6,663 matches
-
sistem organic a cărui cauză constă în acțiunea unui factor biologic identificat sau nu. Modalitățile de anamneză sunt interogarea și observarea sistematică și detaliată a semnelor și simptomelor, completată de investigații paraclinice. Acestea din urmă precizează natura deficienței sau a disfuncției, apoi încearcă să identifice evenimentele biologice interne ce determină boala. Ipotezele explicative descriu mai ales relații de cauzalitate liniare între simptome și fiziopatologie, apoi între acestea și determinantul biologic. Ele se finalizează prin aplicarea tratamentelor validate al cărui obiectiv este
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
individualizarea unui tratament. Abordarea psihodinamică Principiile abordării psihodinamice Abordarea psihodinamică se sprijină pe unul sau altul dintre corpusurile teoretice propunând o înțelegere globală a funcționării normale și patologice a psihismului. Tulburările și suferințele au statutul de simptome ce fac dovada disfuncției (conflict intrapsihic) unui „organ virtual”, aparatul psihic, ale cărei cauze și-ar avea originea în istoria developmentală a individului. Modalitățile demersului diagnostic sunt empatice, cu un minim sau cu absența totală a întrebărilor directe. Anamneza se sprijină, în principal, pe
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
pentru o vastă gamă de tulburări sau de suferințe. Foarte rar empirică, validarea lor se bazează pe opinia consensuală a utilizatorilor. Efectele acestora ar fi consecința unei conștientizări, datorită unor anumite modalități de relaționare, a mecanismelor inconștiente aflate la originea disfuncției aparatului psihic. Tratamentele care țintesc determinanții inconștienți sunt calificate drept „profunde” și toate celelalte tratamente drept „superficiale”, care nu se pot ocupa decât de substituții simptomatice Evaluarea critică a tratamentului nu este luată în considerare. Efectele sale pozitive sunt puse
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
a privind abordările diagnostice Abordare medicală Abordare psihodinamică Abordare cognitiv-comportamentală Bază epistemologică Raționament experimental: discursiv, deductiv, nomotetic Raționament hermeneutic: intuitiv, interpretativ, convingere intimă Raționament experimental: discursiv, deductiv, nomotetic Model teoretic de referință Modelul fiziopatologic al bolii acute Explicație științifică a disfuncțiilor Relație de schimb între teorie și practică Modelul unui aparat psihic Ințelegerea individului în totalitatea sa (Gestalt) și în unicitatea sa Relație directă între teorie și practică Teorii privind geneza și menținerea comportamentelor problemă Explicație științifică a problemelor Relație de
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
directă Interpretarea sensului simptomelor Explorarea factorilor interni și ai istoriei Neglijarea factorilor externi Binevoitoare, paternală, adaptată Descriere precisă a comportamentului problemă Identificarea variabilelor actuale, interne și externe Explorarea istoriei Ipoteză(e) explicativă(e) Deductivă, nomologică Raport de cauzalitate liniar Simptome ← disfuncție a unui organ/sistem (fiziopatologie) ← factor biologic (etiologie) Istorică-psihogenetică Raport de cauzalitate liniar Simptome ← disfuncție a unui organ virtual (conflict intrapsihic) ← factori inconștienți Deductivă, nomologică și dispozițională Raporturi de cauzalitate retroactive, complexe și constante Comportament problemă Determinanți biologici, psihologici și
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
adaptată Descriere precisă a comportamentului problemă Identificarea variabilelor actuale, interne și externe Explorarea istoriei Ipoteză(e) explicativă(e) Deductivă, nomologică Raport de cauzalitate liniar Simptome ← disfuncție a unui organ/sistem (fiziopatologie) ← factor biologic (etiologie) Istorică-psihogenetică Raport de cauzalitate liniar Simptome ← disfuncție a unui organ virtual (conflict intrapsihic) ← factori inconștienți Deductivă, nomologică și dispozițională Raporturi de cauzalitate retroactive, complexe și constante Comportament problemă Determinanți biologici, psihologici și sociali Tratament Mai ales unimodal (medicamente) Simptomatic, fiziopatologic sau etiologic Valoare terapeutică intrinsecă Validare empirică
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
interne în funcție de patru concepte: afecte, senzații, imagerie mentală și cogniție. El este primul model care propune în mod clar o strategie terapeutică multimodală. Grila SECCA Grila SECCA este elaborată pentru problematici anxioase și depresive: fobii, atacuri de panică, depresie și disfuncții sexuale. Ea are drept țintă stimulul (S), emoția (E), cogniția (C), comportamentul (C) și anticiparea (A). Didactică și practică în special, ea este subdivizată în două părți: o parte sincronică și una diacronică. Prima parte permite analizarea interacțiunilor în secvența
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
face parte dintr-un sistem compus din mai multe elemente care interacționează între ele. Acesta conduce la formularea ipotezelor care iau în considerare interacțiunea dintre diferitele variabile fie că sunt contextuale, consecutive, istorice, externe sau interne. De exemplu, analiza unei disfuncții sexuale masculine scoate în evidență antecedentele istorice și o istorie de viață marcate de constrângeri morale anormal de severe. Variabilele contextuale indică o viață sexuală care, de la început, pune probleme, un comportament disfuncțional anxiogen și tensiuni la nivelul cuplului legate
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
și o istorie de viață marcate de constrângeri morale anormal de severe. Variabilele contextuale indică o viață sexuală care, de la început, pune probleme, un comportament disfuncțional anxiogen și tensiuni la nivelul cuplului legate de „rigiditatea” afectivă a subiectului. Abordând tratamentul disfuncției, terapeutul trebuie, probabil, să se informeze asupra relațiilor din cadrul cuplului și asupra cognițiilor „rigide” ale subiectului. Fiecare acțiune desfășurată la acest nivel antrenează modificări în totalitatea sistemului. Dacă partenerul feminin aderă la o terapie de comunicare, impactul emoțional al disfuncției
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
disfuncției, terapeutul trebuie, probabil, să se informeze asupra relațiilor din cadrul cuplului și asupra cognițiilor „rigide” ale subiectului. Fiecare acțiune desfășurată la acest nivel antrenează modificări în totalitatea sistemului. Dacă partenerul feminin aderă la o terapie de comunicare, impactul emoțional al disfuncției este atenuat la subiect, ceea ce se repercutează asupra probabilității apariției comportamentului disfuncțional (frecvență sau intensitate). Cu ajutorul acestei terapii, subiectul este, de asemenea, adus în situația de a se referi din nou la cognițiile care își au originea în istoria sa
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
acțiuni multifocale sau multimodale care vizează, în același timp, sau succesiv, toți determinanții conform modalităților adaptate și metodelor validate. Acestea trebuie să fie „croite pe măsură” în funcție de fiecare individ, și nu în funcție de o etichetă diagnostică. Atunci când este vorba despre o disfuncție erectilă, strategia poate conține metode sexologice, desensibilizări sistematice, restructurări cognitive și chiar de cuplu, formatul fiecăreia fiind modelat de vârsta, cultura, situația matrimonială sau starea de sănătate a subiectului. Schimbările produse unui determinant (atitudinea partenerului) pot favoriza schimbări în alt
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
același continuum. Klein a explicat atacurile de panică ca fiind consecința unei anormalități neurochimice, care se manifesta episodic în timpul unor stări de teamă intense, sau în timpul declanșării subite a activării sistemului nervos autonom. Tulburarea de panică ar reprezenta o adevărată disfuncție paroxistică a sistemului nervos autonom, al cărui caracter neașteptat ar fi la originea anxietății care se dezvoltă în asociere cu aceste crize, și care ar putea rezulta dintr-o predispoziție biologică. O teorie a sufocării Klein a elaborat o teorie
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
viață. In legătură cu acest aspect, ele reprezintă un tratament complet, care se integrează diferitelor situații de tratament (spitalizare, ambulatoriu) și medii de viață (familie, serviciu, viață socială). Ele sunt, deci, indicate în mod special în tratamentul subiecților alcoolo-dependenți. 15 Disfuncția erectilă Noëlla Jarrousse∗ 1. Contribuții teoretice Definiții Farmacoterapie și terapii comportamentale și cognitive Epidemiologia disfuncțiilor erectile non psihogene Istoria sexologiei Abordările disfuncției erectile Importanța analizei funcționale 2. Studiu de caz Prezentarea cazului Tratamentul diserecției lui Hubert Rezultate și comentarii 3
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
situații de tratament (spitalizare, ambulatoriu) și medii de viață (familie, serviciu, viață socială). Ele sunt, deci, indicate în mod special în tratamentul subiecților alcoolo-dependenți. 15 Disfuncția erectilă Noëlla Jarrousse∗ 1. Contribuții teoretice Definiții Farmacoterapie și terapii comportamentale și cognitive Epidemiologia disfuncțiilor erectile non psihogene Istoria sexologiei Abordările disfuncției erectile Importanța analizei funcționale 2. Studiu de caz Prezentarea cazului Tratamentul diserecției lui Hubert Rezultate și comentarii 3. Discuții Bibliografie 1. Contribuții teoretice Informați în exces de către canalele mass-media, fiecare bărbat și fiecare
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
de viață (familie, serviciu, viață socială). Ele sunt, deci, indicate în mod special în tratamentul subiecților alcoolo-dependenți. 15 Disfuncția erectilă Noëlla Jarrousse∗ 1. Contribuții teoretice Definiții Farmacoterapie și terapii comportamentale și cognitive Epidemiologia disfuncțiilor erectile non psihogene Istoria sexologiei Abordările disfuncției erectile Importanța analizei funcționale 2. Studiu de caz Prezentarea cazului Tratamentul diserecției lui Hubert Rezultate și comentarii 3. Discuții Bibliografie 1. Contribuții teoretice Informați în exces de către canalele mass-media, fiecare bărbat și fiecare femeie ar trebui să fie în măsură
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
confruntă mai ales cu bărbați care sunt în mare impas fizic (diserecție) și psihic (stimă de sine scăzută, angoasă de performanță...), departe de imaginile care, propuse ca model societății, creează o generație de frustrați cu performanță scăzută și conduc la disfuncții erectile (DE). Definiții DSM-IV R dă o definiție eficientă tulburării de erecție la bărbat: „incapacitate persistentă sau repetată de a atinge, sau de a menține până la încheierea actului sexual, a unei erecții adecvate”. Mai rămâne de identificat cauza... DSM-IV R
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
sa, ținând cont de vârsta subiectului”. Ori, o absență a orgasmului sau un orgasm dureros antrenează în mod frecvent o diserecție ca urmare a durerii sau a lipsei de plăcere, tratate în mod diferit. Farmacoterapie și terapiile comportamentale și cognitive Disfuncțiile erectile (DE) constituie subiecte de interes în mod special pentru laboratoare și, de câțiva ani, constituie ținta cercetătorilor din domeniul biologiei care pândesc noile medicamente cum ar fi sildenafil, tadalafil, etc., care încearcă să ofere o erecție perfectă. Pacienții aleg
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
pacient cât și pentru terapeut, faptul că nu poți să te agăți de medicamentul tău întreaga viață, cu atât mai mult cu cât eficiența acestuia se reduce cu timpul, alți factori de anxietate și de suferință adăugându-se în plus disfuncției erectile. Epidemiologia disfuncțiilor erectile non psihogene Disfuncția erectilă și vârsta Intr-o populație îmbătrânită, diserecțiile apar ca o problemă și o suferință reală în cadrul societății. Bretchneider și Mc Coy au realizat un studiu asupra a 202 de subiecți (100 bărbați
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
pentru terapeut, faptul că nu poți să te agăți de medicamentul tău întreaga viață, cu atât mai mult cu cât eficiența acestuia se reduce cu timpul, alți factori de anxietate și de suferință adăugându-se în plus disfuncției erectile. Epidemiologia disfuncțiilor erectile non psihogene Disfuncția erectilă și vârsta Intr-o populație îmbătrânită, diserecțiile apar ca o problemă și o suferință reală în cadrul societății. Bretchneider și Mc Coy au realizat un studiu asupra a 202 de subiecți (100 bărbați și 102 femei
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
nu poți să te agăți de medicamentul tău întreaga viață, cu atât mai mult cu cât eficiența acestuia se reduce cu timpul, alți factori de anxietate și de suferință adăugându-se în plus disfuncției erectile. Epidemiologia disfuncțiilor erectile non psihogene Disfuncția erectilă și vârsta Intr-o populație îmbătrânită, diserecțiile apar ca o problemă și o suferință reală în cadrul societății. Bretchneider și Mc Coy au realizat un studiu asupra a 202 de subiecți (100 bărbați și 102 femei) cu vârste între 80
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
o vârstă înaintată, ceea ce reprezintă un fenomen de dată recentă. In ultimii zece ani, tabou-urile dispar însă DALA, responsabil de scăderea libidoului, rămâne o problemă tabou și andropauza este puțin luată în considerație în cadrul consultațiilor, probabil din cauza cancerelor hormono-sensibile. Totuși, disfuncțiile erectile sunt prezente într-un procent de patru ori mai mare la bărbații cu vârste între 60 și 90 de ani decât la cei care au între 40 și 49 de ani. Disfuncția erectilă și hipertensiunea In schimb, constatăm o
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
în cadrul consultațiilor, probabil din cauza cancerelor hormono-sensibile. Totuși, disfuncțiile erectile sunt prezente într-un procent de patru ori mai mare la bărbații cu vârste între 60 și 90 de ani decât la cei care au între 40 și 49 de ani. Disfuncția erectilă și hipertensiunea In schimb, constatăm o puternică prevalență a tulburărilor de erecție la pacienții suferind de o hipertensiune arterială tratată. Un studiu efectuat asupra a 459 de bărbați cu hipertensiune, cu o vârstă mai mică de 59 de ani
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
Devine interesantă posibilitatea de a li se putea propune o altă terapie chimică - cum a fi injecțiile intracavernoase (ICC) - asociate unei terapii comportamentale și cognitive capabile de a trata suferința cuplului și/sau a stării depresive și anxioase asociate adesea disfuncției erectile. Disfuncția erectilă și hipertrofia prostatei In ceea ce privește hipertrofia benignă a prostatei (HBP), responsabilă importantă a disfuncției erectile, o anchetă recentă efectuată asupra a 10 000 bărbați cu vârste cuprinse între 50 și 80 de ani confirmă corelația dintre
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
posibilitatea de a li se putea propune o altă terapie chimică - cum a fi injecțiile intracavernoase (ICC) - asociate unei terapii comportamentale și cognitive capabile de a trata suferința cuplului și/sau a stării depresive și anxioase asociate adesea disfuncției erectile. Disfuncția erectilă și hipertrofia prostatei In ceea ce privește hipertrofia benignă a prostatei (HBP), responsabilă importantă a disfuncției erectile, o anchetă recentă efectuată asupra a 10 000 bărbați cu vârste cuprinse între 50 și 80 de ani confirmă corelația dintre tulburările micționale
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
ICC) - asociate unei terapii comportamentale și cognitive capabile de a trata suferința cuplului și/sau a stării depresive și anxioase asociate adesea disfuncției erectile. Disfuncția erectilă și hipertrofia prostatei In ceea ce privește hipertrofia benignă a prostatei (HBP), responsabilă importantă a disfuncției erectile, o anchetă recentă efectuată asupra a 10 000 bărbați cu vârste cuprinse între 50 și 80 de ani confirmă corelația dintre tulburările micționale și disfuncțiile erectile. Tratamentul acestor pacienți depinde, deci, de terapiile multimodale, atât medicamentoase și chirurgicale cât
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]