1,516 matches
-
puțin patru indicii că tulburările afective au explicații biologice (Lewinsohn, 1994)155. În primul rând, depresia și mania tind să fie de natură episodică, cum sunt de altfel multe boli psihice. În al doilea rând, multe dintre simptomele depresiei și maniei sunt întreruperi ale funcțiilor vitale, precum somnul, mâncatul și activitatea sexuală. În al treilea rând, este cunoscut de mult timp faptul că mania și depresia se manifestă la membrii aceleiași familii, adică sunt ereditare. În al patrulea rând, depresia și
Psihopatologie și psihologie clinică by Camelia Dindelegan () [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
episodică, cum sunt de altfel multe boli psihice. În al doilea rând, multe dintre simptomele depresiei și maniei sunt întreruperi ale funcțiilor vitale, precum somnul, mâncatul și activitatea sexuală. În al treilea rând, este cunoscut de mult timp faptul că mania și depresia se manifestă la membrii aceleiași familii, adică sunt ereditare. În al patrulea rând, depresia și mania dau rezultat la tratamente biologice, precum terapii cu medicamente și pot fi induse de anumite stupefiante. Majoritatea terapiilor moderne despre cauzele tulburărilor
Psihopatologie și psihologie clinică by Camelia Dindelegan () [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
sunt întreruperi ale funcțiilor vitale, precum somnul, mâncatul și activitatea sexuală. În al treilea rând, este cunoscut de mult timp faptul că mania și depresia se manifestă la membrii aceleiași familii, adică sunt ereditare. În al patrulea rând, depresia și mania dau rezultat la tratamente biologice, precum terapii cu medicamente și pot fi induse de anumite stupefiante. Majoritatea terapiilor moderne despre cauzele tulburărilor afective se concentrează asupra anomaliilor și disfuncțiilor în anumite sisteme neurobiologice. Aceste două tipuri de teorii se completează
Psihopatologie și psihologie clinică by Camelia Dindelegan () [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
se concentrează asupra anomaliilor și disfuncțiilor în anumite sisteme neurobiologice. Aceste două tipuri de teorii se completează reciproc: anomalii genetice pot cauza tulburări afective prin distrugerea neurobiolgică. În această secțiune, vom aduce dovezi ale contribuției genetice în cazul depresiei și maniei. În al doilea rând vom evidenția rolul neurotransmițătorilor. În al treilea rând, vom explora ipotezele conform cărora, sistemul neuroendocrinologic, care reglează hormonii în întreg organismul, se dereglează în cazul tulburărilor afective. În al patrulea rând, vom examina o varietate de
Psihopatologie și psihologie clinică by Camelia Dindelegan () [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
pătat" cu tulburări bipolare a fost familia lui Alfred Lord Tennyson. Alfred a trecut prin depresii repetate și epuizante și, probabil, episoade hipomaniacale. Tatăl său, bunicul său, doi dintre străbunicii săi, cinci din cei șapte frați, au suferit cu toții de manii, depresii și psihoze. Fratele lui Alfred a fost instituționalizat într-un azil în jurul anilor '60, înainte ca acesta să moară de "epuizare maniacala". Lionel Tennyson, unul dintre cei doi fii ai lui Alfred, avea temperament inconstant, la fel ca și
Psihopatologie și psihologie clinică by Camelia Dindelegan () [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
în tulburările afective este numit monoamine, iar monoaminele implicate sunt nonepinefrina, serotonina și dopamina. Acești neurotransmițători sunt găsiți în mari concentrații în sistemul limbic, o parte a creierului asociată cu reglarea somnului, apetitului și a proceselor emoționale. Deoarece depresia și mania implică disfuncții ale somnului, apetitului și emoțiilor, este evident că ele sunt cauzate de disfuncții ale sistemului limbic. Toate monoaminele sunt implicate în tulburări afective. Majoritatea cercetărilor totuși, s-au concentrat asupra nonepinefrinei, și serotononinei. Inițial teoria rolului neurotransmițătorilor în
Psihopatologie și psihologie clinică by Camelia Dindelegan () [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
a cantității de nonepinefrină și serotonină în sinapse, între neuroni. Această epuizare putea fi rezultatul numeroaselor mecanisme: sinteza scăzută a neurotransmițătorilor față de cei precedenți, degradarea neurotransmițătorilor de către enzime, sau eliberarea deteriorată sau disfuncții ale neurotransmițătorului. Specialiștii sunt de părere că mania este cauzată de un exces de monoamine sau poate dereglări ale nivelului de amine, în special dopamina. Aceste teorii, luate împreună, sunt cunoscute sub numele de teoriile monoaminei în cazul tulburărilor afective. Nivelul neurotransmițătorului în creier nu poate fi măsurat
Psihopatologie și psihologie clinică by Camelia Dindelegan () [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
posibil ca un stresor puternic să inițieze dereglarea, dar episoadele ce urmează răspund la stimuli mai blânzi, (biologici și de mediu) pentru a duce la dereglare. Acest model ne ajută să explicăm de ce cu fiecare episod nou de depresie sau manie, riscul cumulativ de noi episoade crește. De asemenea, ajută în a explica de ce perioada normală dintre episoade este în scădere de-a lungul timpului, în cazul multor persoane care suferă de tulburări afective. Disfuncțiile endocrine Sistemul neuroendocrin reglează un număr
Psihopatologie și psihologie clinică by Camelia Dindelegan () [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
cerebral și cerebelului în cazurile severe de depresie unipolară sau tulburare bipolară. Investigarea PET arată activitate metabolică mai puțină în zona cerebrală frontală în cazul oamenilor suferind de depresie severă. Terapii biologice pentru tulburările afective Majoritatea tratamentelor pentru depresie și manie sunt tratamente cu medicamente. Litiumul este tratamentul ales în cazul maniei și tulburărilor bipolare, dar și anticonvulsivele, antipsihoticele și calciul sunt utilizate. Există și câteva clase de antidepresive folosite pentru tratarea depresiei. În plus, pe lângă tratamentul medicamentos, persoanele care suferă
Psihopatologie și psihologie clinică by Camelia Dindelegan () [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
bipolară. Investigarea PET arată activitate metabolică mai puțină în zona cerebrală frontală în cazul oamenilor suferind de depresie severă. Terapii biologice pentru tulburările afective Majoritatea tratamentelor pentru depresie și manie sunt tratamente cu medicamente. Litiumul este tratamentul ales în cazul maniei și tulburărilor bipolare, dar și anticonvulsivele, antipsihoticele și calciul sunt utilizate. Există și câteva clase de antidepresive folosite pentru tratarea depresiei. În plus, pe lângă tratamentul medicamentos, persoanele care suferă de depresie sunt tratate prin terapie electroconvulsivă, ECT. În cele din
Psihopatologie și psihologie clinică by Camelia Dindelegan () [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
receptivi la mediul înconjurător. El s-a întrebat dacă litiumul ar putea ajuta la calmare în cazul celor care sunt agitați sau reacționează prea violent la stimulii din mediu. În cele din urmă el a descoperit că litiumul diminuează simptomele maniei. El a publicat apoi rezultatele cercetării într-un jurnal Australian de psihiatrie în 1949, dar deoarece americanii și europenii nu prea citesc acel jurnal, descoperirea lui Cade a rămas necunoscută pentru cei din afara Australiei aproape timp de 10 ani. În
Psihopatologie și psihologie clinică by Camelia Dindelegan () [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
pacienți au înregistrat o scădere a simptomelor, în cazul tulburărilor bipolare în urma tratamentului cu litium, dar studii recente sugerează că rata de reacție este doar de 30-50% (Engelkamp, 1995)161. Litiumul pare a fi mult mai eficient în reducerea simptomelor maniei decât în cazul depresiei. Celor care sufereau de tulburări bipolare li s-a prescris litium pentru a controla simptomele maniei și a depresiei. Majoritatea oamenilor cu tulburări bipolare iau litium chiar dacă nu prezintă simptome de manie sau depresie, pentru a
Psihopatologie și psihologie clinică by Camelia Dindelegan () [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
rata de reacție este doar de 30-50% (Engelkamp, 1995)161. Litiumul pare a fi mult mai eficient în reducerea simptomelor maniei decât în cazul depresiei. Celor care sufereau de tulburări bipolare li s-a prescris litium pentru a controla simptomele maniei și a depresiei. Majoritatea oamenilor cu tulburări bipolare iau litium chiar dacă nu prezintă simptome de manie sau depresie, pentru a prevenii recăderea. Aproximativ 80% dintre pacienții care au menținut o doză adecvată de litium nu au prezentat recăderi. În contrast
Psihopatologie și psihologie clinică by Camelia Dindelegan () [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
eficient în reducerea simptomelor maniei decât în cazul depresiei. Celor care sufereau de tulburări bipolare li s-a prescris litium pentru a controla simptomele maniei și a depresiei. Majoritatea oamenilor cu tulburări bipolare iau litium chiar dacă nu prezintă simptome de manie sau depresie, pentru a prevenii recăderea. Aproximativ 80% dintre pacienții care au menținut o doză adecvată de litium nu au prezentat recăderi. În contrast, majoritatea dintre cei care nu au menținut tratamentul cu litiu, au experimentat recăderi în tulburarea de
Psihopatologie și psihologie clinică by Camelia Dindelegan () [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
este surprinzător dacă mulți dintre cei cu tulburări bipolare nu vor lua litium sau vor lua cu întreruperi, în ciuda celor prescrise de terapeutul lor. În plus, ca efect secundar, mulți pacienți se plâng de faptul că pierd simptomele pozitive ale maniei, starea de exaltare, fluxul ideativ accelerat și stima de sine crescută toate făcute să dispară de către litiu. Mai ales în timpul perioadelor de calm, simt că pot face față bolii fără litiu și că pot detecta momentul când urmează să se
Psihopatologie și psihologie clinică by Camelia Dindelegan () [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
Mai ales în timpul perioadelor de calm, simt că pot face față bolii fără litiu și că pot detecta momentul când urmează să se producă un nou episod iar atunci, reiau tratamentul cu litiu. De obicei, cu cât noul episod de manie devine mai sever, judecata lor devine și mai afectată, și nu se vor întoarce la tratamentul cu litiu. Studiile au demonstrat că, combinând tratamentul medicamentos administrat pentru tulburările bipolare cu terapia cognitiv-comportamentală se poate reduce numărul pacienților care refuză tratamentul
Psihopatologie și psihologie clinică by Camelia Dindelegan () [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
antipsihoticele În unele cazuri litiumul nu înlătură mania, nici chiar dacă e eficient, unii oameni nu-i pot tolera efectele secundare. Alte trei clase de medicamente, anticonvulsive, antipsihotice, și blocanții canalelor de calciu sunt alternative ale tratamentului cu litium în cazul maniei. Cel mai des prescris anticonvulsiv este carbamazepina. Carbamazepina poate fi eficientă în reducerea simptomelor maniei severe și acute, dar nu este atât de eficientă ca litiumul în tratamentul pe termen lung al tulburări bipolare. Efectele secundare ale carbamazepinei includ amețeală
Psihopatologie și psihologie clinică by Camelia Dindelegan () [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
-i pot tolera efectele secundare. Alte trei clase de medicamente, anticonvulsive, antipsihotice, și blocanții canalelor de calciu sunt alternative ale tratamentului cu litium în cazul maniei. Cel mai des prescris anticonvulsiv este carbamazepina. Carbamazepina poate fi eficientă în reducerea simptomelor maniei severe și acute, dar nu este atât de eficientă ca litiumul în tratamentul pe termen lung al tulburări bipolare. Efectele secundare ale carbamazepinei includ amețeală, urticarie, stări de greață și moleșeală. Mecanismul prin care carbamazepina reduce mania nu este încă
Psihopatologie și psihologie clinică by Camelia Dindelegan () [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
în reducerea simptomelor maniei severe și acute, dar nu este atât de eficientă ca litiumul în tratamentul pe termen lung al tulburări bipolare. Efectele secundare ale carbamazepinei includ amețeală, urticarie, stări de greață și moleșeală. Mecanismul prin care carbamazepina reduce mania nu este încă clar. Antipsihoticele (numite și medicamente neuroleptice) sunt folosite și ele pentru a reprima simptomele maniei severe. Aceste medicamente reduc nivelurile funcționale ale dopaminei și par a fi în mod special folositoare în tratarea simptomelor de manie psihotică
Psihopatologie și psihologie clinică by Camelia Dindelegan () [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
termen lung al tulburări bipolare. Efectele secundare ale carbamazepinei includ amețeală, urticarie, stări de greață și moleșeală. Mecanismul prin care carbamazepina reduce mania nu este încă clar. Antipsihoticele (numite și medicamente neuroleptice) sunt folosite și ele pentru a reprima simptomele maniei severe. Aceste medicamente reduc nivelurile funcționale ale dopaminei și par a fi în mod special folositoare în tratarea simptomelor de manie psihotică. Ele au multe efecte secundare de tip neurologic, totuși, dintre care cea mai cunoscută este dischinezia tardivă. Oamenii
Psihopatologie și psihologie clinică by Camelia Dindelegan () [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
reduce mania nu este încă clar. Antipsihoticele (numite și medicamente neuroleptice) sunt folosite și ele pentru a reprima simptomele maniei severe. Aceste medicamente reduc nivelurile funcționale ale dopaminei și par a fi în mod special folositoare în tratarea simptomelor de manie psihotică. Ele au multe efecte secundare de tip neurologic, totuși, dintre care cea mai cunoscută este dischinezia tardivă. Oamenii cu dischinezie tardivă au ticuri incontrolabile și mișcări ale feței și membrelor. Antidepresivele triciclice Medicamentele antidepresive triciclice ajută la reducerea simptomeleor
Psihopatologie și psihologie clinică by Camelia Dindelegan () [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
că nu au fost la fel de grave. Totuși, nu toți cei care încearcă sau comit suicid sunt persoane depresive. La primul interviu 8% dintre recidivi au fost diagnosticați ca fiind maniaci, spre deosebire de cei nonrecidivi cu o rata de 0.6% de manie. Mai mult de jumătate dintre persoanele cu tulburări bipolare încearcă să se sinucidă și poate unul din cinci va comite acest suicid. Poate părea ciudat că o persoană maniacă încearcă să se sinucidă, având în vedere faptul ca această boală
Psihopatologie și psihologie clinică by Camelia Dindelegan () [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
va comite acest suicid. Poate părea ciudat că o persoană maniacă încearcă să se sinucidă, având în vedere faptul ca această boală manifestă un înalt grad de exaltare și un nivel ridicat al respectului de sine. Totuși, stările predominante în manie sunt cele de agitație și iritație amestecate cu stările de deznădejde și ratare specifice unei depresii de grad scăzut. Un alt factor care duce la creșterea riscului de sinucidere este dependentă de droguri sau alt tip de dependență. Într-un
Psihopatologie și psihologie clinică by Camelia Dindelegan () [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
și dacă umanitatea întreagă consimțea să devină între degetele sale o ceară moale; dar ea se încăpățânează să nu fie o ceară moale. Ea ascultă, aplaudă sau respinge, și... merge înainte ca și până atunci. Mulțumită Cerului, rezistă încă acestei manii la ordinea zilei. În loc să inventez legi sociale, le studiez pe cele pe care lui Dumnezeu i-a plăcut să le inventeze, având de altfel fericirea de a le găsi admirabile în dezvoltarea lor progresivă. Și din acest motiv repet: Bani
Statul. Ce se vede și ce nu se vede by Frédéric Bastiat [Corola-publishinghouse/Science/1073_a_2581]
-
care astăzi ar fi făcut nu filozofie, ci fizică, matematică sau logică. În secolul nostru nici un om de știință nu a dat filozofie mare și cazul tipic este poate al lui Heisenberg. Dar de ce se întîmplă așa? Pentru că filozofia înseamnă mania, nebunie, or nici un om de știință nu poate avea mania. Aici nu e vorba decât de un divorț unilateral, pentru că filozofia poate anexa oricând știința și are oricând de făcut ceva cu ea. Dintr-un singur punct exterior filozofiei poți
Despre limită. Jurnalul de la Păltiniș. Ușa interzisă by Gabriel Liiceanu [Corola-publishinghouse/Imaginative/295599_a_296928]