738 matches
-
ori dificil. Singurele leziuni polipoide care au potențial malign sunt polipii adenomatoși; alte leziuni benigne cum sunt fibroamele, lipoamele, hemangioamele, polipii colesterolotici, polipii inflamatori și adenomioamele nu sunt cunoscute a avea potențial malign. Numeroase studii clinice au identificat factorii asociați malignității polipilor veziculei biliare, aceștia fiind vârsta peste 50 de ani, polipii unici, mai mari de 1 cm [1, 2]. Carcinomul de veziculă biliară este cea mai frecventă neoplazie a tractului biliar [3], fiind asociat cu un prognostic sumbru. Acest prognostic
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Anca Raluca Popiţa, Nicolae Bolog () [Corola-publishinghouse/Science/92178_a_92673]
-
șansă de supraviețuire pe termen lung. Dacă stadiul III este descoperit în timpul explorării chirurgicale, se pot plasa niște clipuri radioopace peritumorale pentru a facilita și ghida radioterapia. TEHNICA OPERATORIE Laparoscopia de stadializare reprezintă un aspect important atunci când este focalizată asupra malignităților intraabdominale. Deoarece mulți dintre pacienții cu neoplasm al veziculei biliare nu necesită intervenții chirurgicale paliative, și pentru că incidența metastazelor oculte este mare, laparoscopia de stadializare își aduce aportul fiind comparată cu laparotomia, incluzând durere postoperatorie mai mică, morbiditate scăzută, zile
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Anca Raluca Popiţa, Nicolae Bolog () [Corola-publishinghouse/Science/92178_a_92673]
-
în citotoxicitatea celulară dependența de anticorpi. CD65 Ceramid-dodecazaharid exprimat pe granulocite și monocite. CD66 O fosfoproteină puternic exprimată pe granulocite după activare. CD66e Numit și antigen carcinoembrionic este expresată în cantități mari de celulele intestinale maligne. Este utilizată în diagnosticul malignității intestinale la om. CD67 Proteină de 100 kDa prezența pe plachete și granulocite. CD68 Glicoproteină la 110 kDa; cel mai fidel marker imunohistologic de pe macrofage. CD69 Antigene exprimate pe membrana celulelor Ț și B în primele momente după activare. CDw70
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
modificări ale metabolismului glucozei în țesuturile lezate: hiperglicoliza globală și creșterea regională de glucoză [11,12]. c. Utilizarea PET în neurooncologie. Preoperator PET este util pentru stabilirea gradingului tumoral și postoperator pentru diagnosticul și urmărirea recurențelor. În determinarea gradului de malignitate se folosește măsurarea consumului de glucoză care este mai redus la celulele diferențiate față de cele slab diferențiate. Această determinare are și semnificație prognostică, leziunile hipermetabolice având un prognostic mai nefavorabil. PET poate fi folosit pentru diagnosticul diferențial între ariile de
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
pentru diagnosticul diferențial între ariile de necroză postiradiere (hipometabolice) și recurența tumorii (hipermetabolice). PET este util, de asemenea, în monitorizarea răspunsului tumoral la tratamentul adjuvant (exemplu, glioame) [3,13]. Altă utilitate în neurooncologie se referă la predicția progresiei gradului de malignitate al glioamelor. Ariile de hipermetabolism determinate prin PET pot fi folosite pentru ghidarea tratamentului pentru radioterapie. Pirrot consideră că imaginile PET pot fi folosite ca target-uri pentru procedeele de biopsie stereotaxică. Considerații privind aplicații de viitor ale PET în neurochirurgie
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
mai frecvente. La adultul tânăr, glioamele „low-grade” apar mai des. La pacienții de vârstă mijlocie, astrocitoamele anaplazice sunt mai comune. La pacienții în vârstă, glioblastoamele multiforme sunt cel mai des întâlnite. Vârsta mai înaintată, în general, se corelează cu o malignitate mai crescută. La pacienții adulți, cele mai frecvente neoplasme intraaxiale supratentoriale sunt glioblastomul multiform și tumorile metastatice, în timp ce metastazele și hemangioblastoamele sunt cele mai frecvente neoplasme intraaxiale în fosa posterioară. Tumorile extraaxiale supratentoriale cu frecvența cea mai mare sunt meningioamele
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
decât la adulți [2]. a. Tumori astrocitare Tumorile astrocitare sunt divizate în două mari categorii. Tumorile cu creștere difuză, cu prognostic prost, reprezintă 75% din astrocitoame, din care fac parte tumorile cu un grad crescut de anaplazie, de la astrocitom cu malignitate scăzută la glioblastom. Tumorile bine delimitate au un prognostic mai bun, din care fac parte astrocitomul pilocitic, xantoastrocitomul pleomorfic și astrocitomul subependimal cu celule gigante. Aceste tumori se pot dezvolta în orice lob, totuși lobii occipitali sunt mai puțin afectați
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
50% din tumorile cu grading mic, tratate chirurgical se transformă în astrocitoame anaplazice și glioblastoame. Creșterea progresivă a astrocitoamelor fibrilare poate fi observată și fără creșterea nivelului de anaplazie [2]. Astrocitom de grad mic. Împărțirea glioamelor difuze în funcție de gradul de malignitate este importantă în selectarea tratamentului și în prognostic. Criteriile includ prezența polimorfismului nuclear și celular, proliferarea endoteliului vascular, a mitozelor și a focarelor de necroză. În ciuda structurii histologice benigne, toate astrocitoamele infiltrative au un prognostic prost. Focare de degenerare chistică
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
tip tumoral. În aproape toate cazurile metastazele de-a lungul spațiilor subarahnoidiene sunt prezente. Priza de contrast este heterogenă. În momentul diagnosticului tumora este mare și obstruează apeductul lui Sylvius [1,3]. TUMORI EMBRIONARE Sunt un grup de tumori cu malignitate crescută cu origine neuroectodermală. Se consideră că toate tumorile embrionare provin dintr-o sursă comună (celule primitive multipotente) și sunt considerate ca PNET. Majoritatea sunt meduloblastoame cu localizare în special infratentorială. Celelalte neoplasme ca meduloepiteliomul, ependimoblastomul sunt întâlnite extrem de rar
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
germinale mixte. Incidența maximă apare la vârsta de 15 ani și predomină la sexul masculin. Prezintă focare de necroză, incluziuni calcare și este intens captantă de SDC [1]. c. Tumora sinusului endodermal (Yolk sac tumor) are un grad crescut de malignitate cu histologie asemănătoare carcinomului embrionar. Creșterea alfa-fetoproteinei este specifică pentru acest tip tumoral. Sunt tumori heterogene, cu focare de calcificări și chisturi, intens captante de SDC, ce invadează uneori structurile adiacente [1]. d. Coriocarcinomul este printre cele mai rare tumori
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
Creșterea alfa-fetoproteinei este specifică pentru acest tip tumoral. Sunt tumori heterogene, cu focare de calcificări și chisturi, intens captante de SDC, ce invadează uneori structurile adiacente [1]. d. Coriocarcinomul este printre cele mai rare tumori germinale ale regiunii pineale. Are malignitate crescută și creștere invazivă în mezencefal, talamus, cu edem perifocal extins. Sunt bine vascularizate și sângerează frecvent. Aspectul CT și RMN nu este specific [1]. e. Teratomul este a doua tumoră ca frecvență printre tumorile cu celule germinale. Apare în
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
și respectiv a capacității de muncă, pentru o corectă încadrare în grad de invaliditate a acestei categorii de bolnavi, se vor contabiliza toate manifestările clinice neurologice generate de locul și mărimea tumorii, gradul de compresie pe structurile învecinate, gradul de malignitate, tulburările psihice generate. Definiție: sindroame de handicap motor, neprogresive, care se caracterizează clinic prin deficit locomotor și tulburări de postură apărute ca urmare a lezării creierului imatur. Forme clinice A. Spastică - Diplegia spastică - Hemiplegia spastică - Tetraplegia spastică - Monoplegia spastică B.
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
incapacității adaptative și respectiv a aptitudinii, pentru o corectă încadrare în grad de invaliditate a acestei categorii de bolnavi, se vor contabiliza toate manifestările clinice neurologice generate de locul și mărimea tumorii, gradul de compresie pe structurile învecinate, gradul de malignitate, tulburările psihice generate. Accident ischemic tranzitoriu vertebrobazilar (AIT vertebrobazilar) AIT carotidian - se stabilește prin semne clinice: deficite motorii focale, tulburări de limbaj, de vorbire, tulburări de vedere (cecitate monoculară, amauroză tranzitorie, hemianopsie), care se remit complet fără să lase sechele
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]