1,643 matches
-
comportamentul normal de cel patologic pentru că, de cele mai multe ori, operația depinde de gradul În care ele se manifestă. E o temă de ordin personal și social extrem de importantă, mulți autori considerând impulsivitatea un factor care sporește probabilitatea unui comportament infracțional, antisocial sau chiar criminal. Psihologia populară - cu alte cuvinte, modul cum interpretăm comportamentul uman În viața de zi cu zi - consideră inexplicabilă o acțiune care nu are niciun temei și vede În aceasta un simptom al nebuniei. Unul dintre motivele succesului
Inteligența Eșuată. Teoria și practica prostiei by Jose Antonio Marina [Corola-publishinghouse/Science/2016_a_3341]
-
prin penitenciare, locuri de reeducare, grupuri de rromi, din familii declasate, care sperie buzunarele oamenilor... Smintiții permanenți ajung, adesea, la o vârstă, fără să fie diagnosticați. Numai că nu se pot abține de la vagabondaj, băutură, perversiuni sexuale, alte fapte 219 antisociale. De regulă lumea-i recunoaște și se ferește de ei. Toate categoriile ies în evidență, în priveliște, doar atunci când cineva îi arată cu degetul, pentru că, în rest, ei par a nu ține cont de alții. Cine-l autorizează, de exemplu
MERIDIANUL by Dumitru V. MARIN () [Corola-publishinghouse/Science/1703_a_2970]
-
nu diagnostica, a nu recunoaște precoce simptomatologia înseamnă a frustra bolnavul de posibilitatea de a interveni eficient terapeutic, înseamnă a-l abandona lumii sale autiste stranii și impenetrabile, a-l condamna la izolare și neânțelegere. Nu trebuie ignorat deasemeni, potențialitatea antisocială a unor asemenea pacienți. De unde și chestiunea criteriilor de includere sau de excludere în schizofrenie problemă care a frământat psihiatria încă din 1911 (Bleuler). Rămânând în perspectiva clinicianului, adică a celui care examinează pacientul și se întreabă dacă ceea ce observă
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
în 270 (57.69%) din cazuri. Pentru restul de 198 (42.30%) din cazuri se înregistrează o structură de personalitate schizoidă în 53 (11.32%) cazuri, obsesiv-compulsivă în 5.34% (25) cazuri, ciclotimă 15 (3.20%), paranoidă 14 (2.99%), antisocială în 8 (1.70%) din situații și pasiv dependentă în 4 (0.86%) din situații. Pentru restul de 74 cazuri (15.81) fie nu sunt date fie numărul de cazuri a fost nesemnificativ statistic. Cum ar trebui interpretate asemenea date
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
asemănătoare (Holden 1987; McGuffin et al, 1991; Castle et al, 1993 etc.) Sunt raportate și pentru tulburările de personalitate de tip paranoid, în corelație mai ales cu un debut precoce al schizofreniei.în fine tulburări din clasa celor obsesiv compulsive, antisociale sau pasive, se regăsesc relativ frecvent descrise în debutul insidios/ pseudonevrotic al maladiei. Asemenea apropieri ne duc, fără îndoială, cu gândul la Ernst Kretschmer și lucrarea sa "Korperbau und Charakter" (din 1921), care introducea noțiunea de continuitate între normal și
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
special când lumea interioară a pacientului și percepția sa asupra realitătii sunt distorsionate (Humphreys et al, 1992). Violența poate reprezenta în aceste situații o modalitate de răspuns la frustrații și la pierderea capacității și puterii de autocontrol (Gunn, 1991). Manifestările antisociale pot domina simptomatologia de debut în schizofrenie și pacienții pot manifesta diferite modalități de conduite amenințătoare, periculoase, bizare deseori autodestructive (Harrison et al, 1984). Aceste forme se întâlnesc atit în practica civilă cât și cea militară, perioada efectuării stagiului militar
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
sau susceptibili de a deveni ca atare. Cu toate că există câteodată ceva adevărat în aceste idei larg împătășite, mitul bolnavului psihic potențial ucigaș este cel mai adesea (din fericire!) redus ca fundament real. Dacă este adevărat că bolnavii psihici comit acte antisociale, nu este mai puțin adevărat că delincvența patologică nu reprezintă decât un procentaj scăzut din criminalitatea generală. Dealtminteri, așa cum remarca Gunn, 1977, comportamentul delictual fiind atât de răspândit, nu este de mirare ca să regăsim printre infractori și un contingent de
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
se vorbi de exemplu, după o crimă: "...cutare om este periculos pentru că a ucis"; în fapt, acest diagnostic postdelictual nu este la adăpost de critici deoarece o serie de delincvenți emoționali sau pasionali își epuizează periculozitatea lor în însăși actul antisocial comis. Este însă indispensabil de a enumera aici, criteriile clasice privind periculozitatea (Benezech, 1981): Criterii generale (care trebuiesc căutate în mod sistematic): - antecedentele judiciare (penale): motivele interpelării sau arestărilor, tipul habitual de delincvență, eventualele condamnări, tentativele de omucidere sau omuciderile
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
elemente, atât de ordin general, cât și medicopsihologice, dau o indicație destul de valabilă privind importanța riscului teoretic pe termen scurt (perioada de criză predelictuală), și, într-o oarecare măsură, pe termen lung. Trebuiește totuși cunoscut că, majoritatea trecerilor la actele antisociale sunt imprevizibile, declanșarea lor adesea accidentală, și favorizată de factori situaționali hazardanți și ocazionali și/sau ținând de atitudinea viitoarei victime: întâlnire, dispute, frustrări, intoxicații sau alcoolizări, gesturi interpretate ca având o semnificație amenințătoare, insultătoare, sau cu o valoare simbolică
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
000 cazuri de expertize medico-legale psihiatrice efectuate între 1966-1996 relevă o rată de 21.5% reprezentând devianțe comportamentale patologice (deci cumva asemănătoare cu alte statistici), din care schizofreniile ocupă un procent de 6.8% . Dacă se iau în considerație comportamentele antisociale per ansamblul populației de bolnavi psihici, frapează de asemeni relativ redusa proporție a actelor grave medico-legale, deși rata arestărilor în rândul persoanelor cu tulburări psihice având cel puțin o spitalizare în antecedente, pare mai ridicată decât în rândul populației generale
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
periculoși părând a fi recrutați esențialmente dintre deliranții cronici paranoici și dintre schizofreni (61% dintre cei admiși), reunind un polimorfism particular al periculozității lor. în mod clasic, delincvența schizofrenilor pare centrată de rolul impulsurilor necontrolate și hebefreno-catatonie. De regulă, actul antisocial al schizofrenului se caracterizează prin bruschețe, imprevizibilitate, iraționalitate, incoerență, discordanță și ininteligibilitate aparentă, iar atunci când este vorba de o agresivitate fizică, prin violența sa deosebită și înverșunarea particulară asupra victimei. Aceste date, deja "clasice", trebuiesc relativizate într-o mare măsură
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
economică, condițiile de locuință și muncă ale părinților, mediul social de origine, nu reprezinta decât cauze criminogene secundare. O serie de cercetări, par să indice faptul că mai mult de jumătate din schizofrenii delincvenți spitalizați au antecedente medico-legale iar actele antisociale grave au reprezentat în aproape jumătate din cazuri recidive. Acest lucru subliniază seriozitatea cu care trebuiește considerată posibilitatea trecerii la act a acestor bolnavi, chiar și atunci când este vorba de infracțiuni puțin grave. Benzech et al, 1977, subliniază faptul că
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
ea pare a fi mărită atât de prezența unui delir mai ales cu tematică de persecuție sau mistic (sfârșitul lumii, de resurecție, misiune divină exterminatoare etc), cât și de prezența consumului de alcool. Majoritatea studiilor par să indice că schizofrenul antisocial are tendința să repete același tip de infracțiune, de unde și periculozitatea sa maximală în prezența antecedentelor omucidare sau de viol. Existența unui astfel de bolnav este câteodată jalonată de o reacție paranoiacă acută cu un comportament medicolegal care pierzându-și
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
o reacție paranoiacă acută cu un comportament medicolegal care pierzându-și caracteristicile clasice ale delictului schizofrenic, se înscrie în logica paranoicului (previzibilitate, coerență). Delincvența patologică a femeii comporta câteva caractere particulare: în mod preferențial victimă, sexul feminin pare mai puțin antisocial decât cel masculin, din rațiuni anatomofiziologice și culturale. Din punctul de vedere al comportamentului (Deschacht, 1977), frecvența faptelor care antrenează spitalizarea a fost repartizată după cum urmează: Omucid 8.8% Tentative de omucid 9.1% Lovituri caiuzatoare de răniri, alte
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
comportamentului (Deschacht, 1977), frecvența faptelor care antrenează spitalizarea a fost repartizată după cum urmează: Omucid 8.8% Tentative de omucid 9.1% Lovituri caiuzatoare de răniri, alte violețe 26.6% Furturi și escrocherii 9.4% Alte infracțiuni sau alte acte antisociale 4o.3% O anchetă realizată Mitchell & Murphy în 1975, a remarcat un procentaj însemnat de acte antisociale grave dintre care 25% au revenit bolnavelor de schizofrenie. Autorii notează frecvența însemnată a auto și heteroagresivității, comparativ cu pacienții bărbați din aceeași
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
Tentative de omucid 9.1% Lovituri caiuzatoare de răniri, alte violețe 26.6% Furturi și escrocherii 9.4% Alte infracțiuni sau alte acte antisociale 4o.3% O anchetă realizată Mitchell & Murphy în 1975, a remarcat un procentaj însemnat de acte antisociale grave dintre care 25% au revenit bolnavelor de schizofrenie. Autorii notează frecvența însemnată a auto și heteroagresivității, comparativ cu pacienții bărbați din aceeași grupă nosologică. Nivelul de morbiditate psihică pare mai ridicat la infractoare în comparație cu persoanele de sex masculin, dintre
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
notează frecvența însemnată a auto și heteroagresivității, comparativ cu pacienții bărbați din aceeași grupă nosologică. Nivelul de morbiditate psihică pare mai ridicat la infractoare în comparație cu persoanele de sex masculin, dintre acestea, un contingent de 25% revenind schizofreniei. 3. Alte acte antisociale cu relevanță medico-legală, asociate schizofreniei. Se pare că un factor foarte important de amorsare a conduitelor aberante este rejecția, mai ales din mediul familial sau în cazul în care subiectul se află într-o colectivitate care conferă un statut deosebit
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
a expertizei în psihopatologia delicto-judiciară. Aceasta presupune inițial, definirea complexă a personalității individului expertizat, atât în relație cu tulburarea psihiatrică presupusă sau decelată, cât și din punct de vedere psihologic și social, în vederea deducției asupra unui potențial de decompensare sau antisocial (Dragomirescu et al, 1990). Apoi, este necesară relaționarea trăsăturilor acestei personalități cu elementele constitutive ale actului infracțional sau antisocial săvârșit (natura actului sau felul infracțiunii, mobil, mod de realizare, circumstanțele de săvârșire, atitudine premergătoare și ulterioară) în vederea stabilirii legăturilor de
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
elementele constitutive ale actului infracțional sau antisocial săvârșit (natura actului sau felul infracțiunii, mobil, mod de realizare, circumstanțele de săvârșire, atitudine premergătoare și ulterioară) în vederea stabilirii legăturilor de cauzalitate care ar putea, eventual, exista . Expertiza medico-legală psihiatrică în cazul conduitelor antisociale din debutul schizofreniei, presupune o exigentă și competentă observație clinică precum și investigații complexe efectuate în condiții de spitalizare a subiectului, pentru a stabili condiția sa psihică și implicit discrnământul, în funcție de intensitatea psihopatologică a procesului disociativ, în raport de momentul comiterii
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
debutul schizofreniei, 78 (62.24%) au comis acte violente catalogate ca nefiind agresiv dirijate împotriva altor ființe: agresiune verbală, clasticități diferite, distrugeri de bunuri etc, care prin natura lor stranie au atras atenția. 26 adică 22.41% au comis acte antisociale severe (agresiuni fizice implicând o armă) și de regulă sub influiența alcoolului. Comportamentul piromanic, cu aceiași notă de stranietate (și de regulă repetitiv, bizar și fără motivație serioasă) a fost regăsit în 4 (3.44%) din cazuri. Mult mai frecvent
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
principal asimilabilă măsurilor de siguranță prevăzute de articolul 113 CP. Apar dificultățile de realizare a acesteia mai ales din lipsa unei echipe multidisciplinare, din neacceptarea globală psihoantropologică a situației persoanei, din neînțelegerea corectă a noțiunilor de periculozitate socială sau potențial antisocial, dar și din inabilități legislative. Internarea medicală este reglementată de art. 114 din Codul Penal:„când făptuitorul este bolnav mintal ori toxicoman și se află într-o stare care prezintă pericol pentru societate, se poate lua măsura internării într-un
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
de prognostic rezervat pe de cealaltă parte. 1.2.2. Decizia opririi neurolepticului trebuiește să țină cont de eventualele consecințe ale unei recăderi. Anumiți pacienți apar ca fiind în mod particular predispuși spre a comite acte auto sau heteroagresive sau antisociale. La aceștia decizia sistării medicației este cu atât mai periculoasă. Studiile lui Johnson et al, 1983 ilustrează importanța problemei: pe un lot de pacienți remarcabil de stabili eiu au comparat evoluția acelora care și-au sistat chimioterapia voluntar (aproximativ mai
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
acelora care și-au sistat chimioterapia voluntar (aproximativ mai mult de jumătate) sau sub control medical, comparativ cu cei care au rămas sub medicație continuă. Cei care au rămas fără medicație au prezentat mai multe conduite auto sau hetero-agresive sau antisociale și au necesitat mai multe internări. în plus, evoluția după șase luni de la recădere a arătat că mai puțin de jumătate din ei își regăsiseră nivelul inițial de stabilitate (mai ales în plan social) avut anterior recăderii. Apare astfel, că
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
copiilor și a tinerilor în familie pregătește anarhia și despoțiile social-politice. De asemenea, de la invidia puternic profilată în familie, față de părinți și frați, de la revolta și sentimentul de victimă în familie, nu mai este mult, în unele cazuri până la acțiunile antisociale. Cât de nuanțată va trebui să fie munca de educație în familie! Cât de înțelepți trebuie să devină părinții pentru a acorda libertatea necesară formării autonome a copilului, fără a se lăsa subjugați de copil. De la cererile mărunte ale copilului
Importanţa colaborării şcoală - familie by Maria Covăsneanu () [Corola-publishinghouse/Science/1215_a_2208]
-
această campanie. Delincvența românească este un țap ispășitor pentru alte frici care bântuie societatea italiană: criza, lipsa de siguranță publică, xenofobia. Un alt element este rușinea. Opiniei publice românești îi este foarte clar că cea mai mare parte a faptelor antisociale grave sunt comise de români de etnie rrom, totuși distincția între români și rromi nu este o scuză". Dar cum se explică faptul că în Spania unde trăiesc 800 000 de români nu sunt înregistrate astfel de probleme? "Marea diferență
Românii. Minoritatea comunitară decisivă pentru Italia de mâine by Alina Harja şi Guido Melis () [Corola-publishinghouse/Science/1045_a_2553]