organizarea cheagurilor externe și a țesuturilor înconjurătoare se individualizează progresiv peretele anevrismului. Anatomie patologică: Localizat în ordinea frecvenței, pe artera poplitee, femurală, subclaviculară, carotidă, axilară este rar întâlnit pe arterele mici și de obicei unic. Poate fi: fuziform, când dilatația interesează întreaga circumferință a vasului (apare frecvent după contuzii arteriale) comunicând cu cele două capete ale arterei, sau sacciform anevrismul are forma unei pungi situate lateral de arteră și cu care comunică printr-un orificiu (fig.12.12). Macroscopic se
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
reziduală mai mare de 50% sau disecție limitatoare de flux) (nivel de evidență C); Clasa II b 2. Eficacitatea stenturilor, aterectomiei, cutting-ballon, device-uri termale sau lasere pentru tratamentul leziuilor arteriale femuro-poplitee (cu excepția intervenției de salvare în cazul rezultatelor suboptimale în dilatația cu balon ) nu este clar stabilită (nivel de evidență A); 3. Eficacitatea stenturilor acoperite/neacoperite, aterectomiei, cutting -ballon, device-uri termale sau lasere pentru tratamentul leziunilor infrapoplitee cu excepția intervenției de salvare în cazul rezultatelor suboptimale în dilatația cu balon ) nu este
EUR-Lex () [Corola-website/Law/230371_a_231700]
-
cazul rezultatelor suboptimale în dilatația cu balon ) nu este clar stabilită (nivel de evidență A); 3. Eficacitatea stenturilor acoperite/neacoperite, aterectomiei, cutting -ballon, device-uri termale sau lasere pentru tratamentul leziunilor infrapoplitee cu excepția intervenției de salvare în cazul rezultatelor suboptimale în dilatația cu balon ) nu este clar stabilită (nivel de evidență C); Clasa III 1. Intervențiile endovasculare nu sunt indicate dacă nu există gradient semnificativ presional trasstenotic- chiar în condițiile administăarii de substanțe vasodilatatoare (nivel de evidență C); 2. Montarea per primam
EUR-Lex () [Corola-website/Law/230371_a_231700]
-
x 190 m Structura constructivă Tip construcție: - în situ - beton armat. Distanțe rosturi: - max. 60,0 x 60,0 m corpuri clădire cu 4 niveluri; - max. 45,0 x 64,0 m corpuri clădire cu 2 niveluri; - lățime rosturi de dilatație 10 cm. Planșee niveluri: - planșee plate beton în situ, grosime planșeu 30 cm. Se asigură astfel o execuție rapidă și rentabilă, cu maximum de flexibilitate în exploatare (adaptări la cele mai evoluate standarde din domeniul tehnicii medicale) și în amplasarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231106_a_232435]
-
x 110 m Structura constructivă Tip construcție: - în situ - beton armat. Distanțe rosturi: - max. 60,0 x 60,0 m corpuri clădire cu 4 niveluri; - max. 45,0 x 64,0 m corpuri clădire cu 2 niveluri; - lățime rosturi de dilatație 10 cm. Planșee niveluri: - planșee plate beton în situ, grosime planșeu 30 cm. Se asigură astfel o execuție rapidă și rentabilă, cu maximum de flexibilitate în exploatare (adaptări la cele mai evoluate standarde din domeniul tehnicii medicale) și în amplasarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231106_a_232435]
-
asociate: HTA, cardiopatia ischemică și insuficiența respiratorie; excesul ponderal crește de două ori riscul de insuficiență cardiacă, predominent la sexul masculin. Excesul ponderal determină creșterea debitului cardiac (prin creșterea volumului de ejecție sistolic) și expansiune volemică, conducând la hipertrofia și dilatația ventricului stâng cu apariția unui tablou de insuficiență cardiacă stângă (20). Hipertrofia ventriculară stângă se însoțește de agravarea ischemiei miocardice și creșterea frecvenței/gravității tulburărilor de ritm, și implicit a morții subite. Insuficiența respiratorie, întâlnită adesea în obezitate, poate determina
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
cardiace și cancer. Prevalența în țările dezvoltate este de 794 la 100000, apreciindu-se că 5% din pacienții peste 65 de ani au un accident vascular. Infarctele cerebrale pot fi: - palide - deprivate de sânge; - cu ușoară congestie la margini prin dilatația vaselor sanguine și extravazarea hematiilor; - hemoragice - cu masivă extravazare a sângelui din vasele mici în țesutul infarctizat . În hemoragiile cerebrale sângele trece direct din vase (de obicei o arteră mică) în creier formând un hematom în substanța cerebrală cu inundarea
Tratat de diabet Paulescu by Răzvan Motoc, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92214_a_92709]
-
dezvoltare a capilarelor din derm), dar pot exista și palori tranzitorii, cum se întâmplă în toate condițiile, ce evoluează cu debaclu de catecolamine în sângele circulant, precum și palori cosmetice date de folosirea unor farduri. · Roșeața anormală a pielii se datorează dilatației vaselor cutanate, creșterii numărului de hematii și a cantității de hemoglobină, precum și transparenței accentuate. O roșeață trecătoare a feței și gâtului poate apare în stările emotive, în timp ce una permanentă trebuie să ne facă să ne gândim la poliglobulii primitive sau
Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
pacientul are dextrocardie (rar). În mod normal șocul apexian este decelat în spațiul V intercostal pe linia medio-claviculară. Dacă însă este descoperit în afara liniei medioclaviculare are semnificația hipertrofiei ventriculare stângi, iar în spațiul VI intercostal în afara liniei medioclaviculare are semnificația dilatației ventricolului stâng. Este utilă interpretarea calității șocului apexian, creșterea intensității șocului apexian (șoc ”en dôme”), perceput pe o zonă extinsă (șoc ”en masse”), are semnificația de hipertrofie stângă importantă, cum se întâlnește în insuficiența aortică. · Palparea în regiunea subxifoidiană, cu
Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
unei hernii a lobului stâng hepatic [17, 23]. Tomografia computerizată de emisie (TEC) este metoda tehnică ce se bazează pe înregistrarea radioactivității la nivelul unei secțiuni longitudinale sau axiale a corpului [17]. Când se dorește diferențierea hernierii ficatului de o dilatație a atriului drept, pe lângă scintigrafia hepatică, se poate recurge la angiocardiografia dreaptă și stângă, venocardiografia inferioară, angiografia celiacă [42]. Ultrasonografia bidimensională Metodă neinvazivă și neiradiantă, este de ajutor pentru identificarea rapoartelor existente între organele herniate. Se poate folosi și pentru
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92116_a_92611]
-
toracic, care poate conduce la apariția ascitei limfatice în postoperator (poate necesita, atunci când drenajul limfatic nu se oprește, reintervenția cu efectuarea ligaturii canalului toracic). Secționarea accidentală a nervilor vagi necesită asocierea piloroplastiei pentru realizarea evacuării corespunzătoare a stomacului și evitării dilatației gastrice acute în postoperator. În condițiile abordului pe cale toracică, fractura unei coaste sau lezarea pediculilor intercostali sunt incidente care se rezolvă prin metodele cunoscute. De o importanță deosebită atunci când se produce un incident intraoperator este recunoașterea lui, pentru a putea
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92116_a_92611]
-
unor rulmenți, cuzineți, bucșe, supape, segmenți, etc.; - verificarea/înlocuirea periilor colectoare ale mașinilor electrice; - verificarea/înlocuirea contactelor și/sau bobinelor întrerupătoarelor automate și contactoarelor; - verificarea/înlocuirea robineților/valvulelor din instalațiile de combustibili, lubrifianți, aer, apă, etc.; - verificarea/înlocuirea compensatorilor de dilatație, refacerea izolației de pe traseele de evacuare a gazelor; - verificarea/înlocuirea altor componente uzate ale instalațiilor și agregatelor; 5. Montarea agregatelor la care s-au efectuat lucrări se face obligatoriu sub supravegherea șefului componentei de specialitate. 6. După finalizarea lucrărilor, instalațiile
EUR-Lex () [Corola-website/Law/207573_a_208902]
-
unor rulmenți, cuzineți, bucșe, supape, segmenți, etc.; - verificarea/înlocuirea periilor colectoare ale mașinilor electrice; - verificarea/înlocuirea contactelor și/sau bobinelor întrerupătoarelor automate și contactoarelor; - verificarea/înlocuirea robineților/valvulelor din instalațiile de combustibili, lubrifianți, aer, apă, etc.; - verificarea/înlocuirea compensatorilor de dilatație, refacerea izolației de pe traseele de evacuare a gazelor; - verificarea/înlocuirea altor componente uzate ale instalațiilor și agregatelor; 5. Montarea agregatelor la care s-au efectuat lucrări se face obligatoriu sub supravegherea șefului componentei de specialitate. 6. După finalizarea lucrărilor, instalațiile
EUR-Lex () [Corola-website/Law/205142_a_206471]
-
miocardice determină transformarea unui subset de celule endocardice în mezenchim. Formarea celulelor cardiace mezenchimale în canalul atrioventricular și partea proximală a tractului de curgere este urmată de migrarea lor în reticulul mioepicardic. Acumularea mezenchimului și matricei în aceste regiuni produce dilatații numite pernuțe subendocardice care proiemină în tubul cardiac primitiv unic având funcție valvulară. Fuziunea pernuțelor subendocardice opuse formează o margine mezenchimală care orientează dezvoltarea ulterioară a septurilor interventriculare, corespunzător localizării viitorului schelet fibros al inimii și valvulelor. La sfârșitul săptămânii
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
posibilă după secționarea lejeră a inserțiilor pericardice. Sindromul de venă cavă superioară este în 75¿ din cazuri secundar afecțiunilor maligne mediastinale și doar în 25¿ din cazuri secundar proceselor benigne. Semnele clinice ale sindromului includ edem facial al extremității superioare, dilatații venoase cefalice cervicale și la nivelul brațelor, rubor al ariilor descrise cu aspect cianogen. Vena cavă inferioară Vena cavă inferioară penetrează diafragmul la nivelul T8 și pătrunde în atriul drept corespunzător joncțiunii xifosternale. La deschiderea în atriul drept orificiul venei
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
m 3 , g/l etc. Determinarea densității unei soluții sau a unui lichid oarecare se poate face cu ajutorul unui dispozitiv numit densimetru. Acesta este format dintr-un tub de sticlă cu o formă specială care la partea inferioară are o dilatație umplută cu greutăți (bile de plumb, de exemplu) care asigură imersarea dispozitivului în lichidul de cercetat și totodată și stabilitatea acestuia. La partea superioară îngustată prezintă în interior o scală gradată pe care se poate citi direct densitatea lichidului în
BAZELE EXPERIMENTALE ALE CHIMIEI FIZICE ŞI COLOIDALE by ELENA UNGUREANU ,ALINA TROFIN () [Corola-publishinghouse/Science/299_a_754]
-
Arterele mici, cu diametrul de ordinul a câtorva zecimi de milimetru sunt cele care prin variații de calibru realizează controlul distribuției fluxului sanguin la nivel tisular și contribuie major la determinarea rezistenței periferice. In sectorul de rezistență proximal semnalele pentru dilatație metabolică nu acționează direct; corelația funcțională cu vasele din aval este asigurată prin relaxare dependentă de debit și prin conducere în amonte a perturbărilor de potențial membranar prin joncțiuni comunicante. Celulele endoteliale sunt cuplate prin astfel de joncțiuni comunicante (fig
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2281]
-
arteriovenoase bine inervate. Un reflex particular cutanat este reacția albă; desenul ușor pe tegument determină o linie albă în ~15 s; stimularea mecanică induce contracția sfincterelor precapilare. Dacă stimularea este suficient de puternică apare răspunsul triplu: eritem în 10 s (dilatație capilară ca răspuns direct la presiune), edem și papulă în 10 min. (edem datorat creșterii permeabilității parietale, parțial mediată de receptori histaminergici H1 și arteriolo-dilatație prin reflex de axon). Acest reflex este de tip nociceptiv, determinat de stimularea terminațiilor nervoase
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2281]
-
Este important de monitorizat acești parametri la pacienții cu rezistență mare a căilor aeriene (de exemplu, în astmul bronșic). Un alt factor determinant al calibrului căilor aeriene este tonusul mușchiului neted bronșic; acesta este sub control vegetativ. Stimularea simpatică produce dilatație, pe când activitatea parasimpatică produce constricție bronșică. O scădere a PCO2 alveolar are ca rezultat hiperventilație sau o reducere locală a fluxului sanguin pulmonar care, de asemenea, produce bronhoconstricție, probabil prin acțiune directă asupra mușchilor netezi ai căilor aeriene. Constricția bronșică
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2281]