2,234 matches
-
Deoarece reducerea aportului precede de obicei celelalte semne ale malnutriției protein-energetice, este indicată cercetarea cauzelor, atunci când este înregistrată. [Grad C] Comentarii Evaluarea directă, prin interviuri dietetice, poate identifica în timp util reducerea aportului de alimente, înainte de apariția semnelor malnutriției. Interviurile dietetice urmăresc determinarea ingestiei medii de alimente dintr-o zi, a conținutului caloric și în principii nutritive, precum și modul de preparare a alimentelor. Există mai multe metode de obținere a informațiilor privind aportul alimentar, în cursul interviurilor dietetice: - Consumul alimentar obișnuit
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
semnelor malnutriției. Interviurile dietetice urmăresc determinarea ingestiei medii de alimente dintr-o zi, a conținutului caloric și în principii nutritive, precum și modul de preparare a alimentelor. Există mai multe metode de obținere a informațiilor privind aportul alimentar, în cursul interviurilor dietetice: - Consumul alimentar obișnuit; - Chestionarul de frecvență a consumului unor grupe de alimente. - Chestionarul de consum alimetar în ultimele 24 ore. Consumul alimentar obișnuit solicită pacientului informații despre cantitățile și frecvența alimentelor consumate uzual, incluzând mai multe zile diferite, precum și zile
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
și zile fără dializă. Se urmărește realizarea unui "tipar" al alimentației care reflectă mai bine obiceiurile alimentare ale persoanei, dar se obțin mai puține informații despre cantitățile consumate zilnic. În ultimul timp, se discută din ce în ce mai mult despre rolul automonitorizării aportului dietetic folosind jurnale electronice, cu rezultate bune în creșterea aderenței la dieta prescrisă. În Boala cronică de rinichi există puțină experiență cu acest tip de evaluare. Chestionarul de frecvență este tot o abordare retrospectivă care apreciază tendințele pacientului de a consuma
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
preparare a alimentelor. Metoda este ușor de aplicat, dar este subiectivă. Uneori pacientul nu își amintește cu exactitate toate alimentele și băuturile consumate în ultima zi. Dacă pacientul nu a mâncat acasă, nu poate aprecia corect cantitățile consumate, astfel încât jurnalul dietetic în 24 ore nu reflectă exact obiceiurile alimentare ale persoanei. De asemenea, grăsimile ascunse în sosuri nu sunt întotdeauna incluse în răspunsuri. De aceea, chestionarul de consum alimenatar în ultimele 24 ore poate sub- sau supraestima aportul alimentar. Pentru creșterea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
stadiile 4-5 ale BCR. 1. Măsurile de profilaxie se adresează factorilor etiologici discutați în Recomandările II.1 -II.7, iar tratamentul impune, pe lângă corectarea acestora, suplimentare nutrițională. [Grad C] 2. Principalele măsuri de profilaxie a malnutriției sunt: [Grad C] - Consilierea dietetică - Corectarea aportului de proteine și de energie - Inițierea la timp a dializei - Optimizarea tratamentului prin dializă - Depistarea și tratarea surselor de inflamație. 3. Abordarea malnutriției protein-energetice poate fi orientată de scorul ESG-PG:[Grad D] - Tratarea factorilor de risc pentru malnutriție
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
mare de malnutriție sau la o săptămână în cazul celor cu risc mic. ... c) Consilierea și urmărirea nutrițională trebuie făcută de preferință de un dietetician, iar în lipsa acestuia de un specialist nefrolog avizat. [Grad C] ... Comentarii O evaluare extinsă nutrițională, dietetică și a apetitului, este indicată în stadiile 4-5 ale BCR, pentru identificarea pacienților la risc de malnutriție și a celor malnutriți. Evaluarea nutrițională este realizată de preferință de un nutriționist sau, în lipsa acestuia, de un medic specialist nefrolog avizat. Depistarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
de acidoză, inflamație, deficit de carnitină și hiperparatiroidism. Majoritatea studiilor observaționale au demonstrat un aport scăzut energetic la pacienții dializați (20-22kcal/kg corp), chiar în lipsa malnutriției, explicat prin diminuarea importantă a exercițiului fizic și prin modul de raportare în jurnalele dietetice. Până la noi studii, aportul energetic indicat pacienților cu BCR stabili este egal cu cel recomandat populației generale. Tabelul XI. *) Dieta trebuie suplimentată cu aceste cantități Referințe 1. *** Energy and protein requirements. Report of a joint FAO/WHO/UNU Expert Consultation
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
de dializă, prin dializa scurtă zilnică sau nocturnă, s-a asociat cu ameliorarea apetitului și a aportului alimentar, ca și cu îmbunătățirea parametrilor nutriționali la pacienți cu malnutriție. Aceste efecte bune pot fi explicate prin creșterea activității fizice, reducerea restricțiilor dietetice, scăderea necesarului de medicamente (chelatori ai fosfaților, antihipertensive), dar și prin ameliorarea epurării substanțelor anorexigene sau prin reducerea inflamației. Mai multe studii cu un număr mic de bolnavi susțin aceste observații. Astfel HD zilnică (2 ore de șase ori pe
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
17(6):455-465, 2004. 5. Cheuk-Chun Szeto and Kai-Ming Chow. Metabolic Acidosis and Malnutrition în Dialysis Patients. Seminars În Dialysis, 17(5):371-375, 2004. Recomandarea IV-3. Tratamentul malnutriției protein-energetice cu suplimente nutriționale pe cale orală a) Dacă în urma consilierii nutriționale aportul dietetic nu atinge nivelurile minime recomandate, este necesară introducerea de suplimente nutriționale orale. ... b) Dacă prin consiliere nutrițională și suplimentare orală aportul dietetic nu atinge nivelurile minime recomandate, este indicată administrarea alimentației pe tub nazo-gastric. ... c) Este de preferat utililzarea suplimentelor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
371-375, 2004. Recomandarea IV-3. Tratamentul malnutriției protein-energetice cu suplimente nutriționale pe cale orală a) Dacă în urma consilierii nutriționale aportul dietetic nu atinge nivelurile minime recomandate, este necesară introducerea de suplimente nutriționale orale. ... b) Dacă prin consiliere nutrițională și suplimentare orală aportul dietetic nu atinge nivelurile minime recomandate, este indicată administrarea alimentației pe tub nazo-gastric. ... c) Este de preferat utililzarea suplimentelor formulate specific pentru pacienții renali. [Grad D] ... Comentarii Pacienții cu malnutriție care nu reușesc să atingă nivelul aportului de proteine și energetie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
nucile sunt o sursă esențială de gama tocoferol, cu proprietăți antioxidante superioare alfa tocoferolului, iar un studiu recent a demonstrat proprietățile antiinflamatoare ale administrării acestuia la un lot de pacienți HD. Tabelul XII. Strategii terapeutice antiinflamatoare în BCR A. Intervenții dietetice - Soia - Acizi grași omega 3 - Antioxidanți (vegetale, fructe, rădăcini, nuci) - Dieta săracă în AGE B. Exercițiu fizic C. Intervenții farmacologice - Statine - IECA/BRA - N acetilcisteina - Vitamina E - Sevelamer - Vitamina D - Terapie anticitokinică (talidomidă, pentoxifilin) - Gama tocoferol - Inhibitori PPAR gama (glitazone
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
ureei V, masă corporală care diferă de cea măsurată prin cântărirea bolnavului): nPNA (g/kg/zi) = PNA/(V/0.58) Volumul de distribuție a ureei (V - determinare antropometrică) Interpretare Folosirea echivalentului proteic al azotului total apărut normalizat pentru aprecierea aportului dietetic de proteine are câteva limitări notabile: 1) Estimarea este validă numai la bolnavii aflați în echilibru al metabolismului proteic. La bolnavii hipercatabolici, nPNA va supraestima aportul real de proteine, iar la bolnavii anabolici îl va subestima. 2) TNA și nPNA
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
va supraestima aportul real de proteine, iar la bolnavii anabolici îl va subestima. 2) TNA și nPNA au variații ample și rapide în funcție de aportul de proteine. De aceea, o singură determinare poate fi lipsită de acuratețe. 3) TNA subestimează aportul dietetic de proteine mare, din cauza neluării în calcul a pierderilor de azot pe alte căi (respirație, piele etc). 4) TNA supraestimează aportul de proteine atunci când se ingeră mai puțin de 1g proteine/kg zi, între altele, din cauza hipercatabolismului endogen. 5) Normalizarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
ale metabolismului aminoacizilor, hipercalcemie; - afecțiuni co-morbide semnificative (diabet zaharat, insuficiență cardiacă, hepatopatie activă, boli digestive cu malabsorbție, inflamație/tratament antiinflamator); - obstrucții/infecții ale tractului urinar; - manifestări ale uremiei (pericardită, polineuropatie); - intervenții chirurgicale majore recente sau anticipate; - toleranță slabă la restricții dietetice. 2. Modificarea dietei este fundamentală pentru eficiența dietei sever hipoproteice, rolul dieteticianului fiind, din acest punct de vedere, deosebit de important. a) Planul de asistență nutrițională trebuie realizat înainte ca bolnavul să primească suplimentul nutrițional, urmărit și modificat în funcție de condițiile medicale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
Întreruperea administrării cetoanalogilor este indicată în condițiile în care: - bolnavul se află într-una din situațiile menționate drept criteriu de excludere, inclusiv necesitatea de a iniția tratamentul substituiv renal; - apar reacții adverse la administrarea suplimentului nutrițional; - bolnavul refuză continuarea programului dietetic. ------------
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
Națională Sanitară Veterinară și pentru Siguranța Alimentelor solicită următoarele: a) pe ambalaj, pe container sau pe etichetă furajelor la care se referă art. 1 alin. (1), în spațiul prevăzut pentru acest scop, să fie înscrise următoarele specificații suplimentare: (i) calificativul "dietetic" împreună cu descrierea furajului; (îi) utilizarea precisă, de exemplu, scopul nutrițional special; (iii) indicarea caracteristicilor nutriționale esențiale ale furajelor; (iv) declarațiile prevăzute la coloană 4 din anexă la prezența normă sanitară veterinară, referitoare la scopul nutrițional special; (v) perioadă recomandată pentru
EUR-Lex () [Corola-website/Law/185352_a_186681]
-
referă art. 1 alin. (1) să poarte indicația " Se recomandă să fie solicitată o opinie a specialistului înainte de utilizare" sau declarația privind etichetarea prevăzută în lista de utilizări din anexă la prezența normă sanitară veterinară poate fi înlocuită pentru furaje dietetice specifice cu o recomandare de solicitare prealabilă a opiniei unui medic veterinar; e) prevederile art. 6 alin. (4) din normă sanitară veterinară aprobată prin Ordinul ministrului agriculturii, alimentației și pădurilor nr. 412/2003 , ce transpune în legislația națională Directivă Consiliului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/185352_a_186681]
-
sau mai multor constituenți analitici care sunt esențiali pentru descrierea furajului; în astfel de cazuri, nivelul minim sau maxim al constituenților analitici, exprimat că procent din greutatea furajului, trebuie să fie clar indicat în lista constituenților analitici declarați; ... g) calificativul "dietetic" să fie rezervat numai pentru furajele menționate la art. 1 alin. (1); calificativele, altele decât "dietetic", sunt interzise pentru etichetarea și prezentarea acestor furaje; ... h) fără a se aduce atingere prevederilor art. 6 alin. (3) din normă sanitară veterinară aprobată
EUR-Lex () [Corola-website/Law/185352_a_186681]
-
minim sau maxim al constituenților analitici, exprimat că procent din greutatea furajului, trebuie să fie clar indicat în lista constituenților analitici declarați; ... g) calificativul "dietetic" să fie rezervat numai pentru furajele menționate la art. 1 alin. (1); calificativele, altele decât "dietetic", sunt interzise pentru etichetarea și prezentarea acestor furaje; ... h) fără a se aduce atingere prevederilor art. 6 alin. (3) din normă sanitară veterinară aprobată prin Ordinul ministrului agriculturii, alimentației și pădurilor nr. 412/2003 , ce transpune în legislația națională Directivă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/185352_a_186681]
-
4 1584 Fabricarea produselor din cacao, a ciocolatei și a produselor zaharoase 4 1585 Fabricarea macaroanelor, tăițeilor, cus-cus-ului și a altor produse 4 1586 Prelucrarea ceaiului și cafelei 4 1587 Fabricarea condimentelor 4 1588 Fabricarea preparatelor alimentare omogenizate și alimentelor dietetice 4 1589 Fabricarea altor produse alimentare n.c.a 1591 Fabricarea băuturilor alcoolice distilate 4 1592 Fabricarea alcoolului etilic de fermentație 4 1593 Fabricarea vinurilor 4 1594 Fabricarea cidrului și a altor vinuri din fructe 4 1595 Fabricarea altor băuturi
EUR-Lex () [Corola-website/Law/173705_a_175034]
-
4 1584 Fabricarea produselor din cacao, a ciocolatei și a produselor zaharoase 4 1585 Fabricarea macaroanelor, tăițeilor, cus-cus-ului și a altor produse 4 1586 Prelucrarea ceaiului și cafelei 4 1587 Fabricarea condimentelor 4 1588 Fabricarea preparatelor alimentare omogenizate și alimentelor dietetice 4 1589 Fabricarea altor produse alimentare n.c.a. 4 1591 Fabricarea băuturilor alcoolice distilate 4 1592 Fabricarea alcoolului etilic de fermentație 4 1593 Fabricarea vinurilor 4 1594 Fabricarea cidrului și a altor vinuri din fructe 4 1595 Fabricarea altor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/156377_a_157706]
-
generale de sanatate Asistent medical obstetrica-ginecologie Asistent medical pediatrie Asistent medical balneofizioterapie Asistent medical igienă Asistent medical igienă și sănătate publică Asistent medical laborator clinic Asistent medical radiologie și imagistică Asistent medical farmacie Asistent medico-social Asistent medical de nutriție și dietetica Asistent medical de ocrotire Asistent de balneofiziokinetoterapie și recuperare Asistent medical de urgențe medico-chirurgicale Asistent de profilaxie stomatologica Asistent igienist pentru cabinet stomatologic Asistent pentru stomatologie asistență dentară. Anexă 2 A. Titluri oficiale de calificare în profesia de moașa I.
EUR-Lex () [Corola-website/Law/159070_a_160399]
-
INTERVENȚIA NR. 5 Prevenirea encefalopatiei cauzată de fenilcetonurie și hipotiroidism congenital, precum și eliminarea tulburărilor prin deficit de iod Activități: ● procurarea de echipamente, materiale specifice, teste specifice, medii de cultură, de laborator etc., alte materiale necesare screening-ului, medicamente specifice precum și preparate dietetice fără fenilalanina sau sărace în fenilalanina, necesare tratamentului dietetic și medicamentos; ● recoltarea, transportul și efectuarea testelor specifice; ● dispensarizarea la nivelul tuturor eșaloanelor asistenței medicale a copiilor confirmați; ● evaluarea și monitorizarea programului; ● promovarea schimbării legislației privind nivelul iodarii sării de masă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/174986_a_176315]
-
hipotiroidism congenital, precum și eliminarea tulburărilor prin deficit de iod Activități: ● procurarea de echipamente, materiale specifice, teste specifice, medii de cultură, de laborator etc., alte materiale necesare screening-ului, medicamente specifice precum și preparate dietetice fără fenilalanina sau sărace în fenilalanina, necesare tratamentului dietetic și medicamentos; ● recoltarea, transportul și efectuarea testelor specifice; ● dispensarizarea la nivelul tuturor eșaloanelor asistenței medicale a copiilor confirmați; ● evaluarea și monitorizarea programului; ● promovarea schimbării legislației privind nivelul iodarii sării de masă în conformitate cu Strategia națională de eliminare a tulburărilor prin deficit
EUR-Lex () [Corola-website/Law/174986_a_176315]
-
prin deficit de iod; ● suplimentarea cu iod (procurarea și distribuirea suplimentelor cu iod) la gravide, cu prioritate la cele din categoria de risc; ● monitorizarea deficitului de iod la gravide. INTERVENȚIA NR. 6 Profilaxia malnutriției la prematuri Activități: ● procurarea de produse dietetice specifice, produse medicamentoase necesare prevenirii malnutriției (aminoacizi, soluții lipidice, vitamine, eritropoetina etc.), a consumabilelor și echipamentelor specifice necesare administrării acestora; ● procurarea de formule speciale de lapte praf utilizate că suplimente nutritive; ● administrarea tratamentului dietetic și medicamentos în timpul spitalizării și în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/174986_a_176315]