2,962 matches
-
15-3 la un interval de 3-5 luni. Pentru cele două cazuri cu valori crescute, se impune repetarea dozărilor în decurs de 1 lună; creșterea valorii (tendința continuu ascendentă a curbei), impune apelarea de urgență la una din formele te-rapiei neoplazice adjuvante, cu repetări consecutive ale dozărilor markerului pentru evidențierea rezultatelor obținute. Va fi luată în seamă chiar și creșterea temporară a concentrației markerului și clarificată sur-sa acestei creșteri (necroză, inflamație, etc) Concluzii Determinarea concentrației serice a unui marker tumoral a
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
există o serie de corelații; tumori care exprimă intens PgR prezintă o expresie a ER mai redusă. Conținutul de receptori este un element important pentru mări-mea duratei de supraviețuire. La cazurile din premenopauză, fără invazie ganglionară și fără tratament adjuvant, status-ul PgR este un factor de predicție mai bun decât ER. Absența ER a fost corelată cu grade histologice crescute și nu depinde de volumul tumorii sau de starea ganglionilor, la pacientele în stadiile I și II tratate chirurgical
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
estrogeni pot produce modificări ale proteinelor țintă cu proliferare celulară necontrolată și apariție de hiperplazii atipice cu evoluție spre cancere invazive; Nivelul RE și RP este, de asemenea, important pentru predicția răspunsului la tratamentul hormonal; Antiestrogenul clasic, tamoxifenul, rămâne tratamentul adjuvant hormonal de bază alături de supresia ovariană prin analogi GmRH sau ovariectomie; Noile clase de inhibitori de aromatază în special steroidali aduc un beneficiu clinic important în cancerul mamar local avansat sau metastatic în cazul eșecului la tamoxifen. Aceste rezultate confirmă
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
răspunsul la tratament. Este necesară identificarea unor markeri biologici suplimentari pentru a aprecia agresivitatea tumorală și răspunsul la tratament. Utilizând aceste elemnte, cazurile cu ganglioni negativi pot fi împărțite în 2 grupe: cu risc redus, care nu necesită terapie sistemică adjuvantă; cu risc crescut, care necesită acest tip de terapie. Este necesară o diferențiere clară între factorii de prognostic și cei predictivi. Factorul de prognostic este un indicator al agresivității biologice tumorale și al istoriei naturale după tratamentul local. Acest factor
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
Există controverse privind aplicarea terapiei sistemice la acest grup; este dificilă delimitarea acestei grupe cu risc crescut, care să beneficieze de chimioterapie. Cazurile cu ganglioni negativi pot fi împărțite în 2 grupe: cu risc redus, care nu necesită terapie sistemică adjuvantă; cu risc crescut, care necesită acest tip de terapie. Pentru a încadra cazurile în una din cele două grupe, se iau în considerare mai mulți factori de prognostic, cu interacțiuni complexe între ei. Tratamentul cazurilor cu ganglioni negativi prezintă 3
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
Semnificația markerilor anatomoclinici este diferită; utilizând diverse tehnici de calcul analitic, fiecărui factor i s-a atribui câte un coeficient. Acesta reprezintă, cu oarecare precizie, gradul de participare a factorului respectiv la stabilirea unor parametri (supraviețuire, nece sitatea aplicării terapiilor adjuvante). Aplicând un astfel de index prognostic se poate face o mai bună delimitare între diferitele grupe de prognostic decât dacă fiecare parametru ar fi utilizat în mod separat. Evaluarea status-ului receptorilor E este utilizată pentru a aprecia posibilitatea de
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
ulei volatil de tip carvacrol cu până la 90% carvacrol, timolul fiind un component minor. Uleiul de cimbru se află cel mai sus pe scara puterii antiseptice, este un excelent dezinfectant digestiv (în tratarea enterocolitelor), respirator (în tratarea bronșitelor și chiar adjuvant în tratamentul TBC) și urinar în tratarea atât de răspânditelor și rezistentelor colibaciloze. În plus, se manifestă ca tonic nervin în cazul stărilor de astenie, angoasă, acțiunea stimulativă manifestându-se și asupra circulației capilare. Mai deosebită este acțiunea sa de
Aromaterapia, magia parfumului, cromoterapia şi meloterapia : terapii alternative by VIOLETA BIRO () [Corola-publishinghouse/Science/373_a_651]
-
emoționale sau în corpul fizic, ceea ce reprezintă un semn pozitiv și demonstrează curățirea organismului de factorii distructivi. Esențele florale Bach se pot prescrie pentru orice vârstă, ele nu interacționează cu medicamentele alopate și nu creează dependență. DICȚIONAR DE TERMENI MEDICALI Adjuvant. Agent fizic, chimic sau biologic capabil să modifice sau să potențeze prin sinergism factorul activ principal dintr-un remediu. Aerobic. Gimnastică de întreținere executată pe fond muzical. Exercițiile aerobice favorizează absorbția oxigenului de către organism și îmbunătățesc parametrii de utilizare a
Aromaterapia, magia parfumului, cromoterapia şi meloterapia : terapii alternative by VIOLETA BIRO () [Corola-publishinghouse/Science/373_a_651]
-
evidență, puse în valoare de mirosul pe care îl degajă. Parfumul poate fi blazonul eleganței, esența feminității și o sursă inepuizabilă pentru stimularea energiei atât de necesare activității zilnice. De asemenea, parfumul unei femei îi relevă personalitatea distinctă, fiind un adjuvant în deplină armonie cu aspectul și firea acesteia. 1. Romantice și visătoare Romanticele acestei generații se îmbracă în rochii tip furou sau din dantelă, ori apelează la un mini sarafan, toate făcând parte din colecții ultrafeminine. Vă place să evadați
Aromaterapia, magia parfumului, cromoterapia şi meloterapia : terapii alternative by VIOLETA BIRO () [Corola-publishinghouse/Science/373_a_651]
-
Christian Dior, Ocean Blue de Escada Margaritha Ley, L’Air de Temps de Nina Ricci. Pentru bărbați: Cool Water de Davidoff, New West For Him de Aramis. CAPITOLUL 8 ARTA PARFUMĂRII Parfumul unei femei relevă personalitatea sa distinctă, fiind un adjuvant în deplină armonie cu aspectul fizic și firea acesteia. Romantice, sportive sau intelectuale, femeile își aleg parfumurile în funcție de temperamentul lor sau de starea emotivă la un moment dat. Un parfum are o personalitate a lui, distinctă și unică, și trebuie
Aromaterapia, magia parfumului, cromoterapia şi meloterapia : terapii alternative by VIOLETA BIRO () [Corola-publishinghouse/Science/373_a_651]
-
sticle sau borcane colorate, umplute cu apă și inchise cu un capac, pe care le așezăm afară, în soarele dimineții. Lumina soarelui activează culoarea și transmite apei vibrația corespunzătoare. Această apă energizată se bea în locul apei obișnuite și este un adjuvant natural în numeroase afecțiuni. Durata de solarizare este 1-3 ore. În lipsă de sticle colorate se pot folosi sticle transparente, care înainte de a fi expuse la soare se înfășoară în celofan sau hârtie de diferite culori. Se poate folosi, de
Aromaterapia, magia parfumului, cromoterapia şi meloterapia : terapii alternative by VIOLETA BIRO () [Corola-publishinghouse/Science/373_a_651]
-
deconectează, calitatea de „medicament” a muzicii este incontestabilă cu condiția să fie de calitate, la o intensitate normală și să se potrivească gustului vostru. Indicațiile meloterapiei: 1. Tratarea insomniilor; se recomandă să se folosească împreună cu aromaterapia și cu cromoterapia; 2. Adjuvant analgezic prin destinderea psihică pe care o produce (în cazul durerilor de cap, spasmelor musculare, nevralgiilor); 3. În stomatologie, în vederea profilaxiei anxietății și aprofundarea relaxării necesare în chirurgia dentară; 4. În domeniul psihologiei medicale; 5. Tratarea oboselii fizice și a
Aromaterapia, magia parfumului, cromoterapia şi meloterapia : terapii alternative by VIOLETA BIRO () [Corola-publishinghouse/Science/373_a_651]
-
psihică pe care o produce (în cazul durerilor de cap, spasmelor musculare, nevralgiilor); 3. În stomatologie, în vederea profilaxiei anxietății și aprofundarea relaxării necesare în chirurgia dentară; 4. În domeniul psihologiei medicale; 5. Tratarea oboselii fizice și a nevrozelor astenice; 6. Adjuvant în tratarea hipertensiunii arteriale, bronșitelor, afecțiunilor respiratorii; 7. Remedierea unor deficiențe imunitare, probleme ale metabolismului, purificarea și îndepărtarea produșilor toxici din organism. Meloterapia este folosită cu rezultate bune pentru ameliorarea respirației, a circulației cardiovasculare, a irigării cu sânge a creierului
Aromaterapia, magia parfumului, cromoterapia şi meloterapia : terapii alternative by VIOLETA BIRO () [Corola-publishinghouse/Science/373_a_651]
-
ca mijloace de expresie, de comunicare, de structurare și analiză ale relațiilor, se practică în grup sau individual, se adresează atât copiilor, cât și adulților; tehnicile psihomuzicale sunt numeroase, foarte frecvent muzica este prezentă ca fond sonor, dar și ca adjuvant în ședințele de relaxare, în timpul masajelor, ca stimulant al bioenergiei sau în relaxarea psihomusculară; în ceea ce privește rolul pedagogic al meloterapiei, s-a obținut prevenirea unor manifestări patologice prin introducerea muzicii în școli și a corurilor în diferite comunități. Actualmente, prin meloterapie
Aromaterapia, magia parfumului, cromoterapia şi meloterapia : terapii alternative by VIOLETA BIRO () [Corola-publishinghouse/Science/373_a_651]
-
tumorii maligne a buzei inferioare, cu adenopatie metastatică de însoțire (T3N2M0). Plastia defectului rezultat după extirparea în țesut sănătos a tumorii buzei inferioare se va face cu ajutorul lambourilor geniene inferioare, conducând la rezultate anatomice și funcționale satisfăcătoare pentru pacient. Tratamentul adjuvant radioterapic postoperator va crește șansele de supraviețuire ale pacientului. CHIRURGIE ORO-MAXILO-FACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR 107 CARCINOMUL SCUAMOCELULAR DE LIMBĂ Am examinat pacientul ..., în vârstă de 53 ani, de profesie muncitor în construcții (zidar), provenind din
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
facial persistentă postoperator). Prognosticul postoperator imediat este bun. Prognosticul îndepărtat (vital, anatomic, funcțional) este de asemenea bun. Sechele postoperatorii: depresiune retromandibulară (dacă nu s-a efectuat mioplastia), pareză de facial (se remite în câteva luni, se recomandă ca tratament medicamentos adjuvant - vitaminoterapia B, per os sau parenteral), anestezia jumătății inferioare a pavilionului urechii (secționarea nervului auricular din plexul cervical superficial; se reface în 6 - 12 luni), sindromul Frey (sau sudorația gustativă, nu se constată în cazul efectuării mioplastiei), recidiva (3-12%, mai
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
de un arsenal tehnologic impresionant, menit să-l ajute în tratamentul optim al leziunilor cerebrale, arsenal pe care trebuie să-l cunoască atât ca și oportunități pe care le oferă dar și ca limite. Toate aceste tehnologii reprezintă însă mijloace adjuvante ale actului operator care nu pot înlocui lipsa de cunoștințe teoretice și mai ales experiența chirurgicală. Tratamentul neurochirurgical al tumorilor cerebrale reprezintă dincolo de actul chirurgical propriu-zis, un proces complex de evaluare, examinare clinică și imagistică, de decizie terapeutică, de terapie
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
mastoidectomie extinsă anterior până la canalul semicircular posterior și înapoi până la 2 cm retrosigmoidian. Dura mater se incizează cu pedicul anterior, după ligaturarea prealabilă a sinusului sigmoid. Câmpul operator evidențiază nervii cranieni V-XI și, după disecția arahnoidei, joncțiunea vertebro-bazilară. Măsurile adjuvante includ EMG de nerv facial sau potențiale evocate de trunchi cerebral [10]. REZECȚIA TUMORALĂ Scopul timpilor prezentați anterior este de a facilita rezecția tumorală, timp care reprezintă punctul culminant al oricărei intervenții chirurgicale. Operatorul stabilește întreaga strategie operatorie în funcție de obiectivul
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
Pentru pacientul cu evoluție favorabilă postoperator nu există motive pentru prelungirea internării peste 7 zile. Pacienții cu evoluție neurologică trenantă vor fi menținuți atâta timp cât este nevoie, după care vor fi îndrumați spre o secție de terapie recuperatorie și sau terapie adjuvantă dacă diagnosticul histopatologic o impune. COMPLICAȚII Orice operație neurochirurgicală are o serie de rezultate previzibile ca și consecință a unor manopere asupra unor regiuni înalt diferențiate funcțional. Complicația reprezintă o abatere de la o evoluție previzibilă pentru tipul și localizarea tumorală
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
pacientul după ce se scot firele de sutură. În condițiile persistenței unui deficit, bolnavul va fi îndrumat spre un serviciu neurologic în vederea recuperării deficitului, cu recomandarea de a fi începută terapia fizicală cât mai timpuriu. Dacă rezultatul histopatologic impune o terapie adjuvantă, bolnavul va fi îndrumat spre serviciul teritorial de oncologie în vederea tratamentului radio- și chimioterapic. Acest tratament este de preferat să nu înceapă mai repede de 3 săptămâni de la operație, pentru aasigura vindecarea completă a regiunii. Primul control postoperator îl efectuăm
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
propune o sistematizare a strategiilor chirurgicale în astrocitoamele difuze: − tumori ce sunt prea voluminoase pentru ca rezecția totală să nu fie urmată de un risc inacceptabil. În aceste cazuri o rezecție subtotală cu caracter decompresiv pare cea mai rațională opțiune. Radioterapia adjuvantă va fi rezervată cazurilor la care există o tendință clară de recidivă sau de transformare malignă; − tumori în care rezecția completă poate fi anticipată. Gradul de rezecție depinde relația cu ariile elocvente, de extinderea și gradul de infiltrare dar și
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
intraoperator și reziduul tumoral. Și în acest caz experiența chirurgicală este decisivă pentru realizarea unei rezecții chirurgicale corespunzătoare; − tumori care recidivează. În aceste cazuri reintervenția se impune dacă există semne clinice și imagistice de recidivă tumorală (fig. 4.41). Radioterapia adjuvantă se impune în cazurile în care există semne imagistice de transformare malignă și/sau dacă aspectul histologic confirmă agresivitatea tumorală (indicele mitotic ridicat). Astrocitomul pilocitic Are o evoluție în general benignă și degenerează malign extrem de rar. Sunt întâlnite cu predilecție
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
Obiectivul major este ablația completă a tumorii care duce la vindecarea cazurilor în 80-90% din cazuri. Ablația subtotală este urmată de regulă de recreșterea tumorii, deși există cazuri de tumori reziduale stabile mulți ani sau chiar și regresii tumorale. Radioterapia adjuvantă nu este indicată, aceasta putând duce la transformarea malignă a cazurilor. În ce privește localizarea la nivelul chiasmei optice, decizia chirurgicală este mai dificilă. Așa cum am arătat anterior, indicația chirurgicală este rezervată cazurilor cu componentă chistică importantă, exofitice, cu afectarea vederii și
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
și cazurilor care determină hidrocefalie obstructivă. În toate 159 aceste cazuri ne vom rezuma la a decomprima tumora, ablația totală în această regiune nefiind indicată deoarece complicațiile oftalmologice, cele metabolice precum și tulburările hidroelectrolitice putând duce la pierderea pacientului. Ca terapie adjuvantă este indicată chimioterapia multidrog, care duce în cel mai fericit caz la stabilizarea leziunii. Radioterapia poate produce sechele importante (tulburări de intelect și endocrine) și uneori determină degenerarea malignă. La copiii mici postradioterapie se poate dezvolta boala moyamoya. Astrocitomul subependimal
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
obișnuit lăsăm un drenaj extern care este menținut până la 5 zile postoperator sub protecție antibiotică. Persistența hidrocefaliei simptomatice peste acest interval poate impune un drenaj ventriculo-peritoneal definitiv, opțiunea noastră în toate cazurile de craniu deschis fiind de drenaj uni-shunt. Terapia adjuvantă nu este indicată al cazurile de ependimoame de grad I ablate complet. Fiind tumori radiosensibile, radioterapia este aplicată la cazurile cu ablație subtotală, iar un regim de iradiere cranio-spinală este recomandabil, cunoscută fiind propensitatea acestor tumori de a disemnia pe cale
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]