1,905 matches
-
de observator, a căror imagine se formează pe retină. În același timp ochiul se rotește în orbita sa, astfel ca axa optică să se îndrepte către obiectul privit. Din punct de vedere optic, ochiul este o lentilă convergentă cu distanța focală variabilă și dă imagini reale pe retină. În repaus, ochiul normal are planul focal - imagine pe retină pentru obiectele depărtate. Punctul cel mai depărtat, care se poate observa cu ochiul liber, se numește punct remotum și, la ochiul normal, este
Compendiu de fizică. Nivel preuniversitar by Constantin Popa () [Corola-publishinghouse/Science/648_a_1386]
-
rotește în orbita sa, astfel ca axa optică să se îndrepte către obiectul privit. Din punct de vedere optic, ochiul este o lentilă convergentă cu distanța focală variabilă și dă imagini reale pe retină. În repaus, ochiul normal are planul focal - imagine pe retină pentru obiectele depărtate. Punctul cel mai depărtat, care se poate observa cu ochiul liber, se numește punct remotum și, la ochiul normal, este infinit. Când convergența este maximă, obiectul observat este în punctul proximum. Ochiul prezintă defecte
Compendiu de fizică. Nivel preuniversitar by Constantin Popa () [Corola-publishinghouse/Science/648_a_1386]
-
se poate observa cu ochiul liber, se numește punct remotum și, la ochiul normal, este infinit. Când convergența este maximă, obiectul observat este în punctul proximum. Ochiul prezintă defecte de convergență: a) ochiul miop este ochiul prelungit ce are planul focal în fața retinei, iar corijarea se face cu lentile divergente. b) ochiul hipermetrop are forma turtită, iar planul focal se găsește în spatele retinei. Defectul se corijează cu lentile convergente. 243 c) ochi prezbit - posibilitatea de acomodare a cristalinului este slăbită din cauza
Compendiu de fizică. Nivel preuniversitar by Constantin Popa () [Corola-publishinghouse/Science/648_a_1386]
-
este maximă, obiectul observat este în punctul proximum. Ochiul prezintă defecte de convergență: a) ochiul miop este ochiul prelungit ce are planul focal în fața retinei, iar corijarea se face cu lentile divergente. b) ochiul hipermetrop are forma turtită, iar planul focal se găsește în spatele retinei. Defectul se corijează cu lentile convergente. 243 c) ochi prezbit - posibilitatea de acomodare a cristalinului este slăbită din cauza vârstei înaintate. d) ochiul astigmatic - are abatere de la formă simetrică, având corneea nesferică. Îndepărtarea defectului se realizează cu
Compendiu de fizică. Nivel preuniversitar by Constantin Popa () [Corola-publishinghouse/Science/648_a_1386]
-
slăbită din cauza vârstei înaintate. d) ochiul astigmatic - are abatere de la formă simetrică, având corneea nesferică. Îndepărtarea defectului se realizează cu ochelari ce posedă lentile cilindrice sau prismatice. instrumente care dau imagini virtuale: 1. Lupa este o lentilă convergentă, cu distanța focală mică (2 - 10 cm), ce servește pentru detectarea obiectelor luminoase mici. Obiectul AB se așază între lentilă și focar, iar imaginea A’B’ este virtuală, dreaptă și mărită. Notăm OM = a distanța la care se găsește ochiul observatorului iar imaginea
Compendiu de fizică. Nivel preuniversitar by Constantin Popa () [Corola-publishinghouse/Science/648_a_1386]
-
aceiași axă principală. schema optică a microscopului: Obiectul AB se află în exteriorul focarului F1, însă foarte aproape, iar imaginea dată de sistemul obiectiv este reală, inversă și mărită. Sistemul ocular formează o imagine virtuală, răsturnată și mult mărită. distanță focală: , unde f1 și f2 sunt distanțele focale, e - lungimea optică a microscopului. puterea optică: grosismentul:. 2. Luneta: tub prevăzut cu sisteme de lentile obiectiv și ocular așezate coaxial, servind în diferite scopuri și domenii cum ar fi: militar, astronomic, topografic
Compendiu de fizică. Nivel preuniversitar by Constantin Popa () [Corola-publishinghouse/Science/648_a_1386]
-
Obiectul AB se află în exteriorul focarului F1, însă foarte aproape, iar imaginea dată de sistemul obiectiv este reală, inversă și mărită. Sistemul ocular formează o imagine virtuală, răsturnată și mult mărită. distanță focală: , unde f1 și f2 sunt distanțele focale, e - lungimea optică a microscopului. puterea optică: grosismentul:. 2. Luneta: tub prevăzut cu sisteme de lentile obiectiv și ocular așezate coaxial, servind în diferite scopuri și domenii cum ar fi: militar, astronomic, topografic etc. Se cunosc două tipuri de lunete
Compendiu de fizică. Nivel preuniversitar by Constantin Popa () [Corola-publishinghouse/Science/648_a_1386]
-
scopuri și domenii cum ar fi: militar, astronomic, topografic etc. Se cunosc două tipuri de lunete: astronomice și Galileo - Galilei. luneta astronomică: Părți principale: un tub prevăzut la capete cu câte un sistem de lentile obiectiv și ocular, unde distanța focală a obiectivului este foarte mare comparativ cu a ocularului: Se privesc corpurile foarte îndepărtate din univers. Imaginea dată este virtuală, mărită și răsturnată. grosismentul lunetei astronomice: , unde . Pentru ca luneta astronomică să fie folosită la privirea corpurilor de pe pământ sau de pe
Compendiu de fizică. Nivel preuniversitar by Constantin Popa () [Corola-publishinghouse/Science/648_a_1386]
-
la sugari sunt cauzate de HHV-6. Erupția apare la scăderea febrei, sub forma exantemului maculos, discret, predominant cervical și pe trunchi, care dispare după 12-24 ore. La vârste mai mari, infecția cu HHV-6 se poate manifesta cu sindrom mononucleozic, encefalita focală, pneumonie sau infecție generalizată. Datele de laborator nespecifice evidențiază leuco-neutropenie. Diagnosticul etiologic este confirmat de identificarea ADN uli viral prin PCR sau de teste serologice (imunofluorescență, ELISA). Tratamentul este igieno-dietetic și simptomatic. 4.8 Varicela și herpesul zoster Definiții Varicela
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
de conștiență se apreciază cu ajutorul scalei Glasgow. Diagnostic Diagnosticul de encefalită infecțioasă este stabilit pe baza manifestărilor clinice și a examenului LCR. Examenul CTC cu substanță de contrast este necesar pentru a exclude alte cauze de afectare ale SNC. Leziunile focale la un pacient cu encefalită indică suspiciunea etiologiei cu HSV. 50% dintre encefalitele cu virus West-Nille asociază leziuni la RMN ale talamusului, ganglionilor bazali și trunchiului cerebral. Lărgirea ventriculilor apare mai ales în encefalita cu CMV la imunodeprimați. Examenul LCR
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
criptococoza cerebrală, infecții cu VJC, CMV, VHS, VVZ). Cele mai frecvente modificări CT cerebrale sunt atrofiile cerebrale. Leziunile periferice care pot apare în cadrul HIV sunt poliradiculonevritele acute/subacute, polineuropatiile, meningoradiculopatiile, scleroza laterală amiotrofică prin leziuni ale coarnelor anterioare, deficitele neurologice focale tranzitorii. Toxoplasmoza cerebrală este consecința reactivării unei infecții anterioare. Formele clinice ale toxoplasmozei cerebrale sunt encefalita difuză cu epilepsie și tulburări de conștiență și forma abcedată focalizată, manifestată cu hemipareza, hemiplegie, sindrom cerebelos, deficit senzitiv. Examenul CTC evidențiază abcese multiple
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
aparatului digestiv. Afecțiuni renale asociate HIV/SIDA Deși sunt relativ frecvent întâlnite (40%), afecțiunile renale asociate HIV sunt rareori severe, manifestate mai ales prin proteinurie (80%), piurie (50%, infecții urinare (20%), microhematurie (15%), macrohematurie (3%). Nefropatia HIV (hialinoza segmentară și focală) poate apare în orice stadiu al infecției HIV, de la forme asimptomatice sau oligosimptomatice (proteinurie), până la forme severe, cu anasarca, edeme, hipertensiune arterială, insuficiență renală și deces. Glomerulonefrita proliferativă difuză este asemănătoare nefropatiei, dar cu prognostic mai bun. Alte manifestări renale
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
simbol derivă din limba greacă și se traduce prin ,,a reuni” (opu‑ sul fiind diabolic, adică ,,ceea ce separă”). Simbolurile ne permit să reunim diferite percepții, diferite niveluri de înțelegere și semnificație, diferite di‑ mensiuni ale experienței umane. Simbolurile sunt punctul focal în care mate‑ rialul și spiritualul, obișnuitul și neobișnuitul, umanul și divinul converg în spațiul percepției umane. Chiar dacă legea mozaică interzicea închinarea la chip cioplit, ea nu înlătura însă din tradiția biblică alte tipuri de imagini. E foarte posibil ca
Michelangelo Buonarroti / Mesajul biblic al operelor sale by Ioan Blaj () [Corola-publishinghouse/Science/442_a_990]
-
simbol derivă din limba greacă și se traduce prin ,,a reuni” (opu‑ sul fiind diabolic, adică ,,ceea ce separă”). Simbolurile ne permit să reunim diferite percepții, diferite niveluri de înțelegere și semnificație, diferite di‑ mensiuni ale experienței umane. Simbolurile sunt punctul focal în care mate‑ rialul și spiritualul, obișnuitul și neobișnuitul, umanul și divinul converg în spațiul percepției umane. Chiar dacă legea mozaică interzicea închinarea la chip cioplit, ea nu înlătura însă din tradiția biblică alte tipuri de imagini. E foarte posibil ca
Michelangelo Buonarroti / Mesajul biblic al operelor sale by Ioan Blaj () [Corola-publishinghouse/Science/442_a_987]
-
al acestor tumori diferă în funcție de localizare. În timp ce la nivelul cerebelului se prezintă mai frecvent ca mase chistice cu nodul mural care se contrastează net, conținutul chistului având intensitate diferită față de cea a LCR, la nivelul trunchiului cerebral apar ca tumori focale localizate preponderent la nivelul mezencefalului sau la nivel bulbar, cu aspect inomogen, uneori exofitice spre planșeul ventriculului IV (fig. 4.44). Supratentorial aspectul diferă în sensul că apar mai frecvent ca tumori solide, hipointense sau inomogene, hipocaptare sau captare inomogenă
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
liniei mediane, chiasmei optice, hipotalamusului (fig. 4.45). Localizarea lobară este mai rară, aspectul fiind de obicei de tumori hipovasculare cu localizare lobară, mai frecvent frontală și temporal (fig. 4.46). Tratamentul este prin excelență chirurgical în localizările cerebeloase, cele focale la nivelul trunchiului cerebral, sau lobare. Obiectivul major este ablația completă a tumorii care duce la vindecarea cazurilor în 80-90% din cazuri. Ablația subtotală este urmată de regulă de recreșterea tumorii, deși există cazuri de tumori reziduale stabile mulți ani
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
debutul simptomelor și diagnostic este frecvent raportat [3]. Comparativ cu leziunile de grad mic crizele convulsive sunt mai puțin frecvente în rândul pacienților cu astrocitoame anaplazice. Cele mai frecvente simptome de debut sunt cefaleea, alterarea statusului neurologic precum și deficitele neurologice focale. Evoluția este spre agravare lentă sau în trepte, cu deteriorare bruscă după o evoluție lentă; rar debutul poate fi cu agravare bruscă. Localizarea astrocitomului anaplazic la nivelul diencefalului se întâlnește cu o frecvență de 1% din totalul glioamelor [4]. Invadează
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
4.53). În cazul în care glioblastomul multiform apare prin degenerarea unui gliom de grad mai mic, acest interval este mai mare, uneori chiar de ani [28]. Simptomele sunt date atât de creșterea presiunii intracraniene cât și de deficitele neurologice focale. Diagnosticul imagistic. La examenul CT scan cerebral se constată o formațiune tumorală relativ bine delimitată, neregulată, hipervascularizată, inomogenă, cu necroze, hemoragii și chiste intratumorale, edem peritumoral accentuat și un efect de masă marcat. Captează substanța de contrast dând aspectul caracteristic
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
sunt de remarcat prin faptul că, în general, sunt leziuni de grad mic care apar la pacienți tineri și au prognostic mult mai bun după rezecție chirurgicală în totalitate [1]. Investigații paraclinice - condrosarcoamele pe radiografia simplă apar ca leziuni agresive, focal calcificate [1]. Tomografia computerizată evidențiază leziuni ușor hiperdense sau izodense cu captare heterogenă și variate grade de calcifieri [1,20]. Aceste leziuni sunt hipointense în T1 și hiperintense în T2 cu edem peritumoral limitat și arii de lipsă de semnal
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
la Conferința națională a Societății Române de Neurochirurgie de către autorul principal al capitolului [1]. Glioamele trunchiului cerebral sunt recunoscute a fi un grup heterogen de tumori, clasificate cu ajutorul MRI, în câteva categorii funcție de modalitatea de evoluție, localizare, extinderea longitudinală, creșterea focală sau difuză, priza de contrast, prezența sau nu a hidrocefaliei, a chisturilor, hemoragiei sau necrozei, de gradul de rezecabilitate chirurgicală, respectiv prognosticul general [2]. Epidemiologie. Etiologie. Glioamele de trunchi reprezintă 10-20% din neoplasmele pediatrice, respectiv 1-2% din tumorile cerebrale ale
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
lui Choux [8] din 1999 (bazată pe datele imagistice furnizate de RMN cuprinde următoarele tipuri de tumori de trunchi: Tip I: tumori intrinseci, difuze, hipodense pe CT, hipointense în T1-MRI, fără captare semnificativă a contrastului. Tip II: tumori intrinseci și focale, care pot fi solide ori chistice. Tip III: tumori exofitice, atât dorsale cât și laterale. Tip IV: tumori cervico- bulbare. Glioamele difuze de trunchi sunt cele mai frecvent întâlnite tumori ale trunchiului cerebral, reprezentând aproximativ 60-75% din toate neoplasmele acestuia
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
biopsiilor diagnostice nu iși găsesc rostul, datorită faptului că MRI furnizează un diagnostic cu specificitate înaltă în cazul glioamelor difuze [11]. Studii mai recente prezintă însă o serie de argumente în favoarea biopsiei stereotactice pentru un diagnostic cât mai exact. Glioamele focale sunt leziuni mici, bine circumscrise, solide sau chistice, localizate atât în mezencefal cât și în punte ori bulb. Pot fi solide sau chistice și întotdeauna au o margine de demarcație distinctă față de țesutul cerebral normal pe MRI. Prezintă un grad
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
este în linii generală determinată de localizarea specifică a gliomului, durata instalării simptomelor de la debut până la diagnostic variind între 2 și 10 luni. În majoritatea cazurilor se manifestă prin tulburări de mers și sindroame de nervi cranieni, diplopie, deficite motorii focale, cefalee, vărsături, parestezii și pareze faciale, tinnitus, vertij. La sugarii și copiii mici cu deficiențe ale dezvoltării staturoponderale, trebuie luat în considerare ca diagnostic diferențial gliomul pontin. Apariția unor tulburări de convergență sau pareza 291 privirii verticale denotă o localizare
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
necroză sau hemoragie (fig. 4.194). Informații adiționale legate de natura tumorii pot fi aduse de Spectroscopia RMN [7]. Examenul CT scan cerebral este util in evaluarea diferitelor grade de hidrocefalie secundare procesului tumoral de trunchi cerebral. În schimb, leziunile focale mici care nu deformează ventriculul IV cât și tumorile exofitice din cisternele bazale pot rămâne nedetectabile. Arteriografia este utilă în diagnosticul tumorilor vasculare (hemandioblastom) în vederea embolizării preoperatorii, dar aceasta este tot mai rar utilizată întrucât aduce un risc suplimentar de
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
a fost documentată în câteva cazuri [19,20]. Biopsia stereotaxică. În glioamele difuze opinia majorității autorilor este de abținere de la biopsie stereotactică, diagnosticul imagistic fiind concludent iar materialul bioptic obținut putând să nu fie sugestiv pentru întraga leziune. În ceea ce privește leziunile focale, biopsia stereotactică are indicație doar pentru leziunile profunde (medio 292 pontine cel mai frecvent) la care abordul microchirurgical direct comportă riscuri majore. În aceste cazuri, obținerea de material bioptic, eventual puncționarea unei leziuni chistice cu scop decompresiv, poate fi făcută
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]