8,062 matches
-
6,7 (± 0,1) m/s în conformitate cu alineatul (1.3), momentul maxim de încovoiere a părții inferioare a tibiei pe axa y (My) este de 120 ± 25 Nm. 2. TEST DE IMPACT ASUPRA PĂRȚII INFERIOARE A LABEI PICIORULUI, EFECTUAT FĂRĂ PANTOF 2.1. Scopul acestui test este de a măsura răspunsul învelișului cu rol de piele și al inserției labei piciorului Hibrid III la impactul precis definit, cu un pendul cu suprafață dură. 2.2. Se utilizează ansamblul complet Hibrid III
jrc4137as1999 by Guvernul României () [Corola-website/Law/89301_a_90088]
-
unui impact la o viteză de 4,4 ± 0,1 m/s în conformitate cu alineatul (2.3), accelerația maximă a ciocanului pentru încercarea prin lovire este de 295 ± 50 g. 3. TEST DE IMPACT ASUPRA PĂRȚII POSTERIOARE A LABEI PICIORULUI (CU PANTOF) 3.1. Scopul acestei încercări este acela de a controla răspunsul pantofului și al părții cărnoase a călcâiului manechinului Hibrid III și al articulației gleznei la impact precis definit, cu un pendul cu suprafață dură. 3.2. Se utilizează ansamblul
jrc4137as1999 by Guvernul României () [Corola-website/Law/89301_a_90088]
-
în conformitate cu alineatul (2.3), accelerația maximă a ciocanului pentru încercarea prin lovire este de 295 ± 50 g. 3. TEST DE IMPACT ASUPRA PĂRȚII POSTERIOARE A LABEI PICIORULUI (CU PANTOF) 3.1. Scopul acestei încercări este acela de a controla răspunsul pantofului și al părții cărnoase a călcâiului manechinului Hibrid III și al articulației gleznei la impact precis definit, cu un pendul cu suprafață dură. 3.2. Se utilizează ansamblul complet parte inferioară a piciorului - Hibrid III, stânga (86-5001-001 ) și dreapta (86-5001-002
jrc4137as1999 by Guvernul României () [Corola-website/Law/89301_a_90088]
-
piciorului și gleznă, stânga (78051-614) și dreapta (78051-615), incluzând ansamblul genunchi. Se utilizează simulatorul cu capsulă dinamometrică (78051-319 Rev A) pentru a fixa ansamblul genunchi (78051-16 Rev B) pe dispozitivul de fixare folosit pentru încercare. Se echipează laba piciorului cu pantoful specificat în anexa 2 apendicele 3 alineatul (2.9.2). 3.3. Procedura de testare 3.3.1. Fiecare ansamblu picior este menținut (umed) timp de patru ore înaintea încercării, la o temperatură de 22 (± 3 °C) și la o
jrc4137as1999 by Guvernul României () [Corola-website/Law/89301_a_90088]
-
C) și la o umiditate relativă de 40 (± 30 %). Perioada de umezire nu include timpul necesar pentru atingerea unor condiții de stare stabile. 3.3.2. Înaintea încercării, se curăță cu o cârpă curată suprafața de impact de dedesubt a pantofului iar fața ciocanului pentru încercarea prin lovire se curăță cu alcool izopropilic sau cu un alt produs echivalent. Se acoperă cu talc. Se verifică dacă nu există o deteriorare vizibilă a inserției pentru absorbția energiei de la călcâi. 3.3.3
jrc4137as1999 by Guvernul României () [Corola-website/Law/89301_a_90088]
-
PTFE). Se iau măsurile necesare pentru ca partea cărnoasă a tibiei să fie amplasată complet spre capătul dinspre genunchi al tibiei. Se ajustează glezna în așa fel încât un plan aflat în contact cu tocul și talpa părții de dedesubt a pantofului să fie vertical și perpendicular pe direcția de impact (± 3°) și în așa fel încât planul sagital mediu al labei piciorului și laba piciorului să fie aliniate cu brațul pendulului. Înainte de fiecare încercare se ajustează articulația genunchiului la o gamă
jrc4137as1999 by Guvernul României () [Corola-website/Law/89301_a_90088]
-
încercarea prin lovire și axa de rotație a întregului pendul este de 1250 (± 1) mm. Cilindrul de impact este montat cu axa sa longitudinală în poziție orizontală și perpendiculară pe direcția de impact. Pendulul trebuie să facă impact cu tocul pantofului într-un plan orizontal, care se află la o distanță de 62 ± 2 mm deasupra bazei călcâiului manechinului, atunci când pantoful se sprijină pe platforma orizontală rigidă, în așa fel încât axa centrală longitudinală a brațului pendulului să cadă în limita
jrc4137as1999 by Guvernul României () [Corola-website/Law/89301_a_90088]
-
cu axa sa longitudinală în poziție orizontală și perpendiculară pe direcția de impact. Pendulul trebuie să facă impact cu tocul pantofului într-un plan orizontal, care se află la o distanță de 62 ± 2 mm deasupra bazei călcâiului manechinului, atunci când pantoful se sprijină pe platforma orizontală rigidă, în așa fel încât axa centrală longitudinală a brațului pendulului să cadă în limita a un grad abatere de la o linie verticală la impact. Ciocanul pentru încercarea prin lovire este ghidat pentru a se
jrc4137as1999 by Guvernul României () [Corola-website/Law/89301_a_90088]
-
efectuate asupra aceluiași picior. 3.3.7. Sistemul de colectare a datelor, inclusiv traductorii, este conform cu specificațiile pentru CFC 600, așa cum se descrie în prezenta anexă apendicele 5. 3.4. Specificații de realizare a testului 3.4.1. Atunci când tocul pantofului este supus unui impact la 6,7 (± 0,1) m/s în conformitate cu alineatul (3.3), forța maximă de comprimare a tibiei (Fz) este de 3,3 (± 0,5) kN. Figura 1 Încercare la impact pentru partea anterioară a labei piciorului
jrc4137as1999 by Guvernul României () [Corola-website/Law/89301_a_90088]
-
maximă de comprimare a tibiei (Fz) este de 3,3 (± 0,5) kN. Figura 1 Încercare la impact pentru partea anterioară a labei piciorului Specificații pentru efectuarea testului Figura 2 Încercare la impact pentru partea posterioară a labei piciorului (fără pantof) Specificații pentru efectuarea testului Figura 3 Încercare la impact pentru partea inferioară a labei piciorului (cu pantof) Specificații pentru efectuarea testului Figura 4 Ciocan tip pendul pentru încercarea prin lovire 1 JO L 42, 23.2.1970, p. 1. 2
jrc4137as1999 by Guvernul României () [Corola-website/Law/89301_a_90088]
-
impact pentru partea anterioară a labei piciorului Specificații pentru efectuarea testului Figura 2 Încercare la impact pentru partea posterioară a labei piciorului (fără pantof) Specificații pentru efectuarea testului Figura 3 Încercare la impact pentru partea inferioară a labei piciorului (cu pantof) Specificații pentru efectuarea testului Figura 4 Ciocan tip pendul pentru încercarea prin lovire 1 JO L 42, 23.2.1970, p. 1. 2 JO L 11, 16.1.1999, p. 25. 3 JO L 18, 21.1.1997, p. 7
jrc4137as1999 by Guvernul României () [Corola-website/Law/89301_a_90088]
-
lipsa de consistentă -, teatrul pentru copii este plasat la periferia teatrului semnificativ, teatrului „greu”, teatrului care pune marile probleme ale lumii și reflectează asupra evoluției umanității. Teatrul pentru copii și adolescenți este văzut ca o cenușăreasa care prinde flecul din pantoful teatrului de artă, teatrului cu adevărat important, teatrului pentru oameni mari și deștepți, care știu ei cel mai bine cum e cu viața și cu soarta. Deși există zeci de exemple care infirmă această poziționare a teatrului pentru tineri - spectacole
Flecul de la tocul Cenușăresei. Teatrul copiilor ascultați () [Corola-website/Science/296114_a_297443]
-
înapoi în Varșovia și am luat trenul și am ajuns la alta granița, Görlitz se numește. Pe partea ailaltă e Dresda, în partea Germaniei. Aici, la Görlitz, era un câmp întins, cu mai multe canale, și soția mea era în pantofi, ca noi când plecasem, în București era o vreme cum a fost până acuma la noi, așa primăvăratica, nu ne gândeam că se schimbă brusc, și când am ajuns in Polonia s-a schimbat brusc, chiar mi-am luat o
Te așteptai să-ți dea ce e mai bun () [Corola-website/Science/296092_a_297421]
-
a schimbat brusc, chiar mi-am luat o geaca de-acolo, am dat 100 de mărci pe ea, că eram prea subțire îmbrăcat. Și acum mai am geaca aia, cred. Și pe un canal din ăla și-a pierdut un pantof, stii, fiind pantof de damă, îți dai seama, i-a scăpat din picior. Dar i-am pus ciorapi, gluga de la geaca, ca să poată să meargă; n-a pățit nimic, a mers cum a mers, în continuu. Am trecut de aia
Te așteptai să-ți dea ce e mai bun () [Corola-website/Science/296092_a_297421]
-
chiar mi-am luat o geaca de-acolo, am dat 100 de mărci pe ea, că eram prea subțire îmbrăcat. Și acum mai am geaca aia, cred. Și pe un canal din ăla și-a pierdut un pantof, stii, fiind pantof de damă, îți dai seama, i-a scăpat din picior. Dar i-am pus ciorapi, gluga de la geaca, ca să poată să meargă; n-a pățit nimic, a mers cum a mers, în continuu. Am trecut de aia, nu ne-a
Te așteptai să-ți dea ce e mai bun () [Corola-website/Science/296092_a_297421]
-
chiar disfuncționalitățile din sistemul de asistență medicală. De asemenea, la fel de important este și faptul că în marea majoritate a cazurilor ulcerația nu este rezultatul acțiunii unui singur factor ci al coexistenței mai multora, dintre care unii par „nemedicali” (ex. un pantof nou, tăierea unghiilor). Este evident derutant, atât pentru pacient dar și pentru medici, faptul că o ulcerație se poate produce fără o cauză aparentă ( de unde și denumirea istorică „mal perforant du pied”) și că pacientul poate umbla în continuare cu
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
116 kg/cm 2 pentru un individ de 70 kg , ceea ce in lipsa reacției adecvate poate duce la lezarea piciorului. De aici și recomandarea imperativă pentru pacienții cu diabet de a nu umbla desculți și de a-și scutura întotdeauna pantoful înainte de al încălța. Interesarea componentei motorii a sistemului nervos periferic produce la nivelul picioarelor atrofia musculaturii mici ( lombricali si interosoși ) și modificări ale raportului de forță între mușchii flexori și extensori, expunând o parte mai mare din plantă stress-ului mecanic
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
cele mai variate, mecanice, fizice sau chimice. Tăierea incorectă a unghiilor, îndepărtarea prea insistentă a unor zone de hipercheratoză sau bătături (așa zisa « chirurgie de baie »), traumatismele produse prin umblatul desculți (în casă sau pe plajă !) saula corpii străini în pantofi, reprezintă gama de traumatisme mecanice. Agresiunile fizice sunt reprezentate cel mai frecvent de încercările de încălzire a picioarelor cu apă prea caldă, perne electrice sau chiar pusul picioarelor pe sobă ( !). Dintre agresiunile chimice sunt de menționat în primul rând soluțiile
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
ți pacientul sunt adeseori descumpăniți în fața unor leziuni evidente ale picioarelor, complet indolore și care evoluează de mai mult timp fără a fi observate. Nu rareori pacientul constată prezența ulcerației abia în momentul în care observă faptul că ciorapul sau pantoful s-au “murdărit” cu sânge. Au fost Complicațiile micro- și macrovasculare ale diabetului Dezechilibre nutriționale Aterări metabolice și de perfuzie Cicatrizarea întârziată Perturbarea mecanismelor de apărare Infecția 26 descrise în literatură numeroase situații în care pacienții au avut în pantofi
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
pantoful s-au “murdărit” cu sânge. Au fost Complicațiile micro- și macrovasculare ale diabetului Dezechilibre nutriționale Aterări metabolice și de perfuzie Cicatrizarea întârziată Perturbarea mecanismelor de apărare Infecția 26 descrise în literatură numeroase situații în care pacienții au avut în pantofi, și au continuat să umble fără să-și dea seama, diverse obiecte (lingură de pantofi, mici jucării, pioneze etc.) (1). Pierderea sensibilității protective nu este o “vină” care trebuie atribuită pacientului ci trebuie descoperită cât mai precoce de către medic, iar
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
nutriționale Aterări metabolice și de perfuzie Cicatrizarea întârziată Perturbarea mecanismelor de apărare Infecția 26 descrise în literatură numeroase situații în care pacienții au avut în pantofi, și au continuat să umble fără să-și dea seama, diverse obiecte (lingură de pantofi, mici jucării, pioneze etc.) (1). Pierderea sensibilității protective nu este o “vină” care trebuie atribuită pacientului ci trebuie descoperită cât mai precoce de către medic, iar pacientul trebuie avertizat asupra riscurilor pe care le generează acest fapt și educat pentru prevenirea
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
ocazia unei reuniuni al unui comitet de profil al Departamentului pentru Sănătate al SUA in 1980 s-a subliniat faptul ca medicilor le revine sarcina descoperirii leziunilor precoce si s-a emis bine cunoscuta, de atunci, recomandare pentru medici " scoateți pantofii pacientului " ca principala masură in profilaxia amputațiilor. Paul Brand ( 32) remarca o ciudată tendință a medicilor de a-și considera pacientii stupizi, pentru că este greu de crezut că o persoana inteligentă continuă sa umble cu un picior infectat și cu
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
pentru disfuncția sudorală este așa numitul NeuropadR (miro Verbrandstoffe GmbH Germania). Acesta este un plasture impregnat cu soluție de clorură de cobalt, care își schimbă culoarea în funcție de starea de hidratare a zonei de tegument pe care este aplicat. Se scot pantofii și ciorapii pacientului,se așteaptă aproximativ 5 min (în condiții de confort termic) după care se aplică plasturele și se așteaptă încă 10 min și apoi se evaluewază rezultatul conform fig 3.3. Fig 3.3, Interpretarea rezultatelor testului cu
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
și cu o mobilitate articulară limitată. Autoliza informatorie la nivelul țesutului hiperkeratotic este substratul histologic al hematoamelor subkeratotice și apoi a ulcerației. Flora microbiană "încastrată" în fisurile calusului poate apoi complica acest tablou. b) ulcerațiile extrinseci: - traumatismul produs de un pantof nou, prea strâmt, neperceput de piciorul diabetic. Presiunea exercitată extrinsec realizează zone ischemice la nivelul piciorului chiar in condițiile unei bune circulații 68 în vasele mari, zone care sunt sediul viitoarelor ulcere produse prin necroză ischemică; - un corp străin rămas
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
prea strâmt, neperceput de piciorul diabetic. Presiunea exercitată extrinsec realizează zone ischemice la nivelul piciorului chiar in condițiile unei bune circulații 68 în vasele mari, zone care sunt sediul viitoarelor ulcere produse prin necroză ischemică; - un corp străin rămas în pantof, prin presiunea exercitată pe suprafețe mici și insensibile poate produce ulcerarea directă, mecanică; - insensibilitatea termică poate produce ulcerații extinse la acțiunea directă a căldurii exagerate. Una dintre cele mai frecvent folosite și, conform unei expresii greu traductibile, “time honored”, este
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]