10,486 matches
-
sau neurologice. Pacienții cu boală Takayasu necesită monitorizare pe termen lung. Deși modalitățile imagistice de monitorizare nu sunt formal validate, RMN-ul (20,21) și tomografia cu emisie de pozitroni (22) sunt recomandate pentru evaluarea activității bolii. Monitorizarea prin ultrasonografia arterei subclavii este insuficient documentată (23-25). GHIDUL TRATAMENTULUI VASCULITELOR VASELOR MICI ȘI MEDII 1. INTRODUCERE 2. EVALUAREA CLINICĂ ȘI FACTORI CARE INFLUENȚEAZĂ DECIZIA TERAPEUTICĂ 3. SCOPUL TRATAMENTULUI 4. RECOMANDĂRILE EULAR. ALGORITM DE TRATAMENT 5. METODE DE TRATAMENT 5.1. TERAPIA FARMACOLOGICĂ
ORDIN nr. 1.322 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea reumatologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
multiplă asociată. Se tratează cu doze mari de cortizon, în absența răspunsului se asociază pulsuri de Ciclofosfamidă (minim 6luni) Vasculita retiniană se va trata cu doze mai de corticosteroizi și pulsuri de Ciclofosfamidă Mielita transversă este asociată unei vasculite a arterelor spinale sau sindromului antifosfolipidic. Trebuie excluse însă: infecții, tumori, traumatisme, hernii de disc, fracturi, abcese epidurale, afecțiuni demielinizante. Dacă este secundară vasculitei se tratează cu Prednison 1,5mg/kg /zi, pulsuri de Ciclofosfamidă și plasmafereză. Dacă este asociată sindromului antifosfolipidic
ORDIN nr. 1.322 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea reumatologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
b) credința (două mâini care se strâng) - unitate, colaborare; ... c) leul de aur - putere, autoritate, forță, curaj, inteligență, energie în serviciul binelui; ... d) limba, ochii și ghearele roșii - forța unității; ... e) roata - sugerează mijloacele de transport care se deplasează pe arterele rutiere; ... f) turta în tablă de șah, cu carouri alternând roșu-negru - cercetarea și soluționarea accidentelor de circulație; ... g) literele I.G.P.R. - sigla Inspectoratului General al Poliției Române. ... Anexa 7 (Anexa nr. 75 la Ordinul nr. 490/2008 ) DIRECȚIA DE INVESTIGARE A
ORDIN nr. 126 din 17 iunie 2011 pentru modificarea şi completarea Ordinului ministrului internelor şi reformei administrative nr. 490/2008 privind însemnele heraldice ale structurilor Ministerului Administraţiei şi Internelor. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/233571_a_234900]
-
atestat de studii complementare emis de instituțiile abilitate în condițiile legii; c. Ecografia endocrinologica că prestație independența efectuată în cabinete medicale de către medici de specialități clinice, în diabet zaharat, nutriție și boli metabolice, endocrinologie, medicina internă; d. Ecografia de vase - artere, vene, ca prestație independența: efectuată în cabinete medicale de către medici de specialități clinice: cardiologie, pediatrie, medicina internă, neurologie, geriatrie și gerontologie; e. Ecocardiografia efectuată că prestație independența în cabinete medicale de cardiologie, pediatrie, medicina internă, geriatrie și gerontologie și pediatrie
NORME METODOLOGICE din 31 mai 2011 (**actualizate**) pentru anul 2011 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2011-2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/233299_a_234628]
-
cerebrale, cuantificarea, deplasarea sau ruperea lor 10 puncte - Perfuzie - cuantificarea permeabilității tumorale în funcție de modelul farmacocinetic al substanței de contrast pentru patologia cerebrală și a prostatei: 10 puncte - Perfuzie fără substanță de contrast - permite vizualizarea neinvaziva a perfuziei teritoriilor cerebrale corespunzătoare arterelor cerebrale individuale: 10 puncte - Soft cardiac - evaluarea viabilității, perfuziei și dinamicii cordului: 10 puncte - Soft de scanare corp în totalitate - scanarea întregului corp într-un timp foarte scurt: 10 puncte - Angiografie de corp în totalitate - permite vizualizrea sistemului vascular a
NORME METODOLOGICE din 31 mai 2011 (**actualizate**) pentru anul 2011 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2011-2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/233299_a_234628]
-
de pacient: 8. Date clinice și paraclinice care 1) Pacient diabetic .......... DA/NU să justifice explorarea │ - în tratament cu sulfamide ................................... │ hipoglicemiante .............. DA/ NU ................................... │ (dacă DA se oprește tratamentul cu 48 ................................... │ de ore înaintea investigației) ................................... │ 2) Hepatită .................. DA/NU │ 10. Puls: - arteră femurala dreapta │ *) - Pacientul se va prezenta ................................... │ obligatoriu cu următoarele teste - arteră femurala stânga │ efectuate: activitatea protrombinică ................................... │ și timpul de protrombina determinate │ în ziua efectuării investigației, │ creatinina, uree, ECG, tensiune │ arterială, antigen HbS, test HIV │ - Administrarea anticoagulantelor │ cumarinice trebuie oprită cu
NORME METODOLOGICE din 31 mai 2011 (**actualizate**) pentru anul 2011 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2011-2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/233299_a_234628]
-
DA/NU să justifice explorarea │ - în tratament cu sulfamide ................................... │ hipoglicemiante .............. DA/ NU ................................... │ (dacă DA se oprește tratamentul cu 48 ................................... │ de ore înaintea investigației) ................................... │ 2) Hepatită .................. DA/NU │ 10. Puls: - arteră femurala dreapta │ *) - Pacientul se va prezenta ................................... │ obligatoriu cu următoarele teste - arteră femurala stânga │ efectuate: activitatea protrombinică ................................... │ și timpul de protrombina determinate │ în ziua efectuării investigației, │ creatinina, uree, ECG, tensiune │ arterială, antigen HbS, test HIV │ - Administrarea anticoagulantelor │ cumarinice trebuie oprită cu 72 de 10. Stări alergice*): DA/NU │ ore înaintea investigației; medicația
NORME METODOLOGICE din 31 mai 2011 (**actualizate**) pentru anul 2011 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2011-2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/233299_a_234628]
-
atestat de studii complementare emis de instituțiile abilitate în condițiile legii; c. Ecografia endocrinologica că prestație independența efectuată în cabinete medicale de către medici de specialități clinice, în diabet zaharat, nutriție și boli metabolice, endocrinologie, medicina internă; d. Ecografia de vase - artere, vene, ca prestație independența: efectuată în cabinete medicale de către medici de specialități clinice: cardiologie, pediatrie, medicina internă, neurologie, geriatrie și gerontologie; e. Ecocardiografia efectuată că prestație independența în cabinete medicale de cardiologie, pediatrie, medicina internă, geriatrie și gerontologie și pediatrie
NORME METODOLOGICE din 31 mai 2011 (*actualizate*) pentru anul 2011 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2011-2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232742_a_234071]
-
cerebrale, cuantificarea, deplasarea sau ruperea lor 10 puncte - Perfuzie - cuantificarea permeabilității tumorale în funcție de modelul farmacocinetic al substanței de contrast pentru patologia cerebrală și a prostatei: 10 puncte - Perfuzie fără substanță de contrast - permite vizualizarea neinvaziva a perfuziei teritoriilor cerebrale corespunzătoare arterelor cerebrale individuale: 10 puncte - Soft cardiac - evaluarea viabilității, perfuziei și dinamicii cordului: 10 puncte - Soft de scanare corp în totalitate - scanarea întregului corp într-un timp foarte scurt: 10 puncte - Angiografie de corp în totalitate - permite vizualizrea sistemului vascular a
NORME METODOLOGICE din 31 mai 2011 (*actualizate*) pentru anul 2011 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2011-2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232742_a_234071]
-
de pacient: 8. Date clinice și paraclinice care 1) Pacient diabetic .......... DA/NU să justifice explorarea │ - în tratament cu sulfamide ................................... │ hipoglicemiante .............. DA/ NU ................................... │ (dacă DA se oprește tratamentul cu 48 ................................... │ de ore înaintea investigației) ................................... │ 2) Hepatită .................. DA/NU │ 10. Puls: - arteră femurala dreapta │ *) - Pacientul se va prezenta ................................... │ obligatoriu cu următoarele teste - arteră femurala stânga │ efectuate: activitatea protrombinică ................................... │ și timpul de protrombina determinate │ în ziua efectuării investigației, │ creatinina, uree, ECG, tensiune │ arterială, antigen HbS, test HIV │ - Administrarea anticoagulantelor │ cumarinice trebuie oprită cu
NORME METODOLOGICE din 31 mai 2011 (*actualizate*) pentru anul 2011 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2011-2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232742_a_234071]
-
DA/NU să justifice explorarea │ - în tratament cu sulfamide ................................... │ hipoglicemiante .............. DA/ NU ................................... │ (dacă DA se oprește tratamentul cu 48 ................................... │ de ore înaintea investigației) ................................... │ 2) Hepatită .................. DA/NU │ 10. Puls: - arteră femurala dreapta │ *) - Pacientul se va prezenta ................................... │ obligatoriu cu următoarele teste - arteră femurala stânga │ efectuate: activitatea protrombinică ................................... │ și timpul de protrombina determinate │ în ziua efectuării investigației, │ creatinina, uree, ECG, tensiune │ arterială, antigen HbS, test HIV │ - Administrarea anticoagulantelor │ cumarinice trebuie oprită cu 72 de 10. Stări alergice*): DA/NU │ ore înaintea investigației; medicația
NORME METODOLOGICE din 31 mai 2011 (*actualizate*) pentru anul 2011 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2011-2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232742_a_234071]
-
întinse cu decolări osoase importante RECOMANDARE [Grad B] ● se recomandă regularizarea marginilor osoase, excizia țesuturilor moi devitale și repoziționarea prin sutură a păr��ilor moi. 1.7.2.3. Plăgi ale mucoasei palatine STANDARD [Grad A] ● dacă se produce lezarea arterei palatine trebuie practicată ligatura vasului distal de plagă 1.7.2.4. Plăgi ale limbii STANDARD [Grad B] ● pentru controlul hemoragiei trebuie realizată sutura în masă a Plăgii ● în cazul apariției hematoamelor disecante de limbă trebuie asigurată permeabilitatea căilor aeriene
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
ÎNTINSE CU DECOLĂRI OSOASE IMPORTANTE ● regularizarea marginilor osoase, excizia țesuturilor moi devitale și repoziționarea prin sutură a părților moi o dacă nu este posibilă reacoperirea, vindecarea se obține per secundam. [Grad C] PLĂGI ALE MUCOASEI PALATINE ● dacă se produce lezarea arterei palatine: ligatura vasului distal de plagă [Grad C] PLĂGI ALE LIMBII ● pentru controlul hemoragiei este necesară sutura în masă a Plăgii ● în cazul apariției hematoamelor disecante de limbă: transport de urgență în Secție/Compartiment de Chirurgie Oro-Maxilo-Facială. [Grad C] PLĂGI
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
PACIENȚILOR ȘI EXAMINAREA CLINICĂ - PRINCIPII FUNDAMENTALE EVALUAREA PACIENȚILOR CU BOALĂ ARTERIALĂ PERIFERICĂ BOALA ARTERIALA PERIFERICA ASIMPTOMATICA BOALĂ ARTERIALĂ PERIFERICĂ LA NIVELUL MEMBRELOR INFERIOARE ● CLAUDICAȚIE ● ISCHEMIE CRITICĂ DE MEMBRE INFERIOARE ● ISCHEMIE ACUTĂ DE MEMBRE INFERIOARE URMĂRIREA PACIENȚILOR DE REVASCULARIZARE PERIFERICĂ AFECTAREA ARTEREI RENALE BOALA ARTERIALĂ MEZENTERICĂ ANEVRISMUL DE AORTĂ ABDOMINALĂ ȘI A RAMURILOR SALE. Boala arterială periferică este termenul clinic ce definește stenoza, ocluzia sau anevrismul aortei sau ramurilor sale, excluzând arterele coronare și arterele cerebrale. Acest ghid practic are rolul de
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea medicină internă - "Managementul pacienţilor cu boală arterială periferică"*) - Anexa nr. 2.. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/230371_a_231700]
-
ACUTĂ DE MEMBRE INFERIOARE URMĂRIREA PACIENȚILOR DE REVASCULARIZARE PERIFERICĂ AFECTAREA ARTEREI RENALE BOALA ARTERIALĂ MEZENTERICĂ ANEVRISMUL DE AORTĂ ABDOMINALĂ ȘI A RAMURILOR SALE. Boala arterială periferică este termenul clinic ce definește stenoza, ocluzia sau anevrismul aortei sau ramurilor sale, excluzând arterele coronare și arterele cerebrale. Acest ghid practic are rolul de a ajuta medicul în decizia clinică prezentând date generale în ceea ce privește diagnosticul și managementul pacienților cu boală arterială periferică. Acest ghid se limitează la afecțiunile aortei abdominale, arterelor renale și mezenterică
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea medicină internă - "Managementul pacienţilor cu boală arterială periferică"*) - Anexa nr. 2.. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/230371_a_231700]
-
INFERIOARE URMĂRIREA PACIENȚILOR DE REVASCULARIZARE PERIFERICĂ AFECTAREA ARTEREI RENALE BOALA ARTERIALĂ MEZENTERICĂ ANEVRISMUL DE AORTĂ ABDOMINALĂ ȘI A RAMURILOR SALE. Boala arterială periferică este termenul clinic ce definește stenoza, ocluzia sau anevrismul aortei sau ramurilor sale, excluzând arterele coronare și arterele cerebrale. Acest ghid practic are rolul de a ajuta medicul în decizia clinică prezentând date generale în ceea ce privește diagnosticul și managementul pacienților cu boală arterială periferică. Acest ghid se limitează la afecțiunile aortei abdominale, arterelor renale și mezenterică și arterele membrelor
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea medicină internă - "Managementul pacienţilor cu boală arterială periferică"*) - Anexa nr. 2.. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/230371_a_231700]
-
ramurilor sale, excluzând arterele coronare și arterele cerebrale. Acest ghid practic are rolul de a ajuta medicul în decizia clinică prezentând date generale în ceea ce privește diagnosticul și managementul pacienților cu boală arterială periferică. Acest ghid se limitează la afecțiunile aortei abdominale, arterelor renale și mezenterică și arterele membrelor inferioare. Este important de precizat însă că pacienții cu boală arterială periferică asociază frecvent afecțiuni cardiace sau cerebrovasculare, astfel încât au un risc crescut pentru infarct miocardic sau accident vascular cerebral ischemic , având o mortalitate
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea medicină internă - "Managementul pacienţilor cu boală arterială periferică"*) - Anexa nr. 2.. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/230371_a_231700]
-
și arterele cerebrale. Acest ghid practic are rolul de a ajuta medicul în decizia clinică prezentând date generale în ceea ce privește diagnosticul și managementul pacienților cu boală arterială periferică. Acest ghid se limitează la afecțiunile aortei abdominale, arterelor renale și mezenterică și arterele membrelor inferioare. Este important de precizat însă că pacienții cu boală arterială periferică asociază frecvent afecțiuni cardiace sau cerebrovasculare, astfel încât au un risc crescut pentru infarct miocardic sau accident vascular cerebral ischemic , având o mortalitate crescută datorată acestor cauze. Așadar
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea medicină internă - "Managementul pacienţilor cu boală arterială periferică"*) - Anexa nr. 2.. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/230371_a_231700]
-
69 de ani care asociază diabet sau istoric │ │ de fumat. ● Pacient cu vârsta peste 70 de ani. ● Simptome la nivelul membrelor inferioare ce apar la mers, sugestive pentru │ │ claudicație sau durere ischemică de repaus. ● Pulsatii anormale (de amplitudine scăzută) )ale arterelor membrelor │ │ inferioare. ● Disconfort care apare la mers Fără Durerea atipică la nivelul membrelor inferioare este definită ca disonfort la nivelul acestora, care apare la efort dar nu cedează obligatoriu în repaus, nu limitează efortul la o distanță reproductibilă sau nu
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea medicină internă - "Managementul pacienţilor cu boală arterială periferică"*) - Anexa nr. 2.. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/230371_a_231700]
-
SISTEMULUI VASCULAR ● Măsurărea tensiunii arteriale la nivelul ambelor brațe și notarea oricărei asimetrii. ● Palparea pulsului carotidian, recunoașterea prezenței suflurilor. ● Auscultația abdomenului și flancului pentru sufluri vasculare. ● Palparea abdomenului și determinarea pulsațiilor aortei abdominale precum și a diametrului său maxim. ● Palparea pulsului arterelor brahială, radială, ulnară, femurală, poplitee, pedioasă dorsală și tibială posterioară. Efectuarea testului Allen când determinarea perfuziei la nivelul mâinii e necesară. ● Auscultația ambelor artere femurale pentru determinarea sulfurilor. ● Amplitudinea pulsațiilor arterelor periferice trebuie clasificată numeric astfel: 0puls absent/ 1- puls
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea medicină internă - "Managementul pacienţilor cu boală arterială periferică"*) - Anexa nr. 2.. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/230371_a_231700]
-
sufluri vasculare. ● Palparea abdomenului și determinarea pulsațiilor aortei abdominale precum și a diametrului său maxim. ● Palparea pulsului arterelor brahială, radială, ulnară, femurală, poplitee, pedioasă dorsală și tibială posterioară. Efectuarea testului Allen când determinarea perfuziei la nivelul mâinii e necesară. ● Auscultația ambelor artere femurale pentru determinarea sulfurilor. ● Amplitudinea pulsațiilor arterelor periferice trebuie clasificată numeric astfel: 0puls absent/ 1- puls diminuat/ 3- puls normal /4- puls amplificat. ● Încălțămintea și șosetele trebuie îndepărtate în momentul examinării. Picioarele vor fi analizate din punctul de vedere al
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea medicină internă - "Managementul pacienţilor cu boală arterială periferică"*) - Anexa nr. 2.. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/230371_a_231700]
-
aortei abdominale precum și a diametrului său maxim. ● Palparea pulsului arterelor brahială, radială, ulnară, femurală, poplitee, pedioasă dorsală și tibială posterioară. Efectuarea testului Allen când determinarea perfuziei la nivelul mâinii e necesară. ● Auscultația ambelor artere femurale pentru determinarea sulfurilor. ● Amplitudinea pulsațiilor arterelor periferice trebuie clasificată numeric astfel: 0puls absent/ 1- puls diminuat/ 3- puls normal /4- puls amplificat. ● Încălțămintea și șosetele trebuie îndepărtate în momentul examinării. Picioarele vor fi analizate din punctul de vedere al culorii (prezența sau nu a palorii sau
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea medicină internă - "Managementul pacienţilor cu boală arterială periferică"*) - Anexa nr. 2.. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/230371_a_231700]
-
Se calculează împărțind presiunea de la nivelul gleznei la cea mai mare presiune sistolică de la nivel brahial (stânga sau dreapta). O valoare mai mica de 0,9 este considerată anormală. Pacienții cu o valoare mai mare de 1,4 pot avea artere calcificate și necesită examinări suplimentare (de exemplu indicele deget-braț). Dacă indicele gleznă-braț este normal dar suspiciunea clinica e mare se va realiza indicele glezna-braț după efort: inițial e măsurat în repaus după care pacientul e pus să meargă pe covorul
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea medicină internă - "Managementul pacienţilor cu boală arterială periferică"*) - Anexa nr. 2.. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/230371_a_231700]
-
nivelul marelor vase. Spre deosebire de indicele gleznă- braț, măsurarea presiunii segmentare poate deteremina localizarea leziunii. Metoda se realizează astfel: manșeta unui sfingomanometru este plasată la diverse nivele și se utilizează un receptor Doppler distal, măsurându-se astfel presiunea sistolică la nivelul arterelor mari. Localizarea leziunii este determinată în funcție de apariția gradientului de presiune. Un gradient mai mare de 20 mmHg între două segmente adiacente indică o stenoză subiacentă. Gradientul între coapsă inferior și gambă superior indică leziune de arteră femurală superficială distal sau
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea medicină internă - "Managementul pacienţilor cu boală arterială periferică"*) - Anexa nr. 2.. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/230371_a_231700]
-
presiunea sistolică la nivelul arterelor mari. Localizarea leziunii este determinată în funcție de apariția gradientului de presiune. Un gradient mai mare de 20 mmHg între două segmente adiacente indică o stenoză subiacentă. Gradientul între coapsă inferior și gambă superior indică leziune de arteră femurală superficială distal sau arteră poplitee. Gradientul între gambă superior și inferior indică leziune infrapoplitee. Limitele metodei sunt reprezentate de nedetectarea stenozei moderate izolate- mai ales la nivel iliac care determină gradient de repaus redus sau chiar nul, presiuni crescute
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea medicină internă - "Managementul pacienţilor cu boală arterială periferică"*) - Anexa nr. 2.. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/230371_a_231700]