9,000 matches
-
Nephrology, St. Louis, octombrie 2004]. Tratamentul AVC la pacientul renal Cercetările recente privind patogenia leziunilor cerebrale în AVC au permis utilizarea unor potențiali agenți farmacologici cu rol în limitarea acestor leziuni. Astfel de substanțe farmacologic active includ blocanții canalelor calcice, inhibitorii NMDA (N-methyl-D-aspartat) de tipul dextrorphan și agenții captatori ai radicalilor liberi de oxigen [Albers et al., 1995]. În multe cazuri, AVC la pacientul renal poate fi tratat cu succes, cu condiția ca nefrologul să realizeze caracterul de urgență al acestei
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by P. Gusbeth-Tatomir, A. Covic, G. Mircescu, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91914_a_92409]
-
NAD favorizează stresul oxidativ este acumularea triozofosfaților, autooxidarea acestora în condiții de hiperglicemie cronică și formarea de metilglioxal (un produs final de glicozilare avansată) care generează radicali liberi. O serie de studii efectuate pe animale cărora li s-au administrat inhibitori SDH (SDI), urmărindu-se diverși parametri de leziune oxidativă la nivelul retinei, cristalinului și a nervilor periferici, infirmă ipoteza sus menționată. Mai mult, se constată o exacerbare a stresului oxidativ în aceste țesuturi sub tratament cu SDI, chiar în condițiile
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92234_a_92729]
-
NAD. Acest lucru ar pleda pentru o predominanță a efectelor adverse (stres osmotic) față de cele benefice (ameliorarea statusului redox) induse de tratamentul cu SDI. Fructoza, ca și derivații săi fosforilați, au atât proprietăți antioxidante cât și prooxidante (14). Tratamentul cu inhibitori de aldozoreductază (ARI) inhibă acumularea fructozei indusă de activarea căii poliol în diabet și favorizează mai degrabă efectele antioxidante ale fructozei probabil prin refacerea glutationului redus și a superoxid dismutazei (14). Este cunoscut faptul că sinteza monoxidului de azot (NO
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92234_a_92729]
-
vasoconstrictoare (eliberare de endotelină) precum și eliberare de molecule de adeziune (VCAM 1). Recent a fost implicat la subiecți diabetici în patogenia nefropatiei și în supresia aterosclerozei accelerate prin mecanism independent de glucoză și lipide (14). Se discută rolul tratamentului cu inhibitori AGEs în special în diabetul zaharat tip 1 (25). Cel mai studiat medicament este aminoguanidina (studii pe animale și in vitro). Mecanismul de acțiune este multiplu, incluzănd: fixează intermediarii dicarbonilici împiedicând conversia lor în AGE, previne formarea legăturilor încrucișate, inhibă
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92234_a_92729]
-
aceștia nu sunt reglați direct prin fosforilare, există dovezi că PKC ar putea influența indirect transportul tisular de glucoză. Rezultatele sunt contradictorii dar ar putea fi explicate dacă se acceptă că diferitele izoforme PKC funcționează fie ca mediatori fie ca inhibitori ai acțiunii insulinei, în funcție de tipul de izoenzimă și de țesutul unde aceasta își exercită acțiunea. În general, PKCγ și ζ sunt mediatori iar PKCθ și ε sunt inhibitori ai acțiunii insulinei; - la nivelul receptorului pentru insulină, activitatea tirozinkinazică a subunității
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92234_a_92729]
-
se acceptă că diferitele izoforme PKC funcționează fie ca mediatori fie ca inhibitori ai acțiunii insulinei, în funcție de tipul de izoenzimă și de țesutul unde aceasta își exercită acțiunea. În general, PKCγ și ζ sunt mediatori iar PKCθ și ε sunt inhibitori ai acțiunii insulinei; - la nivelul receptorului pentru insulină, activitatea tirozinkinazică a subunității β este puternic inhibată prin fosforilarea tirozinkinazei fie direct (de către PKC βI, βII probabil de către PKC α, ε, ζ fie indirect, prin fosforilarea substratului 1 al receptorului pentru
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92234_a_92729]
-
este secundară reducerii activității insulin mediate a fosfoinozitol 3 kinazei determinată de activarea selectivă a PKC θ. Implicarea PKC în insulinorezistență (mai ales la nivel de țesut adipos și muscular) este atestată și de o serie de studii farmacologice cu inhibitori nespecifici de PKC (compuși stauroporin like). Există o serie de studii care atestă că antioxidanți cum sunt vitamina E pot inhiba activarea PKC DAG dependentă în culturi de celule endoteliale expuse la concentrații mari de glucoză (14). Se pare că
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92234_a_92729]
-
15): (1) creșterea sintezei diverselor componente ale membranei bazale (colagen IV, fibronectină, β1 integrină), care ar determina îngroșarea acesteia și care, deși are semnificație incertă în diabet, ar putea altera proprietățile antitrombogenice ale endoteliului. (2) scăderea concentrației activatorului plasminogenului, creșterea inhibitorului activatorului plasminogenului, a moleculei de adeziune ICAM 1 și a prostaciclinei, constatate atât la om cât și la șobolani. Toate ar fi posibile explicații ale disfuncției endoteliale. (3) intensificarea procesului de apoptoză, în special la nivel pericitar. Mecanismele intime nu
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92234_a_92729]
-
fi prevenită prin administrarea aminoguanidinei (18). (2) Activarea căii poliol. Implicarea excesului de sorbitol în patogenia nefropatiei diabetice este controversată, atât în ceea ce privește efectele pe termen scurt cât și cele pe termen lung asupra GFR, albuminuriei și structurii renale (18). Administrarea inhibitorilor de aldozoreductază la șobolanii cu diabet zaharat streptozocinic sau aportul suplimentar de mioinozitol a determinat creșterea GFR și proteinuriei (14). Leziunile renale la șobolanii diabetici nu au fost influențate de administrarea inhibitorilor de aldozoreductază (14). Totuși, calea poliol pare a
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92234_a_92729]
-
asupra GFR, albuminuriei și structurii renale (18). Administrarea inhibitorilor de aldozoreductază la șobolanii cu diabet zaharat streptozocinic sau aportul suplimentar de mioinozitol a determinat creșterea GFR și proteinuriei (14). Leziunile renale la șobolanii diabetici nu au fost influențate de administrarea inhibitorilor de aldozoreductază (14). Totuși, calea poliol pare a fi importantă în patogeneza nefropatiei diabetice mai ales prin interferența cu formarea de AGEs din fructoză. Inhibiția aldozoreductazei cu epalrestat determină astfel nu numai formarea sorbitolului ci și AGEs. (3) Toxicitatea glucozei
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92234_a_92729]
-
industriali au suprafețe specifice cuprinse între 5 - 500 m2/g. Se obțin asemenea valori deoarece catalizatorii sunt compuși din particule foarte mici aglomerate sub forma unor mase poroase, străbătute de canale foarte fine. 3.2.1.3.3. Promotori și inhibitori catalitici Unele substanțe (fără activitate catalitică), introduse în proporții mici în rețelele unor catalizatori, pot mări considerabil activitatea acestora. Promotorii cresc activitatea catalitică prin două procedee: măresc numărul de centri activi; introduc defecte în rețeaua cristalină a catalizatorului. Altă categorie
CHIMIE FIZICĂ ȘI COLOIDALĂ by Alina Trofin () [Corola-publishinghouse/Science/703_a_1091]
-
activitate catalitică), introduse în proporții mici în rețelele unor catalizatori, pot mări considerabil activitatea acestora. Promotorii cresc activitatea catalitică prin două procedee: măresc numărul de centri activi; introduc defecte în rețeaua cristalină a catalizatorului. Altă categorie de substanțe - otrăvurile sau inhibitorii catalitici - introduse în cantități mici în mediul de reacție încetinesc sau inhibă complet reacția. Ele acționează prin chemosorbția ireversibilă la suprafața catalizatorului, blocând centrii activi. Exemplu: catalizatorii metalici sunt otrăviți de compuși ai sulfului, seleniului, azotului, fosforului, arsenului. În general
CHIMIE FIZICĂ ȘI COLOIDALĂ by Alina Trofin () [Corola-publishinghouse/Science/703_a_1091]
-
mediului coroziv. Printre metodele de acțiune asupra mediului coroziv amintim: modificarea pH-ului mediului de coroziune (exemplu: neutralizarea apelor reziduale cu substanțe chimice);·îndepărtarea gazelor (O2; CO2) care măresc viteza de coroziune a mediilor corozive, mai ales a apei;· utilizarea inhibitorilor sau a pasivatorilor (substanțe organice sau anorganice care, introduse în cantități minime în mediul coroziv, micșorează sau anulează complet viteza de coroziune a acesteia);·protecția catodică ce constă în aplicarea unor metode galvanice de protecție a metalelor, folosind anozi metalici
CHIMIE FIZICĂ ȘI COLOIDALĂ by Alina Trofin () [Corola-publishinghouse/Science/703_a_1091]
-
păstra starea de repaus sau de mișcare în care se află atât timp cât nu sunt supuse acțiunii unei forțe exterioare. 2. Proprietate a unui sistem fizico-chimic sau tehnic de a reacționa slab sau cu întârziere la acțiunea factorilor externi. INHIBITÓR, -OÁRE, inhibitori, -oare, 1. Adj. Care inhibă, inhibitiv. 2. Substanță chimică care, adăugat în proporții mici, poate încetini sau chiar împiedica anumite reacții chimice. INTENSÍV, -Ă, intensivi, -e, 1. Care are (o mare) intensitate; care se face în ritm viu, încordat. ♢ Agricultură
CHIMIE FIZICĂ ȘI COLOIDALĂ by Alina Trofin () [Corola-publishinghouse/Science/703_a_1091]
-
distrus, fibrinoliza fiind realizată de către plasmină, o enzimă ce se activează în interiorul coagulului. Plasmina se formează din plasminogen, proteină ce se găsește în plasmă. Această enzimă hidrolizează legăturile chimice ale fibrinei, fibrinogenului și a unor factori ai coagulării. Trombocitele conțin inhibitori ai plasminei, putând întârzia liza coagulului. Trombocitele mai au și rol în menținerea integrității vaselor microcirculației și îndeplinesc funcții de transport, de apărare antiinfecțioasă, de producere a inflamației. Repararea vaselor mici este un proces care are loc zilnic, deoarece la
Fiziologie - metabolism şi motricitate by Bogdan Alexandru HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1171_a_1934]
-
duodenului cu unii constituienții proteici ai chimului declanșează sectreția de gastrină din mucoasa duodenală, ceea ce stimulează secreția gastrică; la acest mecanism reflex contribuie și distensia mecanică a duodenului. Glucidele, lipidele, aciditatea chimului determină eliberarea din mucoasa duodenală a unor hormoni inhibitori pentru activitatea motorize și secretorie a stomacului. 5.3. Digestia intestinală Digestia intestinală asigură continuarea tratamentului mecanic și chimic început în cavitatea bucală și stomac, la nivelul intestinului subțire realizându-se și absorbția nutrienților (până la valvula ileocecală sunt absorbiți 90
Fiziologie - metabolism şi motricitate by Bogdan Alexandru HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1171_a_1934]
-
nervoase: sistemul nervos parasimpatic, prin nervul vag, activează motricitatea intestinală, iar simpaticul prin nervii splanhnici are efecte inhibitoare, mișcările fiind declanșate prin plexurile nervoase intramurale Meissner și Auerbach. Mecanismul umoral este reprezentat de hormoni locali stimulatori (motilin, gastrină, serotonină) și inhibitori (secretina). Fenomenele chimice reprezintă acțiunea combinată a sucurilor pancreatic, intestinal și a bilei. Sucul pancreatic este produsul de secreție al pancreasului exocrin, fiind vărsat în duoden printr un canal principal - canalul lui Wirsung și printr-un canal accesor - canalul lui
Fiziologie - metabolism şi motricitate by Bogdan Alexandru HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1171_a_1934]
-
numită potențial joncțional, ce inițiază contracția fără apariția potențialului de acțiune. Principalii mediatori chimici în cazul mușchilor netezi sunt acetilcolina și noradrenalina, având acțiune diferită în funcție de tipul de receptori ce sunt activați la nivelul sarcolemei, care pot fi excitatori sau inhibitori, provocând depolarizarea respectiv hiperpolarizarea membranei. în general fibrele musculare excitate de acetilcolina sunt inhibate de noradrenalina și invers. Mecanismele hormonale coordonează cea mai mare parte a activității contractile a mușchiului neted. Sub acțiunea unor hormoni circulanți sau locali (noradrenalina, adrenalina
Fiziologie - metabolism şi motricitate by Bogdan Alexandru HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1171_a_1934]
-
cu receptorii specifici din sarcolemă și activează mesagerii secunzi (cAMP, cGMP). Cuplarea cu receptorii excitatori din sarcolemă are ca rezultat deschiderea canalelor de sodiu și de calciu, producând influx de calciu și în consecință contracție musculară. Cuplarea hormonilor cu receptorii inhibitori din sarcolemă produce închiderea canalelor de sodiu sau deschiderea canalelor de potasiu având ca rezultat hiperpolarizarea celulei musculare netede cu scăderea excitabilității. Excitabilitatea mușchilor netezi este mai mică comparativ cu a mușchilor striați, cronaxia fiind mai lungă și pragul de
Fiziologie - metabolism şi motricitate by Bogdan Alexandru HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1171_a_1934]
-
de mediu (carcinogenele din fumul de tutun și posibil din atmosfera poluată) cu factorii de creștere autocrini și receptorii lor (EGF, CRP), precum și din activarea oncogenelor dominante. Acești factori sunt contrabalansați de acțiunea antioncogenelor (gene recesive supresoare) și a factorilor inhibitori ai proliferării (TGFb). Agenți etiologici Factorii de mediu Fumatul. Azi se știe că aproximativ 80% din CBP apar la persoane care sunt sau au fost fumătoare. Riscul de CBP este de 20 ori mai mare la fumători decât la nefumători
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92109_a_92604]
-
funcție a nefrinei este stabilizarea structurală a diafragmei, alterările acesteia fiind caracterizate prin fuzionarea și ștergerea proceselor podocitare, cu apariția proteinuriei. Deficitul de nefrină a fost observat în majoritatea bolilor ce evoluează cu proteinurie, fiind parțial reversibil prin administrarea de inhibitori ai enzimei de conversie (IEC) (1). Podocina, proteină membranară prezentă la nivelul zonei de contact a diafragmei cu membrana podocitară, are rol în modularea funcției de filtrare și transducția intracelulară a semnalelor (13). Pierderea podocitelor a fost observată din stadiile
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92218_a_92713]
-
este asigurată prin intermediul unor joncțiuni de tip gap. Contactul direct dintre pericite și celulele endoteliale le permite primelor să regleze producerea de către celulele endoteliale a unor citokine cu rol în reglarea funcției și proliferării celulelor endoteliale, prin modularea expresiei factorilor inhibitori sau stimulatori ai creșterii, cum este TGF-β (transforming growth factor β). În retinopatia diabetică (RD), pierderea pericitelor duce la scăderea expresiei TGF-β pe celulele endoteliale, permițându-le acestora să prolifereze, cu formarea de microanevrisme. Pierderea pericitelor este cea mai precoce
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92218_a_92713]
-
formarea de capilare anormale (de tip „fantomă”), ce favorizează producerea hemoragiilor și exudatelor, ca și apariția unor zone hipoxice la nivelul retinei. În plus, hemoragiile asigură factori de creștere serici, care împreună cu factorii de creștere induși de anoxie și pierderea inhibitorilor creșterii vasculare, conduc la retinopatie proliferativă cu apariția neovaselor intraretiniene și intravitreene. Neovasele au un număr mai mic de pericite prezentând risc crescut de sângerare. În RD avansată celulele gliale ajung să înlocuiască pericitele în structura peretelui capilar. Deși foarte
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92218_a_92713]
-
4, 6 mai intervin și alte mecanisme de evitare a proliferării necontrolate sau de propagare a celulelor cu ADN defect sau mutant. CDK-urile vor fi inhibate și de către un alt grup de substanțe, care au denumirea generică de CKI (inhibitori ai ciclinkinazelor). Există o multitudine de proteine de tip CKI, și toate cu același scop: oprirea diviziunii celulare. Unul dintre cele mai răspândite semnale de oprire a diviziunii este inhibiția de contact. Atunci când celulele unui țesut proliferează, pe marginea unei
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
activează alte caspaze și pornește cascada de amplificare. Granzyma B este o serin-protează eliberată de către granulele citoplasmice produse de celulele T citotoxice sau celulele NK. Efectul sau este de a activa apoptoza prin clivarea pro-caspazei 3 la caspaza 3 activă. Inhibitori naturali ai caspazelor Deoarece cea mai mare parte a celulelor sănătoase exprimă o cantitate semnificativă de pro-caspaze de tip inițiator și există un risc de oligomerizare eronată, care ar putea să omoare celula, există o serie de mecanisme care reduc
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]