3,444 matches
-
biologice și psihologice similare tuturor indivizilor în ciuda particularităților experienței traumatice. Definirea conceptului și date științifice Conform DSM IV TR (APA, 2000), există câteva criterii pentru diagnosticul sindromului de stres posttraumatic. Criteriul A se referă la expunerea persoanei la un eveniment traumatic la care ea a asistat sau s-a confruntat cu evenimente care au implicat moartea efectivă, amenințarea cu moartea ori o vătămare serioasa sau o periclitare a integrității corporale proprii ori a altora. Răspunsul persoanei a implicat o frica intensă
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
integrității corporale proprii ori a altora. Răspunsul persoanei a implicat o frica intensă, neputință sau oroare. Criteriile B, C și D implică retrăirea intruzivă și persistentă a evenimentului, evitarea stimulilor asociați traumei, și simptome de excitație crescută ce urmează evenimentului traumatic. Retrăirea evenimentului poate presupune vise detresante recurente ale evenimentului, amintiri intruzive, acțiuni și simțire ca și cum evenimentul ar fi recurent. Evitarea include efortul de a anula gândurile, sentimentele sau conversațiile asociate cu trauma și eforturi pentru a evita activitățile, locurile, sau
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
McFarlane (1996) atenționează că "în ciuda eforturilor de a cuprinde esența răspunsului uman la traumă, diagnosticul de stres posttraumatic abia începe a contura complexitatea felului în care oamenii reacționează la experiențe copleșitoare". Modele teoretice Modelul social: Alterarea credințelor de bază Evenimentele traumatice pun sub semnul întrebării relațiile umane de bază. Ele violează atașamentele familiale, de prietenie, de dragoste și din cadrul comunității. Ele distrug constructul de sine format și susținut în relație cu ceilalți. Ele slăbesc sistemul de credințe care conferă sens experienței
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
-o într-o stare de criză existențială. (Herman, 1992) Unul dintre cele mai profunde efecte în trăirea unei traume, îl constituie alterarea credințelor de bază despre sine și despre lume. Janoff-Bulman (1992) susține ca expunerea la un eveniment de viață traumatic sau amenințător anulează iluzia de invulnerabilitate pe care oamenii o dezvoltă pentru a se proteja de stres și anxietate, distrugându-le credința într-o lume sigură, dreaptă și organizată. Epstein (1989) explică, de asemenea, că trauma pune sub semnul întrebării
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
de stres și anxietate, distrugându-le credința într-o lume sigură, dreaptă și organizată. Epstein (1989) explică, de asemenea, că trauma pune sub semnul întrebării și credința că lumea ar fi bună și plină de sens. În plus, victimele evenimentelor traumatice se pot îndoi de propria valoare umană sau de valoarea celorlalți (Epstein, 1989). Modelul neurobiologic Expunerea la evenimente traumatice produce, de asemenea, un răspuns psihologic provocat de funcția de detectare a amenințării a sistemului nervos. Când creierul identifică o amenințare
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
că trauma pune sub semnul întrebării și credința că lumea ar fi bună și plină de sens. În plus, victimele evenimentelor traumatice se pot îndoi de propria valoare umană sau de valoarea celorlalți (Epstein, 1989). Modelul neurobiologic Expunerea la evenimente traumatice produce, de asemenea, un răspuns psihologic provocat de funcția de detectare a amenințării a sistemului nervos. Când creierul identifică o amenințare, prin informațiile senzoriale ce sunt preluate, "toate ariile creierului și ale corpului sunt cooptate pentru împlinirea optimală a sarcinilor
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
a tractului gastrointestinal, inhibarea metabolismului, creșterea presiunii arteriale și a ritmului cardiac și dilatare pulmonară. Pentru că acest sistem este conceput pentru a satisface nevoia de a răspunde unui stresor imediat, revenind apoi la o funcționare homeostatică, expunerea cronică la stresori traumatici poate rezulta în disfuncții fiziologice ce includ deteriorarea sistemului imunitar (Miller G. E., Cohen S., Ritchey K. E., 2002) și hipertensiune, boli coronariene, diabet, obezitate și boli de metabolism. Modelul psihanalitic Prima teorie a lui Freud (1896) pentru o etiologie
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
și boli de metabolism. Modelul psihanalitic Prima teorie a lui Freud (1896) pentru o etiologie a nevrozei postula necesitatea unei traume externe. Deși a continuat prin a-și dezvolta psihologia în termeni de conflicte infantile, a rămas interesat de nevroza traumatică, mai ales de ceea ce el numește "nevroza de război". Cuvântul "trauma" este derivat din greacă, unde înseamnă a răni sau a tăia, și Freud se referă la traumă vorbind de lezarea unui scut protector sau a unei bariere a stimulilor
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
Astfel avem bazele pentru o stare posttraumatica distinctă cu simptome similare pentru toți cei care suportă un stresor extern, și care formează bazele diagnosticului de stres posttraumatic așa cum îl știm astăzi. Modelul cognitiv comportamental Un individ implicat într-un eveniment traumatic trebuie să facă față unei experiențe noi și ieșite din comun. Bowlby (1969), într-un cadru psihodinamic, a scris despre nevoia de a controla informația extraordinară primită prin eveniment. Un astfel de control ar conduce la o congruență între amintirile
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
trebuie să facă față unei experiențe noi și ieșite din comun. Bowlby (1969), într-un cadru psihodinamic, a scris despre nevoia de a controla informația extraordinară primită prin eveniment. Un astfel de control ar conduce la o congruență între amintirile traumatice și schemele cognitive ale individului. Astfel se realizează o integrare reușită a evenimentului. Prin contrast, sindromul de stres posttraumatic poate fi văzut ca imposibilitatea de a integra evenimentul traumatic schemei cognitive a individului. Rachman (1980) folosește conceptul de "procesare emoțională
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
Un astfel de control ar conduce la o congruență între amintirile traumatice și schemele cognitive ale individului. Astfel se realizează o integrare reușită a evenimentului. Prin contrast, sindromul de stres posttraumatic poate fi văzut ca imposibilitatea de a integra evenimentul traumatic schemei cognitive a individului. Rachman (1980) folosește conceptul de "procesare emoțională" pentru a explica procesul prin care se absorb perturbările emoționale. Procesarea emoțională reușită este asociată unei reîntoarceri la o funcționare normală în timp ce evenimentele emoționale nu mai cauzează detresă sau
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
țin de individ se referă la starea individului în momentul în care evenimentul a avut loc (boala, oboseala, relaxare) și tipul de personalitate. Horowitz (1990), a dezvoltat un model clar pentru a explica procesele implicate în integrarea informației unui eveniment traumatic. A sugerat că informația primită printr-un eveniment traumatic este stocată în memoria individului și este adusă continuu în plan conștient, repetată în minte. Prin însăși natura evenimentului traumatic, individul este confruntat inevitabil cu o experiență negativă copleșitoare, asociată cu
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
momentul în care evenimentul a avut loc (boala, oboseala, relaxare) și tipul de personalitate. Horowitz (1990), a dezvoltat un model clar pentru a explica procesele implicate în integrarea informației unui eveniment traumatic. A sugerat că informația primită printr-un eveniment traumatic este stocată în memoria individului și este adusă continuu în plan conștient, repetată în minte. Prin însăși natura evenimentului traumatic, individul este confruntat inevitabil cu o experiență negativă copleșitoare, asociată cu un răspuns emoțional negativ. Individul trebuie să integreze schimbări
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
clar pentru a explica procesele implicate în integrarea informației unui eveniment traumatic. A sugerat că informația primită printr-un eveniment traumatic este stocată în memoria individului și este adusă continuu în plan conștient, repetată în minte. Prin însăși natura evenimentului traumatic, individul este confruntat inevitabil cu o experiență negativă copleșitoare, asociată cu un răspuns emoțional negativ. Individul trebuie să integreze schimbări majore în propria schemă cognitivă pentru a obține echilibrul afectiv. Informația nou obținuta prin intermediul evenimentului este repetată în mintea conștientă
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
3.2. Traumatismul vicariant Definirea conceptului și date științifice Constructul de traumatism vicariant, identificat și descris pentru prima dată de McCann și Pearlman (1990), este definit ca transformarea experienței interioare a specialistului ca urmare a angajamentului empatic față de supraviețuitorii evenimentelor traumatice și materialul lor traumatic (Saakvitne & Pearlman, 1996). Aceste reacții pot apărea ca un răspuns de scurtă durată în urma interacțiunii cu unul sau mai mulți pacienți/clienți sau ca o transformare pe termen lung (McCann & Pearlman, 1990). Pearlman și Saakvitne susțin
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
Definirea conceptului și date științifice Constructul de traumatism vicariant, identificat și descris pentru prima dată de McCann și Pearlman (1990), este definit ca transformarea experienței interioare a specialistului ca urmare a angajamentului empatic față de supraviețuitorii evenimentelor traumatice și materialul lor traumatic (Saakvitne & Pearlman, 1996). Aceste reacții pot apărea ca un răspuns de scurtă durată în urma interacțiunii cu unul sau mai mulți pacienți/clienți sau ca o transformare pe termen lung (McCann & Pearlman, 1990). Pearlman și Saakvitne susțin că ideea de traumatism
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
reacții pot apărea ca un răspuns de scurtă durată în urma interacțiunii cu unul sau mai mulți pacienți/clienți sau ca o transformare pe termen lung (McCann & Pearlman, 1990). Pearlman și Saakvitne susțin că ideea de traumatism vicariant include simptomatologia stresului traumatic secundar, dar diferă de STS prin focalizare și emfază. Ei precizează că în timp ce termenul de burnout se centrează în general asupra caracteristicilor stresorilor (de ex. clienți/pacienți dificili) și termenul de contratransfer descrie conflictele nerezolvate ale terapeutului, traumatismul vicariant îi
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
și contextele sociale, politice și culturale ale ambelor traume originale și ale muncii curente. Caracteristici unice ale persoanei specialistului includ identitatea personală, resursele, suportul, istoricul personal, circumstanțele vieții curente și stilul de burnout. Lucrul cu pacienți ce au suferit evenimente traumatice expune specialistul unor informații șocante despre lume și oameni, care pot determina schimbări profunde ale persoanei: schimbări în identitate și în viziunea sa asupra lumii, în abilitatea de a face față sentimentelor puternice, de a menține un sens al sinelui
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
a schemei cognitive devin dependente de "centralitatea și saliența acestor scheme" pentru terapeut. Imageria intruzivă Memoria specialistului afectat de traumatizare vicariantă va fi alterată, afectat fiind sistemul de imagerie al memoriei. Trăirea unor imagini și emoții dureroase asociate cu amintirile traumatice ale clientului se poate încorpora în sistemul de memorie al specialistului. Această reexperientare sau evitare a aspectelor cu privire la amintirile traumatice ale clienților va apărea recurent sub forma flash-back-urilor, viselor, reacțiilor emoționale dureroase sau gândurilor intruzive ce invadează viața terapeutului. În
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
vicariantă va fi alterată, afectat fiind sistemul de imagerie al memoriei. Trăirea unor imagini și emoții dureroase asociate cu amintirile traumatice ale clientului se poate încorpora în sistemul de memorie al specialistului. Această reexperientare sau evitare a aspectelor cu privire la amintirile traumatice ale clienților va apărea recurent sub forma flash-back-urilor, viselor, reacțiilor emoționale dureroase sau gândurilor intruzive ce invadează viața terapeutului. În acest punct distincția dintre terapeuții ce tratează supraviețuitorii traumelor și însuși victimele traumelor devine o problemă de grad și circumstanță
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
sunt mai afectați ca urmare a stresului profesional specific comparativ cu cei care nu au un astfel de istoric. Kassam Adams (1995) arată că istoricul personal de victimizare al terapeuților (în special traumele din copilărie), prezice semnificativ reacția la evenimentul traumatic, corelând semnificativ cu alte variabile colaterale ce pot însoți instalarea simptomelor traumatismului vicariant. Astfel persoanele care au fost victime ale traumelor în trecut resimt un nivel de distres mai ridicat atunci când sunt expuse unei noi traume. Exista însă și studii
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
variabile colaterale ce pot însoți instalarea simptomelor traumatismului vicariant. Astfel persoanele care au fost victime ale traumelor în trecut resimt un nivel de distres mai ridicat atunci când sunt expuse unei noi traume. Exista însă și studii care infirmă importanța istoricului traumatic în dezvoltarea simptomatologiei traumatizării vicariante. Majoritatea studiilor realizate pe tema traumatizării vicariante, la fel ca și în cazul celorlalte tipuri de stres legate de interacțiunea profesională cu victime ale evenimentelor traumatice, au avut în vedere psihoterapeuți, consilieri și cadre din
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
traume. Exista însă și studii care infirmă importanța istoricului traumatic în dezvoltarea simptomatologiei traumatizării vicariante. Majoritatea studiilor realizate pe tema traumatizării vicariante, la fel ca și în cazul celorlalte tipuri de stres legate de interacțiunea profesională cu victime ale evenimentelor traumatice, au avut în vedere psihoterapeuți, consilieri și cadre din domeniul sănătății mentale. Un astfel de studiu a fost realizat de Gabriel (1994) care a investigat specificul stresului resimțit de profesioniștii care moderau grupuri terapeuțice cu persoane suferind de SIDA. Abordarea
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
univers moral prin campanii de strângere de fonduri, acțiuni de binefacere, informare în media etc. În concluzie, Gabriel sugerează, prin experiențele anecdotice ale observațiilor longitudinale că terapeuții care asistă la moartea pacienților avuți în grijă manifestă multe dintre simptomele stresului traumatic observat la supraviețuitorii direcți ai traumei. Cercetătoarea adună simptomatologia descrisă sub numele de traumatism vicariant. Constatările sale sunt revelatoare pentru studiul de față. Chiar dacă subiecții evaluați au fost terapeuți ce lucrau cu persoane bolnave de SIDA, în multe aspecte munca
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
ale traumatizării vicariante. Un studiu major care demonstrează efectele vătămătoare ale traumatismului vicariant asupra terapeuților ce lucrează cu victimele traumei a fost realizat Pearlman și Mac Ian (1995). Autorii au adunat chestionare de la terapeuți ce lucrau cu victime ale evenimentelor traumatice: 136 femei și 52 bărbați. Participanții au constituit un procent de 32% din totalul potențialilor subiecți identificați cărora li s-au trimis chestionare. Studiul lor își propunea să investigheze efectele lucrului cu persoane traumatizate asupra terapeuților. Subiecții au fost în
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]