KorAP: Find »[drukola/base=mandibulă & drukola/pos=noun]« with Poliqarp

<1 ...30 31 32 ...47 >

1,157 matches

Corola-website/Law/231325_a_232654

cu deplasare, dar cu reducere facilă () fracturi ale unghiului mandibular sau ale ramului vertical în plină masă musculară (în general fără deplasare); () fracturi condiliene: se aplică imobilizarea intermaxilară elastică pentru 2 săptămâni, după care se începe mecanoterapia () fracturi duble de mandibulă, la care reducerea normală a fragmentelor osoase s-a făcut cu ușurință, făcând posibilă contenția corectă prin imobilizarea intermaxilară. ● pacienți la care este contraindicată sau care refuză intervenția chirurgicală Tipul și durata imobilizării intermaxilare: RECOMANDARE [Grad C] ● imobilizarea rigidă: () se

ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex (2011) [Corola-website/Law/231325_a_232654]
părți moi/corpi străini între capetele fracturate; ● fracturi vechi, vicios consolidate, consolidări întârziate, pseudartroze; ● unele forme de fracturi la pacienții edentați total; ● edentații parțiale întinse, care nu prezintă dinți suficienți pentru ancorajul aparatelor ortopedice; ● fracturi multiple sau cominutive; ● fracturi ale mandibulei asociate cu fracturi ale maxilarului; ● fracturi multiple mandibulare cu implicarea apofizei condiliene; ● pacienți cu tulburări neuromotorii (epilepsie etc.) �� la cererea pacientului, după ce acesta a fost informat asupra avantajelor dar și a riscurilor perioperatorii, în comparație cu metodele ortopedice. Particularități ale osteosintezei*6

ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex (2011) [Corola-website/Law/231325_a_232654]
ambele modalități de abord: () oral () cutanat ■ în cazul fracturilor multiple/cominutive se recomandă folosirea plăcuțelor de reconstrucție ■ se recomandă aplicarea în anumite situații imobilizarea intermaxilară rigidă sau elastică pentru 10-15 zile postoperator 5.3. - SITUAȚII PARTICULARE 5.3.1. FRACTURILE MANDIBULEI LA COPII RECOMANDARE [Grad B] Se recomandă imobilizarea prin una dintre următoarele metode: () la copiii cu dentiție temporară: șine/gutieră din acrilat, confecționate pe model redus și fixate prin cimentare () la copiii cu dentiție mixtă se poate încerca aplicarea unei

ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex (2011) [Corola-website/Law/231325_a_232654]
mixtă se poate încerca aplicarea unei metode de imobilizare intermaxilară rigidă/elastică folosind ca ancoraj dinții permanenți () la copiii purtători de aparate ortodontice fixe: dispozitivele se folosesc ca suport în realizarea unei imobilizări intermaxilare rigide/elastice. 5.3.2. FRACTURILE MANDIBULEI LA EDENTAȚI RECOMANDARE [Grad C] a.) fracturile cu deplasare mică sau deplasare reductibilă - se recomandă imobilizarea: ● la vechi purtători de proteză: se folosesc lucrările protetice asociate cu capelină și frondă mentonieră; ● la pacienții neprotezați: se confecționează plăci protetice superioare și

ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex (2011) [Corola-website/Law/231325_a_232654]
și frondă mentonieră. b.) fracturile cu deplasări mai importante ale fragmentelor/reducerea nu se menține, prin simpla lor angrenare RECOMANDARE [Grad C] Se recomandă imobilizarea: ● la vechi purtători de proteză: lucrările protetice fixate prin ligaturi de sârmă trecute circumferențial în jurul mandibulei (cerclaj circummandibular). ● dacă pacientul nu are proteze: gutieră acrilică inferioară, fără val de ocluzie, solidarizată la corpul mandibulei prin ligaturi circumferențiale c.) fracturile cu deplasări importante, greu reductibile: RECOMANDARE [Grad B] ● se recomandă osteosinteză cu fir de sârmă sau cu

ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex (2011) [Corola-website/Law/231325_a_232654]
angrenare RECOMANDARE [Grad C] Se recomandă imobilizarea: ● la vechi purtători de proteză: lucrările protetice fixate prin ligaturi de sârmă trecute circumferențial în jurul mandibulei (cerclaj circummandibular). ● dacă pacientul nu are proteze: gutieră acrilică inferioară, fără val de ocluzie, solidarizată la corpul mandibulei prin ligaturi circumferențiale c.) fracturile cu deplasări importante, greu reductibile: RECOMANDARE [Grad B] ● se recomandă osteosinteză cu fir de sârmă sau cu miniplăcuțe și șuruburi de osteosinteză. 5.3.3. FRACTURILE CONDILIENE*7) a.) Fracturile intracapsulare RECOMANDARE [Grad C] ● se

ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex (2011) [Corola-website/Law/231325_a_232654]
ortopedice timp de 10-15 zile, urmată de mecanoterapie asociată cu fizioterapie la nivelul articulației afectate ● se recomandă instituirea imediată a mecanoterapiei în fractura intracapsulară a condilului la copii (prin căderile pe menton), dacă nu există alte fracturi asociate la nivelul mandibulei, b.) Fracturile subcondiliene joase sau înalte RECOMANDARE [Grad E] ● se recomandă tratamentul definitiv printr-una dintre următoarele metode: 1.) printr-o metodă ortopedică 2.) osteosinteza condilului mandibular se recomandă dacă: () condilul nu mai este situat în cavitatea glenoidă () există deplasări

ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex (2011) [Corola-website/Law/231325_a_232654]
leziuni ale nervului facial sau ale canalului Stenon; leziunile dento-parodontale; ● starea generală a pacientului; ● leziuni asociate de la nivelul corpului (toraco-abdominale, membre) în cazul politraumatizaților RECOMANDARE [Grad C] În cazul leziunilor asociate fără risc vital care sunt însă prioritare fracturii de mandibulă: ■ se recomandă tratamentul de urgență provizoriu al fracturii maxilare ■ se recomandă transferul într-un serviciu de specialitate, cu temporizarea tratamentului definitiv al leziunii traumatice oro-maxilo-faciale. 6.1.3.1. TRATAMENTUL DE URGENȚĂ PROVIZORIU AL FRACTURILOR DE MAXILAR STANDARD [Grad B

ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex (2011) [Corola-website/Law/231325_a_232654]
într-o primă etapă se realizează toaleta Plăgilor, realizarea hemostazei și sutura ● trebuie obligatoriu efectuată seroprofilaxia antitenatică (ATPA), dacă pacientul nu a fost imunizat în ultimele 6 luni ● trebuie practicată reducerea manuală a fracturii blocului maxilar, reperul fix fiind considerat mandibula și aplicarea ulterioară a unuia dintre următoarele dispozitive de imobilizare de urgență: () bandaj mento-cefalic () dispozitiv "��n zăbală" () capelină cu frondă mentonieră. 6.2. - TRATAMENTUL DEFINITIV Tratamentul se desfășoară în Secția/Compartimentul de Chirurgie Oro-Maxilo-Facială. Metodele de tratament definitiv sunt următoarele

ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex (2011) [Corola-website/Law/231325_a_232654]
se recomandă prelungirea acesteia. În cazul dinților temporari avulsionați nu se recomandă replantarea. 7.3. - TRATAMENTUL PLĂGILOR MUCOASEI FIXE ȘI MOBILE ORALE Tratamentul acestor Plăgi a fost descris în contextul atitudinii terapeutice față de Plăgile orale asociate focarelor de fractură (maxilar, mandibulă). 7.3. - TRATAMENTUL LEZIUNILOR TRAUMATICE ALE PROCESULUI ALVEOLAR 7.3.1. ZDROBIREA PROCESULUI ALVEOLAR STANDARD [Grad C] ● trebuie realizată reducerea manuală a fracturii și tratamentul luxației/luxațiilor dentare asociate, după explorarea Plăgii și control periodic al vitalității dintelui/dinților implicați

ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex (2011) [Corola-website/Law/231325_a_232654]
Grad B] Frenoplastia trebuie asociată cu adâncirea șanțului vestibular în următoarele situații: ● frenuri labiale cu inserție largă la nivelul mucoasei crestei alveolare ● bride laterale localizate la nivelul fundurilor de sac vestibular maxilar 9.1.2. PLASTIA ȘANȚURILOR PERIOSOASE Vestibuloplastia la mandibulă STANDARD [Grad B] Intervenția trebuie realizată în următoarele situații: ● înălțimea mandibulei este de 10-15 mm ● fundul de sac este îngust, prin inserarea înaltă a musculaturii. Plastia șanțului pelvilingual STANDARD [Grad B] Intervenția trebuie realizată în următoarele situații: ● os alveloar cu

ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex (2011) [Corola-website/Law/231325_a_232654]
situații: ● frenuri labiale cu inserție largă la nivelul mucoasei crestei alveolare ● bride laterale localizate la nivelul fundurilor de sac vestibular maxilar 9.1.2. PLASTIA ȘANȚURILOR PERIOSOASE Vestibuloplastia la mandibulă STANDARD [Grad B] Intervenția trebuie realizată în următoarele situații: ● înălțimea mandibulei este de 10-15 mm ● fundul de sac este îngust, prin inserarea înaltă a musculaturii. Plastia șanțului pelvilingual STANDARD [Grad B] Intervenția trebuie realizată în următoarele situații: ● os alveloar cu contur corespunzător protezării ● înălțime de cel puțin de 15 mm. Vestibuloplastia

ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex (2011) [Corola-website/Law/231325_a_232654]
trebuie realizată chistectomia cu/fără conservarea dinților cu interesare chistică () dacă chistul afectează mucoasa sinuzală trebuie realizată chistectomia asociată curei radicale a sinusului maxilar RECOMANDARE [Grad C] () se recomandă marsupializarea în următoarele situații: ■ chisturi radiculare de mari dimensiuni localizate la mandibulă ■ pacienți cu afecțiuni asociate decompensate ■ chisturi radiculare localizate la maxilar cu extensie importantă în sinusul maxilar sau în fosele nazale 13.2.2. CHISTUL REZIDUAL STANDARD [Grad B] ● chist rezidual după tratament endodontic: trebuie realizată chistectomia cu rezecție apicală ● chist

ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex (2011) [Corola-website/Law/231325_a_232654]
cel puțin 1-1,5 cm față de limitele radiologice ale tumorii și examenul histopatologic al piesei operatorii; rezecția segmentară trebuie practicată în următoarele situații*48): ■ formele recidivate după una sau mai multe intervenții de chiuretaj ■ localizările de la nivelul unghiului sau ramului mandibulei ■ formele de dimensiuni mai mari, care au efracționat corticalele osoase. b) Ameloblastomul unichistic ... STANDARD [Grad C] 1. formele în situ: trebuie realizată chistectomie și examen histopatologic al piesei operatorii, urmate de dispensarizare de durată 2. formele microinvazive: trebuie realizată rezecția

ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex (2011) [Corola-website/Law/231325_a_232654]
1.4. FIBROMUL OSIFIANT STANDARD [Grad B] ● formele de mici dimensiuni: trebuie realizată îndepărtarea completă prin chiuretaj și examenul histopatologic al piesei operatorii ● trebuie realizată rezecția osoasă în următoarele situații: ■ tumora la mai puțin de 1 cm distanță de bazilara mandibulei sau o infiltrează ■ tumora se extinde în sinusul maxilar / fose nazale; ■ tumora are aspect radiologic slab delimitat () trebuie realizat examenul histopatologic al piesei operatorii 13.5.1.5. CONDROMUL STANDARD [Grad B] ● trebuie realizată rezecția osoasă segmentară cu margini libere

ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex (2011) [Corola-website/Law/231325_a_232654]
se compromit structuri vitale; 2. stadii în care se compromite grav calitatea vieții; 3. status general care contraindică intervenția chirurgicală; 4. refuzul intervenției chirurgicale de către pacient. TUMORILE PLANȘEULUI BUCAL, ÎN T1, FĂRĂ INTERESAREA LIMBII SAU A MUCOASEI VERSANTULUI LINGUAL AL MANDIBULEI RECOMANDARE [Grad C] ■ se recomandă pelvectomia simplă, cu margini libere negative; plastia reconstructivă poate fi realizată prin variate transpoziții de lambou sau prin cicatrizare per secundam ■ se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali:evidarea cervicală la 3-4 săptămâni de la intervenția

ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex (2011) [Corola-website/Law/231325_a_232654]
4. refuzul intervenției chirurgicale de către pacient. d. tumorile în T4, cu interesarea corpului mandibular RECOMANDARE [Grad C] ■ se recomandă hemiglosopelvectomie cu rezecție segmentară; reconstrucția defectului se poate face prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță; refacerea continuității mandibulei cu placă de reconstrucție primară, la care se poate asocia grefă osoasă liber vascularizată / nevascularizată ■ se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali: se realizează în aceeași ședință cu intervenția pentru tumora primară: N(0) - evidare cervicală profilactică bilaterală; N+ - evidare

ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex (2011) [Corola-website/Law/231325_a_232654]
2. stadii în care se compromite grav calitatea vieții; 3. status general care contraindică intervenția chirurgicală; 4. refuzul intervenției chirurgicale de către pacient. e. tumorile în T4, extinse în hemimandibula de partea respectivă RECOMANDARE [Grad C] ■ se recomandă hemi-glosopelvi-mandibulectomie; hemirezecția de mandibulă poate fi realizată cu sau fără dezarticulare. ■ se recomandă reconstrucția defectului se poate face prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță; refacerea continuității mandibulei cu placă de reconstrucție primară și/sau cu proteză de condil, la care

ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex (2011) [Corola-website/Law/231325_a_232654]
în hemimandibula de partea respectivă RECOMANDARE [Grad C] ■ se recomandă hemi-glosopelvi-mandibulectomie; hemirezecția de mandibulă poate fi realizată cu sau fără dezarticulare. ■ se recomandă reconstrucția defectului se poate face prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță; refacerea continuității mandibulei cu placă de reconstrucție primară și/sau cu proteză de condil, la care se poate asocia grefă osoasă liber vascularizată / nevascularizată*57) ■ se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali: se realizează în aceeași ședință cu intervenția pentru tumora primară: N

ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex (2011) [Corola-website/Law/231325_a_232654]
de către pacient. f. tumorile în T3 /T4 cu interesarea arcului mentonier: RECOMANDARE [Grad C] ■ se recomandă glosopelvectomie cu rezecție segmentară interforaminală ■ se recomandă reconstrucția defectului se poate face prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță; refacerea continuității mandibulei cu placă de reconstrucție primară, la care se poate asocia grefă osoasă liber vascularizată / nevascularizată ■ se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali: se realizează în aceeași ședință cu intervenția pentru tumora primară: N(0) - evidare cervicală profilactică bilaterală; N+ - evidare

ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex (2011) [Corola-website/Law/231325_a_232654]
principiul asigurării marginilor libere o permite () în cazul extinderii către fundul de sac vestibular superior sau inferior, cu interesarea periostului sau structurilor osoase adiacente, pentru asigurarea marginilor libere se recomandă rezecția osoasă: ■ rezecția transsinuzală a maxilarului ■ rezecția marginală / segmentară a mandibulei. ● se recomandă reconstrucția defectului prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță; se recomandă refacerea continuității mandibulei cu placă de reconstrucție primară, la care se poate asocia grefă osoasă liber vascularizată / nevascularizată; pentru defectul osos maxilar se recomandă

ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex (2011) [Corola-website/Law/231325_a_232654]
periostului sau structurilor osoase adiacente, pentru asigurarea marginilor libere se recomandă rezecția osoasă: ■ rezecția transsinuzală a maxilarului ■ rezecția marginală / segmentară a mandibulei. ● se recomandă reconstrucția defectului prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță; se recomandă refacerea continuității mandibulei cu placă de reconstrucție primară, la care se poate asocia grefă osoasă liber vascularizată / nevascularizată; pentru defectul osos maxilar se recomandă proteza cu obturator ■ se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali: evidare cervicală la 3-4 săptămâni de la intervenția pentru tumora

ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex (2011) [Corola-website/Law/231325_a_232654]
calitatea vieții; 3. status general care contraindică intervenția chirurgicală; 4. refuzul intervenției chirurgicale de către pacient. 2. Formele extinse (T2, T3, T4): RECOMANDARE [Grad C] ● se recomandă extirpare cu margini libere negative cu/fără rezecția osoasă: () rezecție marginală/segmentară/hemirezecția de mandibulă () rezecție transsinuzală/hemirezecție de maxilar ● se recomandă reconstrucția defectului prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță; se recomandă refacerea continuității mandibulei cu placă de reconstrucție primară la care se poate asocia grefă osoasă liber vascularizată / nevascularizată; pentru

ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex (2011) [Corola-website/Law/231325_a_232654]
se recomandă extirpare cu margini libere negative cu/fără rezecția osoasă: () rezecție marginală/segmentară/hemirezecția de mandibulă () rezecție transsinuzală/hemirezecție de maxilar ● se recomandă reconstrucția defectului prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță; se recomandă refacerea continuității mandibulei cu placă de reconstrucție primară la care se poate asocia grefă osoasă liber vascularizată / nevascularizată; pentru defectul osos maxilar se recomandă proteza cu obturator ● se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali: evidare cervicală la 3-4 săptămâni de la intervenția pentru tumora

ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex (2011) [Corola-website/Law/231325_a_232654]
3. status general care contraindică intervenția chirurgicală; 4. refuzul intervenției chirurgicale de către pacient. 14.7. - TUMORILE MALIGNE ALE MUCOASEI GINGIVALE RECOMANDARE [Grad C] ● se recomandă extirpare cu margini libere negative cu/fără rezecție osoasă: () mandibulară: rezecție marginală/segmentară/hemirezecția de mandibulă () maxilară: rezecție transsinuzală/hemirezecție de maxilar ● se recomandă reconstrucția defectului prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță; se recomandă refacerea continuității mandibulei cu placă de reconstrucție primară la care se poate asocia grefă osoasă liber vascularizată / nevascularizată

ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex (2011) [Corola-website/Law/231325_a_232654]