828 matches
-
spațiul naosului și al altarului dinspre răsărit cu inițialele B1, adică Biserica 1 vechea ctitorie din piatră. Acesta este monumentul istoric în care vechiul locaș de cult B1, prin noul lui statut de Seminar Teologic, a suferit următoarele transformări: 1. Alungirea prin adăugare la vechiul pridvor a unui spațiu suplimentar prin care s-a creat actualul pronaos cu singura intrare pe latura de vest. Zidurile acestea sunt masive (aproximativ 1,2 m grosime) și sunt din cărămidă (vezi cap.IV, Imagini
[Corola-publishinghouse/Science/1491_a_2789]
-
scandal part. afundat, -ă nom. afundarea, afundatul A SE AGREGA Componentele celulare se agregă natural tranz.: Substanța agregă componentele celulare part. agregat, -ă nom. agregarea, agregatul A SE ALUNGI Genele se alungesc tranz.: Rimelul alungește genele part. alungit, -ă nom. alungirea, alungitul A SE AMALGAMA Unele metale se amalgamează ușor sub presiune tranz.: Acest scriitor amalgamează elemente clasice și moderne part. amalgamat, -ă nom. amalgamarea A SE ANGRENA Dinții roților se angrenează și transmit mișcarea tranz.: Ideile și informațiile angrenează lumea
[Corola-publishinghouse/Science/84999_a_85785]
-
ușor în fazele inițiale. În evoluție apare anemie hipocromă feriprivă severă prin sângerările recurente. 2. Biopsia medulară arată măduvă osoasă bogată, cu număr crescut de megakariocite cu dimensiuni mari/gigante. 3. Anomalii ale hemostazei prin defect calitativ (funcțional) al plachetelor: alungirea timpului de sângerare, scăderea agregării trombocitare. 4. Alte teste: - hiperuricemie, creșterea nivelului de vitamina B12, hipokaliemie (!refractară la tratament), hiposideremie - cariotip și culturi spontane de megakariocite (în cazurile incerte) - explorări imagistice pentru investigarea cauzei unei trombocitoze reactive. Diagnostic diferențial Necesită
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
nou-născuții mamelor cu LES poate apărea lupus neonatal. Explorări paraclinice Sunt de două categorii și sunt adresate anomaliilor imunologice din LES precum și afectării diferitelor aparate și sisteme. 1. Testele hematologice evidențiază:pancitopenie: anemie normocromă sau hemolitică, leucopenie cu limfopenie, trombocitopenie alungirea apTT ca urmare a prezenței anticoagulanților circulanți (depistați prin detectarea Ac anticardiolipină și reacție VDRL fals pozitivă) - VSH mult crescut, de obicei > 100 mm. 2. Testele imunologice evidențiază: - prezența de autoAc cu valoare diagnostică (markeri de boală) și/sau sugestivi
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
hepato-splenomegalie. Evoluția este benignă și autolimitată. 5. Sindromul Ac antifosfolipidici este entitatea caracterizată prin tromboze predominant venoase dar și arteriale, risc crescut de avorturi spontane și episoade de trombocitopenie. Biologic se caracterizează prin Ac antifosfolipide din membrana celulară, detectați prin alungirea apTT, evidențierea Ac anticardiolipină, beta 2 microglobulină, anticoagulantului lupic. În cazul asocierii cu manifestări de LES este considerat secundar. Evoluție, prognostic LES este considerat o afecțiune incurabilă dar tratabilă. Șansele de supraviețuire sub tratament adecvat sunt de peste 90% la 10
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
dar reducerea dizabilităților, menținerea unui grad de independență și ameliorarea calității vieții reprezintă cu certitudine beneficii. Modificări cardiovasculare legate de vârsta înaintată Modificările cardiovasculare induse de procesul de îmbătrânire sunt frecvent întâlnite la nivelul cavităților stângi - mărirea atriului stâng și alungirea ventriculului stâng (VS). V S se hipertrofiază prin creșterea volumului miocitelor, precum și prin creșterea colagenului interstițial. Fibroza interstițială și depunerea de amiloid se accentuează odată cu înaintarea în vârstă. Este notată de asemenea o cantitate crescută de lipofuscină intramiocitar, iar intermiocitar
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Elisabeta Bădilă, Alina Rîpă, Emma Țintea () [Corola-publishinghouse/Science/91932_a_92427]
-
depărtat între ele cu tot cu scapularul cu 90o, articulația lor la centură deplasâdu-se către partea dorsală. Humerusul, radiusul și cubitusul sunt așezate în același plan cu metacarpienele desfășurate în evantai. În legătură cu adaptarea la zbor a membrelor anterioare se costată următoarele modificări: alungirea humerusului și mai ales a radiusului, regresarea și fuzionarea cubitusului la radius, alungirea metacarpienelor și a falangelor d degetelor II - V, acestea devin susținătoare a patagiului. Centura pelviană: Împreună cu membrele posterioare au suferit o rotație către direcția dorsală facilitând mi
Zburătorii din amurg by Emilia Elena Bîrgău () [Corola-publishinghouse/Science/91630_a_92914]
-
partea dorsală. Humerusul, radiusul și cubitusul sunt așezate în același plan cu metacarpienele desfășurate în evantai. În legătură cu adaptarea la zbor a membrelor anterioare se costată următoarele modificări: alungirea humerusului și mai ales a radiusului, regresarea și fuzionarea cubitusului la radius, alungirea metacarpienelor și a falangelor d degetelor II - V, acestea devin susținătoare a patagiului. Centura pelviană: Împreună cu membrele posterioare au suferit o rotație către direcția dorsală facilitând mi facilitând mișcarea femurului către partea dorsală. Îndepărtarea oaselor bazinului face ca s simfiza
Zburătorii din amurg by Emilia Elena Bîrgău () [Corola-publishinghouse/Science/91630_a_92914]
-
musculară (13, 17, 22) Țesuturile musculare sunt țesuturi ale căror celule în cursul dezvoltării filogenetice a organismelor s-au diferențiat și specializat pentru funcția de contracție. Această adaptare funcțională s-a realizat printr-o structuralizare particulară în special în sensul alungirii (fibre) și apariției de organite specifice specializate pentru funcția de contracție (miofibrilele). Posibilitatea acestor celule de a răspunde prin contracție la unii stimuli externi și interni a devenit o caracteristică fundamentală a lor și a dat organismelor posibilitatea de mișcare
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92217_a_92712]
-
mișcării: T1 cotracție dinamică concentrică a agoniștilor (mișcarea de bază, propriu-zisă, pentru care s-a realizat montajul); T2 oprire în punctul maxim al cursei în contracția statică (mușchiul fiind cu fibra scurtatăă; T3 mișcarea de revenire spre poziția inițială cu alungirea mușchilor agoniști sau contracția excentrică a agoniștilor (dacă greutatea este suficient de mare pentru a realiza returul); T4 oprire în poziția de repaus sau momentul de menținere în contracție statică a agoniștilor care sunt cu fibra alungită. Variația celor 4
Logistică în kinetoterapie by Vasile Manole () [Corola-publishinghouse/Science/1600_a_2967]
-
tip de suspensie folosește elemente susținătoare elastice, care au o lungime variabilă rezultată din raportul dintre greutatea segmentului și rezistența la întindere a resortului. Suspensiile elastice folosesc unul sau mai multe resorturi elastice dispuse astfel: în serie, variantă în care alungirea crește de atâtea ori câte resorturi elastice identice punem în serie; (fig. 23b) în paralel, situație în care alungirea scade de atâtea ori ori câte resorturi elastice identice punem în paralel. (fig. 23c) Când se utilizează mai multe resorturi așezate
Logistică în kinetoterapie by Vasile Manole () [Corola-publishinghouse/Science/1600_a_2967]
-
rezistența la întindere a resortului. Suspensiile elastice folosesc unul sau mai multe resorturi elastice dispuse astfel: în serie, variantă în care alungirea crește de atâtea ori câte resorturi elastice identice punem în serie; (fig. 23b) în paralel, situație în care alungirea scade de atâtea ori ori câte resorturi elastice identice punem în paralel. (fig. 23c) Când se utilizează mai multe resorturi așezate în paralel, oscilațiile în plan vertical sunt de mică amplitudine Efecte terapeutice: mobilizarea membrelor la diverse unghiuri articulare; ușurarea
Logistică în kinetoterapie by Vasile Manole () [Corola-publishinghouse/Science/1600_a_2967]
-
Efectul axei somatotrope asupra cartilagiului de creștere Cum are loc creșterea scheletului? Procesul de dezvoltare a scheletului e reprezentat de apariția unor nuclei de osificare în diverse stadii de maturare. Creșterea în înălțime din perioada postnatală are loc preponderent prin alungirea oaselor tubulare (sau lungi) ale membrelor inferioare, care are loc pe tot parcursul perioadei de creștere, la care se adaugă creșterea în volum (inclusiv în înălțime) a corpilor vertebrali. Cum creșterea corpilor vertebrali este mult mai intensă după ce s-a
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
lungi, umeri și șolduri încă slab dezvoltate, cu un diametru bitrohanterian ușor superior diametrului biacromial e cunoscut sub numele de aspect eunucoid. Ce sunt cartilagiile de creștere? Prin urmare, un rol esențial în procesul de creștere îl are fenomenul de alungire a oaselor tubulare. în structura macroscopică a oaselor lungi (tubulare) se poate observa existența a două regiuni osificate distincte. Acestea sunt regiunea periferică sau epifiza, alcătuită din os spongios, care participă la formarea articulației cu osul învecinat și regiunea centrală
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
cartilagiului de creștere sunt invadate vascular, lizate și înlocuite cu osteocite, care vor promova procesul de sinteză colagenică și osificare (regiune de graniță între cartilagiul epifizar și regiunea diafizară, cunoscută sub numele de metafiză) (planșa 7, cu roz). În consecință, alungirea oaselor tubulare are loc la polul proximal al cartilagiilor epifizare, datorită diferențierii, proliferării și creșterii în dimensiuni a celulelor condrocitare. Alungirea cartilagiului de creștere începe așadar de la nivelul unui strat inițial proximal de celule precursor, denumite condroblaste. în același timp
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
de graniță între cartilagiul epifizar și regiunea diafizară, cunoscută sub numele de metafiză) (planșa 7, cu roz). În consecință, alungirea oaselor tubulare are loc la polul proximal al cartilagiilor epifizare, datorită diferențierii, proliferării și creșterii în dimensiuni a celulelor condrocitare. Alungirea cartilagiului de creștere începe așadar de la nivelul unui strat inițial proximal de celule precursor, denumite condroblaste. în același timp, la polul opus, distal, al cartilagiului de creștere, condrocitele mature sunt lizate și înlocuite cu țesut osos. Orice alungire proximală a
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
celulelor condrocitare. Alungirea cartilagiului de creștere începe așadar de la nivelul unui strat inițial proximal de celule precursor, denumite condroblaste. în același timp, la polul opus, distal, al cartilagiului de creștere, condrocitele mature sunt lizate și înlocuite cu țesut osos. Orice alungire proximală a cartilagiului de creștere este așadar însoțită de o alungire a diafizei prin osificarea distală a cartilagiului de creștere. Dacă înlocuirea cartilagiului de creștere cu țesut osificat nu ar avea loc, atunci s-ar produce o creștere excesivă și
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
strat inițial proximal de celule precursor, denumite condroblaste. în același timp, la polul opus, distal, al cartilagiului de creștere, condrocitele mature sunt lizate și înlocuite cu țesut osos. Orice alungire proximală a cartilagiului de creștere este așadar însoțită de o alungire a diafizei prin osificarea distală a cartilagiului de creștere. Dacă înlocuirea cartilagiului de creștere cu țesut osificat nu ar avea loc, atunci s-ar produce o creștere excesivă și aberantă a cartilagiului de creștere, cu deformări osoase și fragilitate sporită
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
creștere, cu deformări osoase și fragilitate sporită, fenomen observat, de exemplu, în cazul modificărilor de tip rahitism apărute în cazul deficitului sever de vitamină D . Efectele axei somatotrope la nivelul cartilagiului de creștere Hormonii axei somatotrope sunt esențiali în stimularea alungirii cartilagiilor de creștere. Le nivel condrocitar, hGH acționează în tandem cu IGF-I (planșa 8). Astfel, condroblastele posedă receptori pentru hGH. Sub acțiunea hGH, condroblastele suferă un proces de diferențiere, transformându-se în precondrocite și dobândind capacitatea de a sintetiza
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
și variante) răspund la administrarea exogenă parenterală de IGF-I printr-o accelerare semnificativă a creșterii . După ce condrocitele au proliferat, sub acțiunea IGF-I ele suferă un proces de maturizare în care își sporesc dimensiunile, fenomen ce contribuie suplimentar la alungirea cartilagiului de creștere . Alți hormoni implicați în dezvoltarea platoului epifizar și interferența lor cu axa somatotropă a. Hormonii gonadici Acest subiect va fi discutat și în subcapitolul următor. Creșterea nivelului hormonilor gonadici (androgeni și estrogeni) la pubertate determină o accelerare
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
ale normalului publicate pentru fiecare dintre acești parametri la diverse vârste. Din punct de vedere practic, mai important este raportul dintre segmentul superior și segmentul inferior al corpului . Acest raport este de 1,7 la nou-născut, ulterior scăzând rapid prin alungirea membrelor inferioare până când ajunge la un nivel sensibil mai mic de 1, care se menține până la atingerea taliei de adult (figura 24). Copiii cu o tardivă apariție a pubertății vor avea un aspect eunucoid, cu un raport mult subunitar, având
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
vilos, organe genitale externe infantile penis mic, testiculi cu diametrul maxim sub 2 cm. Stadiul 2: mugure mamar schițat, câteva fire de păr pubian ușor pigmentate, pedicularea și înroșirea scrotului, pigmentarea labiilor, creșterea penisului, a clitorisului, testiculi de 2-3 cm; alungirea penisului. Stadiul 3: depășirea areolei de glanda mamară subjacentă; păr pubian mai gros, mai des, cârlionțat, pigmentat; alungirea penisului; testiculi între 3 și 4 cm. Stadiul 4: ieșirea lenticulară a areolei mamare din conturul sânului; păr pubian de tip adult
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
schițat, câteva fire de păr pubian ușor pigmentate, pedicularea și înroșirea scrotului, pigmentarea labiilor, creșterea penisului, a clitorisului, testiculi de 2-3 cm; alungirea penisului. Stadiul 3: depășirea areolei de glanda mamară subjacentă; păr pubian mai gros, mai des, cârlionțat, pigmentat; alungirea penisului; testiculi între 3 și 4 cm. Stadiul 4: ieșirea lenticulară a areolei mamare din conturul sânului; păr pubian de tip adult, care nu depășește regiunea pubiană; îngroșarea penisului, pigmentarea scrotului; testiculi de 4-4,5 cm. Stadiul 5: glande mamare
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
de creștere, conducând astfel la creșterea liniară. Planșa 7. Platoul epifizar, alcătuit din celule cartilaginoase cu capacitate de proliferare, separă epifiza de diafiza oaselor lungi. Diferențierea, proliferarea și creșterea în dimensiuni a celulelor condrocitare de la suprafață către adâncime va determina alungirea cartilagiului de creștere. Dinspre interior, cartilagiul e înlocuit cu osteocite, osificându-se. Planșa 9. Principalii reglatori ai secreției de GH. GH este secretat de celulele somatotrope din hipofiza anterioară și stimulează secreția de IGF-I tisulară (hepatic, osos etc.). IGF
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
asupra unor epruvete din conductorul respectiv (încercările se efectuează în condițiile precizate de [2]), rezultatele încercărilor fiind extrapolate pentru o durată de 10 ani. În cazul conductoarelor cu fire componente din materiale diferite, de exemplu din otel-aluminiu creșterea diferită a alungirilor de fluaj pentru cele două metale determina un transfer al eforturilor de la mantaua de aluminiu la inimă de oțel. Fluajul conductorului are ca efect o creștere în timp a săgeților conductorului în deschiderile panoului de întindere. Pentru a se ține
EUR-Lex () [Corola-website/Law/183444_a_184773]