9,938 matches
-
între incrustație și pereții cavității poate duce la apariția de carii secundare și pune sub semnul întrebării evoluția în timp a restaurării. . Bizotarea smalțului se face în unghi de 35-45ș pe o suprafață de 0,5-1 mm, cuprinzând jumătate din grosimea lui. Prin bizotare (inclusiv la pragul gingival) închiderea marginală se îmbunătățește pe două căi: -suprapunerea a două suprafețe conformate în plan înclinat; -marginea subțire de metal, care prezintă rezistență și maleabilitate, poate fi brunisată, perfectând închiderea marginală și protejând astfel
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
XBDY, deși divergența pereților este aceeași la ambele cavități (fig. 9.83 - 4). Unghiul muchiei marginale: unghiul format de pereții cavității cu suprafața dintelui este, de obicei, de 90-950. Se bizotează un unghi de 450. Bizoul va cuprinde jumătate din grosimea smalțului (fig. 9.84). Prepararea cavității ocluzale se realizează cu o freză cilindro-conică, aplicând-o inițial la nivelul unei fosete de pe suprafața ocluzală. După ce s-a început excizia, operațiunea se continuă de-a lungul șanțului central al suprafeței ocluzale. Se
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
de sprijin, ce se prelungesc până la nivelul care va marca ulterior localizarea pragului ocluzal. Se finalizează reducerea pentru bizoul cuspidului de sprijin îndepărtând structura dentară restantă între șanțurile de orientare. Acest bizou larg de pe cuspizii de sprijin va asigura o grosime corespunzătoare metalului (fig. 1.93 b). Ulterior, se creează un prag ocluzal, care va marca zona terminală a preparației. Aceasta se realizează cu o freză cilindro-conică de carbură de tungsten, urmărind zona terminală a bizoului cuspidului de sprijin. Pragul va
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
trebuie să fie situate la nivelul zonelor de contact ocluzal datorită riscului de fractură a marginii restaurării; -trebuie evitate pe cât posibil șanțurile; -adâncimea cavității trebuie să fie de minim 1,5 mm, terminându-se la 0,5 mm în dentină (grosimea inlay-ului trebuie să fie de minim 1 mm în zonele unde nu există concentrare de stress și cel puțin 1,5 mm în zonele de contact ocluzal); -toate marginile suprafețelor proximale sunt extinse vestibular și oral către dinții adiacenți, pentru
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
cazul incrustațiilor din aur. La cavitățile superficiale, în zona fosei centrale, restaurarea este subțire și fragilă. În astfel de situații, peretele pulpar trebuie să fie preparat în regiunea fosei centrale paralel cu planurile versantelor interne cuspi-diene, permițând astfel obținerea unei grosimi uniforme a ceramicii în întreaga restaurare. Pereții axiali ai cavităților pentru incrustații integral ceramice trebuie să fie ușor mai divergenți dinspre peretele pulpar înspre suprafața ocluzală, decât în cazul preparărilor pentru inlay-uri turnate, când divergența este de doar 60-100, favorizând
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
susține lipsa oricărei preparații la acest nivel, iar cea de-a doua recomandă o preparație în chanfrein. Susținătorii preparației în chanfrein argumentează avantajul metodei prin: - îmbunătățirea suprafeței de contact între incrustație-cimentul compozit-structură dentară, - estetică îmbunătățită, - risc de fractură redus, datorită grosimii suficiente a incrustației, - retenție îmbunătățită, datorită dispoziției favorabile gravajului acid a prismelor de smalț la nivelul marginilor. Unghiurile interne, în cazul cavităților preparate pentru incrustații integral ceramice, trebuiesc rotunjite spre deosebire de incrustațiile metalice, când ele sunt ascuțite și accentuate. Pentru realizarea
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
fenomenul de fricțiune. Muchiile dintre preparările ocluzale și cele proximale trebuie rotunjite. Curbura pereților vestibulari și orali este aplatizată. Peretele pulpar poate să fie conformat în formă de V la nivelul fosei centrale, pentru a obține la acest nivel o grosime mai mare a ceramicii. Profunzimea cavității trebuie să fie cuprinsă între 1,5-2,5 mm, cu excepția zonelor în care există procese carioase mai profunde. Muchia suprafeței ocluzale se poate prepara cu chanfrein. În cazul restaurărilor ce trebuie confecționate pe dinții
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
mișcările excursive ale mandibulei. 2. Prepararea suprafeței palatinale debutează cu plasarea șanțurilor de orientare în centrul suprafeței orale și în unghiurile mezio-orale și disto-orale. Ele trebuie să fie paralele cu axul lung al dintelui și nu vor depăși jumătate din grosimea vârfului instrumentului diamantat folosit. Pentru că axa de inserție a unei coroane parțiale este în mod particular critică, aceste șanțuri vor trebui evaluate cu mare atenție, cât timp corectarea lor este încă posibilă. O greșeală obișnuită este înclinarea axei de inserție
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
fixarea cu ceară a unei tije (freze) în șanțul preparat. 5. Prepararea șanțului orizontal, pe suprafața ocluzală, se face cu freza cilindro-conică cu vârf plat. Șanțul se plasează pe versantul palatinal al cuspidului vestibular și unește cele două șanțuri proximale. Grosimea metalului de la nivelul șanțului transversal rigidizează coroana parțială și protejează marginile subțiri. Forma șanțului este de treaptă (fig. 9.105 b). 6. Crearea unui bizou terminal (0,5 mm) de-a lungul zonei vestibulo-ocluzale se realizează cu ajutorul unui instrument diamantat
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
una în treimea incizală, cealaltă la cingulum. În aceste trepte, se prepară trei nișe și în centrul lor puțurile dentinare pentru crampoane. (fig. 9.115). Rezistența este asigurată de barele metalice, care se sprijină pe cele două trepte, și, prin grosimea lor, întăresc restul talonului, care este mai subțire. Pinledge-ul se indică ca element de agregare în edentațiile frontale reduse, când dinții stâlpi (incisivi centrali sau laterali) au dimensiuni reduse vestibulo-orale și/sau cingulum-ul este mic. Pentru incisivii inferiori este o
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
de tipuri de coroane. În funcție de materialele din care sunt confecționate, ele se împart în trei categorii: metalice, nemetalice și mixte. Coroanele de înveliș metalic, confecționate din diverse aliaje, în funcție de procedeele de confecționare se împart în coroane turnate, cu sau fără grosime dirijată, coroane din două bucăți (inel și capac turnat) și ștanțate (abandonate aproape în totalitate). Coroanele nemetalice sau estetice se confecționează din ceramică, materiale compozite și rășini acrilice (ultimele doar ca restaurări provizorii). Coroanele mixte prezintă o componentă metalică și
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
refacerea identică a morfologiei sale fiind mai dificilă. Coroanele turnate se confecționează din aliaje nobile (cu conținut crescut, mediu sau scăzut de Au) și din aliaje nenobile adecvate. În funcție de particularitățile biomecanice ale bontului, indicație și aliajul folosit, se confecționează cu grosime totală (raport cu toată suprafața bontului) sau grosime dirijată (raport intim doar în zona terminală și parțial ocluzală). Avantaje: Toate suprafețele axiale ale dintelui fiind incluse în preparație, coroana turnată are o retenție mai mare decât o coroană parțială. Prepararea
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
Coroanele turnate se confecționează din aliaje nobile (cu conținut crescut, mediu sau scăzut de Au) și din aliaje nenobile adecvate. În funcție de particularitățile biomecanice ale bontului, indicație și aliajul folosit, se confecționează cu grosime totală (raport cu toată suprafața bontului) sau grosime dirijată (raport intim doar în zona terminală și parțial ocluzală). Avantaje: Toate suprafețele axiale ale dintelui fiind incluse în preparație, coroana turnată are o retenție mai mare decât o coroană parțială. Prepararea în vederea realizării unei coroane de înveliș turnate asigură
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
solicită mai puțin pulpa dentară; -accesul la suprafețele axiale este ușurat, mai ales în zonele interproximale; Ca dezavantaj se menționează riscul lezării dinților vecini. Prin preparare se urmărește crearea unui spațiu interocluzal între bont și dinții antagoniști, care să ofere grosime suficientă metalului și să permită refacerea morfologiei ocluzale în acord cu ocluzia funcțională. Prepararea trebuie să se facă uniform, urmărind reperele anatomice, cuspizii și șanțurile intercuspidiene. Prepararea aplatizată contravine principiului conservării țesuturilor dure dentare, reduce retentivitatea bontului prin scurtarea pereților
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
marginale mezială și distală. -șanțurile de orientare sunt apoi plasate în șanțurile intercuspidiene vestibulare și orale și, pe fiecare creastă cuspidiană, ele se extind din vârful cuspidului spre centrul bazei sale. -cuspizii de sprijin trebuie să fie protejați de o grosime adecvată de metal; un bizou extern pe cuspizii de sprijin este realizat pentru a asigura acest lucru în zona de contact cu dintele antagonist. Adâncimea șanțului de orientare de pe versantul extern va fi ușor mai mică de 1,5 mm
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
cuspizii de sprijin și de cel puțin 1 mm pe cuspizii de ghidaj. Spațiul trebuie verificat în toate mișcările excursive pe care pacientul le poate face. Se recomandă ca pacientul să închidă gura pe o placă de ceară roz cu grosimea de 2 mm, încălzită la flacără și aplicată la nivelul preparării. Ceara este îndepărtată din cavitatea bucală și evaluată. Ceara este apoi reintrodusă în cavitatea bucală a pacientului, iar pacientul își mișcă mandibula în pozițiile excursivă și protruzivă. La îndepărtare
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
la flacără și aplicată la nivelul preparării. Ceara este îndepărtată din cavitatea bucală și evaluată. Ceara este apoi reintrodusă în cavitatea bucală a pacientului, iar pacientul își mișcă mandibula în pozițiile excursivă și protruzivă. La îndepărtare, se măsoară din nou grosimea cerii, de această dată pentru a verifica dacă există un spațiu adecvat atât în mișcările excursive, cât și în poziția de intercuspidare maximă. Se examinează la lumină punctele transparente, care trădează zonele de șlefuire insuficientă. Se completează șlefuirea zonelor detectate
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
există un spațiu adecvat atât în mișcările excursive, cât și în poziția de intercuspidare maximă. Se examinează la lumină punctele transparente, care trădează zonele de șlefuire insuficientă. Se completează șlefuirea zonelor detectate. Verificările trebuie făcute repetat până se obține o grosime uniformă. 2. Prepararea fețelor vestibulară și orală Inițial se realizează șanțuri de orientare pentru reducerea axială. Pe suprafețele vestibulară și orală se plasează câte trei șanțuri de orientare cu ajutorul aceluiași instrument diamantat cilindrico-conic cu vârf rotunjit. Unul este amplasat în
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
care le oferă. În contextul progreselor realizate de tehnologiile de laborator la ora actuală coroanele integral ceramice o depășesc. Prepararea corectă a bontului, pentru o coroană metalo-ceramică, implică o reducere semnificativă de țesuturi dure dentare. O preparare corectă oferă o grosime suficientă atât materialului de placare, cât și scheletului metalic conferind un aspect natural restaurării. Coroanele mixte au intrat în arsenalul proteticii moderne din anul 1956, când s-a realizat arderea porțelanului pe aliaje de aur. S-a obținut astfel combinarea
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
a unui rezultat estetic optim. Crearea unui placaj ceramic necesită un strat subțire de opac, care să mascheze metalul de bază, și un strat mai gros de ceramică transparentă, care să producă iluzia de smalț natural. Metalul va avea o grosime de 0,3-0,5 mm, dacă este folosit un aliaj nobil, în timp ce scheletul metalic realizat din aliaje inoxidabile poate fi de 0,3 mm. Un calcul aritmetic simplu arată că o reducere minimă de 1,3-1,5 mm din zona
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
CMMC, dacă pacientul este nemulțumit de prezența metalului pe acei dinți. Plasarea de rutină a CMMC pe toți premolarii și molarii este considerată o indicație de tratament exagerată, datorită structurii dure dentare adiționale care trebuie îndepărtată, pentru a asigura o grosime corespunzătoare metalului și ceramicii. Frecvent, este și o cheltuială în plus pentru pacient, datorită costurilor mari ale laboratoarelor, cât și riscului crescut de fractură al placajelor ceramice. Utilizarea de rutină a suprafețelor ocluzale din ceramică a fost criticată. Acest design
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
diamantat cilindrico-conic cu vârf rotunjit. Reducerea trebuie să se realizeze după planuri bine definite, care să reproducă morfologia ocluzală generală sau forma geometrică de bază a suprafeței ocluzale (fig. 9.128 a). Bizoul de la nivelul cuspidului de sprijin asigură o grosime corespunzătoare materialului de restaurare pe pantele externe ale cuspizilor palatinali maxilari și ale cuspizilor vestibulari mandibulari. Adâncimea șanțurilor de orientare realizate la acest nivel va fi de 1,5 mm, dacă restaurarea este metalică, și de 2 mm, dacă metalul
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
al dinților artificiali și de transmitere a forțelor masticatorii spre suportul muco-osos și dento-parodontal; -transmit forțele de solicitare conectorului principal; -se opun forțelor de deplasare verticale și orizontale, constituind și un element anti-basculant; -sunt realizate din polimetacrilat de metil de grosime 2 mm; -amplitudinea șeilor este superpozabilă pe amplitudinea spațiului protetic potențial; -numărul acestora este în acord cu numărul spațiilor protetice potențiale; -prezintă doi versanți: vestibular și oral. Versantul vestibular se modelează și se întinde până în zona de reflecție a mucoasei
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
este orientat transversal la nivelul bolții palatine, purtând denumirea de placă acrilică palatină, în timp ce la mandibulă este dispus pe versantul oral al crestei alveolare dentare frontale, prezentându-se sub formă de placă acrilică linguală. Conectorul principal acrilic palatinal are o grosime de 2 mm și acoperă în totalitate bolta palatină, până la dinții restanți și șei. Fața externă lustruită se realizează pe principiul replicii anatomice, având modelate rugile palatine și papila bunoidă (fig. 4.7). Fața mucozală a conectorului principal acrilic este
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
Toate ameliorările conectorului acrilic palatinal se realizează numai în raport de întinderea edentației, de calitatea suportului muco-osos și dento-parodontal și de existența sau nu a unor creste edentate suficient de retentive. placă linguală semilunară în U deschis posterior, având aceeași grosime de 2 mm. Caracteristici: -fața lustruită este orientată spre limbă, iar fața mucozală nelustruită are orientare dento-alveolară; -marginea superioară se plasează la nivelul dinților restanți supracingular sau ecuatorial. Conectorul va trece în punte peste parodonțiul marginal pentru despovărare, iar marginea
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]