757 matches
-
respectat, dacă se practică o disecția boantă sau dacă sângerarea nu este riguros controlată și ca urmare nu există o bună vizualizare a planului. A doua zonă de risc de la nivelul pelvisului este în cursul disecției laterale. Tracțiunea excesivă a rectului aduce plexul hipogastric inferior în sus și spre medial, expunându-l lezării în cursul ligaturii / electroacoagulării arterei rectale mijlocii și secționării ligamentului lateral respectiv. Limfadenectomia extensivă recomandată de autorii japonezi (incluzând ganglionii din compartimentul lateral) are un risc major de
Mezorect () [Corola-website/Science/315004_a_316333]
-
din compartimentul lateral) are un risc major de lezare a acestor nervi, care cuprind la acest nivel atât fibre simpatice, cât și parasimpatice. A treia zonă majoră de risc la nivelul disecției pelvine este în cursul disecției anterioare. Spațiul dintre rect (posterior) și veziculele seminale și prostată (anterior) este foarte îngust. În cursul disecției la acest nivel sau în cursul hemostazei în această arie dificilă nervii cavernoși sunt expuși leziunii; acești nervi conțin în special fibre parasimpatice, iar lezarea lor duce
Mezorect () [Corola-website/Science/315004_a_316333]
-
musculaturii rectale, dar în interiorul fasciei rectale proprii - nu este un plan anatomic. Planul mezorectal este un plan anatomic în care se separă fascia rectală de fascia Denonvilliers, dar nu este atât de evident ca în porțiunea laterală și posterioară a rectului. Planul extramezorectal implică rezecția fasciei Denonvilliers; prostata și veziculele seminale se vizualizează anterior, dar riscul lezării nervilor cavernoși este ridicat. Întrucât mezorectul anterior este subțire, Heald (84) pledează pentru efectuarea sistematică - din considerente oncologice - a disecției anterior de fascia Denonvilliers
Mezorect () [Corola-website/Science/315004_a_316333]
-
cavernoși este ridicat. Întrucât mezorectul anterior este subțire, Heald (84) pledează pentru efectuarea sistematică - din considerente oncologice - a disecției anterior de fascia Denonvilliers. Riscul cel mai mare de recidivă locală îl au însă tumorile situate la nivelul peretelui anterior al rectului (85). Ca urmare este justificată opinia unor autori ca Lindsey (86) sau Flati (87) care recomandă disecția anterior de fascia Denonvilliers doar în cancerele anterioare. Tehnica exciziei totale a mezorectului îndepărtează ganglionii ariei mezorectale, dar nu include ganglionii ariei ganglionare
Mezorect () [Corola-website/Science/315004_a_316333]
-
unor autori ca Lindsey (86) sau Flati (87) care recomandă disecția anterior de fascia Denonvilliers doar în cancerele anterioare. Tehnica exciziei totale a mezorectului îndepărtează ganglionii ariei mezorectale, dar nu include ganglionii ariei ganglionare laterale. Importanța acestei arii în cancerele rectului subperitoneal rămâne controversată. De altfel și semnificația stadială a mestastazelor în această arie este interpretată diferit: în stadializarea TNM autorii europeni și americani încadrează aceste metastaze în categoria M1 (boală sistemică), în timp ce autorii japonezi o încadrează în categoria N3 (diseminare
Mezorect () [Corola-website/Science/315004_a_316333]
-
încadrează aceste metastaze în categoria M1 (boală sistemică), în timp ce autorii japonezi o încadrează în categoria N3 (diseminare regională) - categorie neprevăzută de clasificarea AJCC (81, 88). Autorii japonezi (42, 46, 53, 89) pledează pentru limfadenectomia extinsă la compartimentul lateral în cancerele rectului subperitoneal, dar aceasta are o rată consistent mai mare de sechele uro-genitale. Analizând o serie de variabile și eliminând statistic pe cele nerelevante Sugihara și colab (90) ajung la concluzia că sexul feminin, localizarea tumorii sub reflexia peritoneală, mărimea tumorii
Mezorect () [Corola-website/Science/315004_a_316333]
-
abdominal operations, 11-th Edition, 2006 22. MacFarlane JK, Ryall RDH, Heald RJ - Mesorectal excision for rectal cancer, The Lancet 1993, 341 (8843): 457-460 23. Kinn AC, Ulf Ohman U - Bladder and Sexual Function after Surgery for Rectal Cancer, Dis Col Rect 1996, 29 (1): 43-48 24. Paty PB, Enker WE, Cohen AM, Lauwers GY - Treatment of rectal cancer by low anterior resection with coloanal anastomosis, Ann Surg 1994, 219 (4): 365-373 25. Arbman G, Nilsson E, Hallbook O, Sjodahl R - Local
Mezorect () [Corola-website/Science/315004_a_316333]
-
surgically, radiologically and anatomically, Colorect Dis 2006, 8 (Suppl. 3), 5-9 40. Skandalakis JE - Surgical anatomy: the embryologic and anatomic basis of modern surgery, McGraw-Hill Professional Publishing, 2004, cpt. 18 - Large intestine and anorectum 41. Mandache F, Chiricuță I - Chirurgia rectului, Ed. Medicală, București 1957 42. Sato T, Sato K - The vascular and neuronal composition of the lateral ligament of the rectum and the rectosacral fascia, Surg Radiol Anat 1991, 13: 17-22 43. Jones OM, Smeulers N, Wiseman O, Miller R
Mezorect () [Corola-website/Science/315004_a_316333]
-
poate dura aproximativ o săptămână, simptomele includ: artrită, dureri de spate, frisoane, diaree, oboseală, febră, dureri de cap, stare generala de rău, greață, durere în gât, vărsături. Simptomele târzii includ: sângerare din ochi urechi și nas, sângerare din gură și rect, depresie, inflamația ochilor, umflarea genitală, creșterea senzației de durere în piept, erupții cutanate pe tot corpul, convulsii, comă și delir. 90% dintre pacienți mor din cauza acestei boli. Pacienții de obicei mor din cauza șocului mai degrabă decât din cauza pierderii de sânge
Filoviride () [Corola-website/Science/317319_a_318648]
-
reziduurile în fragmente mai mici. După fiecare masă, pe colonul descendent se produc mișcări considerabile. În acest timp, mai multe segmente de reziduuri se unesc pentru a forma materiile fecale, care sunt împinse în partea inferioară a colonului și în rect. Pe măsură ce peretele rectal se întinde, semnalează necesitatea ca materiile fecale să fie eliminate. Cu cât momentul eliminării materiilor fecale este amânat, cu atât se absoarbe mai multă apă din ele. Aceasta face ca ele să devină mai compacte, mai tari
Cancer de colon () [Corola-website/Science/317378_a_318707]
-
de Fe; combinarea cu deficitul de vitamina B12 sau folat determină anemie macrocitară; - teste funcționale hepatice: sunt de obicei normale, chiar și în cazul metastazelor hepatice; - testele de inflamație: VSH crescut; - testul hemocult pozitiv. - Tuseul rectal - Rectoscopia (vizualizarea doar a rectului = porțiunea terminala a colonului) sigmoidoscopia (vizualizeaza rectul si colonul sigmoid, adica cam 1/3 din tot colonul) sau colonoscopia totala cu vizualizarea de imagini din interiorul colonului - Biopsia zonelor suspecte la colonoscopie - Irigografia simpla (mai rar folosita astăzi) sau cu
Cancer de colon () [Corola-website/Science/317378_a_318707]
-
B12 sau folat determină anemie macrocitară; - teste funcționale hepatice: sunt de obicei normale, chiar și în cazul metastazelor hepatice; - testele de inflamație: VSH crescut; - testul hemocult pozitiv. - Tuseul rectal - Rectoscopia (vizualizarea doar a rectului = porțiunea terminala a colonului) sigmoidoscopia (vizualizeaza rectul si colonul sigmoid, adica cam 1/3 din tot colonul) sau colonoscopia totala cu vizualizarea de imagini din interiorul colonului - Biopsia zonelor suspecte la colonoscopie - Irigografia simpla (mai rar folosita astăzi) sau cu dublu contrast - Ecografia abdominala (nu vede cancerul
Cancer de colon () [Corola-website/Science/317378_a_318707]
-
septicemia perianală. Pot fi utilizate un număr de tehnici chirurgicale dacă gestionarea conservatoare și procedurile simple eșuează. Toate tratamentele chirurgicale sunt asociate cu un anumit grad de complicații cum ar fi sângerarea, infecția, strictura anală și retenția urinară, din cauza proximității rectului față de nervii care alimentează vezica. Mai există de asemenea riscul redus de incontinență fecală, în special în ceea ce privește lichidul, cu frecvențe raportate între 0 % și 28 %. Ectropionul mucoasei este o altă afecțiune care poate apărea după hemoroidectomie (deseori asociat cu stenoză
Hemoroid () [Corola-website/Science/322034_a_323363]
-
zone cu sanitație deficitară, și sporadic poate fi prezentă în oricare arie geografică. Paraziții și leziunile produse de ei în majoritatea cazurilor se limitează la zona cecală, totuși în infecțiile masive este implicat și ileonul sau colonul în întregime, inclusiv rectul. Destul de frecvent paraziții pătrund și în apendice, unde provoacă o inflamație ușoară, exprimată clinic printr-o apendicită cronică sau acută . În infecțiile ușoare nu se observă existența vreunui răspuns celular sub membrana bazală a enterocitelor lezate. În infecțiile masive însă
Tricocefaloză () [Corola-website/Science/328305_a_329634]
-
intestinală a omului. Oxiurii au două creste laterale (aripi laterale) longitudinale care permit identificarea ușoară a acestor paraziți pe secțiuni anatomopatologice. Aparatul digestiv este compus dintr-un esofag muscular de tip rabditoid cu un bulb esofagian posterior caracteristic, intestin și rect, care se deschide la exterior prin anus. Gura este înconjurată de trei buze capabile de a se retracta în corp asigurând o fixare solidă la mucoasa intestinală a omului. Oxiurii sunt reprezentați de două specii, "Enterobius vermicularis" și "Enterobius gregorii
Oxiuriază () [Corola-website/Science/328551_a_329880]
-
("Ampulla recti") este porțiunea inferioară tubulară dilatată a rectului, situată în concavitatea sacrului, imediat deasupra sfincterului anal, ea se continuă distal cu canalul anal. Rectul are două porțiuni: una pelviană, mai lungă și mai largă, care este numită ampula rectului; alta perineală, îngustă și mai scurtă, numită canalul anal
Ampula rectală () [Corola-website/Science/335464_a_336793]
-
("Ampulla recti") este porțiunea inferioară tubulară dilatată a rectului, situată în concavitatea sacrului, imediat deasupra sfincterului anal, ea se continuă distal cu canalul anal. Rectul are două porțiuni: una pelviană, mai lungă și mai largă, care este numită ampula rectului; alta perineală, îngustă și mai scurtă, numită canalul anal. servește la depozitarea materiilor fecale între defecații, înainte de expulzarea lor prin canalul anal. Rectul este foarte
Ampula rectală () [Corola-website/Science/335464_a_336793]
-
("Ampulla recti") este porțiunea inferioară tubulară dilatată a rectului, situată în concavitatea sacrului, imediat deasupra sfincterului anal, ea se continuă distal cu canalul anal. Rectul are două porțiuni: una pelviană, mai lungă și mai largă, care este numită ampula rectului; alta perineală, îngustă și mai scurtă, numită canalul anal. servește la depozitarea materiilor fecale între defecații, înainte de expulzarea lor prin canalul anal. Rectul este foarte extensibil în porțiunea sa ampulară. Relieful interior al ampulei rectale prezintă o serie de plici
Ampula rectală () [Corola-website/Science/335464_a_336793]
-
canalul anal. Rectul are două porțiuni: una pelviană, mai lungă și mai largă, care este numită ampula rectului; alta perineală, îngustă și mai scurtă, numită canalul anal. servește la depozitarea materiilor fecale între defecații, înainte de expulzarea lor prin canalul anal. Rectul este foarte extensibil în porțiunea sa ampulară. Relieful interior al ampulei rectale prezintă o serie de plici longitudinale pasagere, care există doar la rectul în stare de vacuitate și care dispar la rectul destins; pe lângă acestea, relieful interior al ampulei
Ampula rectală () [Corola-website/Science/335464_a_336793]
-
numită canalul anal. servește la depozitarea materiilor fecale între defecații, înainte de expulzarea lor prin canalul anal. Rectul este foarte extensibil în porțiunea sa ampulară. Relieful interior al ampulei rectale prezintă o serie de plici longitudinale pasagere, care există doar la rectul în stare de vacuitate și care dispar la rectul destins; pe lângă acestea, relieful interior al ampulei rectale are și câteva plici rectale transversale permanente, destul de înalte. Ampula rectală este de origine endodermală și provine din porțiunea dorsală a cloacei.
Ampula rectală () [Corola-website/Science/335464_a_336793]
-
defecații, înainte de expulzarea lor prin canalul anal. Rectul este foarte extensibil în porțiunea sa ampulară. Relieful interior al ampulei rectale prezintă o serie de plici longitudinale pasagere, care există doar la rectul în stare de vacuitate și care dispar la rectul destins; pe lângă acestea, relieful interior al ampulei rectale are și câteva plici rectale transversale permanente, destul de înalte. Ampula rectală este de origine endodermală și provine din porțiunea dorsală a cloacei.
Ampula rectală () [Corola-website/Science/335464_a_336793]
-
în 1962 intern la Spitalele “Floreasca” și “Colțea”, conduse de renumiții profesori Ion Țurai și Țețu. A realizat peste 35.000 de operații, reprezentând o importantă experiență unde au fost practicate toate tipurile de intervenții: pe stomac, intestin subțire, colon, rect, ficat și pancreas. Scurt istoric În 1965, devine medic secundar de chirurgie și lucrează efectiv la Spitalul Clinic de Urgență “Floreasca”, unde își începe cariera chirurgicală. La numai patru ani de la terminarea specializării, în 1969, devine specialist de chirurgie, iar
Mihai Ghiur () [Corola-website/Science/334251_a_335580]
-
Împreuna cu profesorul Burlibașa de la Facultatea de Stomatologie UMF Carol Davila este coordonator al stagiului de chirurgie în pregătirea rezidenților de stomatologie. Lucrări publicate, realizări în domeniul tehnicii chirurgicale, contribuții • "Scintigrama în chirurgia tiroidei" • "Anastomoza colo-anală fără sutură în chirurgia rectului" • "Diagnosticul unei hematurii” • "Fiziopatologia șocului” A editat următoarele cărți de specialitate: • “Ghid elementar de tehnici chirurgicale”- Ed. Litera, 1982 • “Proctologie practică”- Ed. Național, 1999 • “Leziunile radice ale tractului digestiv subdiafragmatic” - Ed. Național, 1999. În cadrul activității didactice, elaborează monografiile: • “Chirurgie generală
Mihai Ghiur () [Corola-website/Science/334251_a_335580]
-
și un roman autobiografic (“Pribegi în propria țară”). A publicat romanul “Înghețul vine de la Nord-Est” în două volume - volumul al II-lea “Blestemul Brâncovenilor”, opera omnia. De asemenea a publicat două monografii: “Prof. Dr. Florian Mandache, un reprezentant al chirurgiei rectului” și “Dr. C. Andreoiu un maestru în chirurgia generală”. Crezul de medic chirurg al profesorului Mihai Ghiur apare într-o zicere cu grad de maximă: “actul chirurgical nu este repetarea unei manopere învățate anterior ci se definește ca un act
Mihai Ghiur () [Corola-website/Science/334251_a_335580]
-
regulat de 1-3 ori pe zi și în mod voluntar; defecația poate fi inhibată dacă circumstanțele sociale nu permit realizarea ei. La sugari, controlul voluntar al sfincterului extern lipsește, defecația apărând automat ca un răspuns reflex la prezența fecalelor în rect. Rectul are un aparat sfincterian propriu format din sfincterul anal intern și sfincterul anal extern (striat) cu o inervație complexă, prin care se reglează, pe de o parte, continența fecală (reținerea scaunelor și a gazelor intestinale, chiar și în condiții
Defecație () [Corola-website/Science/335751_a_337080]