6,336 matches
-
apă rece, unguente cu antiiflamatoare și anticoagulante), după terminarea perfuziei; 5. La pacienții la care s-a introdus o canulă sau o branulă pentru câteva zile de tratament, după terminarea fiecărei perfuzii se va injecta pe canulă câțiva mililitri de ser fiziologic cu o picătură de heparină pentru a preveni coagularea sângelui pe canulă; 6. Durata unei perfuzii nu trebuie să depășească 2 - 3 zile în vederea evitării inflamației locale. Terminarea perfuziei: 1. Înainte de a se termina tot lichidul din flacon se
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
recoltează 5 - 7 ml de sânge venos, în vacuete cu capac albastru ce conțin anticoagulant citrat de Na 3,8%, prin puncție venoasă; se omogenizează după recoltare prin mișcări de răsturnare a eprubetei, fără a se agita energic - risc de ser hemolizat; se etichetează, notându-se numele, prenumele, vârsta, salonul, diagnosticul și toate medicamentele primite de bolnav ce ar putea influența rezultatul; se trimite imediat la laboratorul de hematologie. Valori normale: TP = 11- 12,5 secunde; sau 85 - 100%. Dacă timpul
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
recoltează 5 - 7 ml de sânge venos în vacuete cu capac albastru, ce conțin anticoagulant citrat de Na 3,8%, prin puncție venoasă; se omogenizează după recoltare prin mișcări de răsturnare a eprubetei fără a se agita energic ( risc de ser hemolizat); se etichetează notându-se numele, prenumele, vârsta, salonul, diagnosticul și toate medicamentele primite de bolnav ce ar putea influența rezultatul; se trimite imediat la laboratorul de hematologie. Valori crescute se întâlnesc în timpul tratamentului cu anticoagulante,antiagregante plachetare( Aspirină), vitamină
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
sânge venos în vacum cu capac roșu, se etichetează și se trimite la laborator; se notează pe bilet și medicamentele primite de bolnav. Valoare normală: adulți/vârstnici ≤ 160 Utodd/ml. IV. Crioglobulinele serice sunt proteine (imunoglobuline) anormale ce apar în ser în cazul afecțiunilor reumatice, bolilor de colagen care afectează și rinichii, boala Raynaud. Pregătirea bolnavului: pacientul nu are voie să mănânce cel puțin 8 ore înainte de recoltare. Tehnica: - se recoltează 10 ml sânge venos în vacum cu capac roșu; eprubeta
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
pacientul nu are voie să mănânce cel puțin 8 ore înainte de recoltare. Tehnica: - se recoltează 10 ml sânge venos în vacum cu capac roșu; eprubeta cu sângele recoltat se va păstră la temperatura de 37 °de la prelevare până la retracția cheagului. Serul va fi incubat la + 4° timp de 72 ore și se va urmări apariția crioprecipitatului. Valoare normală: absent crioglobuline. V. Dozarea anticorpilor: - ANCA = anticorpi anti citoplasmatici din polinucleare neutrofile; - ANA sau AAN = anticorpi anti nucleari totali.; - Anticorpi anti MGB sau
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
nucleul celular. Se determină atât anticorpi antinucleari totali cât și anticorpi specifici: anti ADN dc (dublu catenari). Se indică a se recolta: - în caz de boli autoimune, LES, nefropatie lupică, poliartrită reumatoidă, sclerodermie când se constată prezența anticorpi antinucleari în ser. Tehnica: - se recoltează sânge venos 7 - 10 ml în vacum cu capac roșu; se etichetează și se trimite la laborator; se notează pe bilet și medicamentele primite de bolnav. Valoare normală: titru nedetectabil de anticorpi la o diluție > 1: 20
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
după trecerea curentului electric prin amestecul de plasmă și agar gel. Indicații de a se recolta: în infecții cronice renale, mielom multiplu, reacții de hipersensibilitate. Pregătirea pacientului: se recomandă ca pacientul să nu se vaccineze sau să evite tratamentul cu seruri imune timp de 6 luni. Se va nota pe biletul de trimitere, în caz de a efectuat vreun vaccin sau a făcut tratament; se va nota și medicamentele primite care ar putea influența rezultatul. Tehnica : se recoltează 7 - 10 ml
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
AgHBe și o capsulă externă care conține un antigen de suprafață AgHBs. Pentru depistarea celor infectați cu virus B se determină din sânge AgHBs de suprafață imediat și la 1 lună de la expunere. Se dozează Anticorpi anti VHB (aaVHB) din ser la 1 lună după dispariția antigenului de suprafață AgHBs din sânge. Dozarea anticorpilor are importanță pentru aprecierea gradului de imunitate la cei care sau vaccinat împotriva hepatitei B. Mod de recoltare: se recoltează sânge prin puncție venoasă 5 - 7 ml
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
normală: virusul hepatic B absent sau Negativ 3.Virusul hepatitei C (VHC) se transmite la fel cu virusul B. Infecția cu virus C se cronicizează în 60% cazuri. Mod de recoltare: la fel ca la virusul B. Se dozează din ser Anticorpi anti VHC(aaVHC) în primele 4 săptămâni de la infecție. Valoare normală: anticorpi absenți sau test negativ. - VIREMIA pentru VHC Definiție Prin viremie se înțelege cantitatea de viruși exitentă în sânge. Indicații : - înainte de începerea tratamentului cu interferon. Materiale necesare sunt
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
răspândit pentru depistarea infecției HIV, este un test serologic numit ELISA; testul nu evidențiază anticorpi anti-HIV în primele 2 - 12 săptămâni de la infecție ( fereastră imunologică). În primele 2 - 6 săptămâni se poate determina antigenul p24, o proteină virală prezentă în serul persoanelor infectate cu HIV. Se efectuează de obicei două teste la interval de 2 - 4 săptămâni. Testul care confirmă rezultatul reacției ELISA este testul Western- blot. Pregătirea pacientului: - psihică: se obține consimțământul în scris, dacă dorește pacientul poate rămâne anonim
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
Coreea de nord și Coreea de sud, apoi s-au descoperit cazuri în Japonia, China, Rusia, Europa, SUA. Mod de recoltare: - se recoltează sânge prin puncție venoasă în monovette de biochimie (alb); - se centrifughează sângele la laboratorul de biochimie; - se duce numai serul însoțit de formularul (bilet de trimitere) special la laborator de serologie. Valoare normală: Negativ. ANALIZE BACTERIOLOGICE Recoltarea sângelui pentru LEPTOSPIROZA Definiție Leptospiroza este o boală infecțioasă provocată de bacterii din genul Leptospira. Se transmite la om de la animale infectate șobolani
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
sterilă cu 4 - 5 câmpuri + comprese sterile; Romplast. Soluții necesare: - Soluție de Betadina 20 % (10 mg/ml), - Alcool sanitar (70% vol.); - Apa oxigenată; - 1 recipient cu 20 ml soluție fixatoare formol, de la anatomie patologică; - 1 recipient cu 20 ml soluție ser fiziologic. Materiale nesterile: - Tăviță renală ; Targa pentru transportul pacientului; Pernă. Pregătirea bolnavului - Pregătirea psihică: - Se anunță pacientul și i se explica importanța puncției biopsiei renale pentru stabilirea diagnosticului. - Se înmânează pacientului consimțământul de informare a PBR, pe care îl semnează
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
efectuarea anesteziei cu Xilina 1%. - Se ofera medicului trusa cu ace speciale pentru PBR. - După efectuarea puncției, se aplică un pansament steril, care se fixează cu romplast, în regiunea respectivă. Fragmentul proaspat recoltat se introduce în recipientul cu formol sau ser fiziologic și este dus în serviciul de Anatomie patologică, însoțit de buletinul histopatologic semnat și parafat de medic. - Îngrijirea pacientului după puncție: - După efectuarea PBR pacientul va fi transportat pe targă în salon, unde va fi așezat în decubit dorsal
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
un mic fragment; asistenta va dezinfecta locul și va servi medicul cu instrumentele necesare. Pe locul unde s-a practicat biopsia se dezinfectează și se aplică pansament steril uscat. Fragmentul recoltat se introduce în formol sau într-un vas cu ser fiziologic, în acest caz proba se trimite imediat la laboratorul de anatomie patologică, pe gheață ; se completează un buletin de însoțire al probei cu toate datele pacientului. Îngrijiri după puncție: - se supraveghează pansamentul local. Puncția se efectueaza în sala catetere
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
la amboul canulei, se pansează locul de inserție a canulei cu o fașă până la a doua folosire. Incidente și accidente: - Înfundarea canulei cu cheaguri de sânge. Se previne prin: - la terminarea perfuziei se spală canula cu o soluție de ser fiziologic steril cu heparină (se introduce pe canulă cu o seringă sterilă ser fiziologic + câteva picături de heparină); acestă procedură este obligatorie după fiecare perfuzie. - Infecții-flebita de cateter se manifestată prin hiperemie și inflamația locului. În acest caz se extrage
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
până la a doua folosire. Incidente și accidente: - Înfundarea canulei cu cheaguri de sânge. Se previne prin: - la terminarea perfuziei se spală canula cu o soluție de ser fiziologic steril cu heparină (se introduce pe canulă cu o seringă sterilă ser fiziologic + câteva picături de heparină); acestă procedură este obligatorie după fiecare perfuzie. - Infecții-flebita de cateter se manifestată prin hiperemie și inflamația locului. În acest caz se extrage canula din venă, se dezinfectează tegumentul cu un tampon îmbibat în alcool iodat
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
recomandarea medicului se poate administra antibiotic pentru prevenirea infecțiilor. Nu se canulează venele de la brațul cu fistulă arteriovenoasă. Recomandării pentru întreținerea canulei venoasă: - Respectarea regulilor de asepsie obligatoriu; - Pe perioada nefolosirii canulei, se heparinează interiorul canulei pentru prevenirea coagulării cu ser fiziologic + heparină; - Nu se recoltează sânge imediat după perfuzie din canulă; se așteaptă 5 minute după oprirea perfuziei; dacă este o urgență se va recolta de la altă venă, de la brațul opus. - Este contraindicată recoltarea de sânge din locurile de deasupra
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
venele periferice; - Când durata tratamentului și debitul de administrare necesită o venă mai mare. Rolul asistentului/asistentei: pregătirea materialelor necesare, pregătirea bolnavului psihică și fizică, servirea medicului cu instrumentele necesare, îngrijirea cateterului venos central. Materiale necesare: medicamente: xilină 1 fiolă, ser fiziologic o pungă; - Ac steril de unică folosință cu bizou tăiat scurt, diametru = 0,8 mm - 1,6mm, numit și ac „epicranian”care este învelit cu un tub plastic prevăzut cu 2 aripioare de fixare pe tegument și se continuă
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
dializei automat pentru a se ajunge la greutatea ideală stabilită de medic; - se puncționează fistula la fiecare ședință cu 2 ace speciale prin care se face legătura pacientului la circuitul extracorporal. Tehnica hemodializei: - se introduce în linia arterială 1000 ml ser fiziologic heparinat steril pentru umplerea compartimentului de sânge; - se pornește pompa arterială cu un debit de 50 ml/min.; - se pornește pompa de heparină cu reglatorul de debit continu; sângele înlocuiește serul fiziologic din linia arterială din dializor și este
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
hemodializei: - se introduce în linia arterială 1000 ml ser fiziologic heparinat steril pentru umplerea compartimentului de sânge; - se pornește pompa arterială cu un debit de 50 ml/min.; - se pornește pompa de heparină cu reglatorul de debit continu; sângele înlocuiește serul fiziologic din linia arterială din dializor și este captat pe linie venoasă într-un recipient; - se pornește pompa de sânge și se conectează bolnavul la aparat și pe linie venoasă, după care se pornește din nou pompa de sânge arterial
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
medie de 4,5 -5 ore, însă medicul poate recomanda scurtarea sau prelungirea aceastei durate. La terminarea ședinței se oprește pompa de sânge, se deconecteză bolnavul pe linie arterială a aparatului, aportul de sânge se înlocuiește cu un flacon de ser fiziologic prin perfuzie. Când serul fiziologic a umplut dializorul și pe linie venoasă nu a mai rămas sânge în cantitate însemnată se oprește pompa și se deconecteză bolnavul și pe linie venoasă. După extragerea canulelor, se face hemostază și se
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
ore, însă medicul poate recomanda scurtarea sau prelungirea aceastei durate. La terminarea ședinței se oprește pompa de sânge, se deconecteză bolnavul pe linie arterială a aparatului, aportul de sânge se înlocuiește cu un flacon de ser fiziologic prin perfuzie. Când serul fiziologic a umplut dializorul și pe linie venoasă nu a mai rămas sânge în cantitate însemnată se oprește pompa și se deconecteză bolnavul și pe linie venoasă. După extragerea canulelor, se face hemostază și se pansează steril locul. Tehnica: - Dializa
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
capacul în jos se aspiră cantitatea de insulină doza recomandată cu câteva unități mai jos; se scoate acul din flacon. - Se dau bulele de aer afară bătând ușor seringa cu degetul. - Se alege locul, se șterge cu un tampon cu ser fiziologic. - Se face un pliu pentru zona abdominală și coapsă, se pătrunde perpendicular pe pliu, apoi se injectează după ce s-a dat drumul la pliu; pentru regiunea brațului se pătrunde în unghi de 45°. - După injectarea soluției se scoate acul
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
pereților ei. Scopul: evacuator; terapeutic. Materiale necesare: - sondă vezicală cu trei căi tip Foley cu balonaș, pungă colectoare de urină; - seringă sterilă de 10 ml pentru gonflarea balonașului; - soluție dezinfectantă pentru meatul urinar Betadină; - gel lubrefiant pentru sondă; - Soluții folosite: ser fiziologic, rivanol 2%; soluție de oxicianură de mercur 1/5000, încălzită la 370C; - seringă sterilă mare tip Guyon 150 ml - 250 ml ; - aleză, vas colector; tăviță renală; tampoane de vată; mănuși sterile; - Spălătura se efectuează de obicei la sala de
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
ca pe un creion prin meatul urinar pe uretră aproximativ 8-10 cm la bărbat până apare urina la capătul extern, atunci este în vezică ; - se evacuează urina din vezică; - Se gonflează bolonașul cu injectându-se cu seringa de 10 ml ser fiziologic ; - se introduce soluția de spălătură cu o seringa tip Guyon mare; - se lasă să se scurgă soluția introdusă în tăviță; - se repetă operațiunea până ce lichidul iese limpede; - Se adaptează punga colectoare la sondă și se fixează de coapsa pacientului
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]