3,475 matches
-
marginală sau segmentară, cu asigurarea unor margini de siguranță de minim 1 cm în următoarele situații*51): ■ forme clinice de dimensiuni mari, cu erodarea corticalelor și risc de fractură în os patologic ■ formele recidivante de mari dimensiuni () trebuie realizat examenul histopatologic al piesei operatorii 13.5.2.2. TUMORA BRUNĂ DIN HIPERPARATIROIDISM RECOMANDARE [Grad C] ● se recomandă tratament specific condus de endocrinolog; leziunile osoase nu necesită tratament chirurgical ● dacă prezintă risc de fractură în os patologic: se recomandă tratament chirurgical similar
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
os patologic: se recomandă tratament chirurgical similar celui pentru tumora centrală cu celule gigante 13.5.2.3. CHERUBISMUL RECOMANDARE [Grad C] ● nu se recomandă un tratament chirurgical specific ● se recomandă la nevoie extirparea leziunilor cu celule gigante și examen histopatologic al piesei operatorii 13.5.2.4. HISTIOCITOZA CU CELULE LANGERHANS OPȚIUNE [Grad D] ● se poate realiza chiuretajul, cu examenul histopatologic al piesei operatori*52) STANDARD [Grad C] ● trebuie realizată rezecția osoasă marginală / segmentară, cu examenul histopatologic al piesei operatorii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
C] ● nu se recomandă un tratament chirurgical specific ● se recomandă la nevoie extirparea leziunilor cu celule gigante și examen histopatologic al piesei operatorii 13.5.2.4. HISTIOCITOZA CU CELULE LANGERHANS OPȚIUNE [Grad D] ● se poate realiza chiuretajul, cu examenul histopatologic al piesei operatori*52) STANDARD [Grad C] ● trebuie realizată rezecția osoasă marginală / segmentară, cu examenul histopatologic al piesei operatorii, în următoarele situații: 13.5.2.5. BOALA PAGET STANDARD [Grad C] ● trebuie realizată confirmarea prin examen histopatologic ● trebuie adoptate precauții
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
gigante și examen histopatologic al piesei operatorii 13.5.2.4. HISTIOCITOZA CU CELULE LANGERHANS OPȚIUNE [Grad D] ● se poate realiza chiuretajul, cu examenul histopatologic al piesei operatori*52) STANDARD [Grad C] ● trebuie realizată rezecția osoasă marginală / segmentară, cu examenul histopatologic al piesei operatorii, în următoarele situații: 13.5.2.5. BOALA PAGET STANDARD [Grad C] ● trebuie realizată confirmarea prin examen histopatologic ● trebuie adoptate precauții în practicarea intervențiilor chirurgicale asupra substratului osos 13.5.2.6. OSTEOPETROZA STANDARD [Grad C] ● trebuie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
chiuretajul, cu examenul histopatologic al piesei operatori*52) STANDARD [Grad C] ● trebuie realizată rezecția osoasă marginală / segmentară, cu examenul histopatologic al piesei operatorii, în următoarele situații: 13.5.2.5. BOALA PAGET STANDARD [Grad C] ● trebuie realizată confirmarea prin examen histopatologic ● trebuie adoptate precauții în practicarea intervențiilor chirurgicale asupra substratului osos 13.5.2.6. OSTEOPETROZA STANDARD [Grad C] ● trebuie realizată confirmarea prin examen histopatologic ● trebuie realizat tratamentul osteomielitei asociate ● trebuie adoptate precauții legate de riscul crescut de osteomielită după intervenții
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
următoarele situații: 13.5.2.5. BOALA PAGET STANDARD [Grad C] ● trebuie realizată confirmarea prin examen histopatologic ● trebuie adoptate precauții în practicarea intervențiilor chirurgicale asupra substratului osos 13.5.2.6. OSTEOPETROZA STANDARD [Grad C] ● trebuie realizată confirmarea prin examen histopatologic ● trebuie realizat tratamentul osteomielitei asociate ● trebuie adoptate precauții legate de riscul crescut de osteomielită după intervenții chirurgicale 13.5.2.7. DISPLAZIA CLEIDO-CRANIANĂ STANDARD [Grad C] ● leziunile unifocale de mici dimensiuni: trebuie realizată extirparea leziunii cu rezecție osoasă care să
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
adoptate precauții legate de riscul crescut de osteomielită după intervenții chirurgicale 13.5.2.7. DISPLAZIA CLEIDO-CRANIANĂ STANDARD [Grad C] ● leziunile unifocale de mici dimensiuni: trebuie realizată extirparea leziunii cu rezecție osoasă care să asigure limite de siguranță și examenul histopatologic al piesei operatorii ● leziunile de mari dimensiuni: trebuie realizată rezecția segmentară și examenul histopatologic al piesei operatorii OPȚIUNE [Grad D] ● la pacienții care refuză o intervenție chirurgicală radicală: se poate practica "citoreducția" modelantă a leziunii 13.5.2.8. MALFORMAȚII
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
7. DISPLAZIA CLEIDO-CRANIANĂ STANDARD [Grad C] ● leziunile unifocale de mici dimensiuni: trebuie realizată extirparea leziunii cu rezecție osoasă care să asigure limite de siguranță și examenul histopatologic al piesei operatorii ● leziunile de mari dimensiuni: trebuie realizată rezecția segmentară și examenul histopatologic al piesei operatorii OPȚIUNE [Grad D] ● la pacienții care refuză o intervenție chirurgicală radicală: se poate practica "citoreducția" modelantă a leziunii 13.5.2.8. MALFORMAȚII VASCULARE CU INTERESARE OSOASĂ RECOMANDARE [Grad C] ● se recomandă embolizare temporară sub control angiografic
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
care refuză o intervenție chirurgicală radicală: se poate practica "citoreducția" modelantă a leziunii 13.5.2.8. MALFORMAȚII VASCULARE CU INTERESARE OSOASĂ RECOMANDARE [Grad C] ● se recomandă embolizare temporară sub control angiografic (colaborare interdisciplinară) și rezecție osoasă segmentară, cu examenul histopatologic al piesei operatorii 14. TUMORI MALIGNE ORO-MAXILO-FACIALE 14.1. - STRATEGIA TERAPEUTICĂ RECOMANDARE [Grad B] ● se recomandă tratamentul multimodal care include tratamentul chirurgical sau/și tratamentul asociat radio-chimioterapeutic în colaborare cu medicul oncolog ● se recomandă examenul histopatologic pentru ghidarea tratamentului asociat
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
osoasă segmentară, cu examenul histopatologic al piesei operatorii 14. TUMORI MALIGNE ORO-MAXILO-FACIALE 14.1. - STRATEGIA TERAPEUTICĂ RECOMANDARE [Grad B] ● se recomandă tratamentul multimodal care include tratamentul chirurgical sau/și tratamentul asociat radio-chimioterapeutic în colaborare cu medicul oncolog ● se recomandă examenul histopatologic pentru ghidarea tratamentului asociat radiochimioterapeutic ● se recomandă stabilirii secvențialității etapelor de tratament în funcție de statusul general, stadializarea leziunii maligne și nu în ultimul rând de acceptul informat al pacientului: () stadiile I, II III și IV A: 1. se recomandă tratament chirurgical
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
în colaborare interdisciplinară cu celelalte specialități medicale OPȚIUNE [Grad E] ● în formele cu hipertrofie parotidiană marcată se poate lua în considerare parotidectomia superficială modelantă, cu conservarea n. facial 16.5.2. SARCOIDOZA ȘI AMILOIDOZA RECOMANDARE [Grad C] ● se recomandă confirmarea histopatologică prin recoltarea de glande salivare accesorii de la nivelul buzei inferioare (5-7 glande) ● tratament simptomatic nespecific, în colaborare interdisciplinară 16.5.3. SINDROMUL SJOGREN RECOMANDARE [Grad C] ● se recomandă pentru confirmarea histopatologică prin recoltarea de glande salivare accesorii de la nivelul buzei
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
SARCOIDOZA ȘI AMILOIDOZA RECOMANDARE [Grad C] ● se recomandă confirmarea histopatologică prin recoltarea de glande salivare accesorii de la nivelul buzei inferioare (5-7 glande) ● tratament simptomatic nespecific, în colaborare interdisciplinară 16.5.3. SINDROMUL SJOGREN RECOMANDARE [Grad C] ● se recomandă pentru confirmarea histopatologică prin recoltarea de glande salivare accesorii de la nivelul buzei inferioare (5-7 glande accesorii) ● tratament simptomatic nespecific, în colaborare interdisciplinară cu medicul reumatolog, oftalmolog și dentist*63) OPȚIUNE [Grad E] ● în cazul formelor cu hipertrofie parotidiană marcată se recomandă parotidectomia superficială
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
putea fi folosit ca parametru de eficiență; d 4) includerea în Registrul Național al pacienților cu HTAP. 11) Mucoviscidoză: ... a) bolnavii cu diagnostic cert de mucoviscidoză. ... 12) Epidermoliză buloasă: ... a) bolnavii cu diagnostic cert de epidermoliză buloasă (diagnostic clinic, examen histopatologic); ... Indicatori de evaluare: 1) indicatori fizici: ... a) număr de bolnavi cu scleroză multiplă tratați: 1.976; ... b) număr de bolnavi cu hemofilie fără intervenție chirurgicală majoră: 1.030; ... c) număr de bolnavi cu hemofilie care necesită intervenții chirurgicale majore pentru
EUR-Lex () [Corola-website/Law/221597_a_222926]
-
diagnosticul gușei cu/fără complicații, pacient din zona dovedită/cunoscută cu deficit geoclimatic de iod; 3. pentru bolnavii cu gușă prin tireomegalie datorată proliferării maligne: - confirmare de proliferare malignă a tiroidei prin puncție biopsie tiroidiană cu ac subțire sau examen histopatologic (postintervenție chirurgicală tiroidiană). Indicatori de evaluare: 1) indicatori fizici: ... număr de bolnavi tratați: 19.916, din care: a) 10.000 cu osteoporoză; ... b) 9.000 cu gușă prin tireomegalie datorată carenței de iod; ... c) 916 cu gușă prin tireomegalie datorată
EUR-Lex () [Corola-website/Law/221597_a_222926]
-
vigoare; 2. a) Să facă dovada capacității tehnice a fiecărui laborator/punct de lucru de a efectua toate investigațiile medicale paraclinice - analize medicale de laborator prevăzute la cap. II din anexa nr. 7 la ordin, cu excepția examinărilor de anatomie patologică (histopatologice și de citologie, inclusiv examenul Babeș Papanicolau). b) Pentru examinările de anatomie patologică (histopatologice și de citologie inclusiv examenul Babeș Papanicolau), furnizorul are obligația de a face dovada capacității tehnice numai în situația în care solicită contractarea acestora. ... 3. Furnizorul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/255424_a_256753]
-
de a efectua toate investigațiile medicale paraclinice - analize medicale de laborator prevăzute la cap. II din anexa nr. 7 la ordin, cu excepția examinărilor de anatomie patologică (histopatologice și de citologie, inclusiv examenul Babeș Papanicolau). b) Pentru examinările de anatomie patologică (histopatologice și de citologie inclusiv examenul Babeș Papanicolau), furnizorul are obligația de a face dovada capacității tehnice numai în situația în care solicită contractarea acestora. ... 3. Furnizorul va prezenta un înscris cu mențiunea seriei, a anului de fabricație, a capacității de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/255424_a_256753]
-
medicale de laborator, pe tipuri, suma aferentă investigațiilor medicale paraclinice - analize medicale de laborator - poate fi repartizată de casele de asigurări de sănătate pe tipuri de servicii medicale paraclinice de laborator, astfel: - analize medicale de laborator; - analize de anatomie patologică (histopatologice și de citologie, inclusiv examenul Babeș Papanicolau) G. Casele de asigurări de sănătate, ca urmare a stabilirii numărului necesar de investigații medicale paraclinice - analize medicale de laborator pe total județ - de către comisia constituită conform art. 44 alin. (5) din Contractul-cadru
EUR-Lex () [Corola-website/Law/255424_a_256753]
-
acromegalie cu discordanță între GH și IGF1, ceea ce nu exclude tratamentul bolii. Diagnosticul etiologic se face prin imagistica tumorii hipofizare sau extrahipofizare, care în majoritatea cazurilor este un macroadenom hipofizar (diametru 1cm), rareori un microadenom. Diagnosticul de certitudine este cel histopatologic, cu imunohistochimia care evidențiază celulele somatotrope. II. Tratament Obiective: a. înlăturarea tumorii, b. inhibarea hipersecreției de GH și normalizarea nivelelor IGF-1, c. prevenirea sau corectarea complicațiilor pentru a asigura o durată de viață egală cu a populației generale. Metode terapeutice
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
Octreotid, studiul PROMID), în cazul TNE G1 și G2, de ansa mijlocie, care au progresat. Profilul de siguranță al acestor medicamente este foarte bun, sunt bine tolerate; există însă și cazuri rezistente la tratament. I. CRITERII DE DIAGNOSTIC 1. Examenul histopatologic cu imunohistochimie este mandator Imunohistochimie pozitivă pentru markerii pan-neuroendocrini: cromogranina A și sinaptofizina. Enolaza specific neuronală (NSE) și CD56 sunt adesea pozitivi în TNE-GEP, dar fără a fi specifici acestei entități tumorale. Obligatoriu pentru încadrarea diagnostică și stabilirea grading-ului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
ACTH like, VIP, calcitonina, normetanefrine/metanefrine. 4. Clinica 1. Sindromul carcinoid (flush, diaree, obstrucție bronșică, cianoză cutanată) 2. Alte manifestări clinice (durere abdominală, obstrucție intestinală, sindrom Cushing, acromegalie) 3. Asimptomatic Diagnosticul pozitiv de TNE se stabilește pe baza: 1. Diagnostic histopatologic de TNE cu imunohistochimie pozitivă pentru cromogranina A, sinaptofizină, NSE și indexul de proliferare KI-67 certifică diagnosticul de TNE și permit o clasificare corelată cu răspunsul la terapie și cu prognosticul bolii. 2. Confirmare imagistică a tumorii primare și/sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
ansa mijlocie care au progresat. 4. Radioterapia cu analogi radioactivi de somatostatină (PRRT) este disponibilă în prezent doar în centre europene de referință. 5. Tratamentul medical imunologic cu Interferon. II. Criterii de includere în tratamentul cu analogi de somatostatină: Diagnostic histopatologic de tumora neuroendocrină G1/G2, cu imunohistochimie pozitivă pentru cromogranina A, sinaptofizină, +/- NSE și obligatoriu index de proliferare Ki-67, funcțională sau nefuncțională, cu tumora prezentă sau metastaze/resturi tumorale prezente postoperator. Prezența elementelor clinice de sindrom carcinoid și unul dintre
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
includere (vârstă, sex, parametrii clinico-paraclinici etc.) 1. Cancer colorectal: a) pacienți cu sau fără tratament anterior pentru stadiul metastatic; ... b) vârsta 18 ani ... c) funcție hepatică, renală și cardiovasculară în limite normale ... 2. Cancer mamar: a) Cancer mamar documentat citologic/histopatologic ... b) Stadiu metastatic documentat imagistic ... c) Vârsta 18 ani ... ---------- Punctul III. Criterii de includere (vârstă, sex, parametrii clinico-paraclinici etc.) din protocolul terapeutic corespunzător poziției nr. 83 cod (L004C) DCI: BEVACIZUMABUM se modifică și se înlocuiește potrivit pct. 2 al anexei
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
care se întinde pe mai multi ani. În ciuda evoluției lor blânde, în momentul de față, limfoamele indolente sunt incurabile cu mijloacele terapeutice existente. 1. Diagnostic: Pentru stabilirea diagnosticului de certitudine este obligatorie biopsia - de cele mai multe ori ganglionară - urmata de examenul histopatologic și imunohistochimic care permit încadrarea limfoproliferarii în categoria malignităților, stabilirea tipului limfocitelor afectate (limfocite B CD20 pozitive, limfocite T) și forma de limfom (agresiv sau indolent). Se poate pune astfel și diagnosticul diferențial excluzându-se alte proliferări benigne sau maligne
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
malignităților, stabilirea tipului limfocitelor afectate (limfocite B CD20 pozitive, limfocite T) și forma de limfom (agresiv sau indolent). Se poate pune astfel și diagnosticul diferențial excluzându-se alte proliferări benigne sau maligne precum și alte cauze de adenopatii. De reținut, diagnosticul histopatologic și imunohistochimic este obligatoriu. Metodele de diagnostic hematologice (hemoleucograma, medulograma, imunofenotiparea limfocitelor din sânge sau măduvă prin citometrie în flux), biologice (VSH, fibrinogen, proteina C reactivă. Lacticodehidrogenaza serică, funcția renală, funcția hepatică), imagistice (radiografie, ecografie, tomografie) permit completarea diagnosticului și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
peste 5 ani, în timp ce numai 30% din pacienții cu risc crescut vor supraviețui peste 5 ani. Indexul de prognostic permite medicului curant să întocmească un plan de tratament mai eficient decât dacă ar ține cont numai de stadializare și examenele histopatologice. Acest aspect a devenit mai important în special în ultima perioadă de timp pentru că au fost descoperite noi regimuri de terapie mai eficace, a căror administrare este uneori însoțită și de mai multe efecte secundare. Indicele de prognostic poate să
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]