3,856 matches
-
au prezentat cea mai mare rată a mortalității prin boală coronariană, iar cei cu hipercolesterolemie au prezentat o mortalitate mai mică (19). La o evaluare mai amplă a profilului de risc al pacientului vârstnic, prin ajustarea altor parametri ca statusul nutrițional, s-a arătat că, la acest segment de populație, valorile LDL-colesterolului și ale colesterolului total prezintă corelații cu riscul cardiovascular similare cu cele identificate la adultul tânăr. Studiul Framingham a arătat că o creștere de 1% a colesterolului total produce
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91921_a_92416]
-
de risc cardiovascular, urmăriți timp de 18 luni. Rezultatele studiului au arătat beneficii substanțiale ale acestui medicament asupra fracțiilor colesterolului și un profil de siguranță bun (109). 4.3.7. Acizii grași omega 3 Acizii grași omega 3 sunt suplimente nutriționale indicate în tratamentul hipertrigliceridemiei, efectul asupra fracțiilor colesterolului fiind minim, motiv pentru care sunt eficien i în com - binație cu terapia cu statine. Această combinație s-a dovedit eficientă și sigură la vârstnici- (112-114). Un amplu trial intitulat Gruppo Italiano
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91921_a_92416]
-
se află în îngrijire la domiciliu sunt excluși. Astfel că participanții din trialuri diferă de majoritatea vârstnicilor din practica clinică. În acest context există dificultăți privind identificarea subiecților cu risc cardiovascular înalt. Fiecare vârstnic este unic deorece posedă un profil nutrițional, al coagulării, psihogen, cognitiv și imunitar diferit care poate influența calcularea riscului cardiovascular global (7). O controversă cu impact practic este legată de întrebarea dacă vârsta biologică este egală cu vârsta vasculară. Conform datelor actuale, cele două vârste nu sunt
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91927_a_92422]
-
stomacului (anastomoză pancreato-gastrică T-L), restul anastomozelor efectuându-se similar. Duodenopancreatectomia cefalică cu prezervarea pilorului (DPC-PP) DPC-PP (procedeul Traverso-Longmire) evită, prin prezervarea rezervorului gastric și a pilorului împreună cu suportul neurovascular aferent, perturbările postoperatorii digestive (sindromul dumping, gastrita de reflux) și nutriționale (permite o creștere în greutate superioară), reducând morbiditatea și oferind o calitate a vieții superioară [8]. Mai mult, reducând disecția, DPC-PP ar scădea durata intervenției chirurgicale și pierderile de sânge. Criticii acestei metode susțin că eventualele beneficii ale procedeului sunt
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Rareş Buiga, Liliana Resiga, Alexandru Şerban () [Corola-publishinghouse/Science/92210_a_92705]
-
tratamentul acestor fistule s-au diminuat simțitor, în timp ce rolul imagisticii intervenționale în drenajul colecțiilor abdominale secundare lor a devenit din ce în ce mai important [78-80]. Dacă intraoperator s-a montat o jejunostomie de alimentație, atunci nutriția enterală trebuie menținută. În cazul unui aport nutrițional insuficient, aceasta se poate completa utilizând nutriția parenterală [67, 80]. În cazul prezenței semnelor de infecție (febră, leucocitoză cu neutrofilie, sensibilitate dureroasă abdominală), se instituie tratament antibiotic empiric până la obținerea culturilor. Imagistica intervențională permite drenajul percutan al colecțiilor peripancreatice, precum și
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Rareş Buiga, Liliana Resiga, Alexandru Şerban () [Corola-publishinghouse/Science/92210_a_92705]
-
un important factor de disconfort pentru pacient. În majoritatea cazurilor, motilitatea stomacului (și implicit capacitatea sa de golire) se recuperează spontan într-un interval de timp variabil (câteva săptămâni - luni) [87, 88] prin menținerea sondei de aspirație nazo-gastrică, asigurarea suportului nutrițional adecvat și/sau administrarea de eritromicină. Dacă complicația nu remite, căutarea altor complicații postoperatorii locale (hematom, fistulă, abces etc.) devine obligatorie. Fistulele postoperatorii biliare și digestive Apariția fistulelor digestive sau biliare după chirurgia de rezecție cefalo-pancreatică este un eveniment rar
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Rareş Buiga, Liliana Resiga, Alexandru Şerban () [Corola-publishinghouse/Science/92210_a_92705]
-
prezintă stare generală bună, este afebril, cu tranzit intestinal prezent, nu există semne de sepsis, iar investigațiile paraclinice nu decelează prezența colecțiilor intra-abdominale. Acesta constă în menținerea funcțională a tuburilor de dren, echilibrare hidro-electrolitică adecvată, tratament antibiotic și aport nutrițional parenteral [52]. Dacă starea generală a pacientului se deteriorează sau apar manifestări ale sepsisului, intervenția chirurgicală se impune. Hemoragia Hemoragia postoperatorie secundară chirurgiei de rezecție cefalopancreatică apare cu o frecvență cuprinsă între 3%-13% din cazuri [50,92], fiind responsabilă
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Rareş Buiga, Liliana Resiga, Alexandru Şerban () [Corola-publishinghouse/Science/92210_a_92705]
-
lor. Rolul dieteticienelor dedicate (61) poate fi de mare utilitate. Programul de formare a asistentelor de nutriție, pe care l-am prevăzut pentru recent înființatul Colegiu de Nutriție, are ca scop formarea de personal calificat pentru cele mai dificile manipulări nutriționale. Antrenamentul lor în promovarea activității fizice trebuie să fie la fel de bun ca instruirea în probleme de nutriție. Programe de înlăturare a „inegalităților de asistență medicală” între diferite categorii sociale (etnice) s-au dovedit a fi eficiente, cel puțin în SUA
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92221_a_92716]
-
și a longevității, efectele favorabile datorându-se atât unor factori fiziologici (creșterea capacității maxime de consum de O2), cât și unor factori psihici. Rolul activității fizice în tratamentul diabetului zaharat este cunoscut de mult timp, aceasta fiind considerată, alături de terapia nutrițională și cea medicamentoasă, drept una din cele trei modalități principale de tratament ale pacienților cu DZ (5). Cu toate acestea, exercițiul fizic nu este privit de toți ca parte esențială a tratamentului pacientului diabetic, numai un număr mic de bolnavi
Tratat de diabet Paulescu by Carmina Alexandru, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92227_a_92722]
-
de tratament ale pacienților cu DZ (5). Cu toate acestea, exercițiul fizic nu este privit de toți ca parte esențială a tratamentului pacientului diabetic, numai un număr mic de bolnavi respectând un program de activitate fizică organizat după modelul terapiei nutriționale și celei medicamentoase. Drept urmare, deși efortul fizic controlat reprezintă una dintre cele mai la îndemână modalități de tratament, lipsită de costuri suplimentare, este totuși cea mai puțin utilizată. Necesarul crescut de energie din timpul efortului fizic este asigurat prin accelerarea
Tratat de diabet Paulescu by Carmina Alexandru, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92227_a_92722]
-
În plus, sursa glucozei circulatorii se modifică, din glicogenoliza hepatică în neoglucogeneza hepatică. Creșterea intensității exercițiului va duce la o creștere a oxidării carbohidraților (fig. 1). Răspunsul metabolic la exercițiu este influențat și de alți factori, cum ar fi statusul nutrițional, vârsta, tipul exercițiului, condiția fizică. În cursul efortului fizic se produc modificări specifice ale metabolismului energetic ce au drept scop (57): menținerea homeostaziei glicemice: producția endogenă de glucoză devine dependentă de preluarea de glucoză la nivel muscular, astfel încât nivelul glucozei
Tratat de diabet Paulescu by Carmina Alexandru, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92227_a_92722]
-
doza de insulină și nivelul HbA1c, având totodată și efecte benefice pe sistemul cardiovascular, profilul lipidic și nivelul TA (33). Răspunsul metabolic la efortul fizic, în cazul pacienților cu T1DM, variază însă cu vârsta, gradul de antrenament, tipul exercițiului, statusul nutrițional și controlul diabetului zaharat. Frecvent, acești pacienți sunt caracterizați printr-o utilizare suboptimală a glucozei, deoarece atât sensibilitatea la insulină cât și disponibilitatea glucozei sunt alterate, chiar și la cei aparent bine controlați. În timpul exercițiului fizic, stimularea eliberării de catecolamine
Tratat de diabet Paulescu by Carmina Alexandru, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92227_a_92722]
-
la cazurile operate pentru HDC. Complicațiile pleuro-pulmonare sunt reprezentate de: 1. pneumotoraxul controlateral, mai frecvent întâlnit și cu consecințe dramatice dacă nu este drenat la timp [96]; 2. chilotoraxul este o complicație postoperatorie foarte rară și foarte serioasă, prin deficitul nutrițional secundar pe care-l produce (se rezolvă numai prin drenajul aspirativ continuu al cavității pleurale asociat cu hiperalimentație intravenoasă; iar atunci când acest drenaj limfatic nu se ameliorează după circa 7-10 zile se poate recurge la ligatura canalului toracic) [111]; 3
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92116_a_92611]
-
luni, timp în care pleurezia se reface ori de câte ori se agravează decompensarea hepatică. Puncțiile repetate pleurale si peritoneale, cu evacuarea însumată a unor cantități impresionante de transudat, duc la pierderea de proteine și de alți componenți plasmatici și la dezechilibrarea hidro-electrolitică, nutrițională, imunologică etc. a pacienților. Frecvent se dezvoltă pahipleură, iar pahipleura viscerală duce la „încarcerarea” plămânului (fig. 3.38) și la lipsa lui de expansiune după tratamentul chirurgical, ceea ce impune decorticarea plămânului. În plus, puncțiile pleurale repetate cresc riscul de empiem
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CEZAR MOTAŞ, NATALIA MOTAŞ, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92117_a_92612]
-
rezecția pulmonară parțială sau totală. Un produs de peste 2500 semnifică tolerabilitatea unei lobectomii [61]. Este bine cunoscut faptul că pacienții cu malnutriție au o incidență mai mare a complicațiilor postoperatorii. De aceea, este foarte important să identificăm pacienții cu risc nutrițional, în special când se consideră că se vor efectua transpoziții de lambouri musculare. Pentru acesta se utilizează o serie de indicatori, cum sunt: greutatea corporală, determinările antropometrice, albumina serică, transferina serică, numărul total de limfocite, răspunsul la stimuli antigenici [10
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin () [Corola-publishinghouse/Science/92100_a_92595]
-
la pacienții cu parietectomii largi și în special la cei cu sternectomie, mai ales dacă aceasta este completă [38]. Supravegherea postoperatorie imediată constă în supravegherea funcției respiratorii și a drenajului pleural, monitorizarea atentă cardio-vasculară, observarea plăgii operatorii și lambourilor, supravegherea nutrițională și a aparatului digestiv. Supravegherea la distanță urmărește depistarea cât mai precoce a recidivei bolii de bază (recidiva sau recurența tumorală, reactivarea unui proces infecțios sau micotic etc.) sau apariția unei complicații tardive (empiem pleural, sechele parietale toracice dureroase etc.
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin () [Corola-publishinghouse/Science/92100_a_92595]
-
-ului sanguin. Dacă valorile lor sunt scăzute, este vorba de ATR completă iar dacă valorile lor sunt normale este vorba de ATR incompletă. Ce consecințe decurg din cele menționate mai sus? Cred că sunt previzibile: corectarea tuturor tulburărilor metabolice sau nutriționale care influențează etiopatogenic apariția sau recidiva litiazei de oxalat de calciu. Pentru că dizolvarea calculilor de oxalat de calciu este imposibilă, singurele măsuri Înțelepte pe care le putem lua sunt cele care Încearcă să corecteze aceste modificări ale tabloului biochimic sanguin
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
unor programe de nutriție destinate copiilor și familiilor în dificultate (inclusiv prin instituții de învățământ); - diversificarea produselor alimentare pentru copii; - stabilirea, la nivel național, a unor linii directoare de alimentație echilibrată, diversificata pentru femeia gravidă și pentru copii; corectarea deficiențelor nutriționale prin combaterea deficitului de fier, iod, etc.; - inițierea unui program național pentru îmbunătățirea alimentației copilului nou-născut și a sugarului; fabricarea în țară a laptelui praf adaptat; - reconsiderarea rolului pe care îl are activitatea fizică în creșterea și dezvoltarea copiilor; introducerea
HOTĂRÎRE Nr. 972 din 4 decembrie 1995 privind aprobarea Planului naţional de acţiune în favoarea copilului. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/113522_a_114851]
-
al standului, mimând aranjarea unor cărți răsfoite și apoi abandonate alandala de pelerini. Printre acestea se află și Biblia alimentară a doctorului nutriționist Gh. Mencinicopschi, pe care scrie mare, vizibil, „Ediție nouă !”, mărturie a stării de sănătate și a preocupărilor nutriționale modelate de mass-media, ale pelerinilor. Se apropie ora 18.00 și, la fel ca și anul trecut, Suceava se dovedește o gazdă primitoare și un paradis al pomenilor (distribuției) de sarmale. Dintr-o camionetă Peugeot uzată, care încă mai păstrează
Nevoia de miracol: fenomenul pelerinajelor în România contemporană by Mirel Bănică () [Corola-publishinghouse/Memoirs/606_a_1365]
-
sau psihotrope; ... b) alimente de origine animală - alimente constând din sau conținând aproape în exclusivitate produse de origine animală; ... c) alimente de origine vegetală - alimente constând din sau conținând aproape în exclusivitate produse de origine vegetală; ... d) alimente cu destinație nutriționala specială - alimente care au o compoziție corespunzătoare cu scopurile nutriționale pretinse. Aceste alimente trebuie să îndeplinească cerințele nutriționale speciale ale anumitor categorii de persoane ale căror procese digestive sau metabolice sunt perturbate ori care se afla in conditii fiziologice speciale
ORDONANTA nr. 113 din 30 august 1999 privind reglementarea producţiei, circulaţiei şi comercializării alimentelor. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/125216_a_126545]
-
sau conținând aproape în exclusivitate produse de origine animală; ... c) alimente de origine vegetală - alimente constând din sau conținând aproape în exclusivitate produse de origine vegetală; ... d) alimente cu destinație nutriționala specială - alimente care au o compoziție corespunzătoare cu scopurile nutriționale pretinse. Aceste alimente trebuie să îndeplinească cerințele nutriționale speciale ale anumitor categorii de persoane ale căror procese digestive sau metabolice sunt perturbate ori care se afla in conditii fiziologice speciale sau ale sugarilor și copiilor mici sănătoși; ... e) alimente modificate
ORDONANTA nr. 113 din 30 august 1999 privind reglementarea producţiei, circulaţiei şi comercializării alimentelor. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/125216_a_126545]
-
animală; ... c) alimente de origine vegetală - alimente constând din sau conținând aproape în exclusivitate produse de origine vegetală; ... d) alimente cu destinație nutriționala specială - alimente care au o compoziție corespunzătoare cu scopurile nutriționale pretinse. Aceste alimente trebuie să îndeplinească cerințele nutriționale speciale ale anumitor categorii de persoane ale căror procese digestive sau metabolice sunt perturbate ori care se afla in conditii fiziologice speciale sau ale sugarilor și copiilor mici sănătoși; ... e) alimente modificate genetic - alimente (semințe, fructe, tuberculi, bulbi și altele
ORDONANTA nr. 113 din 30 august 1999 privind reglementarea producţiei, circulaţiei şi comercializării alimentelor. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/125216_a_126545]
-
aerul, azotul sau dioxidul de carbon, pentru situațiile în care acestea nu sunt utilizate că presurizanti, sau hidrogenul, dacă se folosește la hidrogenarea grăsimilor sau la fabricarea alcoolilor. ... Articolul 14 În vederea protejării intereselor consumatorilor și ținând seama de cerințele tehnologice, nutriționale și dietetice ale alimentelor, Ministerul Agriculturii și Alimentației, Ministerul Sănătății și alte organisme interesate, după caz, sunt abilitate să emită ordine sau instrucțiuni comune privitoare la: a) aprobarea utilizării aditivilor în general sau numai pentru anumite alimente ori pentru anumite
ORDONANTA nr. 113 din 30 august 1999 privind reglementarea producţiei, circulaţiei şi comercializării alimentelor. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/125216_a_126545]
-
conținutului de reziduuri admis în alimentele de origine animală, sau să stabilească perioade de așteptare pentru aceste substanțe și să interzică comercializarea alimentelor care au fost produse cu încălcarea acestor reglementări. Secțiunea a 9-a Condiții privind alimentele cu destinație nutriționala specială, a suplimentelor nutritive, a alimentelor fortificate și a celor modificate genetic Articolul 20 Ministerul Sănătății împreună cu Ministerul Agriculturii și Alimentației sunt abilitate să adopte reglementări pentru specificarea condițiilor de fabricare ��i manipulare aplicabile alimentelor destinate unor cerințe speciale de
ORDONANTA nr. 113 din 30 august 1999 privind reglementarea producţiei, circulaţiei şi comercializării alimentelor. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/125216_a_126545]
-
în scop de reclamă a alimentelor. Articolul 31 Înscrisurile de pe etichetă alimentelor trebuie să fie vizibile, lizibile și scrise cel puțin în limba română. Articolul 32 Ministerul Sănătății poate adopta reglementări specifice privind etichetarea, prezentarea sau reclamă produselor cu destinație nutriționala specială și a altor categorii de alimente, dacă sunt necesare pentru protecția consumatorilor sau pentru o informare corectă a acestora. Capitolul 4 Comercializarea alimentelor Secțiunea 1 Condiții pentru oferirea alimentelor spre vânzare Articolul 33 (1) Alimentele pot fi comercializate numai
ORDONANTA nr. 113 din 30 august 1999 privind reglementarea producţiei, circulaţiei şi comercializării alimentelor. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/125216_a_126545]