802 matches
-
unor semne nesigure, nu poate totuși să fie declarat specific. Poate fi cuplat cu cercetarea potențialelor evocate vizuale, auditive sau somestezice. După nevrita optică, sechele grave sunt la mai puțin de 10% din bolnavi. Atingerea nervului optic poate fi și silențioasă clinic la 40% din cazurile de SM. Singura dovadă a atingerii nervului optic în aceste cazuri este decolorarea papilară sau o latență a potențialului evocat vizual. Se mai descrie semnul lui MARCUS GUNN ca un mijloc de evidențiere a tulburărilor
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
dificilă este vizualzarea pe RMN a leziunilor medulare. Leziunile spinale pot fi întâlnite la o mare majoritate a pacienților cu SM. Interesant este faptul că leziunile spinale pot fi deasemenea întâlnite și la pacienți fără simptomatologie clinică medulară. Leziuni clinic silențioase au fost descoperite la pacienți cu prim atac de nevrită optică. În special, leziunile medulare silențioase clinic sunt frecvent întâlnite în SM, dar foarte rar în alte boli. Anormalitățile medulare în SM variază de la una sau câteva leziuni focale până la
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
majoritate a pacienților cu SM. Interesant este faptul că leziunile spinale pot fi deasemenea întâlnite și la pacienți fără simptomatologie clinică medulară. Leziuni clinic silențioase au fost descoperite la pacienți cu prim atac de nevrită optică. În special, leziunile medulare silențioase clinic sunt frecvent întâlnite în SM, dar foarte rar în alte boli. Anormalitățile medulare în SM variază de la una sau câteva leziuni focale până la o afectare difuză spinală. Tipic, leziunile multiple se întind pe o lungime ceva mai mică decât
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
timp cu rezerve, dar în prezent ele sunt consemnate aproape în toate lucrările sub diferite denumiri: 1 - Forme abortive unde intră cazurile cu remisiuni spontane după primul puseu. 2 - Forme fruste cu simptome puține și abia evidențiate clinic; 3 - Forme silențioase care au potențial evolutiv foarte puțin. SCHAPIRO R. T. (1991), descrie în funcție de evoluție următoare forme de SM: 1 - SM benignă care dezvoltă mici progresii 2 - Forma benignă, cu pusee și remisiuni care prezintă o fluctuație a simptomelor și un handicap
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
un bici din funii. Valoarea istorică a unui asemenea detaliu este secundară, întrucât s-a păstrat nonviolent, din moment ce cuvintele lui Isus sunt mult mai eficace decât efectele unui bici. Nonviolența nu este o atitudine pasivă în fața nedreptăților și nici o complicitate silențioasă cu asupritorii. Evanghelia ne sugerează să reacționăm în vederea neutralizării răului printr-o logică opusă celei care o inspiră: iubirea activă. Componenta esențială a acesteia este iertarea nelimitată a celui care ofensează, fără a omite însă denunțarea violențelor încurajate de autorități
Creştinismul în armata romană în secolele I-IV by Sebastian Diacu () [Corola-publishinghouse/Science/100972_a_102264]
-
animalele de pradă din zonă să nu te observe. Nu reprezinți o amenințare, un motiv de îngrijorare, nu împiedici pe nimeni să-și atingă scopurile. în ochii șefului tău dificil, ești doar o mică rotiță a mecanismului, care se rotește silențios și eficient, fără să merite atenția lui. Capitolul șapte Reeducă-l Fie că îți place, fie că nu, cînd vine vorba de motivații, nu ne deosebim prea mult de cîini. Am avut cîndva o secretară pe nume Franca, o persoană
[Corola-publishinghouse/Science/1886_a_3211]
-
Când manșeta este umflată până la oprirea fluxului arterial, niciun sunet nu poate fi ascultat cu stetoscopul plasat deasupra arterei brahiale, distal de manșetă Sunetele Korotkoff apar la curgerea pulsatilă a fluxului de sânge prin artera comprimată Fluxul de sânge devine silențios când artera nu mai este comprimată 46 eroarea de paralaxă intervine atunci când privirea observatorului nu se află la nivelul acului manometrului sau a meniscului coloanei de mercur; dezumflarea cu o viteză prea mare a manșetei afectează precizia decelării momentelor apariției
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
rezonanța magnetică nucleară (RMN). Tehnica RMN bazată pe difuziune poate identifica leziunea ischemică în câteva minute după ocluzia arterială. Mai mult decât atât, RMN, în special secvențele FLAIR (fluid attenuated inversion recovery), este superior CT-ului în identificarea infarctelor cerebrale silențioase, fără expresie clinică, marea majoritate a acestora fiind mici și profunde (infarcte lacunare). Studiile au arătat că infarctele cerebrale mici, silențioase, microhemoragiile și leziunile substanței albe detectate prin RMN sunt frecvente în populația generală și, în plus, prevalența lor crește
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
decât atât, RMN, în special secvențele FLAIR (fluid attenuated inversion recovery), este superior CT-ului în identificarea infarctelor cerebrale silențioase, fără expresie clinică, marea majoritate a acestora fiind mici și profunde (infarcte lacunare). Studiile au arătat că infarctele cerebrale mici, silențioase, microhemoragiile și leziunile substanței albe detectate prin RMN sunt frecvente în populația generală și, în plus, prevalența lor crește cu vârsta și prezența hipertensiunii și se asociază cu un risc crescut de accident vascular cerebral constituit, cu alterări cognitive și
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
în plus, prevalența lor crește cu vârsta și prezența hipertensiunii și se asociază cu un risc crescut de accident vascular cerebral constituit, cu alterări cognitive și demență. Este util a solicita examen CT sau RMN pentru a identifica infarctele cerebrale silențioase, la toți subiecții hipertensivi cu afectare neurologică și, în special, cu tulburări de memorie. Disponibilitatea redusă și costurile mari nu permit utilizarea de rutină a acestor tehnici, în practica clinică. Testele cognitive ar putea ajuta la decelarea deteriorării cerebrale la
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
fracționate în care guvernele naționale rămân foarte puternice. Transformativiștii văd în globalizare forța ce pune în mișcare schimbările politice, economice și sociale care conturează o nouă dimensiune societății moderne și ordinii mondiale. „Întrebările despre globalizare care astăzi sunt atât de silențioase și fără formă sunt datorate organizațiilor nonguvernamentale, care deseori se descriu ca un grup al societății civile." Creșterea debitului de bunuri, servicii, capital dar nu în ultimul rând de informații peste granițele naționale a creat rapid o singură economie globală
ARMA ECONOMICĂ ÎN CONTEXTUL GLOBALIZĂRII by Cristian Moșnianu () [Corola-publishinghouse/Science/844_a_1868]
-
motivul erotic: "J'avais bien envie de m'en aller, mais elle me tenait la main, et ferme. Elle la posa sur să poitrine, une poitrine bien nourrie." [Maupassant, Le Verrou în La Parure, p.268]. Gestul reunește, printr-o silențioasa legătură a mâinilor care se strâng. Marca Parizienei este norul de parfum: "un parfum d'iris est comme une vague senteur d'élégances féminines" [Flaubert, L'Education sentimentale, p.56]. "Îl faisait déjà chaud, un parfum pénétrant montait de ces
Pariziana romanescă : mit şi modernitate by Elena Prus [Corola-publishinghouse/Science/1427_a_2669]
-
scanning folosite în atacurile/scanarea rețelelor amintim: • NMAP este un utilitar a cărui proveniență se află în sistemul de operare Unix, folosit pentru scanarea porturilor de comunicație deschise și vulnerabile, pentru rețele mari și foarte mari, lucrează într-un mod silențios, fiind greu de descoperit; • 8thw:Frontdoor scanează rețelele de tip Windows pentru descoperirea eventualelor porturi de comunicație deschise de viruși de tip „cal troian”. Scanează, de asemenea, „găurile” din sistem lăsate de atacul unor viruși. Este foarte periculos pentru că se
[Corola-publishinghouse/Science/2140_a_3465]
-
care modifică percepția durerii, la pacienții diabetici, atât ischemia cât și infarctul acut de miocard pot fi însoțite fie de simptome șterse sau / și nespecifice sau chiar pot fi complet asimptomatice, rezultând în acest caz o formă de manifestare absolut silențioasă. Din acest motiv, la circa 39 % din cazurile de infarct miocardic, comparativ cu doar 22 % la persoanele nediabetice, prezentarea clinică se face fără ca infarctul să fi fost recunoscut anterior(31). Această constatare clinică este susținută și de studiile necroptice care
Tratat de diabet Paulescu by Ovidiu Brădescu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92264_a_92759]
-
precoce este dată mai ales de tulburările de ritm și de conducere, de insuficiența cardiacă și de șocul cardiogen, mortalitatea ulterioară tardivă, care se ridică până la 79 % la 5 ani, este dată cel mai adesea de recurența infarctului. Ischemia miocardică silențioasă Durerea precordială este principalul simptom al bolii ischemice coronariene după care se evaluează tipul și eficacitatea tratamentului. Studiile populaționale au arătat că între 20 - 60 % dintre infarctele de miocard acute nonfatale nu sunt recunoscute de pacient, fiind descoperite numai la
Tratat de diabet Paulescu by Ovidiu Brădescu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92264_a_92759]
-
eficacitatea tratamentului. Studiile populaționale au arătat că între 20 - 60 % dintre infarctele de miocard acute nonfatale nu sunt recunoscute de pacient, fiind descoperite numai la înregistrările electrocardiografice ulterioare sau decelate postmortem. Dintre aceste infarcte nerecunoscute, circa jumătate sunt cu adevărat silențioase, pacientul fiind incapabil de a sesiza sau a-și aduce aminte de vreun simptom (7, 8). Cealaltă jumătate dintre infarctele acute descoperite electrocardiografic, așa zis silențioase, pot fi asociate unor simptome care se descoperă la o anamneză țintită a pacienților
Tratat de diabet Paulescu by Ovidiu Brădescu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92264_a_92759]
-
electrocardiografice ulterioare sau decelate postmortem. Dintre aceste infarcte nerecunoscute, circa jumătate sunt cu adevărat silențioase, pacientul fiind incapabil de a sesiza sau a-și aduce aminte de vreun simptom (7, 8). Cealaltă jumătate dintre infarctele acute descoperite electrocardiografic, așa zis silențioase, pot fi asociate unor simptome care se descoperă la o anamneză țintită a pacienților și care sunt compatibile cu instalarea infarctului. Infarctele silențioase apar mai frecvent la pacienții care nu au prezentat în antecedente angină pectorală, la pacienții cu diabet
Tratat de diabet Paulescu by Ovidiu Brădescu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92264_a_92759]
-
-și aduce aminte de vreun simptom (7, 8). Cealaltă jumătate dintre infarctele acute descoperite electrocardiografic, așa zis silențioase, pot fi asociate unor simptome care se descoperă la o anamneză țintită a pacienților și care sunt compatibile cu instalarea infarctului. Infarctele silențioase apar mai frecvent la pacienții care nu au prezentat în antecedente angină pectorală, la pacienții cu diabet zaharat și la cei cu hipertensiune. Adesea, ischemia silențioasă succede infarctului silențios în evoluția pe termen lung (8). În ultimii ani s-au
Tratat de diabet Paulescu by Ovidiu Brădescu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92264_a_92759]
-
la o anamneză țintită a pacienților și care sunt compatibile cu instalarea infarctului. Infarctele silențioase apar mai frecvent la pacienții care nu au prezentat în antecedente angină pectorală, la pacienții cu diabet zaharat și la cei cu hipertensiune. Adesea, ischemia silențioasă succede infarctului silențios în evoluția pe termen lung (8). În ultimii ani s-au acumulat mai multe date epidemiologice care demonstrează că atât ischemia miocardică silențioasă cât și infarctul miocardic acut silențios survin mai frecvent la pacienții cu diabet zaharat
Tratat de diabet Paulescu by Ovidiu Brădescu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92264_a_92759]
-
țintită a pacienților și care sunt compatibile cu instalarea infarctului. Infarctele silențioase apar mai frecvent la pacienții care nu au prezentat în antecedente angină pectorală, la pacienții cu diabet zaharat și la cei cu hipertensiune. Adesea, ischemia silențioasă succede infarctului silențios în evoluția pe termen lung (8). În ultimii ani s-au acumulat mai multe date epidemiologice care demonstrează că atât ischemia miocardică silențioasă cât și infarctul miocardic acut silențios survin mai frecvent la pacienții cu diabet zaharat. În acest sens
Tratat de diabet Paulescu by Ovidiu Brădescu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92264_a_92759]
-
angină pectorală, la pacienții cu diabet zaharat și la cei cu hipertensiune. Adesea, ischemia silențioasă succede infarctului silențios în evoluția pe termen lung (8). În ultimii ani s-au acumulat mai multe date epidemiologice care demonstrează că atât ischemia miocardică silențioasă cât și infarctul miocardic acut silențios survin mai frecvent la pacienții cu diabet zaharat. În acest sens, datele din studiul Framingham au fost confirmate și de studii ulterioare. Modificările asimptomatice ale segmentului ST în populația generală. Se cunoaște că o
Tratat de diabet Paulescu by Ovidiu Brădescu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92264_a_92759]
-
zaharat și la cei cu hipertensiune. Adesea, ischemia silențioasă succede infarctului silențios în evoluția pe termen lung (8). În ultimii ani s-au acumulat mai multe date epidemiologice care demonstrează că atât ischemia miocardică silențioasă cât și infarctul miocardic acut silențios survin mai frecvent la pacienții cu diabet zaharat. În acest sens, datele din studiul Framingham au fost confirmate și de studii ulterioare. Modificările asimptomatice ale segmentului ST în populația generală. Se cunoaște că o parte dintre pacienții cu boală cardiacă
Tratat de diabet Paulescu by Ovidiu Brădescu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92264_a_92759]
-
fost confirmate și de studii ulterioare. Modificările asimptomatice ale segmentului ST în populația generală. Se cunoaște că o parte dintre pacienții cu boală cardiacă ischemică severă nu dezvoltă angină pectorală. La aceștia, episoadele de ischemie miocardică tranzitorie ar putea fi silențioase, deși se pot decela modificări ale segmentului ST la monitorizarea Holter. Numărul de evenimente ischemice silențioase îl depășește mult pe cel al celor simptomatice, fiind evaluat la 75 % din totalul episoadelor ischemice detectate prin monitorizare ambulatorie la pacienții cu angină
Tratat de diabet Paulescu by Ovidiu Brădescu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92264_a_92759]
-
că o parte dintre pacienții cu boală cardiacă ischemică severă nu dezvoltă angină pectorală. La aceștia, episoadele de ischemie miocardică tranzitorie ar putea fi silențioase, deși se pot decela modificări ale segmentului ST la monitorizarea Holter. Numărul de evenimente ischemice silențioase îl depășește mult pe cel al celor simptomatice, fiind evaluat la 75 % din totalul episoadelor ischemice detectate prin monitorizare ambulatorie la pacienții cu angină pectorală stabilă (61). Numeroase studii au arătat că prezența ischemiei silențioase induce un risc de 3
Tratat de diabet Paulescu by Ovidiu Brădescu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92264_a_92759]
-
Holter. Numărul de evenimente ischemice silențioase îl depășește mult pe cel al celor simptomatice, fiind evaluat la 75 % din totalul episoadelor ischemice detectate prin monitorizare ambulatorie la pacienții cu angină pectorală stabilă (61). Numeroase studii au arătat că prezența ischemiei silențioase induce un risc de 3 ori mai mare de apariție a deceselor de cauză cardiacă, comparativ cu pacienții fără ischemie silențioasă (54). Alte studii au arătat că, în pofida controlului simptomelor coronariene cu medicația antianginoasă, mai mult de 40% dintre pacienții
Tratat de diabet Paulescu by Ovidiu Brădescu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92264_a_92759]