1,067 matches
-
deoarece sunt esențiale pentru înțelegerea funcțiilor specifice (schimburile de gaze în plămâni, formarea urinei de către rinichi, secreția hipofizară, absorbția intestinală, formarea bilei, ciclul menstrual și sarcina). Rămân astfel doar trei exemple majore: miocardul, tegumentul și sistemul nervos central. Particularitățile principale circulatorii în mușchiul scheletic sunt legate de activitatea musculară și sunt prezentate cu prilejul descrierii modificărilor circulatorii din efortul fizic. 14.5.1. Circulația coronară Cele două artere coronare iau naștere din aortă imediat după valva aortică (orificiile sunt menținute deschise
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2315]
-
secreția hipofizară, absorbția intestinală, formarea bilei, ciclul menstrual și sarcina). Rămân astfel doar trei exemple majore: miocardul, tegumentul și sistemul nervos central. Particularitățile principale circulatorii în mușchiul scheletic sunt legate de activitatea musculară și sunt prezentate cu prilejul descrierii modificărilor circulatorii din efortul fizic. 14.5.1. Circulația coronară Cele două artere coronare iau naștere din aortă imediat după valva aortică (orificiile sunt menținute deschise în ejecția ventriculară prin curenți turbionari). Debitul este mai mare în coronara stângă la 20% din
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2315]
-
mai multe variante de status hipoxic: “hipoxia hipoxemică” când pO2 din sângele arterial este scăzută; de exemplu, în boli pulmonare; “hipoxemia anemică” când capacitatea de transport a oxigenului este redusă, ca în anemii sau intoxicații cu monoxid de carbon; “hipoxia circulatorie” când debitul sanguin tisular este redus (șoc sau obstrucție locală); ”hipoxia histotoxică” în intoxicația cu cianuri, când diferența arteriovenoasă și utilizarea oxigenului sunt foarte mici. Organismul are un depozit mic de oxigen care poate fi utilizat în timpul anoxiei complete sau
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2315]
-
în procesul de disecție fie prin reparare, fie prin înlocuire cu conduct valvulat (tub de Dacron cu proteză valvulară inserată), operatie introdusă de Bental - DeBono în 1967, iar abordarea leziunilor arcului aortic a fost posibilă prin perfecționarea tehnicii de oprire circulatorie totală în hipotermie profundă, cu metode moderne de protecție cerebrală. Toate acestea au dus la abordarea de rutină a cazurilor de disecție aortică, în majoritatea centrelor de chirurgie cardiacă, cu scăderea mortalității operatorii până la 5-10%. INCIDENȚA A fost apreciată la
Tratat de chirurgie vol. VII by MARIAN GASPAR () [Corola-publishinghouse/Science/92076_a_92571]
-
repararea valvei aortice în conduct de Dacron impregnat Tehnica Tirone David - înlocuirea rădăcinii aortice disecate cu conduct-graft biologic sau de material sintetic (cu valvă biologică sau proteză - tehnica Bental, cu reinserția arterelor coronare sau tehnica Cabrol cu proteză vasculară Oprirea circulatorie totală în hipotermie profundă cu protecție cerebrală anterogradă sau retrogradă [6] Pentru rezolvarea leziunilor de la nivelul arcului aortic a fost nevoie de studii clinice și de laborator pentru stabilirea celei mai bune metode de protecție a funcției cerebrale pe perioada
Tratat de chirurgie vol. VII by MARIAN GASPAR () [Corola-publishinghouse/Science/92076_a_92571]
-
leziunilor de la nivelul arcului aortic a fost nevoie de studii clinice și de laborator pentru stabilirea celei mai bune metode de protecție a funcției cerebrale pe perioada stopului circulator. Chirurgia crosei aortei pentru disecții și anevrisme aortice practică metoda opririi circulatorii totale, 15-60 minute, în hipotermie profundă (răcirea pacientului de la 37 la 18°C), și administrarea pe cale antegradă (a. carotide) sau retrogradă (pe vena cavă superioară) a unei perfuzii cu debit mai redus printr-un circuit al aparatului inimă-plămân artificial pentru
Tratat de chirurgie vol. VII by MARIAN GASPAR () [Corola-publishinghouse/Science/92076_a_92571]
-
informată și asupra metodelor de naștere naturală. La pregătirea fizică și psihologică pentru actul nașterii va contribui o echipă compusă din medic, psiholog, kinetoterapeut și tată; Menținerea elasticității musculare și articulare; Menținerea tonusului musculaturii posturale; Profilaxia producerii platfusului; Profilaxia tulburărilor circulatorii (tulburările întoarcerii venoase); Educarea perineului în sensul formării reflexelor de distensie și de expulzie concomitent cu o respirație adecvată. Gravida va învăța și pozițiile ce facilitează coborârea fătului. Mijloace folosite: Exerciții libere; Exerciții de streching; Exerciții cu obiecte; Exerciții la
ASPECTE METODICO - PRACTICE ALE KINETOTERAPIEI LA DOMICILIU by Bogdan Alexandru Hagiu () [Corola-publishinghouse/Science/300_a_631]
-
ales după, intervenția chirurgicală. Reducerea suprafeței vasculare poate avea impact asupra rezistenței vasculare pulmonare prezentând, în forma extremă, pericolul hipertensiunii pulmonare și a insuficienței cardiace drepte. În mod normal capacitatea circulației pulmonare este foarte mare, sistemul permițând preluarea unei sarcini circulatorii mari, dar pacienții cu patologie chirurgicală pulmonară au de obicei un grad de afectare a funcției respiratorii (BPOC, fumători etc.) A doua problemă preanestezică este legată de aprecierea statusului cardiovascular în perspectiva intervenției chirurgicale. Deși principalele, cele mai frecvente și
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Radu T. Stoica () [Corola-publishinghouse/Science/92091_a_92586]
-
o treime față de persoanele inactive. Să luăm exemplul uneia dintre cele mai simple forme de exersare - plimbarea. S-a dovedit că mersul este unul dintre cele mai bune exerciții. El poate să prevină și să amelioreze tulburările cardiovasculare, respiratorii și circulatorii, stimulează digestia și favorizează somnul, controlează greutatea și reduce stresul și depresia. O jumătate de oră de mers zilnic scade riscul de instalare a uneia dintre principalele cauze ale bolilor și ale deceselor din această țară. S-a demonstrat că
[Corola-publishinghouse/Science/2227_a_3552]
-
În atmosferă. Dat fiind că ei nu au filtru, fumătorii pasivi inhalează chiar mai mult gudron și substanțe chimice cancerigene decât fumătorii Înșiși. Fumatul pasiv poate vătăma grav nefumătorii, provocându-le afecțiuni oculare și ale gâtului, sinuzită, boli respiratorii și circulatorii și deteriorarea plămânilor. Într-un studiu pe un eșantion de 521 de pacienți care au avut primul atac cerebral s-a ajuns la concluzia că fumatul pasiv duce la o creștere semnificativă a riscului de atac cerebral la bărbați și
[Corola-publishinghouse/Science/2227_a_3552]
-
poftei de mâncare Însoțită de pierderea În greutate, infecții ale pielii sau ale gingiilor frecvente sau recurente, vindecarea lentă a tăieturilor și a altor răni, vaginita recurentă, impotența și, În ultimele faze, amorțeala picioarelor sau a labelor picioarelor, din cauza problemelor circulatorii, precum și oboseală extrem de mare. Cauze În medicina tradițională chineză, diabetul este diagnosticat ca un caz de deficiență organică a qi-ului de tip yin din pancreas, ca rezultat al consumului abuziv de alimente grase și dulci sau de alcool, la care
[Corola-publishinghouse/Science/2227_a_3552]
-
rup, fie suferă transformări „stabilizatoare”. a. Relația dintre dinamica circulației cerebrale și geometria arterială (stresul hemodinamic cronic asupra peretelui vascular) joacă un rol important în patogeneza ASIC. Locațiile obișnuite pentru formarea anevrismelor sunt în strânsă legătură cu zonele de agresiune circulatorie: coturile vasculare strânse (paraclinoidiene), zonele de bifurcație (cerebrala medie, trunchiul bazilar), de ramificare (carina distală de birfucare de pe originea arterei comunicante posterioare) sau de joncțiune (artera comunicantă anterioară). Aceste locații sunt supuse unui stress mural ridicat și unor variații circulatorii
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
circulatorie: coturile vasculare strânse (paraclinoidiene), zonele de bifurcație (cerebrala medie, trunchiul bazilar), de ramificare (carina distală de birfucare de pe originea arterei comunicante posterioare) sau de joncțiune (artera comunicantă anterioară). Aceste locații sunt supuse unui stress mural ridicat și unor variații circulatorii complexe. De obicei, anevrismele sunt orientate pe direcția de curgere proximală a fluxului sanguin. Analiza computerizată a dinamicii fluidelor (CDF) combinată cu imagini angiografice 3D (angiografie RM, angiografie CT, sau angiografie 3D cu substracție digitală) pune la dispoziție parametrii hemodinamici
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
ischemice din ultimii ani. Alături de tehnici deja bine standardizate ca endarterectomia carotidiană, au apărut noi domenii de aplicare a tehnicilor endovasculare precum angioplastia carotidiană și intracraniană, trombectomia mecanică endovasculară. Bypassul intra-extracranian nu și-a demonstrat eficacitatea în contextul insuficienței circulatorii cerebrale dar rămâne o tehnică folosită de unele echipe pentru indicații foarte precise. ENDARTERECTOMIA ȘI ANGIOPLASTIA CAROTIDIANĂ Este bine cunoscut la ora actuală riscul important de AVC la pacienții cu AIT asociat unei stenoze carotidiene moderate sau lejere. Rolul endarterectomiei
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
bypass rămân, deci, foarte controversate în contextul ischemiei cerebrale cronice. Echipele experimentate rețin cu prudență cinci indicații posibile: 1) ocluzia aterosclerotică a arterei carotide interne extracraniene, 2) ocluzia sau stenoza severă de origine aterosclerotică a arterei cerebrale medii, 3) insuficiența circulatorie vertebro-bazilară severă, 4) vascularitele cerebrale evoluând cu stenoze severe ale vaselor mari intra craniene, 5) maladia Moya-moya [33]. INFARCTUL PSEUDOTUMORAL - CRANIECTOMIA DECOMPRESIVĂ MIHAELA COȘMAN, ALIN IORDACHE Infarctul emisferic reprezintă 1-10% din totalul infarctelor supratentoriale. Edemul malign care rezultă devine manifest
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
importante (clasă IIb, nivel B); - nu se recomandă revascularizare pentru pacienții cu ocluzie totală cronică a arterei carotide (clasă III, nivel C); - nu se recomandă revascularizare pentru pacienții cu stenoză < 50%, decât în condiții excepționale (clasă III, nivel A). INSUFICIENȚA CIRCULATORIE HEMODINAMICĂ MIHAELA COȘMAN, ALIN IORDACHE DEFINIȚIE Insuficiența hemodinamică este o entitate patologică rar recunoscută și diagnosticată atât clinic cât și paraclinic. Ea se referă la aspectul clinic de accident vasculare ischemic tranzitoriu care nu este cauzat de emboli distali din
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
distali din circulația extracerebrală sau de hialinoza vaselor cerebrale. În acest caz ischemia este cauzată de o obstrucție vasculară la distanță de parenchimul cerebral, care nu determină scăderea fluxului sanguin decât în condiții de stres [1]. MANIFESTAREA CLINICĂ În insuficiența circulatorie hemodinamică (ICH) manifestarea clinică este asemănătoare cu cea din accidentul ischemic tranzitoriu. Anamneza în aceste cazuri joacă un rol foarte important. Astfel, prezența unor episoade de suspendare a stării de conștiență, a claudicației retiniene asociată sau nu cu scăderea progresivă
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
lactat în fluidul interstițial. Reducerea cu peste 50% a DSC afectează sinteza ATP-ului și descrește abilitatea neuronilor de a induce potențiale de acțiune. O altă caracteristică ce contribuie la creșterea vulnerabilității creierului persoanei vârst nice la ischemie și insuficiență circulatorie este reprezentată de modificări la nivelul reglării fluxului sanguin cerebral, cu impact asupra arhitecturii microcirculației și a reactivității vasculare (13). Vârsta a treia se corelează și cu prezența modificărilor vasculare responsabile de un risc mai mare de sângerare intracerebrală, cum
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Aurora Constantinescu () [Corola-publishinghouse/Science/91956_a_92451]
-
Manifestările funcționale ale emoțiilor, denumite și de expresie au format de mult timp obiectul de studiu al (neuro)fiziologilor. Acestea sunt somatice: de mimică: gesturi, vocalizare, modificări de tonus muscular (cu redresare, urmată de atac sau fugă); și/sau vegetative: circulatorii, respiratorii, sudoripare, secreție endocrină, metabolice. Restul proceselor constitutive ale emoțiilor sunt de ordin mental și au format până nu demult obiectul de studiu exclusiv al psihologilor (psihofiziologie). Aspectul cognitiv constă în perceperea situației, compararea informațiilor actuale cu experiența trecută depozitată
Fitoterapie clinică by Olga I Botez, Gabriela Anastasiu () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2098]
-
leziunile vasculare ale segmentelor superioare ale măduvei spinării, caracterizată clinic prin flexia bruscă a capului. Claudicația intermitentă trebuie diferențiată de durerile cu localizare asemănătoare în bolile ligamentelor și oaselor piciorului (artrite, bursite, osteoporoză dureroasă, atrofia Sudeck, metatarsalgie, nevrite, sciatică, insuficiențe circulatorii venoase, limfatice etc.). Aprecierea cantitativă a claudicației intermitente se face prin testul de mers sau prin proba scăriței Master. Testul de mers se efectuează à jeun la aceleași ore pe teren plat sub supravegherea examinatorului, bolnavului mergând cu o frecvență
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
Ratschow) sau 10 secunde (Allen). În caz de ischemie severă eritroza apare tardiv, după 1-2 minute, interesează degetele, planta și se oprește în jurul gleznei pe o linie aproximativ circulară - semnul „șosetei” - Vaquez. Testul nu se aplică în caz de insuficiență circulatorie venoasă cu stază secundară. f) tulburări trofice: - piele uscată, lucioasă, colorație mai roșiatică, mai frecvent întâlnită în ateroscleroza obliterantă comparativ cu trombangeita obliterantă; - dispariția pilozității; - creștere lentă a unghiilor care sunt îngroșate, mate, rugoase, fragile, asociate de multe ori cu
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
examinatorului. 14. Circulația arterială compensatorie se pune în evidență în următoarele regiuni anatomice: în regiunea suprascapulară, inerscapulovertebrală, în spațiile intercostale superioare, în coarctația aortei. În practica medicală sunt utilizate teste de provocare sau diminuare a ischemiei pentru evidențierea anumitor tulburări circulatorii: 1. Manevra Adson este utilizată pentru obținerea diminuării sau dispariției pulsului radial în sindroamele de compresiune neurovasculară la nivelul membrului superior: sindromul de coastă cervicală, sindromul de apertură toracică superioară, sindromul scalenic. Bolnavul se află în inspir profund cu capul
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
a peretelui vascular arterial există relații de perfectă proporționalitate, cele două fenomene fiind exprimate fie sub formă de presiune sanguină, fie de tensiune arterială. Clinic și didactic se disting două tipuri de tensiune arterială, fiecare corelate cu cele două sisteme circulatorii mari ale organismului: - tensiunea arterială sistemică, care exprimă tensiunea circulației mari (circulația sistemică); - tensiunea arterială pulmonară, care reprezintă regimul tensional arterial al circulației pulmonare. Uzual expresia „tensiune arterială” se referă de regulă la tensiunea arterială din circulația sistemică. Termenul clinic
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
nucleului. PRINCIPALELE SINDROAME ARTERIALE ÎNTÂLNITE ÎN PRACTICĂ Sindroamele de ischemie periferică se împart în funcție de momentul debutului în: 1. sindrom de ischemie periferică acută; 2. sindrom de ischemie periferică cronică. Clasificarea sindroamelor arteriale periferice prezintă simptome și semne comune secundare afectării circulatorii locale, dar și particularități în boala de bază. ISCHEMIA PERIFERICĂ ARTERIALĂ ACUTĂ Ischemia periferică arterială acută reprezintă consecința întreruperii acute a fluxului sanguin arterial datorită unei embolii, tromboze, spasm arterial intens sau traumatism. În etiologia acestui sindrom se pot recunoaște
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
cu sublinierea că IRM cu contrast de fază (PC) este mai dificilă de implementat și este utilizată doar în cazurile speciale; - angiografia cu agenți de contrast alternativi: dioxid de carbon etc. Diagnostic diferențial Tromboflebite, nevrite, polinevrite, miozite, tenosinovite, cu tulburări circulatorii funcționale. Forme particulare: 1. Disecția acută de aortă abdominală (tipurile I și III De Bakey, tipul B Standford) manifestată cu pierderea bruscă a pulsului arterial periferic și ischemia arterială acută. Clinic: durere violentă apărută brusc în toracele anterior sau interscapulovertebral
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]