1,176 matches
-
PAERI, 2002] și 40% [studiul HEMO, Cheung et al., 2004]. La pacienții nou incluși în programul de substituție cronică a funcției renale, prevalența ICC este, conform datelor United States Renal Data System, de 40%, depășind orice altă afecțiune cardiovasculară, inclusiv cardiopatia ischemică. De altfel, acest fenomen este explicabil în mare parte prin creșterea constantă a mediei de vârstă a populației dializate, ca și prin augmentarea constantă, o dată cu vârsta, a incidenței și prevalenței cardiopatiei ischemice, principala cauză a ICC atât la populația
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
de 40%, depășind orice altă afecțiune cardiovasculară, inclusiv cardiopatia ischemică. De altfel, acest fenomen este explicabil în mare parte prin creșterea constantă a mediei de vârstă a populației dializate, ca și prin augmentarea constantă, o dată cu vârsta, a incidenței și prevalenței cardiopatiei ischemice, principala cauză a ICC atât la populația generală, cât și la cea renală. O analiză mai detaliată a evoluției istoriei naturale a ICC la pacienții cu uremie cronică este oferită de un studiu canadian, care constată că 31% dintre
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
detaliată a evoluției istoriei naturale a ICC la pacienții cu uremie cronică este oferită de un studiu canadian, care constată că 31% dintre subiecții incidenți în dializă suferă de ICC, factorii determinanți fiind vârsta înaintată, prezența diabetului zaharat și a cardiopatiei ischemice. Un sfert dintre subiecții dializați fără disfuncție cardiacă la inițierea dializei vor dezvolta disfuncție de pompă în următoarele 41 de luni, factorii de risc fiind reprezentați de vârsta înaintată, prezența anemiei renale, a hipoalbuminemiei (marker al malnutriției) și disfuncția
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
cu funcție renală normală. Riscul de ICC de novo se menține și la distanță de transplantul renal; la 7 ani de la primirea grefei renale, incidența ICC de novo este de 1,26 la 100 de pacienți-an, similară cu cea a cardiopatiei ischemice de novo, iar riscul de deces este augmentat cu 78% la acești pacienți [Rigatto et al., 2002]. În comparație cu populația generală din cohorta Framingham, incidența ICC a fost net crescută, spre deosebire de boala coronariană la subiecții transplantați renal, similară celei din
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
a blocantelor calcice non-dihidropiridinice prezintă efecte cardiodepresante și trebuie oprite [Murphy, 2003]. Tratamentul disfuncției diastolice la pacientul renal este mai puțin definit; în general, trebuie eliminate cauzele declanșatoare/favorizante, în primul rând controlul agresiv al TA și tratamentul adecvat al cardiopatiei ischemice. Nitrații și beta-blocantele cu acțiune lungă sunt în general indicați în această situație. Extrem de importante sunt investigarea și tratarea promptă a factorilor precipitanți/agravanți ai insuficienței cardiace congestive. Anemia este prezentă la cel puțin o treime dintre pacienții cu
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
apariția bolilor cardiovasculare deoarece este elementul indispensabil vieții. Prezența unor elemente minerale în apa de consum zilnic (sau absența lor) influențează pozitiv sau negativ apariția acestei boli. Spre exemplu prezența relativ masivă a calciului în apa potabilă ne apără împotriva cardiopatiilor ischemice . Mai precis, apa cu duritate de peste 20 grade este protectoare. Excesul de cadmiu induce hipertensiune, potasiul intervine atât în cardiopatie, cât și în hipertensiune. Magneziu prezintă proprietăți similare calciului, și are un rol important în automatismul cardiac, cazurile deficitului
De la Macro la Microunivers by Irina Frunză () [Corola-publishinghouse/Science/779_a_1755]
-
pozitiv sau negativ apariția acestei boli. Spre exemplu prezența relativ masivă a calciului în apa potabilă ne apără împotriva cardiopatiilor ischemice . Mai precis, apa cu duritate de peste 20 grade este protectoare. Excesul de cadmiu induce hipertensiune, potasiul intervine atât în cardiopatie, cât și în hipertensiune. Magneziu prezintă proprietăți similare calciului, și are un rol important în automatismul cardiac, cazurile deficitului de Mg crește riscul de morbiditate a noi născuților și a crizelor hipertonice. Calciu are rol deosebit, scăderea concentrației lui conduce
De la Macro la Microunivers by Irina Frunză () [Corola-publishinghouse/Science/779_a_1755]
-
prin aceste afecțiuni a fost de 729,6 decese/100.000 locuitori, dintre care: 230,1 decese/100.000 locuitori pentru bolile cerebrovasculare, 98,3 pentru infarctul de miocard, 125,9 pentru HTA și 150,4 pentru alte forme de cardiopatie ischemică (13). Făcând referire la evoluția mortalității prin bolile cardiovasculare în România, în peri - oada 2000‑2009, se observă aceeași tendință generală spre o evoluție descendentă ca în restul țărilor europene (11,12). 1.2. Morbiditate și factori de risc
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Doina Azoicăi, Mioara Calipsoana Matei () [Corola-publishinghouse/Science/91918_a_92413]
-
1 sunt candidați pentru acest regim, atâta timp cât nu au contraindicații. Contraindicațiile pot fi medicale (istoric de hipoglicemii severe, vârsta prea avansată sau prea mică, coexistența unor boli pentru care hipoglicemia poate fi amenințătoare de viață cum sunt formele severe de cardiopatie ischemică sau boala cerebrovasculară, afecțiuni hepatice severe) sau nemedicale (refuzul sau incapacitatea pacientului, alcoolismul). Regimul C5 este o variantă a regimurilor intensive, în care fie datorită substituției bazale cu un analog cu acțiune rapidă (și durată mai scurtă de acțiune
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
modernă în chirurgia cardiovasculară este continuată și chiar depășită de colaboratorii săi. Este vorba de prezenta lucrare, sinteză a două briante teze de doctorat, conduse de subsemnatul, susținute de Dr. Grigore Tinică intitulată Considerații actuale ale revascularizării de miocard în cardiopatia ischemică, București, 1996 și de Dr. Eugen Săndică intitulată Factori predictivi ai mortalității și morbidității în revascularizarea miocardică, București, 2000, ambele obținând nota maximă și recomandarea de a fi publicate in extenso, dar iată prezenta monografie înfățișează în mod succint
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
tratament maximal nonchirurgical (medicamentos sau revascularizare percutană). Atitudinea față de bolnavul cu by-pass aortocoronarian. Modificarea factorilor de risc După revascularizarea chirurgicală a miocardului, două sunt obiectivele ce trebuie urmărite pentru îmbunătățirea rezultatelor pe termen lung: protecția grafturilor și prevenția secundară a cardiopatiei ischemice. Pentru protecția grafturilor se va avea în vedere: întreruperea fumatului, administrarea agenților antiplachetari, terapia hipolipemiantă, combaterea hipertensiunii arteriale. Urmărirea la distanță (15 ani) a bolnavilor după operația de by-pass aortocoronarian a arătat că incidența infarctului de miocard la cei
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
urmează o nouă evaluare și ulterior se practică intervenția chirurgicală. Pot exista desigur abateri de la conduita menționată în funcție de experiența fiecărui centru, cu atât mai mult cu cât nu există un consens în această direcție. Prezența bolii cerebrovasculare la bolnavii cu cardiopatie ischemică se asociază semnificativ cu apariția tipului I de deficit neurologic. Pe de altă parte, principalul risc la care sunt supuși bolnavii operați pentru stenozele sau ocluziile carotidiene îl reprezintă leziunile coronariene asociate (158, 159, 160, 161). Disputa privind abordul
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
atât mai mult cu cât sunt prezenți și alți factori de risc: vârsta avansată și disfuncția severă a ventriculului stâng. By-pass-ul aortocoronarian la bolnavii cu boală vasculară periferică Boala vasculară periferică se asociază într-un număr însemnat de cazuri cu cardiopatia ischemică. De mare importanță este în această situație o evaluare completă a acestor bolnavi. Într-un studiu ce a analizat datele a 1000 pacienți (20) cu anevrism de aortă abdominală, boală cerebrovasculară, arteriopatie a membrelor inferioare, s-a constatat că
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
situație o evaluare completă a acestor bolnavi. Într-un studiu ce a analizat datele a 1000 pacienți (20) cu anevrism de aortă abdominală, boală cerebrovasculară, arteriopatie a membrelor inferioare, s-a constatat că 14% din bolnavii fără semne clinice de cardiopatie ischemică aveau leziuni coronariene severe și indicație de revascularizare miocardică în timp ce la 34% din pacienții simptomatici (angină pectorală) s-au identificat leziuni coronariene ce puteau beneficia de by-pass aortocoronarian. Mortalitatea după chirurgia vasculară reconstructivă periferică a fost mai mică la
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
cei ce vor fi supuși acestui tratament vor fi în permanență urmăriți pentru detectarea precoce a oricăror proliferări maligne. Revascularizarea transmiocardică cu LASER Revascularizarea transmiocardică cu LASER este o metodă relativ recent intrată în practica medicală curentă, adresată bolnavilor cu cardiopatie ischemică care în ciuda simptomatologiei clinice și a alterării calității vieții nu pot fi tratați prin mijloace convenționale de revascularizare miocardică (angioplastia percutană transluminală și operația de by-pass aortocoronarian). Acești bolnavi au o afectare difuză a arterelor coronare sau vase coronariene
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
rata filtrării glomerulare la pacienții cu IRC. Efectele adverse cele mai frecvente sunt uscăciunea gurii, hipotensiunea ortostatică și fenomenul de rebound, mai ales la clonidină. Beta-blocantele sunt bine tolerate de pacienții renali [i reprezintă antihipertensivele de elecție în cazul asocierii cardiopatiei ischemice. Dozele trebuie ajustate pentru beta-blocantele cu eliminare predominant renală, ca atenololul și acebutololul, dar nu pentru propranolol, metoprolol sau labetalol. Studiul DOPPS a arătat că tratamentul cu beta-blocante a scăzut semnificativ riscul de mortalitate, cu 9% la pacienții dializați
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, L. Segall, A. Ciocâlteu () [Corola-publishinghouse/Science/91912_a_92407]
-
eliminare predominant renală, ca atenololul și acebutololul, dar nu pentru propranolol, metoprolol sau labetalol. Studiul DOPPS a arătat că tratamentul cu beta-blocante a scăzut semnificativ riscul de mortalitate, cu 9% la pacienții dializați hipertensivi și cu 13% la cei cu cardiopatie ischemică [Bragg et al., 2001]. Blocantele canalelor de calciu induc dilatație arteriolară și scăderea rezistenței vasculare periferice. De asemenea, ele pot reduce HVS la pacienții dializați [Whelton et al., 1987]. Sunt foarte eficiente, bine tolerate [London et al., 1990] și
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, L. Segall, A. Ciocâlteu () [Corola-publishinghouse/Science/91912_a_92407]
-
primitori de TR cadaveric [Opelz et al., 1998]. Riscul de rejet este de 3,4 ori mai mare la hipertensivi față de normotensivi. Studii mai mici, unicentrice, au evidențiat de asemenea o corelație semnificativă între HTA și complicațiile cardiovasculare, inclusiv HVS, cardiopatia ischemică, ateromatoza carotidiană [Barbagallo et al., 1999] și mortalitatea cardiovasculară [Ponticelli et al., 1994]. Nu s-a demonstrat formal, prin studii mari, randomizate și controlate, că reducerea TA ar ameliora prognosticul pacienților cu TR, dar aceasta pare o aserțiune logică
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, L. Segall, A. Ciocâlteu () [Corola-publishinghouse/Science/91912_a_92407]
-
sufletului) pierdute, umplând acea persoan... de iubire și compasiune; trateaz... cu succes bolile de inim... care au cauze karmice; se folosește în tratarea tuturor bolilor de inim... și a tuturor afecțiunilor ce țin de proasta funcționare a chakrei inimii: astm, cardiopatie ischiemic..., ateroscleroz..., infarct miocardic, pericardit..., bradicardia, tahicardia, suflu sistolic, hipotensiune și hipertensiune arterial..., tensiune oscilant..., inflamație a miocardului etc. aplicat în centrul unei camere, umple acel loc cu iubire și compasiune, deschizând dimensiunea c...tre aceste energii, astfel încât oricine într
[Corola-publishinghouse/Science/2013_a_3338]
-
a concretizat în peste 200 de lucrări și comunicări la diverse congrese naționale și internaționale, din care 52 publicate în țară și în străinătate. Este coautor la 9 tratate și monografii în domeniul bolilor cardiovasculare. Deține priorități naționale în chirurgia cardiopatiilor congenitale, (operații paleative și corecții totale), chirurgia coronariană, valvulară, chirurgia anevrismelor, angioaccesul pentru dializă, tumori toraco-mediastinale. Activitatea i-a fost apreciată prin diverse ordine și premii, inclusiv premiul Gheorghe Marinescu al Academiei RSR [2].În 2006 se retrage din activitate
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92064_a_92559]
-
științe cu o remarcabilă teză în domeniul chirurgiei coronarelor, de valoarea unei monografii. Activitatea științifică constă în peste 150 de lucrări publicate și comunicate la congrese în țară și străinătate. Teza de doctorat „Considerații actuale ale revascularizării de miocard în cardiopatia ischemică” UMF „Carol Davila” București 1996. Autor principal al monografiei „Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului” Editura Polirom, Iași, 2001, în colaborare cu Dr. E. Săndică. Coautor capitol „Patologie chirurgicală a arterelor coronare” în tratatul „CHIRURGIE” sub redacția
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92064_a_92559]
-
sugar și nou-născut, în Italia. Horațiu Suciu Membru operator în echipa de transplant cardiac. Abordează cu succes malformații congenitale complexe la sugar și nou-născut. Autorul primei lucrări de doctorat din țară despre transplantarea cardiacă clinică. A inițiat Baza de date „Cardiopatii congenitale operate în România” furnizată forului european de specialitate. Trezorier al Societății Romane de Chirurgie Cardiovasculară din 2006. Anatol Ciubotaru este doctor în științe medicale, șeful Centrului de chirurgie a inimii din Chișinău, Moldova. Conduce Clinica de Chirurgie Cardiovasculară a
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92064_a_92559]
-
zece zile după operație. Echipa operatorie a fost formată din Voinea Marinescu, Dan Setlacec și Ludovic Ionescu. Aparatul cord-plămân artificial a fost condus de Marian Ionescu și un tehnician [28]. Se introduc operații noi de înlocuiri valvulare și corecții de cardiopatii congenitale complexe recent descrise în literatura chirurgicală (1960-1962). Rezultatele chirurgicale nu au fost însă dintre cele mai bune. Voinea Marinescu îl numește pe Marian Ionescu șef al chirurgiei cardiace în 1964, recomandând doctorului Setlacec să se ocupe de chirurgia generală
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92064_a_92559]
-
ale profesorului Marius Barnard, de la Spitalul Groote Schuur din Cape Town, Africa de Sud, stimulează și perfecționează activitatea de chirurgie pe cord-deschis, numărul operațiilor crescând de la sub 100 în perioada inițială la 300-500 pe an. Se dezvoltă chirurgia coronariană, chirurgia valvulară și chirurgia cardiopatiilor congenitale. La 12 septembrie 1983 odată cu inaugurarea noului Spital Clinic Judetean Mureș, Clinica de Chirurgie Cardiovasculară are destinate 100 de paturi, bloc operator separat cu 3 săli de operații, terapie intensivă cardiacă, laborator de catetersim cardiac și angiocardiografie, în structura
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92064_a_92559]
-
un an la Centrul San Donato, Milano, Italia sub conducerea dr. Alessandro Frigiola si la Spitalul „Bambino Gesu” din Vatican (dr. Di Donato) Roma, Italia. Supraspecializarea dr. Suciu a fost confirmată de Ministerul Sănătății. Activitatea de îngrijire a copiilor cu cardiopatii congenitale este concentrată într-o nouă organizare „Centrul Cardiovascular Pediatric”, conform recomandărilor grupului de experți americani si europeni. Centrul reunește în structura Institutului de Boli Cardiovasculare și Transplant Târgu Mureș, secțiile clinice de cardiologie pediatrică, chirurgie cardiacă pediatrică, compartimentul de
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92064_a_92559]