4,844 matches
-
DE CE SA MASURAM ATEROSCLEROZA? Dacă inițial preocuparea pentru cuantificarea angiografiilor avea ca obiectiv leziunile aterosclerotice constituite (în principal a stenozelor) pentru a oferi intervenției ulterioare o hartă cât mai precisă a zonelor de atac (în contextul dezvoltării angiologiei intervenționale), treptat cuantificarea a început să fie aplicată leziunilor aterosclerotice precoce pentru urmărirea progresiunii lor dar mai ales a stabilizării sau chiar a regresiei plăcii de aterom sub terapie (ex. studiul Probucol Quantitative Regresion Swedish Trial - PQRST ). UNDE SA MASURAM ATEROSCLEROZA? Aceleași obiective
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
început să fie aplicată leziunilor aterosclerotice precoce pentru urmărirea progresiunii lor dar mai ales a stabilizării sau chiar a regresiei plăcii de aterom sub terapie (ex. studiul Probucol Quantitative Regresion Swedish Trial - PQRST ). UNDE SA MASURAM ATEROSCLEROZA? Aceleași obiective, de cuantificare a aterosclerozei precoce, le-a urmărit și evaluarea ultrasonografică a grosimii intimă-medie la nivelul arterelor carotide (ex. Kuopio Atherosclerosis Prevention Study în cursul tratamentului cu pravastatin) precum și numeroasele studii efectuate în sectorul arterelor coronare. Există și o serie de studii
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
a urmărit și evaluarea ultrasonografică a grosimii intimă-medie la nivelul arterelor carotide (ex. Kuopio Atherosclerosis Prevention Study în cursul tratamentului cu pravastatin) precum și numeroasele studii efectuate în sectorul arterelor coronare. Există și o serie de studii recente în care interesul cuantificării leziunilor este cantonat la nivelul arterelor renale (Lalande A, și colab, Cherrak I și colab, grupul de la Universitatea din Leiden). Arterele carotide și cele femurale oferă o vizualizare vasculară mai bună ca urmare a accesibilității, dimensiunilor și mobilității lor limitate
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
bună ca urmare a accesibilității, dimensiunilor și mobilității lor limitate comparativ cu arterele coronare 88 dar trebuie avut mereu în vedere că severitatea aterosclerozei într-o arteră nu prezice cu acuratețe severitatea leziunilor în alte teritorii. Cu toate avantajele-dezavantajele similare cuantificării efectuate la nivelul arterelor coronare există cel puțin trei motive pentru interesul studierii aterosclerozei la nivelul arterelor membrelor inferioare: 1. afectarea vasculară se traduce printr-o simptomatologie specifică acestui pat vascular; 2. există corelații strânse între afectarea coronariană și cea
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
plăci cu neregularitate parietală continuă. Poziția extremă o adoptă Sullivan care (pentru afectarea coronariană) adună proporția de leziuni aterosclerotice din fiecare teritoriu vascular cuantificând procentul de stenoză (sau diametrul absolut al lumenului) ca o variabilă continuă 17. Abordarea globală a cuantificării conduce la calculul scorului agregat realizând scoruri individuale segment-specifice, sume ale tuturor segmentelor sau medii ale scorurilor segment specifice în care segmentele cu aspect normal sau nonvizualizate nu contribuie la sumă (ex. 0% stenoză) utilă doar dacă se analizează în
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
caracteristicile ocluziilor, stenozelor și plăcilor și un scor aditiv care descrie severitatea leziunilor) realizează o analiză semicantitativă a aterosclerozei la nivelul arterelor membrelor inferioare (fig. 5.5). O tentativă timpurie de analiză a fost și “scala celor trei puncte” pentru cuantificarea severității leziunilor aorto-iliace: obstrucție - 3 puncte; stenoză > 5-% 2 puncte; stenoză <50% 1 punct. Un punct suplimentar a fost acordat în toate cazurile în care leziunea a interesat aorta. Angiografia cantitativă, așa cum a fost descrisă ea de către Brown în 1977
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
vor extrapola date de la leziuni cu această localizare. Ea are obiectivul de a evalua corect dimensiunile leziunilor și a evita așa numitul “reflex oculo-stenotic” (îndepărtarea intervențională sau chirurgicală a oricărei stenoze arteriale fără să țină cont de importanța ei hemodinamică). Cuantificarea leziunilor arteriale a evoluat de la simpla apreciere vizuală (dezamăgitoare din punct de vedere al acurateței - estimarea vizuală a procentului stenozei e de cel puțin 3 ori mai mare decât evaluarea computer-asistată72 , reproductibilității și vitezei de elaborare, generând variabilitate semnificativă intrași
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
în pofida unor grade variabile de “zgomot” (quantum noise) al imaginii. AC utilizează două tipuri principale de procesare digitală pentru evaluarea gradului leziunii: 1. analiza profilului arterei (măsoară d ametre); i 2. analiza densitometrică (măsoară arii). Cele mai cunoscute sisteme de cuantificare angiografică sunt cele realizate sub coordonarea prof. JHC Reiber de la Erasmus University (fig. 5.6), Thoraxcenter, Olanda creatorul CAAS (Coronary Angiography Analysis System) preluat din 1985 de cătere Pie Medical Imaging, Olanda și dezvoltat ulterior ca sistem CAAS II (Cardiovascular
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
cu analiza parametrilor elementari clinic-relevanți (ex. CAAS, Pie Data; Artrek, ADAC); Generația II - estimarea dimensiunilor vasculare sub 1-2 cm și tehnici robuste de detecție a conturului (CMS Versiunea 1 și 2, MEDIS; ACA, Philips; AWOS, Siemens); Generația III - soluții pentru cuantificarea leziunilor complexe (problemă majoră în estimarea rezultatelor angiologiei intervenționale) (QCA-CMS versiunea 3.0 cu utilizarea GFT - Gradient Field Transformation). Procedura automată de procesare cuprinde, în general, pentru toate sistemele utilizate, o succesiune de etape a căror optimizare constituie preocuparea tuturor
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
cât mai exacte de la tubul de raze X la arteră. Cel mai simplu este să se măsoare distanța de la izocentru la arteră și apoi să se adăuge/ să se scadă acesta din Dt (distanță pe care o vom numi Dta). Cuantificarea leziunilor arteriale. Identificarea conturului arterial. În condițiile în care absorția razelor X este proporțională exponențial cu grosimea materialului care le absoarbe, centrul lumenului vascular plin cu substanța de contrast va absorbi o cantitate mai mare de raze decât marginile sale
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
mai mic cost total (least-cost). În cazul leziunilor complexe este posibil de a suplini detectorul de contur cu aproximarea localizării extremităților leziunii (SDS). CAAS (supervizat de prof. Reiber) utilizează MCA (Minimum Cost Algorithm) și GFT (Gradient F eld Trasform) pentru cuantificarea morfologiilor complexe. Metodele geometrice de detectare a conturului sunt considerate mai bune decât cele densitometrice (Di Mario, 1992) dar densitometria deține un avantaj potențial în cazul leziunilor excentrice sau a leziunilor complexe (centrul vasului este transformat într-un profil de
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
aria de secțiune la nivelul bifurcațiilor) reprezintă un determinant important al diferențelor în stresul parietal de forfecare (wall shear stress), unghiul de bifurcare fiind un parametru mult mai puțin important pentru acest stress (Ethier și colab.). Analiza cantitativă a leziunilor. Cuantificarea are ca obiectiv abordarea severității segment specifică (segmente analizate categorial, exponențial sau continuu). Analize dimensionale. Deoarece operăm cu proiecții 2 D ale arterei practic utilizăm “distanțe” între cele 2 borduri parietale nu “diametre”. După construirea liniei de centru a lumenului
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
de către Lotfi Zadeh, UC Berkeley ca o extindere a logicii convenționale booleene cu introducerea valorilor de adevăr între cele definite drept “complet adevărat” și “complet fals” în scopul de a modela incertitudinea din limbajul natural) are scopul de a ameliora cuantificarea automată a leziunilor arteriale înregistrate cu ajutorul substracției digitale și care utilizează logica non-fuzzy. Logica non-fuzzy oferă o descriere clară a leziunilor stenotice dar nu ține cont de variabilitatea și nesiguranța inerente unei procesări a imaginii. Aplicarea logicii fuzzy pentru cuantificarea
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
cuantificarea automată a leziunilor arteriale înregistrate cu ajutorul substracției digitale și care utilizează logica non-fuzzy. Logica non-fuzzy oferă o descriere clară a leziunilor stenotice dar nu ține cont de variabilitatea și nesiguranța inerente unei procesări a imaginii. Aplicarea logicii fuzzy pentru cuantificarea leziunilor arteriale (la nivelul arterelor renale) constituie o preocupare a colectivelor de la Spitalul Universitar Broussais, Paris și de la Universitatea Borgogne, Dijon. Motodele fuzzy și nonfuzzy au fost analizate comparativ, procedura automată de analiză fiind cea clasică pentru logica non-fuzzy și
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
neoferind informații despre pereți; informații despre traiectul vasului. USIV acuratețe pentru morfologia ariei de secțiune; nu dă informații despre traiectul vasului analizat. Angiografia și USIV sunt explorări complementare, prin combinarea lor putând fi generate imagini 3-D geometric corecte și adecvate cuantificărilor. În acest sens sunt de reținut lucrările lui Wahl în domeniul fuziunii informațiilor provenite din angiografia biplan și USIV în teritoriul arterelor coronare. Nu am întâlnit în literatură lucrări similare în teritoriul arterelor membrelor inferioare. În ultima perioadă se dezvoltă
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
de formula: (1 unde n reprezintă numărul de pixeli. Analiza nu depinde de definiția arbitrară a segmentului arterial patologic, fiind un model liniar ce prezice prin ecuații de regresie modificările în rugozitate ale fiecărui segment vascular. O altă metodă de cuantificare a modificărilor aterosclerotice utilizează combinarea informațiilor oferite de geometria și densitometria determinate angiografic, calculul bazându-se pe reprezentarea grafică a ariei de secțiune în funcție de distanță de-a lungul vasului (placa va apărea aici ca o depresiune)10 - fig. 6.4
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
Pentru creșterea în aval notată g(x) . Fiecare dispersie a curbei corespunzătoare plăcii se extinde în direcția pozitivă (aval) pe o numită lungime q în funcție de ecuația de mai sus. Pentru creșterea în amonte unde f(x) este curba filtrată. reușesc cuantificarea progresiunii în aval a plăcii de aterom, aceasta fiind o consecință așteptată a acțiunii dinamicii fluidelor (ex. separarea fluxului) care acționează în același sens cu alte mecanisme (ex. forțele gravitaționale). Problemele apar atunci când trebuie să se precizeze dacă aceasta reprezintă
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
punctul B. În cazul companiei McDonald's, eficiența constă în a oferi cât mai repede produsul comandat, în așa fel încât să fie asigurată cea mai rapidă cale de a trece "de la a-ți fie foame la a fi sătul". * Cuantificarea obiectivele urmărite trebuie să fie cuantificabile, nu subiective. McDonald's a creat și folosit ecuația, conform căreia: "cantitatea este la fel de bună ca și calitatea (eng., quantity equals quality), pentru că o cantitate foarte mare de produse servite unui client într-un
Societatea românească azi by Constantin Crăiţoiu [Corola-publishinghouse/Science/1063_a_2571]
-
care, interpretând statistic datele de sondaj obținute cu ajutorul investigațiilor World Values Survey, realizate în perioada 1981-2001, în 80 de țări de pe glob, a construit o hartă culturală a lumii. Pe această hartă, țările au fost poziționate în funcție de scorul obținut prin cuantificarea a 10 indicatori sociologici (despre religie, economie, politică, viață socială etc.) pe două axe, una verticală și alta orizontală, cu valori de la -2 la +2,5). În calitate de președinte al organizației World Values Survey și de coordonator general al sondajelor valorilor
Societatea românească azi by Constantin Crăiţoiu [Corola-publishinghouse/Science/1063_a_2571]
-
învățămînt preuniversitar românesc. Cercetarea pune în lumină această situație și încercă să contribuie la ameliorarea ei. Prin termenul "cercetare calitativă" înțelegem orice tip de cercetare în măsură să producă rezultate care nu ajung la proceduri statistice sau alte mijloace de cuantificare (Strauss și Corbin, 1990). Aceasta poate să se refere la cercetarea vieții și experienței oamenilor, la comportamente, emoții și simțăminte și, la fel de bine, la funcționarea organizațiilor, la mișcări sociale, fenomene culturale și interacțiuni între națiuni. Asistăm în ultimii ani la
Parteneriate școală-familie-comunitate by Mircea Agabrian, Vlad Millea [Corola-publishinghouse/Science/1117_a_2625]
-
calitate, instalarea, testarea și validarea echipamentelor, noile proceduri standard de operare, pregătirea managerilor și executanților, limitele acceptării. Ședința de final a proiectului dezbate cu clientul reprezentativ rezultatele și se semnează, cu mulțumiri proiectul. Măsurarea beneficiilor proiectului, înseamnă evaluare post-proiect, adică cuantificarea stabilită de acord cu clientul a implementării schimbărilor. Obiectivele de performanță pot fi apreciate prin două criterii, eficacitatea și eficiența. Cap.IV. Planificarea financiară, concept funcție, rol Este una din părțile componente ale planificării și constă în descrierea, în unități
Idei și proiecte by Elvira Grigoraș () [Corola-publishinghouse/Science/1213_a_2053]
-
aceasta direct proporțional: dimensiunea deficitului structural este cu atât mai mare cu cât puterea impulsului fiscal este mai mare; inversul este, de asemenea, adevărat. Se poate încerca stabilirea unor rapoarte principiale între mărimile acestor două componente ale deficitului bugetar, respectiv cuantificarea unei prime aproximații a eficienței anti-criză și anti-ciclu a politicilor ce au aceste caracteristici - în acest caz, a politicii fiscale -, pornind de la constatarea că înseși elementelor - din categoria veniturilor - bugetului statului li se pot calcula mărimi corespunzătoare proporției în care
Evaluarea măsurilor de politică fiscală din perspectiva ieşirii din criză a mediului de afaceri. In: Impactul politicilor de tip anticriză asupra economiei reale by Nicoleta Mihăilă, Flavian Clipa, Raluca Irina Clipa, Lăcramioara Daniela Rotariu, Magdalena Negruţiu, Aurelia Stela Toader () [Corola-publishinghouse/Science/1127_a_2359]
-
obiect X, luată de cutare sau cutare personalitate politică?'', ,,Veți continua să mîncați carne de vită în urma descoperirilor privitoare la ultimele cazuri de "vacă nebună" din Europa?'' iată două exemple fictive de întrebări tipice de sondaj. Se încearcă atunci o cuantificare a celor mai frecvente enunțuri prilejuite de un anumit eveniment, nou sau important din punct de vedere economico-politic, ce se construiește mental în timp ce este comentat de diverși actori. Rezultatele în cifre ale unei anchete de opinie clasică fixează această mișcare
Reprezentările sociale by Jean-Marie Seca () [Corola-publishinghouse/Science/1041_a_2549]
-
sociale." (McLuhan, 1962/1975, p. 256). Potrivit aceluiași autor, "odată cu tehnologia Gutenberg, intrăm în epoca "demarajului" mașinii. Principiul segmentării acțiunii, funcțiilor și a rolurilor a devenit în mod sistematic aplicabil oriunde voia omul. În fond, acest pricipiu este cel al cuantificării vizuale. [...] Acest principiu de transpunere a categoriilor nevizuale, ca mișcarea și energia, în termeni vizuali este însuși principiul cunoașterii "aplicate" oricând și oriunde. Tehnologia Gutenberg a extins acest principiu la scriere și limbaj, precum și la codificarea și transmiterea oricărui fel
Societatea izomodernă. Tranziții contemporane spre paradigma postindustrială by Emil E. Suciu [Corola-publishinghouse/Science/1062_a_2570]
-
deține mai multe "device"-uri (computere, telefoane mobile, i-pod-uri, i-phone-uri etc.) conectate concomitent la internet, ceea ce face ca datele din graficul de mai sus să devină fluide și mult mai dificil de interpretat decât în cazul cercetărilor statistice bazate pe cuantificarea genuină a subiecților individuali. Pentru a explica această procesualitate conform metodelor științelor complexității, în acest capitol al lucrării voi încerca să arăt în ce mod societatea informațională prezintă aspecte fractale, haotice, turbulente, catastrofice sau de structurări disipative. Acest capitol va
Societatea izomodernă. Tranziții contemporane spre paradigma postindustrială by Emil E. Suciu [Corola-publishinghouse/Science/1062_a_2570]