4,774 matches
-
focale (atrofie tubulară, fibroză interstițială). De regulă, în IF nu se evidențiază depozite imune; rareori, în zonele de scleroză pot să apară câteva depozite de IgM și complement (C3, uneori C4 și C1q), captate pasiv. în ME, în zonele de scleroză (mai puțin, și în zone aparent normale) se constată fuziunea difuză a proceselor podocitare, similară celei descrise în GLM. Au fost descrise 5 forme histologice de GSFS (vezi tabelul II). Forma colabantă este caracteristică HIVAN, dar se întâlnește și în
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
frecventă la adult și în cazurile asociate cu adaptare nefronică și are prognostic variabil. Tabelul 2. Expansiune segmentară a matricii mezangiale, ce obliterează lumenele capilare, în ≥ 1 glomerul Se exclud formele 2 - 5 2. PerihilarăHialinoză perihilară, cu sau fără scleroză, în ≥ 1 glomerul Se exclud formele 3 - 5 3. CelularăHipercelularitate endocapilară segmentară, ce obliterează lumenele capilare, cu sau fără celule spumoase sau karyorrhexis, în ≥ 1 glomerulSe exclud formele 4,54. ApicalăLeziune segmentară ce afectează polul tubular
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
parțială (proteinurie 0,3-3,5 g/zi): 25-40 %; • Persistența SN: 30 %; • IRC: 15 % (35 % după 10 ani, 40 % după 15 ani). Factorii de prognostic favorabil sunt: • debutul bolii în copilărie; • sexul feminin; • funcția renală stabilă timp de 3 ani; • absența sclerozei glomerulare și a leziunilor tubulo-interstițiale. Factorii de prognostic negativ sunt: • vârsta > 50 ani; • sexul masculin; • SN sever (proteinurie > 10 g/zi), cu hiperlipidemie; • HTA; • insuficiența renală la debutul bolii; • leziunile tubulare, interstițiale, vasculare și/sau GSFS asociate; • excreția urinară crescută
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
endocapilară; • Proliferarea celulară extracapilară (semilune celulare); • Trombi; • Necroză fibrinoidă; • Infiltrat inflamator glomerular sau interstițial. Fiecare element este notat cu un punctaj de la 0 la 3, în funcție de severitate. Un scor de activitate crescut indică necesitatea tratamentului imunosupresiv. B. Markeri de cronicitate: Scleroză glomerulară; Semilune fibroase; Fibroză interstițială. Fiecare element este notat de la 0 la 3, în funcție de severitate. Un scor de cronicitate crescut are o semnificație prognostică negativă pentru funcția renală. Tabel 3. Corelații anatomo-clinice Forma histologică Manifestări clinice Prognostic renal Tratament imunosupresiv
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
anti-MPO); • Radiografia toracică poate evidenția infiltrate bilaterale, migratorii; • Lavajul bronho-alveolar evidențiază un lichid bogat în eozinofile. 7.2.2.4. Tratamentul vasculitelor asociate cu ANCA Factori de prognostic negativ în vasculitele asociate cu ANCA: • Creatininemia ≥ 4 mg/dl; • Vârsta avansată; • Scleroza interstițială și/sau glomerulară; • Leziunile active severe: proliferarea extracapilară, infiltratul interstițial și extensia necrozei; • Repozitivarea sau absența negativării titrului ANCA după terapia imunosupresivă; • Starea de purtător nazal de S. aureus (se asociază cu risc de recidive la nivelul tractului respirator
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
sau preembrionare repetate, moarte fetală, eclampsie, ischemie placentară, prematuritate. Manifestări hematologice: anemie hemolitică, trombocitopenie autoimună. Manifestări cardiace: îngroșări valvulare, endocardită Libman-Sachs (sterilă), cu sau fără complicații embolice. Manifestări neurologice non-trombotice: coree, surditate, tulburări cognitive, mielită transversă, ischemie multifocală (ce mimează scleroza multiplă). Manifestări cutanate: livedo reticularis, ulcere și necroze cutanate. Sterilitate (ce s-ar datora unei specificități antispermatozoid, antiovul sau antiuter a APL). Ateroscleroză accelerată. APL reacționează cu LDL oxidate, formând complexe imune, care sunt mai rapid fagocitate de macrofagele din
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
rămân semnificative chiar și în cazurile tratate cu AVK. La pacienții cu LES, nefropatie lupică și SAPL secundar, leziuni histologice renale de MAT pot fi evidențiate la 2/3 dintre cazuri. La acești pacienți, apar mai frecvent crescents, necroze și scleroză glomerulară, iar prognosticul funcțional renal este mai nefavorabil decât la pacienții cu LES fără SAPL. Diferențierea glomerulonefritei lupice prin complexe imune de glomerulopatia trombotică asociată SAPL este crucială, deoarece tratamentul este diferit: imunosupresoare în primul caz, anticoagulante în al doilea
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
pacienți): IRC avansată, cu creatinină > 3-4 mg/dl; IRC de lungă durată; Alte cauze potențiale de IRC (diabet, amiloidoză etc); Dimensiuni renale < 8 cm; Rinichi nefuncțional la nefroscintigramă; Indice de rezistivitate intrarenal > 0,80 la eco-duplex; Leziuni ischemice renale severe (scleroză) la ex. histologic; Insuficiență cardiacă sau boală aterosclerotică sistemică extensivă. în astfel de cazuri, tratamentul medicamentos intensiv, conservator, este de preferat revascularizării. 10.5.2.3. Metode de revascularizație a. Angioplastia renală transluminală percutanată (ARTP) Este metoda de revascularizare cel
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
cu pierderi de vase și ischemie secundară; • răspuns imun la substanțe iritante din urină - proteina Tamm-Horsfall și la antigene bacteriene, cu inițierea fibrogenezei. Pierderea de nefroni are drept consecință hipertrofia și hiperfiltrarea la nivelul nefronilor restanți cu apariția și progresia sclerozei focale și segmentale la nivelul glomerulilor restanți (glomeruloscleroză focală și segmentală). Progresia nefropatiei ascendente depinde de: • întinderea cicatricelor renale; • existența proteinuriei. Odată cu debutul degradării funcției renale, evoluția spre IRC terminală este inevitabilă, chiar dacă se corectează chirurgical refluxul vezicorenal. 11.5
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
digestive: episoade de diaree, dureri abdominale; • Manifestări neurologice: parestezii și dureri ale extremităților („crize Fabry”), accidente vasculare cerebrale, sindrom vestibular, ataxie, depresie; • Manifestări endocrine: creștere și pubertate întârziate. Diagnosticul diferențial include: artrita cronică juvenilă, sindromul Raynaud, eritromelalgia, lupusul eritematos sistemic, scleroza multiplă, apendicita, nevroza etc. Diagnosticul la bărbați este confirmat prin măsurarea activității α-Gal în plasmă, leucocite sau fibroblaști cutanați, care este scăzută < 15 % față de normal. La femei asimptomatice, se poate măsura concentrația GSL urinare. Diagnosticul prenatal necesită efectuarea unui cariotip
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
în spațiul subendotelial, determinând formarea de depozite hialine care diminuă lumenul capilar; celulele mezangiale stimulate vor produce mai multă matrice extracelulară și citokine (transforming growth factor ß - TGF ß, platelet-derived growth factor - PDGF etc), amplificând sinteza matricei și ducând la scleroză glomerulară; macromolecule filtrate sunt reabsorbite prin endocitoză la nivelul tubului proximal și lizozomii formați se sparg în țesutul interstițial și vor favoriza secreția de mediatori ai inflamației (osteopontină, endotelină I, citokine fibrinogenice - TGF ß, IL - 4, tumor necrosis factor α
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
degradare ai glucozei (PDG), produșii de glicare avansată (AGE), lactatul și plastifianții - toți acești factori au fost incriminați în producerea unei inflamații peritoneale, care determină secundar modificări funcționale vasculare și, în final, alterări structurale interstițiale, vasculare și mezoteliale, mergând până la scleroză peritoneală. Aceste alterări se asociază cu deteriorarea funcțională a membranei peritoneale, anume creșterea permeabilității pentru glucoză și reducerea capacității de UF. g. Testarea funcției membranei peritoneale cu permeabilitate mare (high transporter); cu permeabilitate medie-mare (high-average transporter); cu permeabilitate medie-mică (low-average
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
polipoză nazală, Pneumologie: astm bronșic, BPOC Gastro-enterologie: boala Crohn, colită ulceroasă, hepatită autoimună, Nefrologie: glomerulonefrite, nefrite interstițiale alergice, nefropatia lupică, vasculitele renale, Hematologie/oncologie: anemii hemolitice autoimune, purpura trombocitopenică idiopatică, leucemii, limfoame, Endocrinologie: boala Basedow, boala Addison, Neurologie: distrofie musculară, scleroză multiplă, Boli autoimune sistemice: colagenoze, vasculite Reacții alergice medicamentoase și post-transfuzionale, Transplante de organe (prevenirea rejetului), Altele: edem cerebral, meningită, șoc septic, traumatisme vertebrale etc. 3. Posologie Glucocorticoizii pot fi administrați local (unguente, instilații oculare, inhalații nazale sau bronșice, supozitoare
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
fixate de proteinele plasmatice (în intoxicații endoși exogene, uremie). Fiind o tehnică costisitoare și pretențioasă logistic, plasmafereza are indicații clare; aceste indicații sunt redate în Tabelul I. Pentru purpura trombocitopenică idiopatică si scleroza multiplă, raportul beneficiu-risc este necunoscut. în cazul sclerozei laterale amiotrofice, polimiozitei/dermatomiozitei și psoriazis-ului, eficiența PL este în curs de evaluare. Metoda necesită un număr variabil de ședințe (în general 5 - 7, dar se poate ajunge și până la 14) în funcție de factorul care trebuie înlăturat și de răspunsul
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
nouă lectură (a paisprezecea) dintr-o privilegiată serie à la Ibrăileanu a romanului Război și pace. Inclemența față de prejudecăți și clișee, față de unele puncte de vedere false adânc înrădăcinate reprezintă, de altfel, o trăsătură curat tinerească. Lenea bătrânească a minții, scleroza senilă a gândirii găsesc în el un adversar redutabil. O excelentă și binevenită punere la punct realizează criticul, în același timp plin de bun-simț și subtil (cu P. bunul simț - socotit îndeobște o calitate preponderent populară - se rafinează, se aristocratizează
PALEOLOGU. In: Dicționarul General al Literaturii Române () [Corola-publishinghouse/Science/288628_a_289957]
-
acum - minunata lucrare despre reflexologia corpului. În fiecare zi îi mulțumesc lui Dumnezeu că exiști. Nu pot să-ți spun câte persoane am ajutat cu reflexologia! Cu mulțumiri, D. M., Virginia Reflexologia și nutriția m-au ajutat să scap de scleroza în plăci Dragă Mildred și Tammy, Mii de mulțumiri pentru faptul că ați publicat o carte uluitoare. A fost pentru mine un izvor de speranță și o sursă de vaste cunoștințe. Acum 21 de ani, am suferit de scleroză în
Reflexologie palmară. Cheia sănătății perfecte by Mildred Carter, Tammy Weber () [Corola-publishinghouse/Science/2147_a_3472]
-
de scleroza în plăci Dragă Mildred și Tammy, Mii de mulțumiri pentru faptul că ați publicat o carte uluitoare. A fost pentru mine un izvor de speranță și o sursă de vaste cunoștințe. Acum 21 de ani, am suferit de scleroză în plăci, iar draga mea mătușă a aplicat metodele reflexologiei pe corpul meu, atunci paralizat. Am simțit furnicături în zona umărului, așa încât am continuat, folosind și informațiile despre nutriție din cartea lui Adell Davis. Până la urmă, am reușit să scap
Reflexologie palmară. Cheia sănătății perfecte by Mildred Carter, Tammy Weber () [Corola-publishinghouse/Science/2147_a_3472]
-
și poate fi utilizată de oricine. Sper că o veți folosi nu doar în interes personal, dar și pentru a-i ajuta pe cei care au nevoie de alinarea durerii și a suferinței. Cum a ajutat reflexologia un bolnav de scleroză în plăci Am început să folosesc tratamentele reflexogene pentru mine și soțul meu, apoi lucrurile au scăpat de sub control. Toți cunoscuții mei voiau să le masez picioarele. Dumnezeu mi-a îndrumat pașii către o femeie de 39 de ani, care
Reflexologie palmară. Cheia sănătății perfecte by Mildred Carter, Tammy Weber () [Corola-publishinghouse/Science/2147_a_3472]
-
Am început să folosesc tratamentele reflexogene pentru mine și soțul meu, apoi lucrurile au scăpat de sub control. Toți cunoscuții mei voiau să le masez picioarele. Dumnezeu mi-a îndrumat pașii către o femeie de 39 de ani, care suferea de scleroză în plăci. Această metodă nu a făcut minuni, fiindcă numai Dumnezeu poate face asta, dar femeia se simte bine. Înainte de tratament, trebuia să-și facă injecții în genunchi, i se opriseră ciclurile menstruale, intestinele nu-i funcționau, iar pielea îi
Reflexologie palmară. Cheia sănătății perfecte by Mildred Carter, Tammy Weber () [Corola-publishinghouse/Science/2147_a_3472]
-
fie suprimate cu ajutorul unui aparat cu funcție reglatoare; gestul rezultat este lent, dar adaptat scopului (Plas, Hagron, 2001). Pendefunda et al. (1992) consideră că mișcările atetozice se întâlnesc în hemiplegiile infantile, fiind însoțite frecvent de mișcări coreice. Hemipareza senilă prin scleroză cerebrală se poate asocia cu mișcări atetozice la nivelul degetelor de la mână sau picior. Atetoza dublă congenitală se caracterizează prin mișcări atetozice bilaterale interesând și fața, la care se adaugă o hipertonie predominantă la membrele inferioare, tulburări de fonație, deglutiție
Dicționar de kinetoterapie by Constantin Albu, Alois Gherguț, Mihai C. Albu () [Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
Dilatarea alveolelor, însoțită de rarefierea pereților intraalveolari, favorizează instalarea insuficienței ventilatorii și stânjenirea circulației sanguine. Emfizemul pulmonar apare frecvent după vârsta de 50 de ani sau poate fi consecința unor afecțiuni netratate corespunzător, cum ar fi: bronșita cronică, astmul bronșic, scleroza pulmonară. Bolnavii cu emfizem pulmonar prezintă o particularitate somatică, putând fi recunoscuți după aspectul exterior al toracelui, care are formă globuloasă, cu hipertrofie cervico-toracică, în contrast cu atrofia membrelor. Bolnavul arată ca un om robust, numai că are o respirație superficială. Bătrânii
Dicționar de kinetoterapie by Constantin Albu, Alois Gherguț, Mihai C. Albu () [Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
deplasări de segmente; la nivelul degetelor, contracțiile extensorilor determină ușoare tremurături. Percuția ușoară a mușchiului, excitația electrică, frigul, unele substanțe facilitează apariția secuselor fibrilare. Fibrilațiile traduc un proces cronic iritativ la nivelul pericarionului neuronului motor periferic. Ele se întâlnesc în scleroza laterală amiotrofică (boala lui Charcot), poliomielita anterioară cronică și subacută, amiotrofie tip Charcot-Marie, siringomielie (Pendefunda et al., 1992). FIDELITATE (< fr. fidélité, cf. lat. fidelitas, -atis) - Atitudine persistentă față de sine, față de alții, în raport cu ideile și convingerile adoptate. Fidelitatea implică atașamentul față de
Dicționar de kinetoterapie by Constantin Albu, Alois Gherguț, Mihai C. Albu () [Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
argia - odihnă) - Stare patologică ce se caracterizează prin somnolență (provocată prin sugestie sau medicamentos), concretizată prin uitare de sine, anestezie musculară, scăderea activității vegetative, urmare a unui șoc sau a unei boli. Poate fi indusă și prin hipnoză. LEUCONEVRAXITĂ - vezi SCLEROZĂ ÎN PLĂCI. LEZIUNE (< fr. lésion, cf. lat. laesio, -onis) - Modificare patologică la nivelul țesuturilor, fiind rezultatul unei boli sau a unui traumatism. Poate apărea direct printr-o afectare fizică, cum ar fi: abcesele, tumorile sau ulcerațiile, care sunt leziuni primare
Dicționar de kinetoterapie by Constantin Albu, Alois Gherguț, Mihai C. Albu () [Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
când interesează un singur mușchi, cum ar fi diafragma, traducându-se printr-un sughiț persistent. Miocloniile velo-palatine se pot asocia cu mioclonii ale corzilor vocale, faringelui și diafragmei. Ele apar în leziunile ce interesează triunghiul olivo-dento-rubric, din cursul aterosclerozei cerebrale, sclerozei în plăci și encefalitei epidemice. Epilepsia mioclonică este o boală familială manifestată prin crize de epilepsie asociate cu mioclonii, la care se adaugă, cu timpul, o rigiditate generalizată și o demență progresivă. Epilepsia parțială continuă Kojovnikov constă în mioclonii permanente
Dicționar de kinetoterapie by Constantin Albu, Alois Gherguț, Mihai C. Albu () [Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
în timpul somnului. Mișcările atetozice se întâlnesc în: a) hemiplegiile infantile, fiind însoțite frecvent de mișcări atetozice asociate cu mișcări coreice. Mișcările atetozice interesează în special degetele de la mână, unde dau deformații permanente caracteristice (degete în baionetă); b) hemipareza senilă - prin scleroză cerebrală, se poate asocia cu mișcări atetozice la nivelul degetelor de la mână sau picior; c) atetoza dublă congenitală se caracterizează prin mișcări atetozice bilaterale interesând și fața, la care se adaugă o hipertonie predominantă la membrele inferioare, spasme sub formă
Dicționar de kinetoterapie by Constantin Albu, Alois Gherguț, Mihai C. Albu () [Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]