8,267 matches
-
de exemplu, posibilitatea ca un membru al familiei să fie implicat într-un accident grav sau eventualitatea de a fi afectat într-o zi de o boală serioasă, fără un motiv anume pentru moment. Distincția dintre cele două tipuri de neliniște se dovedește a fi necesară atât pentru clinician cât și pentru pacientul său. Așa după cum menționează Ladouceur și Dugas, aceasta îl ajută pe pacient să determine care vor fi cele mai eficiente strategii de intervenție în funcție de neliniștea care urmează a
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
două tipuri de neliniște se dovedește a fi necesară atât pentru clinician cât și pentru pacientul său. Așa după cum menționează Ladouceur și Dugas, aceasta îl ajută pe pacient să determine care vor fi cele mai eficiente strategii de intervenție în funcție de neliniștea care urmează a fi tratată. Ea îl ajută în aceeași măsură să conștientizeze și să identifice stimulii declanșatori ai neliniștilor sale (probleme actuale de viață sau posibilitatea apariției unor eventuale consecințe). Această distincție îl poate ajuta pe terapeut să-și
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
Ladouceur și Dugas, aceasta îl ajută pe pacient să determine care vor fi cele mai eficiente strategii de intervenție în funcție de neliniștea care urmează a fi tratată. Ea îl ajută în aceeași măsură să conștientizeze și să identifice stimulii declanșatori ai neliniștilor sale (probleme actuale de viață sau posibilitatea apariției unor eventuale consecințe). Această distincție îl poate ajuta pe terapeut să-și construiască planul intervenției, identificând obiectivele ce urmează a fi atinse. Mecanismele psihologice asociate neliniștilor și tulburării de anxietate generalizată Modelele
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
și să identifice stimulii declanșatori ai neliniștilor sale (probleme actuale de viață sau posibilitatea apariției unor eventuale consecințe). Această distincție îl poate ajuta pe terapeut să-și construiască planul intervenției, identificând obiectivele ce urmează a fi atinse. Mecanismele psihologice asociate neliniștilor și tulburării de anxietate generalizată Modelele explicative recente au fost propuse pentru ilustrarea mecanismelor implicate în tulburarea de anxietate generalizată și a interacțiunilor acestora. In legătură cu acest subiect, cititorul este invitat să consulte articolul lui Gosselin și Laberge care
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
acestora. In legătură cu acest subiect, cititorul este invitat să consulte articolul lui Gosselin și Laberge care prezintă o descriere detaliată a modelelor cognitiv-comportamentale ale tulburării de anxietate generalizată și ilustrează interacțiunea dintre mecanismele psihologice ale tulburării de anxietate generalizată, neliniștea excesivă și diferiți factori psihosociali. Aceste modele reiau, pe scurt, mai multe studii empirice care permit o mai bună înțelegere a apariției și menținerii neliniștilor excesive. Credințele eronate în relație cu neliniștile Utilitatea neliniștilor Mai mulți autori au notat faptul
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
tulburării de anxietate generalizată și ilustrează interacțiunea dintre mecanismele psihologice ale tulburării de anxietate generalizată, neliniștea excesivă și diferiți factori psihosociali. Aceste modele reiau, pe scurt, mai multe studii empirice care permit o mai bună înțelegere a apariției și menținerii neliniștilor excesive. Credințele eronate în relație cu neliniștile Utilitatea neliniștilor Mai mulți autori au notat faptul că persoanele care suferă de tulburare de anxietate generalizată, sau care manifestă neliniști excesive, păstrează ferma convingere că neliniștile lor le sunt utile în viață
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
dintre mecanismele psihologice ale tulburării de anxietate generalizată, neliniștea excesivă și diferiți factori psihosociali. Aceste modele reiau, pe scurt, mai multe studii empirice care permit o mai bună înțelegere a apariției și menținerii neliniștilor excesive. Credințele eronate în relație cu neliniștile Utilitatea neliniștilor Mai mulți autori au notat faptul că persoanele care suferă de tulburare de anxietate generalizată, sau care manifestă neliniști excesive, păstrează ferma convingere că neliniștile lor le sunt utile în viață. Persoanele care suferă de tulburare de anxietate
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
psihologice ale tulburării de anxietate generalizată, neliniștea excesivă și diferiți factori psihosociali. Aceste modele reiau, pe scurt, mai multe studii empirice care permit o mai bună înțelegere a apariției și menținerii neliniștilor excesive. Credințele eronate în relație cu neliniștile Utilitatea neliniștilor Mai mulți autori au notat faptul că persoanele care suferă de tulburare de anxietate generalizată, sau care manifestă neliniști excesive, păstrează ferma convingere că neliniștile lor le sunt utile în viață. Persoanele care suferă de tulburare de anxietate generalizată consideră
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
studii empirice care permit o mai bună înțelegere a apariției și menținerii neliniștilor excesive. Credințele eronate în relație cu neliniștile Utilitatea neliniștilor Mai mulți autori au notat faptul că persoanele care suferă de tulburare de anxietate generalizată, sau care manifestă neliniști excesive, păstrează ferma convingere că neliniștile lor le sunt utile în viață. Persoanele care suferă de tulburare de anxietate generalizată consideră că neliniștile lor constituie un mijloc eficient care le permite: - să controleze în manieră superstițioasă evenimentele viitoare, diminuând șansele
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
bună înțelegere a apariției și menținerii neliniștilor excesive. Credințele eronate în relație cu neliniștile Utilitatea neliniștilor Mai mulți autori au notat faptul că persoanele care suferă de tulburare de anxietate generalizată, sau care manifestă neliniști excesive, păstrează ferma convingere că neliniștile lor le sunt utile în viață. Persoanele care suferă de tulburare de anxietate generalizată consideră că neliniștile lor constituie un mijloc eficient care le permite: - să controleze în manieră superstițioasă evenimentele viitoare, diminuând șansele ca ceva neplăcut să se întâmple
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
mulți autori au notat faptul că persoanele care suferă de tulburare de anxietate generalizată, sau care manifestă neliniști excesive, păstrează ferma convingere că neliniștile lor le sunt utile în viață. Persoanele care suferă de tulburare de anxietate generalizată consideră că neliniștile lor constituie un mijloc eficient care le permite: - să controleze în manieră superstițioasă evenimentele viitoare, diminuând șansele ca ceva neplăcut să se întâmple; - să evite să fie dezamăgit sau să se afle în situația de a fi blamat; - să găsească
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
de a nu se gândi în mod constant la consecințele care trebuie evitate, pentru a se simți mai bine, această ultimă alegere fiind inacceptabilă, deoarece crează pacienților impresia că nu fac nimic pentru a împiedica producerea nenorocirii. Consecințele nefaste ale neliniștii Wells constată și prezența, în cazul tulburării de anxietate generalizată, a credințelor în consecințele nefaste ale neliniștii („Mă neliniștesc în mod constant, îmi voi pierde mințile”, „este anormal să mă neliniștesc”). Conform acestor lucrări, acest tip de credințe este activat
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
mai bine, această ultimă alegere fiind inacceptabilă, deoarece crează pacienților impresia că nu fac nimic pentru a împiedica producerea nenorocirii. Consecințele nefaste ale neliniștii Wells constată și prezența, în cazul tulburării de anxietate generalizată, a credințelor în consecințele nefaste ale neliniștii („Mă neliniștesc în mod constant, îmi voi pierde mințile”, „este anormal să mă neliniștesc”). Conform acestor lucrări, acest tip de credințe este activat atunci când un pacient devine conștient de consecințele și de interferența negativă provocată de îngrijorările sale. Se întâmplă
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
de interferența negativă provocată de îngrijorările sale. Se întâmplă atunci că acesta ajunge să se neliniștească din simplu motiv că se neliniștește, ceea ce îi agravează situația. Credințele eronate acționează adesea ca un obstacol în timpul tratamentului care își propune să diminueze neliniștile. Terapeutul trebuie să acorde atenție prezenței acestora pentru a le putea aborda la momentul oportun. Comportamentele de evitare și comportamentele securizante Comportamentele de evitare Pe lângă evitările imaginilor mentale, există și alte comportamente de evitare care contribuie la menținerea tulburării și
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
mod esențial sub două forme: evitarea comportamentală situațională și evitarea cognitivă. Evitarea comportamentală situațională La fel ca și în cazul altor tulburări anxioase, pacientul care urmează un tratament pentru tulburare de anxietate generalizată evită situațiile sau stimulii care îi declașează neliniștile și anxietatea. El evită situațiile stresante, imediat ce apare un risc inacceptabil în legătură cu persoana sa sau cu cei pe care dorește să-i protejeze, atitudine care îl conduce, în mod frecvent, la adoptarea unor comportamente rigide care să-l ajute să
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
persoana sa sau cu cei pe care dorește să-i protejeze, atitudine care îl conduce, în mod frecvent, la adoptarea unor comportamente rigide care să-l ajute să-și controleze viața sa și pe cea a celorlalți. Evitarea cognitivă Cum neliniștea este, ea însăși, un declanșator al anxietății și al altor emoții dezagreabile, pacienții încearcă, în același timp, să alunge aceste preocupări cu ajutorul strategiilor de evitare cognitivă, cum ar fi să găsească o distracție, să practice o activitate fizică, să privească
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
să nu mă gândesc la nimic”), să-l substituie cu alte gânduri, să înlocuiască un gând neliniștitor cu unul agreabil sau mai puțin stânjenitor (o amintire agreabilă, planificarea unei sarcini). Ansamblul comportamentelor de evitare vizează diminuarea proastei dispoziții cauzată de neliniști. Deoarece acestea elimină sau atenuează pe moment anxietatea resimțită, ele sunt menținute prin întărire negativă. Pe de altă parte, datorită faptului că pacientul are impresia că evită mai multe consecințe negative în acest mod, acest lucru îi amplifică în același
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
resimțită, ele sunt menținute prin întărire negativă. Pe de altă parte, datorită faptului că pacientul are impresia că evită mai multe consecințe negative în acest mod, acest lucru îi amplifică în același timp, în mod paradoxal, credințele eronate privind utilitatea neliniștilor. In pofida eficienței lor resimțite pe termen scurt, strategiile de evitare amplifică frecvența gândurilor incomode și agravează disconfortul asociat. De exemplu, întreruperea deliberată a unui gând generează un „efect de ricoșeu”. Comportamentele securizante Comportamentele securizante utilizate în scopul reducerii anxietății
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
resimțite pe termen scurt, strategiile de evitare amplifică frecvența gândurilor incomode și agravează disconfortul asociat. De exemplu, întreruperea deliberată a unui gând generează un „efect de ricoșeu”. Comportamentele securizante Comportamentele securizante utilizate în scopul reducerii anxietății asociate stărilor lor de neliniște se prezintă, în general, sub forma unor precauții care se iau pentru a se asigura că evenimentul, sau consecințele de care se tem, nu se vor produce sau pentru a da impresia că șansele ca acestea să se producă sunt
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
de exemplu, păstrarea unei labe de iepure) ajută, de asemenea, să se liniștească. La fel ca și strategiile de evitare, comportamentele de securizare participă la menținerea psihopatologiei împiedicând expunerea și desensibilizarea emoțională și contribuind la apariția efectului de ricoșeu al neliniștilor. Atitudinea negativă față de problemele de viață Un alt mecanism asociat tulburării de anxietate generalizată este atitudinea negativă față de problemele de viață. Dacă primele lucrări scrise se orientau mai degrabă despre un deficit la nivelul capacității de a rezolva probleme, studiile
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
permită să o rezolve cu succes. Din această cauză, motivația lor pentru a se angaja într-un demers în vederea rezolvării problemei este redusă, situație care favorizează evitarea, inactivitatea și orientarea gândurilor spre consecințele asociate, deci lasă problemele nerezolvate și agravează neliniștile. Intoleranța și incertitudinea Am trecut sub tăcere până în prezent cauza care putea să determine un individ să fie predispus să se teamă în mod constant de consecințele viitoare și nesigure, pentru el sau pentru persoanele pe care dorește să le
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
de disconfort. Chiar dacă probabilitatea în legătură cu o consecință viitoare este redusă („Copilul meu riscă să aibă un accident de avion”), ea rămâne posibilă, deci reține atenția persoanelor intolerante. Pacienții care suferă de o tulburare de anxietate generalizată, sau prezintă stări de neliniște excesive, prezintă un nivel ridicat de intoleranță la incertitudine. Rezultatele unui protocol experimental precizează faptul că o amplificare indusă a nivelului de intoleranță la incertitudine este asociată unei amplificări a incertitudinilor. Tendința de a considera situațiile incerte ca fiind amenințătoare
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
pacienții se concentrează asupra aspectelor nesigure și își evaluează problemele ca fiind amenințătoare. Pesimismul cu privire la capacitatea lor de a-și rezolva problemele ar crește astfel. Intoleranța la incertitudine ar contribui deci la menținerea problemelor pacienților, situație care ar genera alte neliniști și ar amplifica suferința lor emoțională. Datorită rolului important pe care intoleranța la incertitudini îl are în cazul tulburării de anxietate generalizată, este necesar să i se acorde un anumit spațiu în cadrul tratamentului. Eficiența tratamentelor cognitiv-comportamentale Strategiile Literatura de specialitate
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
generalizată, este necesar să i se acorde un anumit spațiu în cadrul tratamentului. Eficiența tratamentelor cognitiv-comportamentale Strategiile Literatura de specialitate prezintă protocoale heterogene de intervenție, cu mijloace variate, cum ar fi restructurarea cognitivă, expunerea situațională, expunerea în imaginație, expunerea cognitivă la neliniște, desensibilizarea sistematică, antrenamentul la relaxare, antrenamentul pentru rezolvarea problemelor, biofeed-back-ul și strategiile de gestiune ale anxietății. Combinarea strategiilor comportamentale și cognitive Gould, Safren, Washington și Otto prezintă o meta-analiză recentă a studiilor în ceea ce privește tratamentul tulburării de anxietate generalizată. Rezultatele indică
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
pacienților. Autorii concluzionează că un tratament al tulburării de anxietate generalizată cu componente multiple, care include strategii comportamentale și strategii cognitive, se dovedește mai eficient decât un tratament cu strategii exclusiv comportamentale sau exclusiv cognitive. Formele terapiei Protocoalele care urmăresc neliniștile excesive cât și mecanismele psihologice subiacente, cum ar fi intoleranța la incertitudine și evitarea cognitivă, antrenează ameliorări clinice importante. Ele permit rezolvarea tulburării de anxietate generalizată, eliminarea neliniștilor cronice cât și simptomele unor alte tulburări concomitente. Studiile demonstrează că terapia
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]