1,065 matches
-
de detresa respiratorie a adultului (SDRA) [29], care este corelat uneori cu utilizarea unor cantități mai mari de talc. Instilarea agenților citostatici necesită un timp mai îndelungat de contact cu pleura metastazată (aproximativ 4 ore pentru cisplatin) [34]. Tratamentul pleureziilor neoplazice la pacienții cu plămân încarcerat Pacienții la care se constată absența expansiunii pulmonare după evacuarea fluidului pleural, nu sunt candidați pentru terapia cu agenți sclerozanți și este puțin probabil să beneficieze de instilarea intrapleurală de agenți citostatici (frecvent aceștia prezintă
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597]
-
simptomatic. O categorie aparte o constituie bolnavii cu status biologic bun, la care se poate tenta efectuarea unei pleurectomii/decorticări prin toracotomie, având însă în vedere rata crescută a mortalității postoperatorii (12,5% după Fry și Khandekar) [8]. PROGNOSTICUL PLEUREZIILOR NEOPLAZICE Pleureziile maligne au un prognostic slab. Pacienții cu cancer pulmonar, de stomac sau de ovar supraviețuiesc în general doar câteva luni din momentul punerii diagnosticului de pleurezie neoplazică. În schimb, pacienții cu cancer mamar pot supraviețui mai multe luni sau
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597]
-
a mortalității postoperatorii (12,5% după Fry și Khandekar) [8]. PROGNOSTICUL PLEUREZIILOR NEOPLAZICE Pleureziile maligne au un prognostic slab. Pacienții cu cancer pulmonar, de stomac sau de ovar supraviețuiesc în general doar câteva luni din momentul punerii diagnosticului de pleurezie neoplazică. În schimb, pacienții cu cancer mamar pot supraviețui mai multe luni sau ani, în funcție de răspunsul la chimioterapie. Pacienții cu pleurezii neoplazice apărute în cadrul limfoamelor tind să aibă o supraviețuire intermediară între cancerul de sân și celelalte carcinoame. După Sahn [35
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597]
-
cancer pulmonar, de stomac sau de ovar supraviețuiesc în general doar câteva luni din momentul punerii diagnosticului de pleurezie neoplazică. În schimb, pacienții cu cancer mamar pot supraviețui mai multe luni sau ani, în funcție de răspunsul la chimioterapie. Pacienții cu pleurezii neoplazice apărute în cadrul limfoamelor tind să aibă o supraviețuire intermediară între cancerul de sân și celelalte carcinoame. După Sahn [35], pacienții cu pleurezii neoplazice cu pH scăzut (< 7,30) și glicopleurie mică (< 60 mg/dl) supraviețuiesc doar câteva luni, în timp ce bolnavii
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597]
-
cu cancer mamar pot supraviețui mai multe luni sau ani, în funcție de răspunsul la chimioterapie. Pacienții cu pleurezii neoplazice apărute în cadrul limfoamelor tind să aibă o supraviețuire intermediară între cancerul de sân și celelalte carcinoame. După Sahn [35], pacienții cu pleurezii neoplazice cu pH scăzut (< 7,30) și glicopleurie mică (< 60 mg/dl) supraviețuiesc doar câteva luni, în timp ce bolnavii cu valori normale ale acestor parametrii pot trăi aproximativ 1 an. Se poate afirma astfel că, examenul biochimic al lichidului pleural poate furniza
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597]
-
dl) supraviețuiesc doar câteva luni, în timp ce bolnavii cu valori normale ale acestor parametrii pot trăi aproximativ 1 an. Se poate afirma astfel că, examenul biochimic al lichidului pleural poate furniza informații utile în alegerea planului adecvat de tratament în pleureziile neoplazice. În cancerul pulmonar pleureziile sunt cel mai frecvent neoplazice, excluzând operabilitatea. După Decker [7], doar 5% din pleureziile asociate cancerului pulmonar sunt paramaligne, făcând posibilă intervenția chirurgicală cu intenție curativă. Deși există semne ce sugerează caracterul paraneoplazic al pleureziei (tipul
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597]
-
normale ale acestor parametrii pot trăi aproximativ 1 an. Se poate afirma astfel că, examenul biochimic al lichidului pleural poate furniza informații utile în alegerea planului adecvat de tratament în pleureziile neoplazice. În cancerul pulmonar pleureziile sunt cel mai frecvent neoplazice, excluzând operabilitatea. După Decker [7], doar 5% din pleureziile asociate cancerului pulmonar sunt paramaligne, făcând posibilă intervenția chirurgicală cu intenție curativă. Deși există semne ce sugerează caracterul paraneoplazic al pleureziei (tipul scuamos de cancer pulmonar, cantitate redusă de fluid pleural
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597]
-
condiții (expuneri la agenți nocivi, arsuri etc.) pot să apară leziuni tegumentare de diverse grade și extensie. Sistemul ganglionar limfatic poate să apară modificat la palpare în diverse boli infecțioase acute sau cronice (mononucleoza infecțioasa, tuberculoza, sifilisul), de asemenea bolile neoplazice pot să fie însoțite de adenopatii metastatice [2,3]. Sistemul osteoarticular poate suferi modificări în corelație cu unele afecțiuni neurologice. Astfel macrocrania apare în urma distensiei sistemului ventricular, însoțind hidrocefalia congenitală. La nivelul coloanei vertebrale putem găsi modificări ale curburilor în
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dafin F. Mureșanu, Sorin Vidican () [Corola-publishinghouse/Science/92119_a_92614]
-
ale dozei pe tot lanțul dozimetric; - erori în folosirea tehnicilor: - dozimetria fasciculelor de electroni, - brahiterapia ca boost; - erorile de proiecție pe piele a porților de intrare și în reproductibilitatea tratamentului. Rolul tratamentului chirurgical este deosebit de important în terapia majorității localizărilor neoplazice. Chirurgia oncologica are următoarele indicații: 1. Chirurgia ca formă terapeutică definitivă: - Rezecție radicală (curativă) - lărgită, în bloc, a tumorii primare și limfaticelor regionale - Radicală cu tratament asociat. - Rezecție locala conservatoare: - cu radioterapie adjuvantă postoperatorie, - cu chimioterapie adjuvantă postoperatorie. - Curativă a
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
forme clinice multiple, unele "înalte" și unele "joase", de mai mică importanță. Deși nu sunt deosebit de frecvente, infecțiile asociate cu neoplaziile genitale pot avea evoluții grave dacă nu sunt recunoscute înainte, în timpul și după tratamentul chirurgical sau radioterapic al localizării neoplazice primitive. 2. 1. Salpingita acută Piosalpinxul poate fi secundar salpingitei acute. El se observă în cursul evoluției cancerului de endometru și col uterin, fiind determinate de germeni aerobi piogeni, anaerobi, micoplasme și chlamidii. Diagnostic: - clinic durerea anexială, febră, leucoree, - semnele
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
COMPLICAȚII - ocluzii; - complicații chimioterapice: - sistemice; - intraperitoneale: aderențe, ileus, infecții, - complicații radioterapice abdominale. PROGNOSTIC: Supraviețuire la 5 ani pentru toate stadiile - 30 %. Stadiul II 45 %; G1 60 %, G3 20 % Stadiul III 20 %. PLANIFICAREA RADIOTERAPIEI CANCERULUI OVARIAN ROLUL RADIOTERAPIEI Datorită diseminării procesului neoplazic pe calea lichidului peritoneal, iradierea interesează întreaga cavitate abdominală, indiferent de extinderea macroscopică a leziunilor. Volumul foarte mare care trebuie iradiat scade toleranța pacienților și limitează dozele care pot fi administrate. Indicația radioterapiei postoperator a fost când nu există leziuni
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
alimentare, viața sexuală (raporturi sexuale precoce și parteneri multipli), expunere la substanțe toxice, radiații. Astfel, agenții carcinogenici, amine aromatice, azbest, radiații, tutunul, ca și cei cocarcinogenici (alcool), cantitatea și durata expunerii la aceștia, cresc riscul pentru anumite localizări particulare. Afecțiunile neoplazice în antecedente cresc riscul celei de a doua localizări neoplazice; cancer primar multiplu sincron sau metacron în 15% - 20% din cazuri. Antecedente heredo-colaterale Se va preciza prezenta neoplaziei la părinți, rude de gradul I pe linie maternă sau paternă: cancere
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
la substanțe toxice, radiații. Astfel, agenții carcinogenici, amine aromatice, azbest, radiații, tutunul, ca și cei cocarcinogenici (alcool), cantitatea și durata expunerii la aceștia, cresc riscul pentru anumite localizări particulare. Afecțiunile neoplazice în antecedente cresc riscul celei de a doua localizări neoplazice; cancer primar multiplu sincron sau metacron în 15% - 20% din cazuri. Antecedente heredo-colaterale Se va preciza prezenta neoplaziei la părinți, rude de gradul I pe linie maternă sau paternă: cancere familiale de ovar, colon, sân, uter, polipoza colică, neurofibromatoza, reticuloblastom
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
244595 http://www.umfiasi.ro/oncologie E-mail: oncologyiasi@yahoo.com SCRISOARE METODOLOGICĂ În atenția medicilor de familie din județul Iași, Cancerul reprezintă în prezent o problemă majoră de sănătate publică datorită incidenței din ce în ce mai mare a bolilor neoplazice precum și a morbidității și mortalității ridicate. Având în vedere că diagnosticarea acestor boli în stadii incipiente îmbunătățește mult prognosticul și supraviețuirea pacienților este necesară implementarea unor programe de screening pentru unele localizări neoplazice. Principalele 7 semne generale de alarmă ale
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
ce în ce mai mare a bolilor neoplazice precum și a morbidității și mortalității ridicate. Având în vedere că diagnosticarea acestor boli în stadii incipiente îmbunătățește mult prognosticul și supraviețuirea pacienților este necesară implementarea unor programe de screening pentru unele localizări neoplazice. Principalele 7 semne generale de alarmă ale neoplaziilor sunt (după American Cancer Society): - Modificări ale tranzitului intestinal obișnuit, diverse tulburări funcționale digestive sau urinare; - O plagă care nu se vindecă sau o tumefacție care nu dispare; - Modificarea aspectului unei leziuni
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
Lucr. Dr. S. Teleman în regim de gratuitate, zilnic între orele, 800- 1800. Eliberarea rezultatelor se face la cabinetul de recoltare după 3 zile. Relații suplimentare se pot obține la telefonul 0232- 240956 int 236. Cancerul mamar Reprezintă localizarea procesului neoplazic la nivelul glandelor mamare. Această boală este vindecabilă dacă este depistată în stadii incipiente. Depistarea precoce se poate face printr-un examen clinic atent și competent al glandelor mamare. În cazul descoperirii unor noduli este necesară recomandarea unui consult la
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
nu mai mirosea, rămânea doar o zoaie neagră, pe care o vărsam la canalizare. După o lună de zile de mirosit cafea, am renunțat și la mirosit cafea. Cercetările au arătat că ingestia de cafea crește riscul bolilor cardiovasculare și neoplazice favorizează o serie de complicații legate de sarcină. Același doctor constată că la om, cofeina crește colesterolul și tensiunea arterială. Vreo zece zile consecutive, am mâncat circa 30 grame de ciocolată zilnic. Ciocolata a intrat în sânge și mi s-
APOCALIPSA ESTE ÎN DERULARE by NARIH IVONE () [Corola-publishinghouse/Science/810_a_1736]
-
efecte adverse sistemice [20]. Efectele adverse constau în: traumatism local, ruptura arterei, infecție, abces, reacții la materialul injectat, febră, durere, drenaj greșit al materialului infectat cu afectarea altor structuri [27]. Contraindicațiile sunt reprezentate de :- scorul Karnofsky sub 70%;- prezența pleureziei neoplazice;- funcție pulmonară proastă;- tromboză parțială sau totală a arterei pulmonare;- insuficiență renală, cardiovasculară sau respiratorie. Perfuzia izolată a plămânului Perfuzia izolată a plămânului este o tehnică de tratament regional care utilizează doze mari de agent chimioterapic injectat direct în circulația
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CORINA BLUOSS () [Corola-publishinghouse/Science/92110_a_92605]
-
minore, traumatisme minore sau afecțiuni medicale ușoare-medii la pacienții cu anamneză semnificativă de TVP sau embolie pulmonară. 3. grupa cu risc crescut a. fracturi sau intervenții chirurgicale ale pelvisului, șoldului, membrelor inferioare b. intervenții chirurgicale pelviene sau abdominale la pacienți neoplazici. c. intervenții chirurgicale majore, traumatisme severe sau afecțiuni medicale severe la pacienții cu antecedente de TVP sau tromboembolism pulmonar. d. intervenții chirurgicale la hemiplegici, paraplegici etc. e. amputația unui membru inferior. Utilizând această clasificare se constată că incidența TVP variază
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
procesat se poate lega și de receptorii tip IGF din pancreas și hipofiză determinând creșterea producerii de insulină și scăderea secreției de hormon de creștere (GH). De asemenea tumorile mari (în special sarcoamele) pot duce la hipoglicemie prin instalarea cașexiei neoplazice și prin consumul mare de glucoză de către țesutul tumoral prin glicoliză anaerobă. Hipoglicemii induse medicamentos. Evident cele mai frecvente sunt cele la insulină și sulfoniluree, deja descrise. Alte medicamente care pot induce mai frecvent hipoglicemii sunt salicilații (în special la
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Ovidiu Brădescu () [Corola-publishinghouse/Science/92236_a_92731]
-
creșterea plată sau micropapilară a epiteliului biliar atipic considerată leziune precursoare a colangiocarcinomului în clasificarea OMS a tumorilor [54]. Aceasta a fost denumită displazie biliară [73]. Neoplasmul papilar intraductal este definit ca o creștere papilară predominent intraductală a epiteliului biliar neoplazic cu un nucleu distinct fibrovascular care se asociază frecvent cu supraproducția de mucină [72, 74, 75]. BilIN progresează spre adenocarcinom tubular în timp ce neoplasmul papilar intraductal se transformă fie în adenocarcinom tubular fie în adenocarcinom mucinos (carcinom coloid) [72-75]. Aceste două
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liviu Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/92149_a_92644]
-
a încerca eroic o replantare care, din punct de vedere statistic, are toate șansele de eșec, supunînd pacientul unei anestezii de lungă durată și echipa operatorie unui efort ce se va dovedi nejustificat a. Contraindicații absolute: diabetici; mari fumători; ateroslerotici; neoplazici; traumatisme sistemice grave; RAO excesiv crescut; tipul traumatismului: strivire gravă sau avulsii extensive; timp de ischemie caldă excesiv de cresut: amputațiiții proximale > 6-8 ore, mână și degete > 10-12 ore. b. Contraindicații relative: ulcer peptic (contraindică heparinizarea); infarct miocardic recent; probleme respiratorii
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1210]
-
mărite de volum, cu nuclei mari, pleomorfi, adesea hipercromatici și uneori multinucleați. Această modificare este legată de îmbătrânirea celulară și de colestază. Totuși, modificările cu celule mari întâlnite în hepatita cronică B par să fie mai degrabă leziuni de natura neoplazică. De fapt, prezența unor modificări ale celulelor mari în ciroza asociată cu hepatita cronică B sau C este considerată un factor de risc independent și important pentru o dezvoltare ulterioară a CHC [3]. În hemocromatoză ereditară, apariția a cel puțin
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liliana Resiga, Rareș Buiga, Alexandru Șerban () [Corola-publishinghouse/Science/92127_a_92622]
-
tumorale. Fluxul sanguin pentru CHC provine de la arterele nou formate, care sunt denumite „nepereche” sau „nontriadale” pentru că nu sunt parte a tractului portal. Tractul portal nu este prezent în țesutul CHC, totuși, la periferia tumorii, acesta este invadat de celulele neoplazice [3]. Imunohistochimie. CHC prezintă o pozitivitate citoplasmatică pentru HepPar 1 (aproximativ 90%), CEA, CD10, ABCB1/MDR1; poate fi pozitiv pentru AFP, fibrinogen, CK 8 și CK 18, dar este de obicei negativ pentru CK19 și CK20 [2-5]. Tipurile arhitecturale ale
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liliana Resiga, Rareș Buiga, Alexandru Șerban () [Corola-publishinghouse/Science/92127_a_92622]
-
CD45. În cazul căilor biliare, folosirea acestei tehnici se bazează pe expresia înaltă a Ep CAM de 81-90%, în colangiocarcinom și 63-100% în cancerul veziculei biliare [40]. Tehnica imunomagnetică este automată, standardizată, reproductibilă și aprobată de FDA în numeroase procese neoplazice: cancer de sân, colon, prostată, melanom, cancer urotelial, pancreatic, pulmonar. Prin tehnici imunohistochimice s-a evidențiat că în CC citokeratinele 7, 8, 18 și 19 sunt exprimate în procente de 97%, 97%, 77% respectiv 92% [41]. Prin utilizarea acestei tehnici
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Adrian Covași () [Corola-publishinghouse/Science/92154_a_92649]