784,941 matches
-
insuficiență cardiacă, durată crescută a complexului QRS pe electrocardiogramă și fracție de ejecție resincronizare cardiacă severă; Județul ........................................................ Localitatea .................................................... Unitatea sanitară .............................................. Adresă ......................................................... Telefon ........................................................ Fax ............................................................ E-mail ......................................................... Manager: Nume .............. Prenume .............. Adresă ................................... Telefon ........... fax .................. E-mail ................................... Medic coordonator: Nume .............. Prenume .............. �� Adresă ................................... Telefon ........... fax .................. E-mail ................................... Director medical: Nume .............. Prenume .............. Adresă ................................... Telefon ........... fax .................. �� E-mail ................................... Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată: Asigurarea accesului la o secție de chirurgie cardiovasculară în maximum 60 min. Capitolul 3 6.│Personal medical care să asigure
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279894_a_281223]
-
fax .................. E-mail ................................... Director medical: Nume .............. Prenume .............. Adresă ................................... Telefon ........... fax .................. �� E-mail ................................... Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată: Asigurarea accesului la o secție de chirurgie cardiovasculară în maximum 60 min. Capitolul 3 6.│Personal medical care să asigure asistența în structura ambulatorie Capitolul 4 NU │ ├────┼────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┼────┼────┤ │ 1.│Angiograf utilizat exclusiv pentru procedurile de cardiologie intervențională │ │ │ └────┴────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┴────┴────┘ Declar pe propria răspundere, cunoscând dispozițiile art. 326 din Codul Penal cu privire la falsul în declarații, că datele completate în chestionar sunt
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279894_a_281223]
-
1.│Angiograf utilizat exclusiv pentru procedurile de cardiologie intervențională │ │ │ └────┴────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┴────┴────┘ Declar pe propria răspundere, cunoscând dispozițiile art. 326 din Codul Penal cu privire la falsul în declarații, că datele completate în chestionar sunt conforme cu realitatea. Semnătura Semnătura Semnătura MANAGER MEDIC COORDONATOR DIRECTOR MEDICAL Capitolul 4 CAS ..................... . Anexa 13 A.6 CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în Programul național de boli cardiovasculare-tratamentul pacienților cu aritmii complexe prin proceduri de ablație Județul ........................................................ Localitatea .................................................... Unitatea sanitară .............................................. Adresă ......................................................... Telefon ........................................................ Fax ............................................................ E-mail ......................................................... Manager: Nume .............. Prenume .............. Adresă ................................... Telefon ........... fax
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279894_a_281223]
-
Pentru includerea în Programul național de boli cardiovasculare-tratamentul pacienților cu aritmii complexe prin proceduri de ablație Județul ........................................................ Localitatea .................................................... Unitatea sanitară .............................................. Adresă ......................................................... Telefon ........................................................ Fax ............................................................ E-mail ......................................................... Manager: Nume .............. Prenume .............. Adresă ................................... Telefon ........... fax .................. E-mail ................................... Medic coordonator: Nume .............. Prenume .............. Adresă ................................... Telefon ........... fax .................. E-mail ................................... Director medical: Nume .............. Prenume .............. Adresă ................................... Telefon ........... fax .................. E-mail ................................... Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată: Asigurarea accesului la o secție de chirurgie cardiovasculară în maximum 60 min. Capitolul 3 Capitolul 4 2.│Sistem de electrofiziologie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279894_a_281223]
-
tratamentul pacienților cu patologie cardiovasculară și indicație chirurgicală prin proceduri de chirurgie cardiovasculară (adulți și copii) Județul ........................................................ Localitatea .................................................... Unitatea sanitară .............................................. Adresă ......................................................... Telefon ........................................................ Fax ............................................................ E-mail ......................................................... Manager: Nume .............. Prenume .............. Adresă ................................... Telefon ........... fax .................. E-mail ................................... Medic coordonator: Nume .............. Prenume .............. Adresă ................................... Telefon ........... fax .................. E-mail ................................... Director medical: Nume .............. Prenume .............. Adresă ................................... Telefon ........... fax .................. E-mail ................................... Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată: 1.│ - secție de chirurgie cardiovasculară Asigurarea accesului la servicii medicale de: Capitolul 3 Capitolul 4. Dotare minimă sălii de operație
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279894_a_281223]
-
E-mail ................................... Medic coordonator: Nume .............. Prenume .............. Adresă ................................... Telefon ........... fax .................. E-mail ................................... Director medical: Nume .............. Prenume .............. Adresă ................................... Telefon ........... fax .................. E-mail ................................... Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată: 1.│ - secție de chirurgie cardiovasculară Asigurarea accesului la servicii medicale de: Capitolul 3 Capitolul 4. Dotare minimă sălii de operație: 1.│ - masă chirurgicală CCV 2.│ - aparat anestezie/ventilator 7.│ - stimulator cardiac extern │ │ │ ├────┼────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┼────┼────┤ │ 8.│ - ecocardiograf transesofagian │ │ │ └────┴──────────────────────────────────────���─────────────────────────────────────────────────┴────┴────┘ Declar pe propria răspundere, cunoscând dispozițiile art. 326 din Codul Penal cu privire la falsul în declarații
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279894_a_281223]
-
anestezie/ventilator 7.│ - stimulator cardiac extern │ │ │ ├────┼────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┼────┼────┤ │ 8.│ - ecocardiograf transesofagian │ │ │ └────┴──────────────────────────────────────���─────────────────────────────────────────────────┴────┴────┘ Declar pe propria răspundere, cunoscând dispozițiile art. 326 din Codul Penal cu privire la falsul în declarații, că datele completate în chestionar sunt conforme cu realitatea. Semnătura Semnătura Semnătura MANAGER MEDIC COORDONATOR DIRECTOR MEDICAL Capitolul 4 CAS ..................... . Anexa 13 A.8 CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în Programul național de boli cardiovasculare - tratamentul pacienților cu patologie vasculară și indicație chirurgicală prin proceduri de chirurgie vasculară Județul ........................................................ Localitatea .................................................... Unitatea sanitară .............................................. Adresă ......................................................... Telefon ........................................................ Fax ............................................................ E-mail ......................................................... Manager
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279894_a_281223]
-
de boli cardiovasculare - tratamentul pacienților cu patologie vasculară și indicație chirurgicală prin proceduri de chirurgie vasculară Județul ........................................................ Localitatea .................................................... Unitatea sanitară .............................................. Adresă ......................................................... Telefon ........................................................ Fax ............................................................ E-mail ......................................................... Manager: Nume .............. Prenume .............. Adresă ................................... Telefon ........... fax .................. E-mail ................................... Medic coordonator: Nume .............. Prenume .............. Adresă ................................... Telefon ........... fax .................. E-mail ................................... Director medical: Nume .............. Prenume .............. Adresă ................................... Telefon ........... fax .................. E-mail ................................... Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată: Capitolul 3 Capitolul 4 2.│ - aparat anestezie/ventilator 3.│ - aparat de retransfuzie │ │ │ ├────┼────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┼────┼────┤ │ 4.│ - 2 infuzomate │ │ │ └────┴────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┴────┴────┘ Declar pe propria răspundere, cunoscând
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279894_a_281223]
-
anestezie/ventilator 3.│ - aparat de retransfuzie │ │ │ ├────┼────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┼────┼────┤ │ 4.│ - 2 infuzomate │ │ │ └────┴────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┴────┴────┘ Declar pe propria răspundere, cunoscând dispozițiile art. 326 din Codul Penal cu privire la falsul în declarații, că datele completate în chestionar sunt conforme cu realitatea. Semnătura Semnătura Semnătura MANAGER MEDIC COORDONATOR DIRECTOR MEDICAL Capitolul 4 CAS ..................... . Anexa 13 A.9 CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în Programul național de boli cardiovasculare - tratamentul pacienților cu insuficiență cardiacă în stadiul terminal prin asistare mecanică a circulației pe termen lung Județul ........................................................ Localitatea .................................................... Unitatea sanitară .............................................. Adresă ......................................................... Telefon
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279894_a_281223]
-
tratamentul pacienților cu insuficiență cardiacă în stadiul terminal prin asistare mecanică a circulației pe termen lung Județul ........................................................ Localitatea .................................................... Unitatea sanitară .............................................. Adresă ......................................................... Telefon ........................................................ Fax ............................................................ E-mail ......................................................... Manager: Nume .............. Prenume .............. Adresă ................................... Telefon ........... fax .................. E-mail ................................... Medic coordonator: Nume .............. Prenume .............. Adresă ................................... Telefon ........... fax .................. E-mail ................................... Director medical: Nume .............. Prenume .............. Adresă ................................... Telefon ........... fax .................. E-mail ................................... Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată: 1.│ - secție de chirurgie cardiovasculară Capitolul 3 Capitolul 4 1.│ - masă chirurgicală CCV 2.│ - aparat anestezie/ventilator 11.│ - aparatură de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279894_a_281223]
-
aparatură de susținere a circulației pe termen mediu - ECMO │ │ │ └────┴────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┴────┴────┘ Declar pe propria răspundere, cunoscând dispozițiile art. 326 din Codul Penal cu privire la falsul în declarații, că datele completate în chestionar sunt conforme cu realitatea. Semnătura Semnătura Semnătura MANAGER MEDIC COORDONATOR DIRECTOR MEDICAL Capitolul 5 CAS ..................... . Anexa 13 A.10 CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în Programul național de boli cardiovasculare-tratamentul copiilor cu malformații cardiace congenitale prin proceduri de cardiologie intervențională Județul .................................................................. Localitatea .............................................................. Unitatea sanitară ........................................................ Adresă ................................................................... Telefon .................................................................. Fax ...................................................................... E-mail ................................................................... Manager: Nume .................... Prenume .................... Adresă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279894_a_281223]
-
în Programul național de boli cardiovasculare-tratamentul copiilor cu malformații cardiace congenitale prin proceduri de cardiologie intervențională Județul .................................................................. Localitatea .............................................................. Unitatea sanitară ........................................................ Adresă ................................................................... Telefon .................................................................. Fax ...................................................................... E-mail ................................................................... Manager: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ �� E-mail ............................................... Medic coordonator: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Director medical: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată: Asigurarea accesului la o secție de pediatrie în maximum 60 min. Capitolul 3 Capitolul 4 NU │ ├────┼────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┼────┼────┤ │ 1. │Angiograf │ │ │ └────┴────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┴────┴────┘ Declar pe
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279894_a_281223]
-
60 min. Capitolul 3 Capitolul 4 NU │ ├────┼────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┼────┼────┤ │ 1. │Angiograf │ │ │ └────┴────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┴────┴────┘ Declar pe propria răspundere, cunoscând dispozițiile art. 326 din Codul Penal cu privire la falsul în declarații, că datele completate în chestionar sunt conforme cu realitatea. Semnătura Semnătura Semnătura MANAGER MEDIC COORDONATOR DIRECTOR MEDICAL Capitolul 4 CAS ......... . Anexa 13 A.11 CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în Programul național de boli cardiovasculare-tratamentul pacienților cu anevrisme aortice prin tehnici hibride Județul .................................................................. Localitatea .............................................................. Unitatea sanitară ........................................................ Adresă ................................................................... Telefon .................................................................. Fax ...................................................................... E-mail ................................................................... Manager: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... �� Telefon ................. fax ........................ E-mail
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279894_a_281223]
-
EVALUARE Pentru includerea în Programul național de boli cardiovasculare-tratamentul pacienților cu anevrisme aortice prin tehnici hibride Județul .................................................................. Localitatea .............................................................. Unitatea sanitară ........................................................ Adresă ................................................................... Telefon .................................................................. Fax ...................................................................... E-mail ................................................................... Manager: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... �� Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Medic coordonator: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Director medical: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Capitolul 1 Capitolul 2 Criterii privind structura organizatorică *Font 8* DA Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată: Capitolul 3 Criterii privind structura de personal *Font 8* DA Capitolul 4 Dotare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279894_a_281223]
-
cardiovasculare-tratamentul pacienților cu stenoze aortice, declarați inoperabili sau cu risc chirurgical foarte mare, prin tehnici transcateter Județul .................................................................. Localitatea .............................................................. Unitatea sanitară ........................................................ Adresă ................................................................... Telefon .................................................................. Fax ...................................................................... E-mail ................................................................... Manager: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Medic coordonator: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Director medical: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată: Capitolul 3 Capitolul 3 Dotare minimă a sălii de operație: Capitolul 4 CAS ................... . Anexa 13 B.1 CHESTIONAR DE EVALUARE
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279894_a_281223]
-
EVALUARE Pentru includerea în Programul național oncologie - Subprogramul de tratament medicamentos al bolnavilor cu afecțiuni oncologice Județul .................................................................. Localitatea .............................................................. Unitatea sanitară ........................................................ Adresă ................................................................... Telefon .................................................................. Fax ...................................................................... E-mail ................................................................... Manager*) Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Medic coordonator: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Director medical: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară care are în structura organizatorică aprobată: Capitolul 3 NU Capitolul 4 Capitolul 5 Capitolul 6 CAS ............................... . Anexa 13 B.2 CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în Programul național
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279894_a_281223]
-
1. │Tehnologie de ultimă generație pentru PET/CT │ │ │ └─────���───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┴────┴────┘ Declar pe propria răspundere, cunoscând dispozițiile art. 326 din Codul Penal cu privire la falsul în declarații, că datele completate în chestionar sunt conforme cu realitatea. Semnătura Semnătura Semnătura REPREZENTANT LEGAL MEDIC COORDONATOR DIRECTOR MEDICAL Capitolul 4 CAS ........................ . B.3 CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în Programul național oncologie - Subprogramul de reconstrucție mamară după afecțiuni oncologice prin endoprotezare Județul .................................................................. Localitatea .............................................................. Unitatea sanitară ........................................................ Adresă ................................................................... Telefon .................................................................. Fax ...................................................................... E-mail ................................................................... Manager*): Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Medic coordonator
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279894_a_281223]
-
EVALUARE Pentru includerea în Programul național oncologie - Subprogramul de reconstrucție mamară după afecțiuni oncologice prin endoprotezare Județul .................................................................. Localitatea .............................................................. Unitatea sanitară ........................................................ Adresă ................................................................... Telefon .................................................................. Fax ...................................................................... E-mail ................................................................... Manager*): Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Medic coordonator: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Director medical: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată: Capitolul 3 Criterii privind structura de personal *Font 8* DA Capitolul 4 NU Capitolul 5. CAS ........................... . B.4 CHESTIONAR DE
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279894_a_281223]
-
prin imunofenotipare, examen citogenetic și/sau FISH și examen de biologie moleculară la copii și adulți Județul .................................................................. Localitatea .............................................................. Unitatea sanitară ........................................................ Adresă ................................................................... Telefon .................................................................. Fax ...................................................................... E-mail ................................................................... Manager*): Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Medic coordonator: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Director medical: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară care are în structura organizatorică aprobată: 1. │- laborator de analize medicale Capitolul 3 NU Capitolul 4 1.1. │- culturi celulare 1.1.1. ● hotă de biosecuritate clasa A2
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279894_a_281223]
-
E-mail ................................................................... Manager*): Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Medic coordonator: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Director medical: Nume .................... Prenume .................... Adresă ............................................... Telefon ................. fax ........................ E-mail ............................................... Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară care are în structura organizatorică aprobată: 1. │- laborator de analize medicale Capitolul 3 NU Capitolul 4 1.1. │- culturi celulare 1.1.1. ● hotă de biosecuritate clasa A2; 1.1.2.│● incubator cu atmosferă controlată de CO2; 1.1.3. ● microscop inversat; 1.2. │- microscopie optică Dotări pentru efectuarea examenului de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279894_a_281223]
-
includerea în Programul național de oncologie - Subprogramul de radioterapie a bolnavilor cu afecțiuni oncologice Județul .................................................................. Localitatea .............................................................. Unitatea sanitară ........................................................ Adresă ................................................................... Telefon .................................................................. Fax ...................................................................... E-mail ................................................................... Manager/reprezentant Nume ................ Prenume .................... legal: Adresă ........................................... Telefon ................. fax .................... E-mail ........................................... Medic coordonator: Nume .................... Prenume ................ Adresă ........................................... Telefon ................. fax .................... �� E-mail ........................................... Director medical: Nume .................... Prenume ................ Adresă ........................................... Telefon ................. fax .................... E-mail ........................................... Capitolul 1 Capitolul 2 Capitolul 3 Criterii privind dotarea *Font 8* Instalații de radioterapie autorizate CNCAN pentru efectuarea cel puțin a uneia dintre DA Capitolul 4 CAS ..................... . B.6 CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279894_a_281223]
-
de diagnostic genetic al tumorilor solide maligne (sarcom Ewing și neuroblastom) la copii și adulți Județul .................................................................. Localitatea .............................................................. Unitatea sanitară ........................................................ Adresă ................................................................... Telefon .................................................................. Fax ...................................................................... E-mail ................................................................... Reprezentant legal*): Nume ................ Prenume .................... Adresă ........................................... Telefon ................. fax .................... E-mail ........................................... Medic coordonator: Nume .................... Prenume ................ Adresă ........................................... Telefon ................. fax .................... E-mail ........................................... Director medical: Nume .................... Prenume ................ Adresă ........................................... �� Telefon ................. fax .................... E-mail ........................................... Capitolul 1 Capitolul 2 Criterii privind forma juridică de organizare *Font 8* DA Capitolul 3 Capitolul 4 NU Capitolul 3 CAS ............... . Anexa 13 C CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în Programul național de tratament
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279894_a_281223]
-
Programul național de tratament al surdității prin proteze auditive implantabile (implant cohlear și proteze auditive) Jude��ul ............................... Localitatea ........................... Unitatea sanitară ..................... Adresă ................................ Telefon ............................... Fax ................................... E-mail ................................ Manager*): Nume ............. Prenume .............. Adresă .................................. Telefon ......... fax .................. E-mail .................................. Medic coordonator: Nume ............. Prenume .............. Adresă .................................. Telefon ......... fax .................. E-mail .................................. Director medical: Nume ............. Prenume .............. Adresă .................................. Telefon ......... fax .................. E-mail .................................. Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată: Capitolul 3 Capitolul 4 NU 1.│Echipamente medicale specifice chirurgiei otologice; 3.│Monitor de nerv facial │ │ │ └───┴───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────��─┴────┴────┘ Declar pe propria răspundere
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279894_a_281223]
-
Telefon ......... fax .................. E-mail .................................. Medic coordonator: Nume ............. Prenume .............. Adresă .................................. Telefon ......... fax .................. E-mail .................................. Director medical: Nume ............. Prenume .............. Adresă .................................. Telefon ......... fax .................. E-mail .................................. Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată: Capitolul 3 Capitolul 4 NU 1.│Echipamente medicale specifice chirurgiei otologice; 3.│Monitor de nerv facial │ │ │ └───┴───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────��─┴────┴────┘ Declar pe propria răspundere, cunoscând dispozițiile art. 326 din Codul Penal cu privire la falsul în declarații, că datele completate în chestionar sunt conforme cu realitatea. Semnătura Semnătura Semnătura MANAGER MEDIC COORDONATOR DIRECTOR MEDICAL
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279894_a_281223]
-
medicale specifice chirurgiei otologice; 3.│Monitor de nerv facial │ │ │ └───┴───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────��─┴────┴────┘ Declar pe propria răspundere, cunoscând dispozițiile art. 326 din Codul Penal cu privire la falsul în declarații, că datele completate în chestionar sunt conforme cu realitatea. Semnătura Semnătura Semnătura MANAGER MEDIC COORDONATOR DIRECTOR MEDICAL Capitolul 5 CAS ............... . Anexa 13 D CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în Programul național de diabet zaharat - dozarea hemoglobinei glicozilate Județul ............................... Localitatea ........................... Unitatea sanitară ..................... Adresă ................................ Telefon ............................... Fax ................................... E-mail ................................ Reprezentant legal*): Nume ............. Prenume .............. Adresă .................................. Telefon ......... fax .................. E-mail .................................. Medic coordonator: Nume ............. Prenume
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279894_a_281223]