KorAP: Find »[drukola/base=diagnostic & drukola/pos=noun]« with Poliqarp

<1 ...3006 3007 3008 ...3054 >

76,327 matches

Corola-website/Law/269910_a_271239

6) În învățământul superior din domeniul sănătate nu se pot transforma în credite echivalate și transfera studiile obținute în învățământul postliceal. ... (7) Învățământul superior și postuniversitar din domeniul sănătate se desfășoară în unități sanitare publice, în institute, în centre de diagnostic și tratament, în secții cu paturi, în laboratoare și în cabinete. Conform legii speciale, se pot constitui clinici universitare, din una sau mai multe secții clinice, în specialități înrudite, din spitale publice sau private, în care sunt organizate activități de

LEGE nr. 1 din 5 ianuarie 2011 (*actualizată*) educaţiei naţionale. In: EUR-Lex (2011) [Corola-website/Law/269910_a_271239]
Corola-website/Law/270343_a_271672

Etapele procesului de elaborare 3.2. Principii 3.3. Disclaimer 3.4. Data reviziei 4. Clasificarea diabetului zaharat 5. Screeningul diabetului zaharat 5.1. Screeningul diabetului zaharat tip 2 5.2. Screeningul diabetului zaharat tip 1 5.3. Screeningul și diagnosticul diabetului gestațional 6. Prevenția/amânarea instalării diabetului zaharat tip 2 7. Educația terapeutică 7.1. Managementul stilului de viață 7.2. Ținte terapeutice actuale 7.3. Automonitorizarea glicemiei 8. Strategii terapeutice 8.1. Tratamentul diabetului zaharat tip 1 8.2

GHID din 1 martie 2016 la Ordinul nr. 226/2015 , privind modificarea anexei nr. 12 la Ordinul nr. 1.059/2009. In: EUR-Lex (2016) [Corola-website/Law/270343_a_271672]
Asociației Americane de Diabet, în continuare ADA, prevalența diabetului zaharat va atinge 9%. Un element important, care a dus în ultimii ani la creșterea incidenței bolii, a fost reprezentat de urmărirea mai atentă a populației și de îmbunătățirea metodelor de diagnostic. Cu toate acestea, există cel puțin 30% din cazuri cu diabet zaharat tip 2 nediagnosticat (2). Impactul diabetului zaharat asupra populației este enorm datorită complicațiilor cronice (în principal cardiovasculare) pe care acesta le poate genera. Conform studiului EPIDIAB acestea sunt

GHID din 1 martie 2016 la Ordinul nr. 226/2015 , privind modificarea anexei nr. 12 la Ordinul nr. 1.059/2009. In: EUR-Lex (2016) [Corola-website/Law/270343_a_271672]
scopul diagnosticării, definirii unui plan terapeutic sau de urmărire, sau al efectuării unei proceduri clinice particulare să utilizeze propriul raționament medical independent, în contextul circumstanțial clinic individual, pentru a decide orice îngrijire sau tratament al pacienților în funcție de particularitățile acestora, opțiunile diagnostice și curative disponibile. Instituțiile și persoanele care au elaborat acest ghid au depus eforturi pentru ca informația conținută în ghid să fie corectă, redată cu acuratețe și susținută de dovezi. Dată fiind posibilitatea erorii umane și/sau progresele cunoștințelor medicale, ele

GHID din 1 martie 2016 la Ordinul nr. 226/2015 , privind modificarea anexei nr. 12 la Ordinul nr. 1.059/2009. In: EUR-Lex (2016) [Corola-website/Law/270343_a_271672]
care au nevoie de insulinoterapie în vederea supraviețuirii, cei care necesită insulinoterapie în vederea obținerii unui control metabolic și cei ce nu necesită insulinoterapie (1). În anul 2009 un Comitet de Experți Internaționali au recomandat utilizarea hemoglobinei glicozilate, în continuare HbA1c, în diagnosticul diabetului zaharat la o valoare ≥ 6.5%, recomandare adoptată de către Asociația Americană de Diabet din anul 2010. Testul diagnostic se recomandă a fi efectuat utilizând o metodă certificată de Programul Național de Standardizare a HbA1c și standardizată sau similară metodei

GHID din 1 martie 2016 la Ordinul nr. 226/2015 , privind modificarea anexei nr. 12 la Ordinul nr. 1.059/2009. In: EUR-Lex (2016) [Corola-website/Law/270343_a_271672]
nu necesită insulinoterapie (1). În anul 2009 un Comitet de Experți Internaționali au recomandat utilizarea hemoglobinei glicozilate, în continuare HbA1c, în diagnosticul diabetului zaharat la o valoare ≥ 6.5%, recomandare adoptată de către Asociația Americană de Diabet din anul 2010. Testul diagnostic se recomandă a fi efectuat utilizând o metodă certificată de Programul Național de Standardizare a HbA1c și standardizată sau similară metodei de referință din studiul Diabetes Control and Complications Trial, în continuare DCCT, (6). Stadii clinice evolutive *Font 9* Tipuri

GHID din 1 martie 2016 la Ordinul nr. 226/2015 , privind modificarea anexei nr. 12 la Ordinul nr. 1.059/2009. In: EUR-Lex (2016) [Corola-website/Law/270343_a_271672]
de referință din studiul Diabetes Control and Complications Trial, în continuare DCCT, (6). Stadii clinice evolutive *Font 9* Tipuri de Diabet │Glicoreglare normală 5. SCREENING-UL DIABETULUI ZAHARAT 5.1. Screening-ul diabetului zaharat tip 2 Rolul metodelor de screening în diagnosticul diabetului zaharat tip 2 la persoanele asimptomatice trebuie luat în considerație la adulții supraponderali sau obezi care prezintă unul sau mai mulți factori de risc care vor fi menționați ulterior. În absența factorilor de risc screeningul va fi realizat după

GHID din 1 martie 2016 la Ordinul nr. 226/2015 , privind modificarea anexei nr. 12 la Ordinul nr. 1.059/2009. In: EUR-Lex (2016) [Corola-website/Law/270343_a_271672]
ani (6). Recomandări standard: R 1. Se recomandă efectuarea glicemiei bazale (din plasmă venoasă): vârstă 45 ani, sedentarism, rasă/etnicitate caracterizată printr-o frecvență crescută a acestei afecțiuni, rude de gradul 1 cu diabet zaharat, nașterea unui copil 4kg sau diagnostic de diabet gestațional*), diagnostic anterior de scădere a toleranței la glucoză sau glicemie bazală modificată*), persoane supraponderale sau obeze, sindromul ovarelor polichistice, hipertensiune (valori ale tensiunii arteriale 140/90 mmHg), istoric de suferință vasculară, valori ale HDL-colesterol R 2. La

GHID din 1 martie 2016 la Ordinul nr. 226/2015 , privind modificarea anexei nr. 12 la Ordinul nr. 1.059/2009. In: EUR-Lex (2016) [Corola-website/Law/270343_a_271672]
R 1. Se recomandă efectuarea glicemiei bazale (din plasmă venoasă): vârstă 45 ani, sedentarism, rasă/etnicitate caracterizată printr-o frecvență crescută a acestei afecțiuni, rude de gradul 1 cu diabet zaharat, nașterea unui copil 4kg sau diagnostic de diabet gestațional*), diagnostic anterior de scădere a toleranței la glucoză sau glicemie bazală modificată*), persoane supraponderale sau obeze, sindromul ovarelor polichistice, hipertensiune (valori ale tensiunii arteriale 140/90 mmHg), istoric de suferință vasculară, valori ale HDL-colesterol R 2. La persoanele fără factori de

GHID din 1 martie 2016 la Ordinul nr. 226/2015 , privind modificarea anexei nr. 12 la Ordinul nr. 1.059/2009. In: EUR-Lex (2016) [Corola-website/Law/270343_a_271672]
depistare a pacienților cu risc. Aceste teste pot fi adecvate la persoanele cu risc înalt respectiv hiperglicemie tranzitorie în antecedente, antecedente heredocolaterale de diabet zaharat tip 1, tiroidita autoimună, boala Graves, boala Addison, boala Celiaca(6). 5.3. Screening-ul și diagnosticul diabetului gestațional Recomandări standard: R 7. Evaluarea riscului diabetului gestațional se va efectua cu ocazia primului consult prenatal (C). R 8. Gravidele cu risc crescut de diabet gestațional vor fi supuse screening-ului pentru diabet zaharat cât mai curând posibil după

GHID din 1 martie 2016 la Ordinul nr. 226/2015 , privind modificarea anexei nr. 12 la Ordinul nr. 1.059/2009. In: EUR-Lex (2016) [Corola-website/Law/270343_a_271672]
va efectua cu ocazia primului consult prenatal (C). R 8. Gravidele cu risc crescut de diabet gestațional vor fi supuse screening-ului pentru diabet zaharat cât mai curând posibil după confirmarea existenței sarcinii. Criteriile pentru riscul foarte ridicat sunt: obezitatea severă, diagnostic anterior de diabet gestațional sau nașterea unor feți cu macrosomie pentru vârsta gestațională, glicozurie persistentă, diagnosticul de sindrom al ovarelor polichistice, antecedente heredocolaterale semnificative de diabet zaharat tip 2 (C). R 9. Gravidele cu risc moderat vor efectua screening-ul pentru

GHID din 1 martie 2016 la Ordinul nr. 226/2015 , privind modificarea anexei nr. 12 la Ordinul nr. 1.059/2009. In: EUR-Lex (2016) [Corola-website/Law/270343_a_271672]
gestațional vor fi supuse screening-ului pentru diabet zaharat cât mai curând posibil după confirmarea existenței sarcinii. Criteriile pentru riscul foarte ridicat sunt: obezitatea severă, diagnostic anterior de diabet gestațional sau nașterea unor feți cu macrosomie pentru vârsta gestațională, glicozurie persistentă, diagnosticul de sindrom al ovarelor polichistice, antecedente heredocolaterale semnificative de diabet zaharat tip 2 (C). R 9. Gravidele cu risc moderat vor efectua screening-ul pentru diabet gestațional în săptămânile 24 - 28 de sarcină (C). R 10. În cazul gravidelor cu risc

GHID din 1 martie 2016 la Ordinul nr. 226/2015 , privind modificarea anexei nr. 12 la Ordinul nr. 1.059/2009. In: EUR-Lex (2016) [Corola-website/Law/270343_a_271672]
risc scăzut de diabet gestațional, absența istoricului familial de diabet zaharat, sau cel personal de intoleranță la glucoză sau probleme obstreticale (C). R 11. Femeile cu diabet gestațional vor fi reevaluate la 6-12 săptămâni postpartum utilizând TTGO și criteriile de diagnostic pentru populația generală (E). Se recomandă (6, 7): a. Evaluarea glicemică efectuată la prima vizită prenatală la gravidele cu risc crescut. La valori ale glicemiei bazale mai mici de 92 mg/dl, dar în prezența riscului crescut pentru diabet gestațional

GHID din 1 martie 2016 la Ordinul nr. 226/2015 , privind modificarea anexei nr. 12 la Ordinul nr. 1.059/2009. In: EUR-Lex (2016) [Corola-website/Law/270343_a_271672]
glicemică efectuată la prima vizită prenatală la gravidele cu risc crescut. La valori ale glicemiei bazale mai mici de 92 mg/dl, dar în prezența riscului crescut pentru diabet gestațional, se va relua screeningul în săptămânile 24-28 de sarcină. b. Diagnosticul diabetului gestațional - săptămânile 24-28 - TTGO cu 75 g glucoză; 1. Efectuarea TTGO cu 75 de grame de glucoză, cu determinarea valorilor │ │ glicemiei bazale, la o oră și două ore, în săptămâna 24-28 de sarcină, la │ │ femeile fără diagnostic anterior de

GHID din 1 martie 2016 la Ordinul nr. 226/2015 , privind modificarea anexei nr. 12 la Ordinul nr. 1.059/2009. In: EUR-Lex (2016) [Corola-website/Law/270343_a_271672]
sarcină. b. Diagnosticul diabetului gestațional - săptămânile 24-28 - TTGO cu 75 g glucoză; 1. Efectuarea TTGO cu 75 de grame de glucoză, cu determinarea valorilor │ │ glicemiei bazale, la o oră și două ore, în săptămâna 24-28 de sarcină, la │ │ femeile fără diagnostic anterior de diabet zaharat. 2. TTGO trebuie efectuat dimineața, după un post de cel puțin 8 ore. 3. Diagnosticul diabetului gestațional se pune când cel puțin una din │ │ următoarele valori ale glicemiei este atinsă: │ │ - a jeune: ≥ 92 mg/dl (5

GHID din 1 martie 2016 la Ordinul nr. 226/2015 , privind modificarea anexei nr. 12 la Ordinul nr. 1.059/2009. In: EUR-Lex (2016) [Corola-website/Law/270343_a_271672]
de glucoză, cu determinarea valorilor │ │ glicemiei bazale, la o oră și două ore, în săptămâna 24-28 de sarcină, la │ │ femeile fără diagnostic anterior de diabet zaharat. 2. TTGO trebuie efectuat dimineața, după un post de cel puțin 8 ore. 3. Diagnosticul diabetului gestațional se pune când cel puțin una din │ │ următoarele valori ale glicemiei este atinsă: │ │ - a jeune: ≥ 92 mg/dl (5.1 mmol/l) │ │ - 1 oră: ≥ 180 mg/dl (10,0 mmol/l) │ │ - 2 ore: ≥ 153 mg/dl (8,5

GHID din 1 martie 2016 la Ordinul nr. 226/2015 , privind modificarea anexei nr. 12 la Ordinul nr. 1.059/2009. In: EUR-Lex (2016) [Corola-website/Law/270343_a_271672]
de prevenție. Strategia de identificare a persoanelor cu risc crescut de a dezvolta diabet zaharat a utilizat un chestionar în care au fost urmărite următoarele elemente: istoricul familiar de diabet zaharat, vârsta (persoanele cu vârsta peste 45 ani în Europa), diagnosticul de diabet gestațional sau suferință cardiovasculară, consumul cronic de acid nicotinic, glucocorticoizi, hormoni tiroidieni, antagoniști beta-adrenergici, medicația antipsihotică, terapia cu interferon alfa. În cea de-a doua etapă pacienților cu risc crescut de a dezvolta diabet zaharat se recomandă determinarea

GHID din 1 martie 2016 la Ordinul nr. 226/2015 , privind modificarea anexei nr. 12 la Ordinul nr. 1.059/2009. In: EUR-Lex (2016) [Corola-website/Law/270343_a_271672]
ating țintele glicemice. La valori glicemice ≥ 8,5% este improbabil ca un alt medicament decât insulina și agnoistii injectabili GLP1 să fie eficient (C) R 37. Insulinoterapia poate fi inițiată la pacientul cu diabet zaharat tip 2 încă din momentul diagnosticului în următoarele condiții: pacienți cu scădere ponderală sau alte semne sau simptome de hiperglicemie severă, sarcină și lactație, intervenții chirurgicale, infec��ii severe, infarct miocardic, accident vascular cerebral, afecțiuni hepatice și renale într-o fază evolutivă avansată (C). 9. HIPOGLICEMIA

GHID din 1 martie 2016 la Ordinul nr. 226/2015 , privind modificarea anexei nr. 12 la Ordinul nr. 1.059/2009. In: EUR-Lex (2016) [Corola-website/Law/270343_a_271672]
ale sindromului metabolic (obezitate abdominală, dislipidemie, boli cardiovasculare). HTA este considerată unul dintre cei mai importanți factori de risc cardiovascular, iar prezența diabetului zaharat îi agravează prognosticul și riscul de deces prin evenimente cardiovasculare. Recomandări standard: R 40. Screening și diagnostic. Măsurarea tensiunii arteriale se efectuează la fiecare consultație de rutină după repaus de minim 5 minute, în poziție șezândă. La pacienții la care se descoperă o tensiune arterială sistolică ≥ 130 mmHg sau o tensiune arterială diastolică ≥ 80 mmHg valorile trebuie

GHID din 1 martie 2016 la Ordinul nr. 226/2015 , privind modificarea anexei nr. 12 la Ordinul nr. 1.059/2009. In: EUR-Lex (2016) [Corola-website/Law/270343_a_271672]
la care se descoperă o tensiune arterială sistolică ≥ 130 mmHg sau o tensiune arterială diastolică ≥ 80 mmHg valorile trebuie confirmate în altă zi. Repetarea unei valori ≥ 130 mmHg pentru tensiunea arterială sistolică sau ≥ 80 mmHg pentru tensiunea arterială diastolică confirmă diagnosticul de hipertensiune arterială (C). R 41. Obiective. Controlul tensiunii arteriale, cu menținerea valorilor TA R 42. Tratament. Pacienții cu o tensiune arterială sistolică de 130 - 139 mmHg sau cu o tensiune arterială diastolică de 80 - 89 mmHg pot beneficia de

GHID din 1 martie 2016 la Ordinul nr. 226/2015 , privind modificarea anexei nr. 12 la Ordinul nr. 1.059/2009. In: EUR-Lex (2016) [Corola-website/Law/270343_a_271672]
un examen oftalmologic inițial minuțios, cu midriază indusă farmacologic, în primii 5 ani de la debutul diabetului. Pacienții cu diabet zaharat tip 2 trebuie să beneficieze de un examen oftalmologic inițial minuțios, cu midriază indusă farmacologic la scurt timp după stabilirea diagnosticului. Ulterior pacienții cu diabet zaharat tip 1 și tip 2 vor fi reexaminați anual. Examinările trebuie să fie mai frecvente dacă retinopatia progresează. Femeile cu diabet zaharat pre - existent care își propun să rămână însărcinate sau care sunt deja însărcinate

GHID din 1 martie 2016 la Ordinul nr. 226/2015 , privind modificarea anexei nr. 12 la Ordinul nr. 1.059/2009. In: EUR-Lex (2016) [Corola-website/Law/270343_a_271672]
un tratament specific al leziunilor nervoase subiacente, altul decât îmbunătățirea controlului glicemic, care poate încetini progresia, dar care nu anulează distrucția neuronală deja prezentă (64-71). Recomandări standard: R 59. Toți pacienții diabetici trebuie investigați pentru polineuropatie distală simetrică în momentul diagnosticului și ulterior cel puțin anual după aceea folosind teste clinice simple (B). R 60. Testele electrofiziologice se recomandă în situațiile în care manifestările clinice sunt atipice (E). R 61. Screening-ul semnelor și simptomelor de neuropatie autonomă trebuie instituit în momentul

GHID din 1 martie 2016 la Ordinul nr. 226/2015 , privind modificarea anexei nr. 12 la Ordinul nr. 1.059/2009. In: EUR-Lex (2016) [Corola-website/Law/270343_a_271672]
și ulterior cel puțin anual după aceea folosind teste clinice simple (B). R 60. Testele electrofiziologice se recomandă în situațiile în care manifestările clinice sunt atipice (E). R 61. Screening-ul semnelor și simptomelor de neuropatie autonomă trebuie instituit în momentul diagnosticului la pacienții cu diabet zaharat tip 2 și la 5 ani după diagnosticul diabetului zaharat tip 1. Manifestările clinice majore ale neuropatiei diabetice autonome includ: tahicardia de repaus, intoleranța la efort, hipotensiunea ortostatică, constipația, gastropareza, disfuncția erectilă, disfuncția sudo - motorie

GHID din 1 martie 2016 la Ordinul nr. 226/2015 , privind modificarea anexei nr. 12 la Ordinul nr. 1.059/2009. In: EUR-Lex (2016) [Corola-website/Law/270343_a_271672]
60. Testele electrofiziologice se recomandă în situațiile în care manifestările clinice sunt atipice (E). R 61. Screening-ul semnelor și simptomelor de neuropatie autonomă trebuie instituit în momentul diagnosticului la pacienții cu diabet zaharat tip 2 și la 5 ani după diagnosticul diabetului zaharat tip 1. Manifestările clinice majore ale neuropatiei diabetice autonome includ: tahicardia de repaus, intoleranța la efort, hipotensiunea ortostatică, constipația, gastropareza, disfuncția erectilă, disfuncția sudo - motorie, disfuncția neurovasculară, diabetul zaharat labil și insuficiența autonomă hipoglicemică (C). R 62. Se

GHID din 1 martie 2016 la Ordinul nr. 226/2015 , privind modificarea anexei nr. 12 la Ordinul nr. 1.059/2009. In: EUR-Lex (2016) [Corola-website/Law/270343_a_271672]
glicemic și a tensiunii arteriale (A). R 64. Screening. Excreția urinară de albumină va fi evaluată anual la pacienții cu diabet zaharat tip 1 în evoluție ≥ 5 ani și la toți pacienții cu diabet zaharat tip 2 din momentul stabilirii diagnosticului. Creatinina serică va fi reevaluată anual la toți adulții cu diabet zaharat, indiferent de gradul excreției urinare de albumină. Creatinina serică trebuie folosită pentru a estima rata filtrării glomerulare, în continuare RFG și pentru a stadializa gradul bolii renale (C

GHID din 1 martie 2016 la Ordinul nr. 226/2015 , privind modificarea anexei nr. 12 la Ordinul nr. 1.059/2009. In: EUR-Lex (2016) [Corola-website/Law/270343_a_271672]