4,317 matches
-
grup cu jumătate de normă. Fără restricţii de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ şi al complicaţiilor. Pot fi necesare servicii de educaţie şi formare, de consiliere vocaţională şi de angajare în muncă. Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89% Mixedemul cu insuficienţă cardiacă, revărsate pleurale, tulburări neuropsihice, guşa cu compresiuni vasculare, traheale, esofagiene . Semne clinice: semne clinice specifice: (±guşă, modificări tegumentare, ale fanerelor, musculare, articulare, edeme, tulburări respiratorii, cardiovasculare, digestive,etc); Investigaţii: modificări variate hormonale( fT4,TSH) şi
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
grup cu jumătate de normă. Fără restricţii de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ şi al complicaţiilor . Pot fi necesare servicii de educaţie şi formare, de consiliere vocaţională şi de angajare în muncă. Deficienţă funcţională accentuată , incapacitate adaptativă 70-89% Semne clinice: forme clinice de tireotoxicoxă cu visceralizare (insuficienţă cardiacă, tulburări de ritm severe necontrolate terapeutic, oftalmopatie Graves formă severă –afectarea motilităţii oculare, diplopie permanentă, exoftalmie progresivă şi neuropatie optică cu scăderea acuităţii vizuale şi modificări de
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
posibile cu jumătate de normă. Fără restricţii de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ şi al complicaţiilor. Pot fi necesare servicii de educaţie şi formare, de consiliere vocaţională şi de angajare în muncă. Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89% Forme clinice: hiperparatiroidism operat, forma osteodistrofică, cu tulburări locomotorii accentuate prin deformaţii osoase şi forma nefrolitiazică, recidivantă, cu insuficienţă renală cronică, neameliorate postoperator; Investigaţii: modificări severe ale investigaţiilor adresate complicaţiilor. Limitarea moderată/severă a activităţilor: pot fi efectuate
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
cu cu jumătate de normă . Fără restricţii de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ şi al complicaţiilor. Pot fi necesare servicii de educaţie şi formare, de consiliere vocaţională şi de angajare în muncă Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89% Semne/forme clinice: tablou clinic complex, dominat de hipotensiune cu inadaptare posturală cu consecinţe hemodinamice, scădere în greutate rapidă şi importantă, adinamie -insuficienţă CSR cronică cu decompensări frecvente, parţial echilibrată sub tratament; -insuficienţă CSR după suprarenalectomie uni sau
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
grup cu jumătate de normă. Fără restricţii de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ şi al complicaţiilor. Pot fi necesare servicii de educaţie şi formare, de consiliere vocaţională şi de angajare în muncă Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89% Semne/forme clinice: hipercorticism tratat (chirurgical, radioterapie convenţională sau medicamentos), cu complicaţii cardio vasculare, osteoarticulare, neuropsihice severe); hiperaldosteronism primar, în evoluţie (tumoră inoperabila), hiperaldosteronism primar în tratament specific cu sindrom cardiovascular şi renal (leziuni cardiace şi renovasculare avansate
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
cardio vasculare şi evoluţia procesului neoplazic după criteriile de la afecţiunile cardio vasculare şi neoplazice. Sindromul adrenogenital-congenital-prin hiperplazie suprarenală şi dobîndit în special prin tumoră, rar hiperplazie(dg.exces de androgeni adrenali,17 OH progesteron crescut şi ACTH crescut, CT,RMN) Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89% Semne/forme clinice: Formele clinice severe în tratament complex de substituţie şi echilibrare metabolică, cu complicaţii cardiovasculare, tulburări psihice şi sindrom de virilizare cu dificultăţi de integrare profesională şi socială. Investigaţii: modificări ale determinărilor hormonale şi metabolice variate
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
cu jumătate de normă. Restricţii uşoare/ moderate de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ şi al complicaţiilor. Pot fi necesare servicii de educaţie şi formare, de consiliere vocaţională şi de angajare în muncă Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89% Forme clinice: Sindromul Turner- fenotip feminin, caracterizat prin hipotrofie staturală sub 120 cm şi malformaţii cu defecte multiple; Investigaţii: modificări ale determinărilor hormonale şi metabolice variate în funcţie de tratament, modificări ale investigaţiilor specifice complicaţiilor (efectuate conform
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
profesional-risc pentru siguranţa publică Restricţii uşoare/ moderate de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ şi al complicaţiilor. Pot fi necesare servicii de educaţie şi formare, de consiliere vocaţională şi de angajare în muncă. Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89% Forme clinice : hiperinsulinism cu semne şi simptome de neuroglicopenie importante, frecvente şi tranzitorii sau cu rezultate insuficiente după intervenţie chirurgicală (slăbiciune, transpiraţii, tahicardie, palpitaţii, tremor, confuzie, ataxie, convulsii, comă) Investigaţii: hipoglicemii frecvente modificări biochimice diagnostice : insulină serică
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
Necesită servicii de sănătate pentru monitorizarea evoluţiei bolii şi tratament. Pot fi necesare servicii de educaţie, formare / reconversie profesională, consiliere vocaţională şi de angajare în muncă, în special pentru cei care desfăşoară munci necalificate sau mai putin calificate. Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă70-89 % Orice afectare renală cu scăderea severă a RFG (15 - 29 mL/min/1.73m 2 ), BCR stadiul 4. Sunt prezente manifestări clinice cauzate de deficitul funcţiilor renale din stadiul anterior, mai severe la care se adaugă acidoză metabolică, consecinţe ale hiperkaliemei
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
potasemie < 5mEq/L; bicarbonat seric > 20mEq/L; creşterea sau menţinerea constantă a hemoglobinei la valori >10g/dL. Activitate profesională permisă pentru profesii sedentare, cu consum energetic scăzut, în condiţii de microclimat corespunzătoare, cu progam de lucru flexibil adaptat programului de hemodializă. Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89 % Perioade de alterare a stării generale evidenţiate clinic şi funcţional, comorbidităţi severe, prezenţa complicaţiilor determinate de metodele de tratament substitutiv renal (vezi tabel). Deficienţă funcţională gravă, incapacitate adaptativă 90 -100 % Stare generală grav alterată clinic şi funcţional
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
pacienți cu afecțiune cronică, gravă, ireversibilă, iar substituția prin transplant nu înseamnă vindecare, oricând pot apărea complicații ce pot periclita evoluția bolnavilor. Pacienţii transplantați renal în primele 6- 12 luni după transplant, indiferent de evolutia post- operatorie, au deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89 %, deoarece pacientul necesită controale frecvente (uneori și la 2 săptămâni), de monitorizare în centrul de transplant, situat deseori la mare distanță de domiciliu, iar riscul complicațiilor secundare medicației imunsupresoare și riscul de rejet este foarte ridicat . Dacă
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
a (proteinurie sub 1g/zi de cel puţin 6 luni) şi în absenţa complicaţiilor. Activitate profesională permisă pentru profesii sedentare, cu consum energetic scăzut, în condiţii de microclimat corespunzătoare, cu program de lucru flexibil, preferabil fără ture de noapte. Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89 % Sindrom nefrotic definit prin: edeme, proteinurie nefrotică (> 3000 mg/g creatinină urinară),hipoalbuminemie şi/sau prezenţa complicaţiilor . Observaţie. După instalarea insuficienţei renale cronice deficienţa funcţională este apreciată în funcţie de gradul alterării funcţiei renale şi manifestările clinice şi funcţionale
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
Cazurile de tuberculoză reno-urinară vindecate cu sechele care determină deficienţă funcţională medie conform criteriilor stabilite pentru patologia respectivă: stricturi ureterale, sechele post- operatorii moderate în cazurile tratate chirurgical prin nefrectomie parţială (polară superioară sau inferioară), uretero-calicostomie, speleotomie. Deficienţă funcţională accentuată, inapacitate adaptativă 70-89 % 1.Cazurile de tuberculoză reno-urinară complicate, tratate chirurgical cu sechele care determină deficienţă funcţională accentuată conform criteriilor stabilite pentru patologia respectivă: stricturi ureterale,scehele post- operatorii în cazurile tratate chirurgical prin nefrectomie totală însoţită de ureterectomie totală, cistolplastie
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
funcţională medie conform criteriilor generale; Comorbidităţile prezente (hipertensiune arterială, boli cardio-vasculare, hiperparatiroidism secundar) se evaluează conform criteriilor de la capitolele respective, fiind considerate ca factori agravanţi . Nefrectomie totală în prezenţa oricărei afectări a rinichiului restant care determină deficienţă Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89 % funcţională accentuată conform criteriilor generale; Comorbidităţile prezente (hipertensiune arterială, boli cardio-vasculare, hiperparatiroidism secundar) se evaluează conform criteriilor de la capitolele respective, fiind considerate ca factori agravanţi . Deficienţă funcţională gravă, incapacitate adaptativă 90 – 100 % Nefrectomie totală în prezenţa
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
20-49% Stricturi care necesită 2-3 dilataţii pe an, infecţii urinare repetate. Deficienţă funcţională medie, incapacitate adaptativă50-69 % Stricturi care necesită > 6 dilataţii pe an, infecţii urinare înalte sau joase, repetate, sau alte complicaţii: litiază vezicală, diverticuli vezicali, ureterohidroneforză bilaterală. Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89 % Complicaţii severe determinate de dilataţiile repetate – abces periuretral, flegmon periuretral cu fistule urinare cutanate. Observaţii. În cazul obstrucţiei subvezicale îndelungate cu ureterohidronefroză bilaterală care conduce la insuficienţă renală cronică, aprecierea deficienţei funcţionale se face conform criteriilor stabilite
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
funcţională ușoară, incapacitate adaptativă20-49 % Derivaţii urinare interne continente (ureterosigmoidoanastomoza), necomplicate. Deficienţă funcţională medie ,incapacitate adaptativă 50-69 % Nefrostomia unilaterală definitivă; Derivaţii urinare externe cu colector urinar permanent(ureterostomia cutanată directă cu sondă, unilaterală, ureterostomia transileală tip Bricker); Cistostomia definitivă. Deficienţă funcţională accentuată , incapacitate adaptativă70-89 % Nefrostomia bilaterală definitivă; Derivaţii urinare externe cu colector urinar permanent, bilaterale; Derivaţii urinare interne continente- neovezică rectală, derivaţii continente în pungă ileocecale care necesită golire intermitentă prin cateterism. Vezica neurogenă (VN), cod CIM X N31 (VN spastică completă/incompletă
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
sondă urewtro- vezicală Foley. Incontinența urinară secundară (iatrogenă, vezica neurogenă) Deficienţă funcţională ușoară, incapacitate adaptativă 20-49 % Sunt necesare cel mult două pad-uri(scutece )/zi. Deficienţă funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69 % Sunt necesare trei -patru pad-uri (scutece)/zi. Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă70-89 % Sunt necesare peste patru pad-uri(scutece )/zi. Fistulă vezico-vaginală nereparabilă chirurgical. AFECŢIUNI TUMORALE Tumorile benigne reno-urinare Deficienţa funcţională se stabileşte în funcţie de severitatea afectării clinice şi funcţionale, conform criteriilor generale menţionate la începutul capitolului. Tumorile
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
moderate de participare la viaţa socială, mai ales în cursul exacerbărilor. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ şi program de recuperare. Pot fi necesare servicii de educaţie şi formare, de consiliere vocaţională şi de angajare în muncă. Deficienţă funcţională accentuată, Incapacitate adaptativă 70-89% Coxartroze bilaterale primare sau secundare (pe malformaţii congenitale coxo-femurale), forme evoluate, cu redoare/ limitare medie a mobilităţii la nivelul ambelor şolduri.(Anexa 1) Limitare moderată / severă a unor activităţi. Restricţii severe de participare la viaţa socială. Necesită
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
participare la viaţa socială, mai ales în cursul exacerbărilor. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ, program de recuperare, eventual intervenţie chirurgicală. Pot fi necesare servicii de educaţie şi formare, de consiliere vocaţională şi de angajare în muncă. Deficienţă funcţională accentuată, Incapacitate adaptativă 70-89% Gonartroze bilaterale, secundare posttraumatice sau primitive, avansate, cu dezaxare în plan frontal ( genu varum ) cu limitarea moderată a mobilităţii genunchilor, decompensate algicşi funcţional.(Anexa 1) Gonartroze primare sau secundare bilaterale, cu sindrom de instabilitate laterală externă şi
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
uşor + tulburări de vorbire de aspect disfazic + crize de epilepsie controlate prin tratament anticonvulsivant Forme clinice dischinetice de intensitate severă : retard mental moderat sau coreo-atetoză bilaterală, mai evidentă la membrele superioare, tulburări accentuate de vorbire, tulburări psihice; + surditate de intensitate accentuată. Forme clinice atone de intensitate severă : ambulaţie posibilă cu ajutor + retard mental uşor + tulburări de vorbire de aspect disfazic + crize de epilepsie frecvente necontrolate prin tratament anticonvulsivant Forme clinice ataxice de intensitate severă : mers ataxic, tulburări de coordonare accentuate. Forme
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
intensitate accentuată. Forme clinice atone de intensitate severă : ambulaţie posibilă cu ajutor + retard mental uşor + tulburări de vorbire de aspect disfazic + crize de epilepsie frecvente necontrolate prin tratament anticonvulsivant Forme clinice ataxice de intensitate severă : mers ataxic, tulburări de coordonare accentuate. Forme clinice mixte de intensitate sever ă: asociază deficite motorii + sindroame extrapiramidale + sindrom cerebelos (ataxie) de intensitate accentuată. Limitare marcată a activităţii prin afectarea marcată a mobilităţii bolnavului, a comunicării şi afectare severă a interacţiunilor şi relaţiilor interpersonale, bolnavul namaiputând
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
de aspect disfazic + crize de epilepsie frecvente necontrolate prin tratament anticonvulsivant Forme clinice ataxice de intensitate severă : mers ataxic, tulburări de coordonare accentuate. Forme clinice mixte de intensitate sever ă: asociază deficite motorii + sindroame extrapiramidale + sindrom cerebelos (ataxie) de intensitate accentuată. Limitare marcată a activităţii prin afectarea marcată a mobilităţii bolnavului, a comunicării şi afectare severă a interacţiunilor şi relaţiilor interpersonale, bolnavul namaiputând realiza o parte din sarcinile de autogospodărire, dar poate să se îngrijească singur. Poate să meargă cu dificultate
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
pentru schimbarea locului de muncă. Deficienţă funcţională accentuată Incapacitate adaptativă 70-89% Semne funcţionale clinice: Formele cu tulburări oculare, de fonaţie, deglutiţie, masticaţie şi tulburări motorii cu caracter cvasipermanent cu răspuns ineficient la terapia medicamentoasă care generează tulburări funcţionale de intensitate accentuată. Limitare severă a activităţi i prin limitare marcată a mobilităţii bolnavului, care poate realiza activităţi cu efort fizic neînsemnat, în postura predominant şezând, care nu necesită fineţe,viteză, complexitate şi alternanţă gestuală. Bolnavul nu poate realiza o parte din sarcinile de
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
pemfigus seboreic în perioada de activitate; pemfigoid bulos în perioada de activitate; dermatita herpetiformă Duhring - Brocq în perioada de activitate; pemfigoidul benign al mucoaselor (leziuni la nivelul ochiului), sinblefarom, afectare corneană: se corelează cu gradul afectării funcţiei vizuale. Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89% Semne/Forme clinice: pemfigus vegetant în forme maligne, cu alterarea stării generale, fără răspuns terapeutic; pemfigus foliaceu cu tendinţă rapidă la generalizare, cu afectare viscerală (renală, pulmonară), cu infecţii secundare; pemfigoidul bulos cu febră, alterarea stării generale, cu
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
urmare a tratamentului imunosupresor; DERMATOZE ALERGICE Deficienţă funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69% Semne/Forme clinice: urticaria cronică cu evoluţie de peste 1 an (în condiţii de tratament) prurigo cronic Besnier când se adaugă tulburări psihice reactive sau asocieri viscerale Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89% Semne/ Forme clinice: urticaria cronică, atunci când tratamentul cu corticoizi nu dă rezultate, afectează şi psihicul pacientului; prurigo cronic Besnier- în funcţie de intensitatea simptomelor, este însoţit de tulburări psihice sau asocieri visceral DERMATITA CE CONTACT cod
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]