3,942 matches
-
luciului glazurii); -să evite incizia alimentelor dure; -să elimine obiceiurile vicioase de a interpune obiecte dure între dinți (creion, pipă, cuiele tapițerilor etc.); -să avertizeze pe alți medici dentiști, la nevoie, de existența fațetelor. Concluzie: prin progresele tehnicii adezive, fațetarea ceramică înlocuiește cu succes, în multe cazuri, coroanele de înveliș fizionomice sau semifizionomice. COROANELE MIXTE Generalități Definiție: sunt proteze fixe unidentare de acoperire totală, formate dintr-o componentă metalică și una fizionomică (ce o acoperă parțial sau chiar total pe cea
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
de înveliș metalice, rezistența, cu avantajul estetic al celor fizionomice. Alte denumiri: -coroane semifizionomice -coroane metalo-ceramice -coroane metalo-acrilice -coroane metalo-polimerice -limba franceză: couronne avec incrustation vestibulaire, couronne céramo-métalique -limba germană: Facettenkrone, Verblendkrone -limba engleză: porcelain - fused - to - metal - crown, metal - ceramic crown, metal - polymeric crown, Indicații: Se poate afirma cu certitudine, de la bun început, că aplicarea coroanelor mixte este una din cele mai frecvente soluții protetice la ora actuală, atât sub formă de proteze unidentare, cât și ca retentori pentru punți
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
preparare vestibulară minimă, sau chiar fără preparare vestibulară); -ca element component al unor atele (șine) de imobilizare a dinților parodontotici; -pentru ancorarea unor proteze mobilizabile, mai ales ca suport pentru culise; -pe dinți inapți pentru pragul lat, cerut de coroana ceramică (incisivi inferiori, incisivi laterali superiori); -element component al coroanelor de substituție din două piese: reconstituire corono-radiculară turnată + coroana mixtă, care sunt preferate clasicelor coroane Richmond, putând fi ablate la nevoie. Contraindicații: -pe dinți scurți, cu retenție redusă; -pe dinți cu
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
fizionomice de cea metalică, după aspect etc.), pe care însă nu le vom prezenta aici, ci vom face referire la ele în cursul subcapitolelor care urmează în expunere. a)După materialul din care se realizează componenta estetică: -coroane mixte metalo- ceramice -coroane mixte metalo- polimerice: i.metalo-acrilice ii.metalo-diacrilice (compozite) b)După procedeul de realizare a componentei metalice: -prin turnare: din aliaje nobile din aliaje nenobile din titan pur sau aliaje de titan -prin ambutisare (ștanțare) = abandonată; -prin sinterizare; -prin ambutisare
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
épaulement). Metalul capei se va opri pe prag, la acest nivel (vestibular), și numai ceramica va realiza închiderea, ca la coroana jacket. Sunt descrise și metode prin care în treimea gingivală a feței vestibulare coroana mixtă să aibă numai strat ceramic, ceea ce impune o tehnică combinată, de aplicare pe model (bontul mobilizabil) și a unei mici folii de platină, în zona respectivă. -Prag excavat îngust circular - indicat la persoane tinere și posibil la coroanele la care ceramica acoperă în întregime metalul
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
total de macheta pentru cele metalo-polimerice, deși au și unele caractere comune: să se adapteze intim pe bont, să fie subțiri etc. Modelarea machetei se va face în funcție de numărul fețelor sau a zonelor acestora, care vor fi acoperite cu materialul ceramic, în funcție de felul în care s-a făcut prepararea reducțională. Aceasta, la rândul ei, s-a efectuat în funcție de situația clinică (element unitar sau retentor), topografia pe arcadă și exigențele estetice. La frontalii superiori, marginea incizală va fi numai ceramică, pentru transluciditate
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
cu materialul ceramic, în funcție de felul în care s-a făcut prepararea reducțională. Aceasta, la rândul ei, s-a efectuat în funcție de situația clinică (element unitar sau retentor), topografia pe arcadă și exigențele estetice. La frontalii superiori, marginea incizală va fi numai ceramică, pentru transluciditate (fig. 1.43 b), spre deosebire de cele metalo-polimerice, care au nevoie de protecție metalică incizală (fig. 1.43 a). La premolari și molari, materialul ceramic acoperă fața vestibulară, parțial pe cea mezială (spre vestibular) și cuspizii vestibulari (fig. 1
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
topografia pe arcadă și exigențele estetice. La frontalii superiori, marginea incizală va fi numai ceramică, pentru transluciditate (fig. 1.43 b), spre deosebire de cele metalo-polimerice, care au nevoie de protecție metalică incizală (fig. 1.43 a). La premolari și molari, materialul ceramic acoperă fața vestibulară, parțial pe cea mezială (spre vestibular) și cuspizii vestibulari (fig. 1.46b), sau toate fețele (fig. 1.46 a). Important este ca joncțiunea metal-ceramică să fie la cca. 2 mm distanță de contactul ocluzal cu dintele antagonist
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
antagonist. Când coroana mixtă va fi retentor, fața dinspre spațiul edentat va fi, desigur, numai metalică și se va modela împreună cu restul scheletului punții. Caracteristicile scheletului metalic al coroanelor metalo-ceramice: -nu sunt necesare macroretenții, dimpotrivă, ele sunt periculoase pentru masa ceramică; -trecerea de la metal la materialul ceramic să nu se facă prin unghiuri ferme, ci prin unghiuri rotunjite; -capa metalică să fie rigidă, dar cât mai subțire (maximum 0,30 mm), pentru a asigura o grosime suficientă, și pe cât posibil egală
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
retentor, fața dinspre spațiul edentat va fi, desigur, numai metalică și se va modela împreună cu restul scheletului punții. Caracteristicile scheletului metalic al coroanelor metalo-ceramice: -nu sunt necesare macroretenții, dimpotrivă, ele sunt periculoase pentru masa ceramică; -trecerea de la metal la materialul ceramic să nu se facă prin unghiuri ferme, ci prin unghiuri rotunjite; -capa metalică să fie rigidă, dar cât mai subțire (maximum 0,30 mm), pentru a asigura o grosime suficientă, și pe cât posibil egală masei ceramice. Când pragul se realizează
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
de la metal la materialul ceramic să nu se facă prin unghiuri ferme, ci prin unghiuri rotunjite; -capa metalică să fie rigidă, dar cât mai subțire (maximum 0,30 mm), pentru a asigura o grosime suficientă, și pe cât posibil egală masei ceramice. Când pragul se realizează mai lat (fig. 1.47 a) în zona vestibulară și subgingival, colereta coroanei nu va fi vizibilă, dar va fi dificil de amprentat pragul. Este mai bine să se prepare un prag dublu: rotunjit (congé profond
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
metalo-ceramice Încercările de a se arde porțelan pe metal au fost numeroase și cu multe eșecuri. Despre metalo-ceramică se poate vorbi doar după 1962, când Weinstein a lansat porțelanul leucitic. S-a constatat că fixarea celor două componente, metalică și ceramică, depinde de calitățile ambelor, că ele trebuie să fie „compatibile”. Aliajele pentru metalo-ceramică trebuie să îndeplinească o serie de condiții: -rigiditate: pentru a permite ca metalul, în strat subțire (0,2-0,4 mm), să reziste la flexiune, deci să fie
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
1200o C. Denumirea comercială a aliajelor este extrem de variată. Ex. Aliaje nobile: -Degudent, Degubond, Primallor, Pallidor, Herador, Micro-Bond, Palliag, Pagalin, Maingold etc. Aliaje nenobile: -Wiron, Dentalit, Wisil, Ney-oro, Biosil. Firme producătoare: -Degussa, Heraues, Krupp (Germania); Metalor (Elveția); Ney (SUA). Masele ceramice pentru placarea coroanelor mixte se deosebesc de cele clasice, utilizate la arderea coroanelor jacket. Folia de platină, cu punct de topire 1770o C, permite folosirea maselor ceramice cu punct înalt de ardere. Pentru coroanele mixte sunt necesare mase ceramice care
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
Ney-oro, Biosil. Firme producătoare: -Degussa, Heraues, Krupp (Germania); Metalor (Elveția); Ney (SUA). Masele ceramice pentru placarea coroanelor mixte se deosebesc de cele clasice, utilizate la arderea coroanelor jacket. Folia de platină, cu punct de topire 1770o C, permite folosirea maselor ceramice cu punct înalt de ardere. Pentru coroanele mixte sunt necesare mase ceramice care pot fi arse pe metal la temperaturi medii 1.000o-1.100o C. Japonezii au produs o ceramică care se arde la 850oC. Important este de reținut că
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
Masele ceramice pentru placarea coroanelor mixte se deosebesc de cele clasice, utilizate la arderea coroanelor jacket. Folia de platină, cu punct de topire 1770o C, permite folosirea maselor ceramice cu punct înalt de ardere. Pentru coroanele mixte sunt necesare mase ceramice care pot fi arse pe metal la temperaturi medii 1.000o-1.100o C. Japonezii au produs o ceramică care se arde la 850oC. Important este de reținut că temperatura de ardere a ceramicii trebuie să fie cu 150o-200oC mai joasă
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
la fațetarea dinților. Metoda se poate folosi, mai ales, în caz de deteriorare a unor fațete. -Metoda curentă constă în realizarea unei machete de 0,3 mm, intim pe bont la nivelul fețelor, unde se va aplica ulterior și strat ceramic cu grosime dirijată, ca la coroanele metalice, în celelalte zone. Macheta se realizează din ceară, clasic, prin aplicare succesivă de cantități mici de ceară fluidă, cu dezavantajul apariției de tensiuni interne (macheta se lasă pe bont 15-20 ore la temperatura
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
într-un cuptor automat. Se face de obicei o sinterizare în straturi succesive, ultimul conținând și lianți organici, care permit apoi arderea ceramicii, fără a mai fi necesară oxidarea. -prin turnare din titan - care are multe calități, dar necesită mase ceramice speciale. -tehnica Ceraplatin (Körber) - prin ambutisarea pe modele a unor folii “Ceplatec”, prefabricate și eventual întărite, și prin sinterizare. Se vor acoperi apoi cu masă ceramică. Tehnica aplicării pastei ceramice pe scheletul metalic în straturi succesive: opaquer, dentină, smalț, arta
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
fi necesară oxidarea. -prin turnare din titan - care are multe calități, dar necesită mase ceramice speciale. -tehnica Ceraplatin (Körber) - prin ambutisarea pe modele a unor folii “Ceplatec”, prefabricate și eventual întărite, și prin sinterizare. Se vor acoperi apoi cu masă ceramică. Tehnica aplicării pastei ceramice pe scheletul metalic în straturi succesive: opaquer, dentină, smalț, arta realizării culorilor (“pictarea”), arderile succesive în cuptor, sunt cunoscute de la propedeutica stomatologică. COROANELE METALO-ACRILICE Au aceleași indicații și contraindicații ca cele metalo-ceramice, dar au avantaje mai
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
turnare din titan - care are multe calități, dar necesită mase ceramice speciale. -tehnica Ceraplatin (Körber) - prin ambutisarea pe modele a unor folii “Ceplatec”, prefabricate și eventual întărite, și prin sinterizare. Se vor acoperi apoi cu masă ceramică. Tehnica aplicării pastei ceramice pe scheletul metalic în straturi succesive: opaquer, dentină, smalț, arta realizării culorilor (“pictarea”), arderile succesive în cuptor, sunt cunoscute de la propedeutica stomatologică. COROANELE METALO-ACRILICE Au aceleași indicații și contraindicații ca cele metalo-ceramice, dar au avantaje mai puține și dezavantaje mai
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
tehnică a reprezentat un progres, eliminând fazele de machetare și ambalare, și obținând efecte cromatice optime. COROANELE METALO-POLIMERICE Sunt o achiziție mai recentă a proteticii dentare. Dacă în fațetarea dinților naturali, compozitele nu au dat rezultate, fiind înlocuite prin fațetarea ceramică indirectă, specialiștii s-au gândit că in vitro, deci în laborator, pe scheletul metalic al coroanelor și punților mixte se pot obține rezultate superioare. Prepararea dintelui este ca pentru coroanele metalo-ceramice sau metalo-acrilice, adică în funcție de fețele ce vor fi acoperite
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
inclavarea unor cristale de corindon sau cuarț, în metalul “bombardat”; -gravare electrolitică, urmată de -oxidare; -silanizare: “agenți de cuplare”, care asigură o legătură chimică între stratul de oxizi metalici și compozitul de placare; -ceramizarea - arderea pe metal a unui strat ceramic de 0,1 mm, care formează micro-retenții, dar este și opaquer în același timp; -metalizarea - prin particule din același metal, topite și pulverizate pe metalul coroanei. Aplicarea compozitului Rășinile diacrilice compozite s-au impus întâi ca materiale de obturație, net
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
era plasat cu 2-3 mm supragingival, dar cel vestibular se înfunda puțin subgingival, după ce se adaptează inelul necesar amprentării, pentru a ascunde în final inelul pericervical în sulcus. La fel se prepară (subgingival) și când peste DCR se aplica coroana ceramică jacket (fig. 9.64 d). Pentru metoda actuală = coroana de substituție din două piese (DCR + coroană de înveliș), nu se mai face șlefuirea în același mod, pentru că s-ar sacrifica inutil substanța dentară, iar forțele orizontale și oblice s-ar
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
plurale (punți). După cimentarea DCR-ului și finisarea preparării, mai ales în zona joncțiunii și coletului, se va face amprentarea pentru coroana de înveliș sau pentru punte, după situație. PREPARAREA DINȚILOR ÎN PROTEZAREA FIXĂ Realizarea unor restaurări protetice fixe metalice, ceramice, polimerice sau mixte, reprezintă un capitol important al proteticii dentare. În prima parte a acestui capitol a fost abordat fiecare tip de protezare unidentară, reunind caracteristicile tipului de protezare corelate cu tipurile de preparări; în partea a doua vom realiza
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
care reduc structura dură dentară cu ajutorul muchiilor lamelelor instrumentului. Frezele-burghiu active la vârf sunt folosite pentru realizarea în țesuturile dure a unor orificii cu diametre mici. Ele sunt instrumentele rotative cel mai puțin folosite. Prepararea dinților pentru restaurările metalice sau ceramice nu necesită un număr foarte mare de instrumente. De fapt, este important ca medicul stomatolog să învețe de la început efectuarea preparațiilor cu un număr cât mai redus de instrumente. Altfel, se poate pierde mult timp încercând mai multe instrumente care
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
standard. Acestea includ cel puțin două freze cilindro-conice fisură de lungime mare sau standard, o freză activă la vârf și o freză globulară (fig. 1.80). Frezele cilindro-conice fisură se utilizează mai ales la prepararea dinților pentru restaurări turnate și ceramice. În afară de utilizarea lor la realizarea șanțurilor, a retențiilor în formă de casetă și a istmurilor, ele sunt utile mai ales pentru netezirea suprafețelor axiale verticale. Frezele din cele 170 de serii convenționale nedentate cu 6 lame nu sunt întotdeauna suficient
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]