1,564 matches
-
INTRACRANIENE IDIOPATICE Se bazează pe tulburarea dinamicii fluidelor intracraniene și corespunde circuitului fluidelor care justifică presiunea mare a lichidului cefalorahidian și totodată permit menținerea autoreglării circulatorii cerebrale cu funcționare nervoasă normală. Existența unei cantități crescute de lichid cerebro-spinal în hipertensiunea intracraniană idiopatică este urmată de o circulație și o resorbție rapidă lichidiană. Cel mai probabil mecanism patogenic este modificarea barierei hematoencefalice cu hiperproducție de fluid interstițial și edem cerebral extracelular; lichidul cerebro-spinal este produs normal, dar există schimburi crescute dinspre fluidul
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ion Poeată () [Corola-publishinghouse/Science/92118_a_92613]
-
cerebro-spinal este produs normal, dar există schimburi crescute dinspre fluidul interstițial spre LCS la nivel transependimar și pial transcerebral cu o resorbție crescută a LCS-ului și există un eflux venos rapid. HIDROCEFALIA INTERNĂ Hidrocefalia este creșterea volumului spațiului lichidian intracranian; hidrocefalia poate fi congenitală sau dobândită; nu se cunosc cauzele hidrocefaliei congenitale. Până la vârsta de 5 luni de viață intrauterină, hidrocefalia este o fază fiziologică la embrion și făt. În ultimele luni de viață intrauterină se dezvoltă sistemul de resorbție
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ion Poeată () [Corola-publishinghouse/Science/92118_a_92613]
-
embrion și făt. În ultimele luni de viață intrauterină se dezvoltă sistemul de resorbție a LCS-ului și hidrocefalia „obstructivă” din prima fază se transformă în hidrocefalia „comunicantă”. Cele mai frecvente cauze ale hidrocefaliei dobândite sunt obstrucțiile tumorale, traumatismele, hemoragiile intracraniene și infecțiile sistemului nervos. Hidrocefalia internă este creșterea cantității LCS-ului intra-ventricular cu mărirea volumului ventricular, global sau segmentar, frecvent cu creșterea presiunii intracraniene. Hidrocefalia externă constă în acumularea de LCS subarahnoidian cu mărirea spațiului subarahnoidian intracranian și poate
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ion Poeată () [Corola-publishinghouse/Science/92118_a_92613]
-
în hidrocefalia „comunicantă”. Cele mai frecvente cauze ale hidrocefaliei dobândite sunt obstrucțiile tumorale, traumatismele, hemoragiile intracraniene și infecțiile sistemului nervos. Hidrocefalia internă este creșterea cantității LCS-ului intra-ventricular cu mărirea volumului ventricular, global sau segmentar, frecvent cu creșterea presiunii intracraniene. Hidrocefalia externă constă în acumularea de LCS subarahnoidian cu mărirea spațiului subarahnoidian intracranian și poate coexista cu atrofia cerebrală, mai ales la vârstnici. Hidrocefalia poate fi activă atunci când componenta lichidiană intracraniană crește în volum și acționează asupra parenchimului cerebral, căruia
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ion Poeată () [Corola-publishinghouse/Science/92118_a_92613]
-
traumatismele, hemoragiile intracraniene și infecțiile sistemului nervos. Hidrocefalia internă este creșterea cantității LCS-ului intra-ventricular cu mărirea volumului ventricular, global sau segmentar, frecvent cu creșterea presiunii intracraniene. Hidrocefalia externă constă în acumularea de LCS subarahnoidian cu mărirea spațiului subarahnoidian intracranian și poate coexista cu atrofia cerebrală, mai ales la vârstnici. Hidrocefalia poate fi activă atunci când componenta lichidiană intracraniană crește în volum și acționează asupra parenchimului cerebral, căruia îi diminuă volumul prin compresiune parenchimatoasă internă. Cauzele creșterii volumului LCS-ului pot
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ion Poeată () [Corola-publishinghouse/Science/92118_a_92613]
-
volumului ventricular, global sau segmentar, frecvent cu creșterea presiunii intracraniene. Hidrocefalia externă constă în acumularea de LCS subarahnoidian cu mărirea spațiului subarahnoidian intracranian și poate coexista cu atrofia cerebrală, mai ales la vârstnici. Hidrocefalia poate fi activă atunci când componenta lichidiană intracraniană crește în volum și acționează asupra parenchimului cerebral, căruia îi diminuă volumul prin compresiune parenchimatoasă internă. Cauzele creșterii volumului LCS-ului pot fi: 1. hipersecreție de LCS, cu creșterea PIC, rar în papiloamele de plex coroid hipersecretante; 2. tulburări în
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ion Poeată () [Corola-publishinghouse/Science/92118_a_92613]
-
mic se produce concomitent creșterea volumului craniului cu rol compensator inițial față de creșterea PIC. În cazurile de hidrocefalie stabilizată (hidrocefalie compensată spontan), decompensarea poate apare ulterior în urma unui traumatism sau printr-o etiologie infecțioasă etc., cu tulburări grave de hipertensiune intracraniană. 39 3. diminuarea resorbției LCS-ului se poate produce: - prin dereglarea mecanismelor de transfer membranar în sistemul venos de drenaj sau prin leziuni ale structurilor anatomice care asigură acest transfer, ce apar după hemoragia subarahnoidiană, - prin creșterea presiunii sanguine venoase
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ion Poeată () [Corola-publishinghouse/Science/92118_a_92613]
-
relații cu traumatismele cranio-cerebrale sau cu existența unui grad de atrofie cerebrală. Evoluția este variabilă, cu un tablou clinic determinat de localizarea higromei și efectul compresiv al acesteia, iar terapia chirurgicală nu este pe primul plan. CHISTUL SUBARAHNOIDIAN Chisturile subarahnoidiene intracraniene reprezintă colecții subarahnoidiene bine delimitate printr-o membrană fină arahnoidiană, de forma ovoidală, dezvoltate cel mai frecvent în fosa cerebrala mijlocie, interemisferic și cerebelos; sunt adesea congenitale. După relația cu spațiul subarahnoidian aceste chisturi pot fi comunicante sau necomunicante; în
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ion Poeată () [Corola-publishinghouse/Science/92118_a_92613]
-
volumul și efectul compresiv al chistului; diagnosticul întâmplător (prin CT sau IRM cranio-cerebral) în absența unui tablou clinic impune explorare repetată pentru depistarea modificărilor de volum și corelația cu aspectele clinice pentru aprecierea unei eventuale indicații neurochirurgicale. SINDROMUL DE HIPERTENSIUNE INTRACRANIANĂ Hipertensiunea intracraniană este creșterea presiunii intracraniene prin dereglarea mecanismelor de echilibru presional intracranian determinată de modificările de volum intrinseci ale compartimentelor intracraniene: parenchimul cerebral, lichidul cefalo-rahidian și conținutul sanguin și/sau prin adăugarea unui volum patologic (extrinsec - tumoră, hematom, abces
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ion Poeată () [Corola-publishinghouse/Science/92118_a_92613]
-
efectul compresiv al chistului; diagnosticul întâmplător (prin CT sau IRM cranio-cerebral) în absența unui tablou clinic impune explorare repetată pentru depistarea modificărilor de volum și corelația cu aspectele clinice pentru aprecierea unei eventuale indicații neurochirurgicale. SINDROMUL DE HIPERTENSIUNE INTRACRANIANĂ Hipertensiunea intracraniană este creșterea presiunii intracraniene prin dereglarea mecanismelor de echilibru presional intracranian determinată de modificările de volum intrinseci ale compartimentelor intracraniene: parenchimul cerebral, lichidul cefalo-rahidian și conținutul sanguin și/sau prin adăugarea unui volum patologic (extrinsec - tumoră, hematom, abces cerebral). Compensarea
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ion Poeată () [Corola-publishinghouse/Science/92118_a_92613]
-
diagnosticul întâmplător (prin CT sau IRM cranio-cerebral) în absența unui tablou clinic impune explorare repetată pentru depistarea modificărilor de volum și corelația cu aspectele clinice pentru aprecierea unei eventuale indicații neurochirurgicale. SINDROMUL DE HIPERTENSIUNE INTRACRANIANĂ Hipertensiunea intracraniană este creșterea presiunii intracraniene prin dereglarea mecanismelor de echilibru presional intracranian determinată de modificările de volum intrinseci ale compartimentelor intracraniene: parenchimul cerebral, lichidul cefalo-rahidian și conținutul sanguin și/sau prin adăugarea unui volum patologic (extrinsec - tumoră, hematom, abces cerebral). Compensarea creșterii presiunii intracraniene include
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ion Poeată () [Corola-publishinghouse/Science/92118_a_92613]
-
în absența unui tablou clinic impune explorare repetată pentru depistarea modificărilor de volum și corelația cu aspectele clinice pentru aprecierea unei eventuale indicații neurochirurgicale. SINDROMUL DE HIPERTENSIUNE INTRACRANIANĂ Hipertensiunea intracraniană este creșterea presiunii intracraniene prin dereglarea mecanismelor de echilibru presional intracranian determinată de modificările de volum intrinseci ale compartimentelor intracraniene: parenchimul cerebral, lichidul cefalo-rahidian și conținutul sanguin și/sau prin adăugarea unui volum patologic (extrinsec - tumoră, hematom, abces cerebral). Compensarea creșterii presiunii intracraniene include mecanisme de compensare presională și de volum
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ion Poeată () [Corola-publishinghouse/Science/92118_a_92613]
-
depistarea modificărilor de volum și corelația cu aspectele clinice pentru aprecierea unei eventuale indicații neurochirurgicale. SINDROMUL DE HIPERTENSIUNE INTRACRANIANĂ Hipertensiunea intracraniană este creșterea presiunii intracraniene prin dereglarea mecanismelor de echilibru presional intracranian determinată de modificările de volum intrinseci ale compartimentelor intracraniene: parenchimul cerebral, lichidul cefalo-rahidian și conținutul sanguin și/sau prin adăugarea unui volum patologic (extrinsec - tumoră, hematom, abces cerebral). Compensarea creșterii presiunii intracraniene include mecanisme de compensare presională și de volum care sunt eficiente cât timp complianța cerebrală este mare
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ion Poeată () [Corola-publishinghouse/Science/92118_a_92613]
-
presiunii intracraniene prin dereglarea mecanismelor de echilibru presional intracranian determinată de modificările de volum intrinseci ale compartimentelor intracraniene: parenchimul cerebral, lichidul cefalo-rahidian și conținutul sanguin și/sau prin adăugarea unui volum patologic (extrinsec - tumoră, hematom, abces cerebral). Compensarea creșterii presiunii intracraniene include mecanisme de compensare presională și de volum care sunt eficiente cât timp complianța cerebrală este mare și mecanismele se desfășoară unitar. Creșterea presiunii intracraniene face ca mecanismele de răspuns să nu mai asigure scăderea PIC și apar tulburările circulatorii
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ion Poeată () [Corola-publishinghouse/Science/92118_a_92613]
-
și/sau prin adăugarea unui volum patologic (extrinsec - tumoră, hematom, abces cerebral). Compensarea creșterii presiunii intracraniene include mecanisme de compensare presională și de volum care sunt eficiente cât timp complianța cerebrală este mare și mecanismele se desfășoară unitar. Creșterea presiunii intracraniene face ca mecanismele de răspuns să nu mai asigure scăderea PIC și apar tulburările circulatorii cu ischemie cerebrală și herniile cerebrale. Deplasarea de parenchim nervos datorită gradientului presional dintre compartimentele cranio-spinale produce: colabare ventriculară, edem emisferic unilateral, deplasare de ax
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ion Poeată () [Corola-publishinghouse/Science/92118_a_92613]
-
PIC și apar tulburările circulatorii cu ischemie cerebrală și herniile cerebrale. Deplasarea de parenchim nervos datorită gradientului presional dintre compartimentele cranio-spinale produce: colabare ventriculară, edem emisferic unilateral, deplasare de ax median și hernii cerebrale. Alterarea mecanismelor de control ale presiunii intracraniene și evoluția spre sindromul de hipertensiune intracraniană poate fi întâlnită în numeroase situații dintre care blocarea circulației LCS-ului și edemul cerebral constituie circumstanțe frecvente. Sindromul de hipertensiune intracraniană constituie astfel o cauza foarte importanta de agravare neurologică și evoluție
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ion Poeată () [Corola-publishinghouse/Science/92118_a_92613]
-
cerebrală și herniile cerebrale. Deplasarea de parenchim nervos datorită gradientului presional dintre compartimentele cranio-spinale produce: colabare ventriculară, edem emisferic unilateral, deplasare de ax median și hernii cerebrale. Alterarea mecanismelor de control ale presiunii intracraniene și evoluția spre sindromul de hipertensiune intracraniană poate fi întâlnită în numeroase situații dintre care blocarea circulației LCS-ului și edemul cerebral constituie circumstanțe frecvente. Sindromul de hipertensiune intracraniană constituie astfel o cauza foarte importanta de agravare neurologică și evoluție nefavorabilă spre deces. SINDROMUL DE HIPOTENSIUNE INTRACRANIANĂ
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ion Poeată () [Corola-publishinghouse/Science/92118_a_92613]
-
ax median și hernii cerebrale. Alterarea mecanismelor de control ale presiunii intracraniene și evoluția spre sindromul de hipertensiune intracraniană poate fi întâlnită în numeroase situații dintre care blocarea circulației LCS-ului și edemul cerebral constituie circumstanțe frecvente. Sindromul de hipertensiune intracraniană constituie astfel o cauza foarte importanta de agravare neurologică și evoluție nefavorabilă spre deces. SINDROMUL DE HIPOTENSIUNE INTRACRANIANĂ Hipotensiunea intracraniană este scăderea presiunii intracraniene prin scăderea volumului oricăreia dintre componentelor intracraniene: parenchimul cerebral, lichidul cefalo-rahidian și conținutul sanguin ori prin
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ion Poeată () [Corola-publishinghouse/Science/92118_a_92613]
-
intracraniană poate fi întâlnită în numeroase situații dintre care blocarea circulației LCS-ului și edemul cerebral constituie circumstanțe frecvente. Sindromul de hipertensiune intracraniană constituie astfel o cauza foarte importanta de agravare neurologică și evoluție nefavorabilă spre deces. SINDROMUL DE HIPOTENSIUNE INTRACRANIANĂ Hipotensiunea intracraniană este scăderea presiunii intracraniene prin scăderea volumului oricăreia dintre componentelor intracraniene: parenchimul cerebral, lichidul cefalo-rahidian și conținutul sanguin ori prin îndepărtarea rapidă a unui volum patologic în cazul existenței unui echilibru presional realizat de mecanismele compensatorii eficiente. Cel
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ion Poeată () [Corola-publishinghouse/Science/92118_a_92613]
-
fi întâlnită în numeroase situații dintre care blocarea circulației LCS-ului și edemul cerebral constituie circumstanțe frecvente. Sindromul de hipertensiune intracraniană constituie astfel o cauza foarte importanta de agravare neurologică și evoluție nefavorabilă spre deces. SINDROMUL DE HIPOTENSIUNE INTRACRANIANĂ Hipotensiunea intracraniană este scăderea presiunii intracraniene prin scăderea volumului oricăreia dintre componentelor intracraniene: parenchimul cerebral, lichidul cefalo-rahidian și conținutul sanguin ori prin îndepărtarea rapidă a unui volum patologic în cazul existenței unui echilibru presional realizat de mecanismele compensatorii eficiente. Cel mai frecvent
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ion Poeată () [Corola-publishinghouse/Science/92118_a_92613]
-
situații dintre care blocarea circulației LCS-ului și edemul cerebral constituie circumstanțe frecvente. Sindromul de hipertensiune intracraniană constituie astfel o cauza foarte importanta de agravare neurologică și evoluție nefavorabilă spre deces. SINDROMUL DE HIPOTENSIUNE INTRACRANIANĂ Hipotensiunea intracraniană este scăderea presiunii intracraniene prin scăderea volumului oricăreia dintre componentelor intracraniene: parenchimul cerebral, lichidul cefalo-rahidian și conținutul sanguin ori prin îndepărtarea rapidă a unui volum patologic în cazul existenței unui echilibru presional realizat de mecanismele compensatorii eficiente. Cel mai frecvent hipotensiunea intracraniană apare prin
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ion Poeată () [Corola-publishinghouse/Science/92118_a_92613]
-
și edemul cerebral constituie circumstanțe frecvente. Sindromul de hipertensiune intracraniană constituie astfel o cauza foarte importanta de agravare neurologică și evoluție nefavorabilă spre deces. SINDROMUL DE HIPOTENSIUNE INTRACRANIANĂ Hipotensiunea intracraniană este scăderea presiunii intracraniene prin scăderea volumului oricăreia dintre componentelor intracraniene: parenchimul cerebral, lichidul cefalo-rahidian și conținutul sanguin ori prin îndepărtarea rapidă a unui volum patologic în cazul existenței unui echilibru presional realizat de mecanismele compensatorii eficiente. Cel mai frecvent hipotensiunea intracraniană apare prin scăderea volumului lichidului cefalo-rahidian. Hipotensiunea intracraniană poate
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ion Poeată () [Corola-publishinghouse/Science/92118_a_92613]
-
scăderea presiunii intracraniene prin scăderea volumului oricăreia dintre componentelor intracraniene: parenchimul cerebral, lichidul cefalo-rahidian și conținutul sanguin ori prin îndepărtarea rapidă a unui volum patologic în cazul existenței unui echilibru presional realizat de mecanismele compensatorii eficiente. Cel mai frecvent hipotensiunea intracraniană apare prin scăderea volumului lichidului cefalo-rahidian. Hipotensiunea intracraniană poate fi o formă acută, cu o simptome violente prezente în clinostatism, ce poate evolua spre tulburări psihice și modificarea stării de conștiență; o formă subacută cu simptome absente sau de intensitate
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ion Poeată () [Corola-publishinghouse/Science/92118_a_92613]
-
componentelor intracraniene: parenchimul cerebral, lichidul cefalo-rahidian și conținutul sanguin ori prin îndepărtarea rapidă a unui volum patologic în cazul existenței unui echilibru presional realizat de mecanismele compensatorii eficiente. Cel mai frecvent hipotensiunea intracraniană apare prin scăderea volumului lichidului cefalo-rahidian. Hipotensiunea intracraniană poate fi o formă acută, cu o simptome violente prezente în clinostatism, ce poate evolua spre tulburări psihice și modificarea stării de conștiență; o formă subacută cu simptome absente sau de intensitate redusă în clinostatism, apar ori sunt exacerbate în
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ion Poeată () [Corola-publishinghouse/Science/92118_a_92613]
-
LCR din spațiul cranio-spinal se poate produce prin: - persistența unei soluții de continuitate durală: post puncție lombară, fistula de LCS etc.; - scăderea secreției de LCR prin diferite mecanisme (după radioterapie, senilă etc.); - reducerea cantității de LCR prin drenaj ventriculo-peritoneal; - hipotensiunea intracraniană „spontană”, când nu se evidențiază vreuna din cauzele menționate mai sus, dar explorările au demonstrează existența unor fisuri arahnoidiene la nivelul tecii radiculare spinale sau cazul fistulei de LCR nazale oculte; - există situații de hipotensiune intracraniană fără identificarea unei leziuni
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ion Poeată () [Corola-publishinghouse/Science/92118_a_92613]