2,457 matches
-
izolate, triburilor sau insularilor. În celula nervoasă (și în întregul creier) are loc viața infinitesimală sau viața cuantică, sub nivelul vieții biochimice, dar existentă în ea. Viața cuantică este viața nano și picofizică a omului, de un dinamism superior vieții histologice, și egal cu al dinamicii cosmice. Creierul anatomohistologic și cuantic reprezintă infrastructura cunoașterii și conștiinței. Creierul este organul guvernator și elitist al omului; prin el cunoaștem și avem conștiința cunoașterii, prin el gândim și prin el creăm tot timpul vieții
Spiralogia by Jean Jaques Askenasy () [Corola-publishinghouse/Science/84989_a_85774]
-
revenit la cămin. La Jena am descoperit civilizația de tip occidental, deși eram într o Republică Democrată și am simțit spiritul german. Am fost copleșit de dotarea secțiilor de biologie. În timp ce eu urmam un curs, mai mult teoretic, de Tehnici histologice, omologii noștri de la Jena lucrau în laboratorul de histologie, câte patru la o masă de lucru complet echipată și executau secțiuni histologice, urmând algoritmul complet, de la prelevarea materialului biologic până la executarea preparatelor fixe. Cel mai impresionat am fost de Muzeul
75 - VÂRSTA MĂRTURISIRII by Gheorghe Mustaţă () [Corola-publishinghouse/Memoirs/794_a_1652]
-
Am fost copleșit de dotarea secțiilor de biologie. În timp ce eu urmam un curs, mai mult teoretic, de Tehnici histologice, omologii noștri de la Jena lucrau în laboratorul de histologie, câte patru la o masă de lucru complet echipată și executau secțiuni histologice, urmând algoritmul complet, de la prelevarea materialului biologic până la executarea preparatelor fixe. Cel mai impresionat am fost de Muzeul Filetic, realizat de Ernst Haeckel. Era primul muzeu de evoluție a organismelor pe care îl vedeam. Un altul care să-l depășească
75 - VÂRSTA MĂRTURISIRII by Gheorghe Mustaţă () [Corola-publishinghouse/Memoirs/794_a_1652]
-
rețea semiotică și de aici la întregul care îl reprezintă viul - semiosfera. După cum observă Jasper Hoffmeyer (1996), viața a fost de la început dependentă de un număr de semnificații și, chiar dacă structura celulelor sau a organismelor este descriptibilă în termeni anatomici, histologici, citologici sau chiar biochimici, aceasta nu înseamnă că înțelegem cu adevărat aceste structuri dacă nu Ținem seama că ele s-au dezvoltat în perioade de miliarde de ani sub logica directoare a interacțiunilor semiotice (semetice). Jasper Hoffmeyer (1996) atrage atenția
75 - VÂRSTA MĂRTURISIRII by Gheorghe Mustaţă () [Corola-publishinghouse/Memoirs/794_a_1652]
-
structurilor și fenomenelor vitale. Dacă în înțelegerea structurii și funcționalității organismelor vii s a folosit metoda analitică, ajungându-se până la ceea ce astăzi numim biologie moleculară (pornind, în studiul ființelor vii, de la analiza morfologică la cea anatomică, de aici la cea histologică și celulară și continuând apoi cu studiul organitelor celulare și a macromoleculelor, s-a ajuns până la observații asupra structurii electronice a suportului vital), biosemiotica ne atrage atenția că fiecare structură prezintă o anumită semnificație în emiterea, recepționarea și interpretarea unor
75 - VÂRSTA MĂRTURISIRII by Gheorghe Mustaţă () [Corola-publishinghouse/Memoirs/794_a_1652]
-
pentru specie, în cadrul complexului biocenotic. Sinteza unei acrasine de către Dyctiostelium mucuroides reprezintă un semnal major pentru salvarea populației în momentul apariției unor condiții restrictive de mediu. Mesajul (semnalul) lansat de ADN este interpretat în mod diferit, pe diferite paliere (celular, histologic, organismic, populațional, biocenotic). 2. Codurile ființelor vii sunt duale. Orice semnal înseamnă informație, înseamnă mesaj. Acesta are o semnificație, este adresat cuiva și trebuie decodificat (descifrat) pentru a fi folosit. Organismele vii se reunesc și interacționează unele cu altele, folosind
75 - VÂRSTA MĂRTURISIRII by Gheorghe Mustaţă () [Corola-publishinghouse/Memoirs/794_a_1652]
-
de sensibilitate (25). 4. Patogenie După cum se poate observa în fig. 1, tulburările metabolice proteice, glucidice și lipidice produc o serie de modificări electrofiziologice cum ar fi scăderea activității ATP-azei Na-K dependente și a vitezei de conducere nervoase, precum și leziunile histologice caracteristice NDS: disjuncția axo-glială, atrofia axonala și demielinizarea segmentara. Dintre acestea, glicozilarea neenzimatică a proteinelor structurale și funcționale și creșterea activității caii poliol (în special, în celulele Schwann, a căror funcție principala constă în menținerea fluxurilor nutritive neuronale și asigurarea
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92254_a_92749]
-
50 ani, la diabetici cu boala datând de mai multă vreme. În jumătate din cazuri se însoțește de pierderi în greutate. Este uneori interpretată că zona zoster, infarct de miocard sau compresiuni discale prin leziuni degenerative (7). 7. Anatomopatologie Studiile histologice efectuate pe material bioptic sau necroptic, obținut de la diabetici cu o durată variabilă de evoluție a bolii (cel mai ades peste 20 ani), indică o extraordinară paletă de leziuni nervoase, înregistrate în toate categoriile de nervi, în ganglionii paravertebrali și
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92254_a_92749]
-
diabet și scade semnificativ odată cu îmbunătățirea controlului glicemic (47). În schimb, presiunea oxigenului, un indicator al funcției capilare, este diminuată la pacienții cu diabet zaharat, mai ales la cei cu o proastă vindecare a ulcerelor (27). Nu există o diferență histologică între densitatea capilară la nivelul pacienților cu diabet, comparativ cu cei fără diabet (31). Această egalitate „cantitativă” contrastează cu o inegalitate „calitativă”, dat fiind ca s-a găsit, prin intermediul capilaroscopiei, o diminuare în numărul anselor capilare la pacienții cu neuropatie
Tratat de diabet Paulescu by Lawrence Chukwudi Nwabudike, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92265_a_92760]
-
de colagen, cu edem, bazofilie și distorsionare de fibre (necrobioza). Cantitativ, colagenul este diminuat deși proporția dintre colagenul de tip I și III rămâne neafectată. Se asociază celule epitelioide, histiocite și gigante. Apariția tardivă a celulelor încărcate cu grăsime explică histologic desemnarea „lipoidică”. Vasele sangvine sunt întotdeauna implicate cu proliferarea endotelială, ocluzia arteriolelor și a venulelor și îngroșarea pereților capilari (18). Deși patogenia acestei maladii nu este încă clar elucidată, modificările vaselor sangvine, care sunt întotdeauna prezente, ne fac să o
Tratat de diabet Paulescu by Lawrence Chukwudi Nwabudike, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92265_a_92760]
-
altfel, în perioada procesului autoimun antiinsular apare un dezechilibru numeric și de activitate între subseturile de limfocite helper Th1 și Th2. Confirmarea obiectivă a instalării definitive și ireversibile a T1DM o reprezintă punerea în evidență a procesului de insulită. Studiile histologice ale pancreasului efectuate la modelele animale - șoarecii NOD și șobolanii BB - dar și la om - copii morți în comă diabetică inaugurală și, mai recent, pucție biopsică pancreatică in vivo la pacienți T1DM [37], indică prezența unui număr redus de celule
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92231_a_92726]
-
primind numele de insulită benignă [42]. Frecvent procesul de insulită benignă apare la rude de gradul 1 ale pacienților T1DM dar care nu evoluează spre DZ clinic manifest. În cazul instalării DZ clinic manifest, după 10-15 ani de evoluție, aspectul histologic pancreatic al pacienților se modifică în mod substanțial: celulele ? secretoare lipsesc aproape complet, ceea ce corespunde cu secreția endogenă insulinică minimă (apreciată prin determinarea peptidului C, co-secretat echimolar cu insulina). Dimpotrivă, celulele ? (secretoare de glucagon), celulele D (secretoare de
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92231_a_92726]
-
9. T1DM ne-autoimun Considerăm că un subtip al T1DM trebuie să fie reprezentat de formele cu distrucție ne-autoimună a celulelor ?, chiar dacă acestea sunt foarte rare. În aceste forme, nu s-a putut demonstra implicarea sistemului imun, examenele histologice punând în evidență procese de apoptoză (moarte celulară „programată”). Diabetul Neonatal Tranzitor este o formă foarte rară de T1DM (incidență 1/400000). Este vorba de nou născuți cu retard de creștere care prezintă din primele zile după naștere hiperglicemie, deshidratare
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92231_a_92726]
-
al granularității celulelor β, al răspunsului la un stimul puternic (perfuzia prelungită de glucoză), al echipamentului enzimatic, al pragului de stimulare și al activității electrofiziologice, celulele β-pancreatice sunt heterogene, alcătuind seturi celulare care pot interveni la niveluri glicemice diferite. Studii histologice minuțioase au pus în evidență o heterogenitate structurală a insulelor, în sensul că unele par tinere, prezentând un strat de fibre conjunctive fine (de apariție recentă), aflate în apropierea unui duct pancreatic, în timp ce altele par îmbătrânite, în jurul lor țesutul conjunctiv
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92241_a_92736]
-
Această organizare asigură trecerea nestânjenită transvasculară a moleculelor mici, oprind în schimb unele molecule proteice mari. Prin epiteliul fenestrat este eliberat produsul secretor β-celular direct în torentul circulator. Fenestrarea este mică sau absentă în capilarele acinare (13); (d) Unele structuri histologice au sugerat o „polaritate a celulelor β”, cu o regiune apicală bogată în granule secretorii, aflată în contact cu un vas capilar (2, 3); (e) Fluxul sanguin în insulă pare a fi organizat în sensul irigării inițiale a celulelor β
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92241_a_92736]
-
trofic stimulator de ordin endocrin sau paracrin al insulinei asupra celulelor acinare, precum și distrugerii arhitecturii țesutului acinar ca urmare a sclerozei progresive a celor 800 000 de insule, a căror suprafață de contact cu zonele din jur este imensă. Leziunea histologică caracteristică în T1DM este „insulita autoimună”, care este descrisă pe larg în capitolele .... „Celula β pancreatică” și .... „Etiopatogenia T1DM”. Microscopic, la pacienții cu durata de evoluție de peste 5 ani, numărul celulelor β este redus până la dispariție (corespunzător cu scăderea peptidului
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92241_a_92736]
-
este motivul pentru care replicarea celulelor β in vitro sub influența lor este pentru moment dificilă. Problema neogenezei celulelor β rămâne o problemă deschisă, punctele de vedere oscilând între absența procesului neogenetic și prezența lui într-o proporție importantă. Studiile histologice rareori au surprins imagini sugestive pentru replicarea unor celule β. Dacă, totuși, o neogeneză există, aceasta se face nu prin replicarea celulelor β existente, ci prin apariția de noi celule β din celulele precursoare, având originea în ducturile pancreatice mici
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92241_a_92736]
-
indemn, dar presiunea la acest nivel, evaluată monometric este mult scăzută. O metodă mai recentă de evaluare a dinamicii esofagiene este scanarea cu radionuclizi, prin care se poate evidenția încetinirea pasajului radionuclizilor de-a lungul tubului digestiv (3). Prin studii histologice s-au găsit în nervii locali modificări de tip demielinizare sau degenerare a fibrelor parasimpatice preganglionare. Ca tratament, pentru pirozis se pot administra antiacide, iar pentru disfagie Metoclopramid cu efect prokinetic în doze de 10 mg de trei ori pe
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92255_a_92750]
-
pentru a confirma diagnosticul și pentru a ne asigura marginile de siguranță [8]. Rezecția chirurgicală în bloc a tumorii este metoda principală de tratament, (fig. 5.46, 5.47). Chirurgul trebuie să salveze cât mai mult plămân posibil, obținând margini histologice negative, dacă tumora rezultă din pleura viscerală [15]. Când tumora este localizată la periferia plămânului pe pleura viscerală, rezecția pulmonară atipică cu o margine de 1 cm în jurul tumorii este, de obicei, suficientă [13]. Această rezecție poate fi efectuată prin
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
-
ani de la rezecția inițială. Rerezecția recurențelor benigne este de obicei curativă [15]. Recidiva apare la 5-10% dintre pacienți [8]. După Perrot, tumorile benigne pediculate au o rată de recurență de 2% iar cele sesile de 8% (citat de [15]). Deși histologic benigne, aceste tumori pot crește rapid și se pot transforma ocazional malign [10, 14]. Supravegherea pe termen lung este necesară, chiar dacă s-a practicat excizia completă, cu caracteristici benigne la examinarea histologică. Se efectuează scanări computer tomografice pentru a monitoriza
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
-
cele sesile de 8% (citat de [15]). Deși histologic benigne, aceste tumori pot crește rapid și se pot transforma ocazional malign [10, 14]. Supravegherea pe termen lung este necesară, chiar dacă s-a practicat excizia completă, cu caracteristici benigne la examinarea histologică. Se efectuează scanări computer tomografice pentru a monitoriza recurența inițial la 6 luni în primii doi ani și apoi anual [15]. Factorii prognostici negativi sunt următorii: celularitatea mare și densitatea microvaselor;hiperexpresia Ki 67 și CD 31;negativitatea CD 34
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
-
de 10 cm și mai probabil să fie asociate cu necroză centrală și epanșament pleural (cu o incidență de 32%) [11]. Rareori, este prezentă invazia peretelui toracic sau eroziunea costală [15, 16]. Diagnostic pozitiv Diagnosticul pozitiv este pus pe examinarea histologică a piesei de rezecție. Invazia peretelui toracic sau a altor structuri adiacente, ca și recurența tumorilor fibroase pleurale localizate extirpate semnifică natura malignă a leziunii [16]. Tratament Chirurgia Tratamentul chirurgical constă în excizie locală largă, inclusiv rezecții pulmonare, pleurale și
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
-
Metastazele sunt raportate frecvent la nivelul plămânului, ficatului, rinichilor, suprarenalelor și mai rar în os, splină, pancreas, SNC [30]. Aspect microscopic Din punct de vedere microscopic, mezoteliomul pleural malign difuz se formează din celula stem mezotelială pluripotentă, existând trei tipuri histologice de mezoteliom (clasificarea OMS): epitelial, fibros și bifazic. Clasificarea Hammer a mezoteliomului pleural malign difuz împarte mezoteliomul în următoarele categorii:epitelial: tubulo-papilar, epitelioid, glandular, cu celule mari (gigante), cu celule mici, adenoid-chistic, cu celule cu inel cu sigiliu;sarcomatoid (fibros
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
-
o sensibilitate de 0-64%, rezultatele fiind adesea negative sau nedeterminate [30]. Biopsia pleurală percutanată Efectuată sub ghidaj CT sau ecografic are o sensibilitate limitată (25-60%) în diagnosticul mezoteliomului pleural malign difuz, deoarece materialul recoltat este prea mic pentru o evaluare histologică corectă. Complicațiile care apar sunt următoarele: pneumotorax (9,5% din cazuri), însămânțarea la nivelul traiectului acului, sângerare, febră. Se poate folosi radioterapia locală pentru a preveni creșterea tumorii de-a lungul traiectului acului [22, 30]. Toracoscopia Este cea mai bună
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
-
la nivelul porturilor [30]. Toracoscopia permite biopsia pleurală directă, drenajul lichidului pleural, talcajul intrapleural pentru a preveni reacumularea epanșamentului pleural [23] (fig. 5.54). Biopsie pleurală toracoscopică. Chirurgia toracică video-asistată Este mai invazivă decât toracoscopia. Furnizează țesut adecvat pentru diagnosticul histologic, având și scop terapeutic: permite drenajul lichidului pleural, pleurectomia citoreductivă, mobilizarea plămânului și pleurodeza. Se obține astfel obliterarea spațiului pleural cu îmbunătățirea calității vieții și a duratei de supraviețuire [19]. Biopsia chirurgicală deschisă Poate fi necesară dacă toracoscopia nu se
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]