125,843 matches
-
cu coasa pentru a se simți vii, care-i atingeau obrazul Înghețat cu degetul, chicotind apoi Înfiorați ca niște fetițe la vederea unui șoarece, nu dovedeau pic de respect pentru moarte. O căutau doar pentru a-și extrage din apropiere doza de satisfacție, dar și, ca În cazul unei cocote celebre, pentru a le da de veste tuturor că-și permiteau s-o aibă. O tratau ca pe-o profesoară senilă, așteptând să-și Întoarcă spatele spre a o maimuțări, ferindu
Câteva sfârşituri de lume by Georgescu Adrian () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1315_a_2385]
-
și-l Întreabă pe barman: Mai ai sticla aia care nu se termină niciodată? Da, zice barmanul. Bine, dă-mi și mie două. Vasea a râs cu poftă, imaginându-și, probabil, profitul unei asemenea dotări. Eu am dat peste cap doza din pahar și i-am făcut semn să mai toarne. — Ce mai e nou, Iggy? m-a Întrebat el. Vreun caz? — Se pare că da. Era și timpul. Pe ultimul l-am rezolvat acum mai bine de-o lună. — Somnambulul
Câteva sfârşituri de lume by Georgescu Adrian () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1315_a_2385]
-
atunci când logica demonstrației o cere. În cele mai multe cazuri, autorul nu speculează aceste avantaje tactice, trecând pur și simplu mai departe. Analistul este foarte îndrăgostit de textele pe care le citește; și aproape deloc de cel pe care-l scrie. O doză de narcisism îi e însă necesară criticului; iar eseistului, cu atât mai mult. Cu merite incontestabile, scrisul lui Antonio Patraș mai are nevoie doar de puțină regie care să le pună mai bine în valoare.
Critica analitică by Daniel Cristea-Enache () [Corola-journal/Journalistic/9204_a_10529]
-
a fibrinogenului. Substudiile EUROPA și PERTINENT sugerează că un an de tratament cu perindopril are un efect favorabil asupra endotelinei vasculare prin mecanism dependent de bradikinină. Studiul de față demonstrează că un tratament de scurtă durată cu perindopril la o doză înjumătățită față de cea utilizată în studiul EUROPA deasemenea are un beneficiu ameliorând funcția endotelială apreciată prin scăderea vWF. Scăderea sPsel și a sGpV cu perindopril indică o ameliorare a funcției trombocitare (scade agregarea). Rezultatele studiului demonstrează și efectul profibrinolitic al
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Journalistic/92040_a_92535]
-
adverse prezente la pacienții tratați cu acest antiaritmic. FARMACOLOGIE ȘI FARMACOCINETICĂ Amiodarona este un compus benzofuranic iodat, ce conține aproximativ 37% iod și are o structură remarcabil de asemănătoare cu cea a hormonilor tiroidieni, astfel un pacient care ia o doză standard de 200 mg, va ingera 75 mg de ion organic, care după deiodinare se va metaboliza în 6 mg de iod liber circulant, adică de 20-40 de ori doza zilnică. Ea este metabolizată la nivel hepatic prin intermediul sistemului citocrom
Revista Spitalului Elias by AMALIA ARHIRE, IONUŢ STANCA, DOINA DIMULESCU () [Corola-journal/Journalistic/92048_a_92543]
-
cea a hormonilor tiroidieni, astfel un pacient care ia o doză standard de 200 mg, va ingera 75 mg de ion organic, care după deiodinare se va metaboliza în 6 mg de iod liber circulant, adică de 20-40 de ori doza zilnică. Ea este metabolizată la nivel hepatic prin intermediul sistemului citocrom P450 și deci crește concentrația unor medicamente precum statine, calciu blocante, chinidină și flecainidă. Amiodarona crește nivelele sangvine de digoxin, astfel că terapia concomitentă trebuie evitată sau doza trebuie înjumătățită
Revista Spitalului Elias by AMALIA ARHIRE, IONUŢ STANCA, DOINA DIMULESCU () [Corola-journal/Journalistic/92048_a_92543]
-
de ori doza zilnică. Ea este metabolizată la nivel hepatic prin intermediul sistemului citocrom P450 și deci crește concentrația unor medicamente precum statine, calciu blocante, chinidină și flecainidă. Amiodarona crește nivelele sangvine de digoxin, astfel că terapia concomitentă trebuie evitată sau doza trebuie înjumătățită. Acest antiaritmic inhibă metabolismul anticoagulantelor cumarinice, prelungind efectul anticoagulant, cu creșterea timpului de protrombină. Este recomandat ca doza de anticoagulant să fie redusă cu o treime până la o jumătate cu o monitorizare meticuloasă a timpului de protrombină. Amiodarona
Revista Spitalului Elias by AMALIA ARHIRE, IONUŢ STANCA, DOINA DIMULESCU () [Corola-journal/Journalistic/92048_a_92543]
-
precum statine, calciu blocante, chinidină și flecainidă. Amiodarona crește nivelele sangvine de digoxin, astfel că terapia concomitentă trebuie evitată sau doza trebuie înjumătățită. Acest antiaritmic inhibă metabolismul anticoagulantelor cumarinice, prelungind efectul anticoagulant, cu creșterea timpului de protrombină. Este recomandat ca doza de anticoagulant să fie redusă cu o treime până la o jumătate cu o monitorizare meticuloasă a timpului de protrombină. Amiodarona este excretată prin materiile fecale, cu excreția a mai puțin de 1% din doza nemetabolizată. Singurul metabolit activ al Amiodaronei
Revista Spitalului Elias by AMALIA ARHIRE, IONUŢ STANCA, DOINA DIMULESCU () [Corola-journal/Journalistic/92048_a_92543]
-
timpului de protrombină. Este recomandat ca doza de anticoagulant să fie redusă cu o treime până la o jumătate cu o monitorizare meticuloasă a timpului de protrombină. Amiodarona este excretată prin materiile fecale, cu excreția a mai puțin de 1% din doza nemetabolizată. Singurul metabolit activ al Amiodaronei este desetilamio-darona (DEA). Din cauza inelului benzenic, Amiodarona este intens lipofilică, astfel explicându-se afinitatea mare pentru țesuturi, cu un volum de distribuție foarte mare. Din acest motiv efectul său antiaritmic are un debut tardiv
Revista Spitalului Elias by AMALIA ARHIRE, IONUŢ STANCA, DOINA DIMULESCU () [Corola-journal/Journalistic/92048_a_92543]
-
Amiodarona este intens lipofilică, astfel explicându-se afinitatea mare pentru țesuturi, cu un volum de distribuție foarte mare. Din acest motiv efectul său antiaritmic are un debut tardiv care variază între 2 zile până la 3 săptămâni, pentru că se bazează pe doze cumulative. Astfel, când terapia cu Amiodarona este la debut, se folosește o doză mare de încărcare, până la atingerea unei doze antiaritmice în sânge, care apar în 2-4 săptămâni. După încetarea administrării, acțiunea antiaritmică a acestui tratament persistă timp îndelungat. Durata
Revista Spitalului Elias by AMALIA ARHIRE, IONUŢ STANCA, DOINA DIMULESCU () [Corola-journal/Journalistic/92048_a_92543]
-
volum de distribuție foarte mare. Din acest motiv efectul său antiaritmic are un debut tardiv care variază între 2 zile până la 3 săptămâni, pentru că se bazează pe doze cumulative. Astfel, când terapia cu Amiodarona este la debut, se folosește o doză mare de încărcare, până la atingerea unei doze antiaritmice în sânge, care apar în 2-4 săptămâni. După încetarea administrării, acțiunea antiaritmică a acestui tratament persistă timp îndelungat. Durata de înjumătățire este de 3-10 zile, dar timpul până la dispariția completă din țesuturi
Revista Spitalului Elias by AMALIA ARHIRE, IONUŢ STANCA, DOINA DIMULESCU () [Corola-journal/Journalistic/92048_a_92543]
-
motiv efectul său antiaritmic are un debut tardiv care variază între 2 zile până la 3 săptămâni, pentru că se bazează pe doze cumulative. Astfel, când terapia cu Amiodarona este la debut, se folosește o doză mare de încărcare, până la atingerea unei doze antiaritmice în sânge, care apar în 2-4 săptămâni. După încetarea administrării, acțiunea antiaritmică a acestui tratament persistă timp îndelungat. Durata de înjumătățire este de 3-10 zile, dar timpul până la dispariția completă din țesuturi este de 13-142 zile. Acest medicament este
Revista Spitalului Elias by AMALIA ARHIRE, IONUŢ STANCA, DOINA DIMULESCU () [Corola-journal/Journalistic/92048_a_92543]
-
acestuia. De asemenea, Amiodarona scade intrarea hormonilor tiroidieni în țesuturi, are efect citotoxic asupra foliculilor tiroidieni, putând duce la tiroidita distructivă. Prevalența exactă a patologiei tiroidiene induse de Amiodarona nu se cunoaște, este asociată cu câțiva factori. În primul rând, doza de iod ingerată, astfel că în regiunile cu deficit de aport de iod apare mai frecvent hipertiroidia și gușa asociată cu Amiodarona, pe când în zonele cu aport suficient de iod, se observă o creștere a cazurilor de hipotiroidism induse de
Revista Spitalului Elias by AMALIA ARHIRE, IONUŢ STANCA, DOINA DIMULESCU () [Corola-journal/Journalistic/92048_a_92543]
-
în ceea ce privește frecvența sa - intervalele variind de la 3 luni până la 1 an. Manifestări oculare La adulții tratați cu clorhidrat de amiodarona apar cvasiconstant microdepozite corneene și tulburări de vedere, frecvent după circa un an de administrare. Microdepozitele sunt reversibile la reducerea dozei sau întreruperea tratamentului. Prezența unor microdepozite asimptomatice nu reprezintă un motiv pentru întreruperea administrării clorhidratului de amiodaronă sau reducerea dozelor. Unii pacienți au fotofobie, ochi uscați, percepție de halou colorat. Au fost observate unele cazuri de neuropatie optică cu vedere
Revista Spitalului Elias by AMALIA ARHIRE, IONUŢ STANCA, DOINA DIMULESCU () [Corola-journal/Journalistic/92048_a_92543]
-
apar cvasiconstant microdepozite corneene și tulburări de vedere, frecvent după circa un an de administrare. Microdepozitele sunt reversibile la reducerea dozei sau întreruperea tratamentului. Prezența unor microdepozite asimptomatice nu reprezintă un motiv pentru întreruperea administrării clorhidratului de amiodaronă sau reducerea dozelor. Unii pacienți au fotofobie, ochi uscați, percepție de halou colorat. Au fost observate unele cazuri de neuropatie optică cu vedere neclară, scăderea acuității vizuale și edem papilar. Relația cu clorhidratul de amiodaronă nu a fost stabilită. De aceea se recomandă
Revista Spitalului Elias by AMALIA ARHIRE, IONUŢ STANCA, DOINA DIMULESCU () [Corola-journal/Journalistic/92048_a_92543]
-
evoluție ireversibilă. Manifestări neurologice Pot apărea neuropatie periferică senzitivo-motorie și/sau miopatie, în general, reversibile la întreruperea tratamentului. Alte tulburări neurologice notate sunt: tremorul extrapiramidal, ataxie de tip cerebelos, excepțional hipertensiune intracraniană benignă. Manifestări cardiovasculare Apar cel mai probabil din cauza dozelor mari, nu a efectelor farmacologice. Acestea sunt: bradicardie sinusală asimptomatică, prelungirea conducerii AV până la bradicardie de grad înalt (la o frecvență sub 50 de bătăi pe minut se indică sistarea tratamentului). Blocul atrioventricular sau alt tip de bloc care să
Revista Spitalului Elias by AMALIA ARHIRE, IONUŢ STANCA, DOINA DIMULESCU () [Corola-journal/Journalistic/92048_a_92543]
-
și deformată, precum și apariția undei U și prelungirea intervalului QT - format din segmentul ST și unda T (un interval QT de peste 0,50 secunde sau alungit cu mai mult de 20% față de QT inițial duce la indicația de scădere a dozei sau de întreruperea tratamentului). Apariția unor aritmii sau exacerbarea celor existente sunt rare și pot include extrasistole, tahicardii paroxistice ventriculare, fibrilație ventriculară și torsada vârfurilor. Aritmiile nou apărute sau exacerbarea celor existente pot fi, de asemenea, și semn de hipertiroidie
Revista Spitalului Elias by AMALIA ARHIRE, IONUŢ STANCA, DOINA DIMULESCU () [Corola-journal/Journalistic/92048_a_92543]
-
2012. S-au luat în calcul tratamentul cu Amiodarona de novo sau preexistent, valorile hormonilor tiroidieni la debutul tratamentului și pe durata acestuia, dar și frecvența și tipul efectelor adverse ale acestui antiaritmic. Date demografice și clinice precum vârsta, sexul, doza de Amiodarona, dar și tipul tahiaritmiei și cauza acesteia au fost colectate pentru toți pacienții. REZULTATE În acest studiu au fost incluși 46 de pacienți cu tahiaritmii ventriculare, urmăriți pe o perioadă de 18 luni, dintre care 37 au fost
Revista Spitalului Elias by AMALIA ARHIRE, IONUŢ STANCA, DOINA DIMULESCU () [Corola-journal/Journalistic/92048_a_92543]
-
o explozie la Centrala nucleară, fapt ce a dus la o infectare nucleară de mari proporții teritoriale care a afectat și țara noastră. Joi dimineață am început să măsor cu aparat sigur etalonat diferite zone din unitate și am constatat doze debit de radiații care depășeau normele admise. Fac precizarea că la noi în unitatea nucleara, în acea perioadă erau planificate la reparat și etalonat toate unitățile militare din Moldova cât și consiliile județene și gărzile patriotice care erau dotate cu
CADENȚE PESTE TIMP by Maistru militar Mihai BRIGHIU () [Corola-journal/Journalistic/91799_a_93212]
-
unde ține cheile în buzunar, stiloul și hainele cu care a fost îmbrăcat sau unde s-a așezat în casă venind de afară. Am făcut uz de unele stilodozimetre de radiație din dotare care erau de mare precizie pentru măsurarea dozei absorbite de personal pe care l-am dat unor persoane de încredere să verifice modul în care se expunea la radiație la serviciu, acasă, etc. Din această verificare mi-am dat seama de amploarea efectelor acestui mare flagel uman. Răspândindu
CADENȚE PESTE TIMP by Maistru militar Mihai BRIGHIU () [Corola-journal/Journalistic/91799_a_93212]
-
amintită la poligonul de tragere am văzut în zonă o vacă care păștea pe o otavă bine crescută, cum eu aveam în permanență aparatul la mine m-am apropiat de vacă și punându-i sonda pe burtă am constatat o doză de peste 200 mr. Frecvent eu testam produsele din piață, brânză de vaci, smântână cât și legumele proaspete. În scurt timp am ajuns la concluzia în ce zone norul de praf radioactiv a depus mai multe particule radioactive. Fabrica de conserve
CADENȚE PESTE TIMP by Maistru militar Mihai BRIGHIU () [Corola-journal/Journalistic/91799_a_93212]
-
transferina fiind un rectant negativ de fază acută). Consecința ar fi hiporesponsivitatea la terapia cu ESA asociată sindromului inflamator, așa cum reiese din multiple studii [2-5], care a fost definită ca lipsa atingerii valorilor țintă ale Hb, în ciuda unui tratament cu doze crescute de ESA sau menținerea acestor valori cu prețul unor doze crescute. METABOLISMUL FIERULUI ÎN ORGANISM Fe este un element esențial necesar creșterii și supraviețuirii, intervenind în procese catalitice enzimatice, sinteza ADN-lui, transportul oxigenului în Hb și mioglobina, respirația celulară
Revista Spitalului Elias by LAVINIA BRĂTESCU () [Corola-journal/Journalistic/92038_a_92533]
-
hiporesponsivitatea la terapia cu ESA asociată sindromului inflamator, așa cum reiese din multiple studii [2-5], care a fost definită ca lipsa atingerii valorilor țintă ale Hb, în ciuda unui tratament cu doze crescute de ESA sau menținerea acestor valori cu prețul unor doze crescute. METABOLISMUL FIERULUI ÎN ORGANISM Fe este un element esențial necesar creșterii și supraviețuirii, intervenind în procese catalitice enzimatice, sinteza ADN-lui, transportul oxigenului în Hb și mioglobina, respirația celulară și diverse reacții biochimice [6]. Metabolismul fierului în organism implică un
Revista Spitalului Elias by LAVINIA BRĂTESCU () [Corola-journal/Journalistic/92038_a_92533]
-
forțe terestre de profil NBC. La o săptămână după accident au fost prezenți în zona calamitată comandantul Trupelor Chimice, general Mihai Chițac, însoțit de un colonel inginer. Colonelul inginer a însoțit echipajul unui elicopter exsovietic la cercetarea primară încasând o doză de radiație provocându-i leucemie, după 7 ani a plecat în lumea veșnică. În urma controlului nuclear s-au stabilit trei zone de contaminare radioactivă: - zona părăsită 1100 km²; - zona de evacuare temporară 1840 km²; - zona de control nuclear sever. Pentru
CADENȚE PESTE TIMP by Col.(r) ing. NBC Nicu ȘAPCĂ () [Corola-journal/Journalistic/91799_a_93203]
-
funcționat; - muncitorii și restul personalului care deserveau celelalte blocuri energetice decontaminate, acum lucrează numai 15 zile pe lună. În restul timpului sunt lăsați liberi la Kiev, iar hrana li se asigură gratuit;mulți militari, în special ofițeri NBC au primit doze de radiații între 80 - 130 remi, la o singură expunere. Mulți s-au dus în lumea umbrelor; - strângerea tuturor frunzelor căzute în toamna anului 1986 în Kiev și transportarea lor în cimitirele radioactive;imposibilitatea folosirii legumelor, fructelor, cerealelor, altor bunuri
CADENȚE PESTE TIMP by Col.(r) ing. NBC Nicu ȘAPCĂ () [Corola-journal/Journalistic/91799_a_93203]