9,424 matches
-
curative în cancerul de cap de pancreas. Datorită atenției acordate detaliilor anatomice și tehnice, 1 Este interesant de știut că, inițial atât Kausch în 1909 cât și Whipple în 1934 au prezervat pilorul. îmbunătățirii îngrijirilor postoperatorii cum este de exemplu nutriția enterală, rezultatele chirurgiei radicale sunt azi mult mai bune. Aceasta a făcut ca DPC să nu mai fie considerată astăzi o intervenție prohibitivă. Mortalitatea perioperatorie în cazul duodenopancreatectomiei cefalice a scăzut în mod semnificativ, de la valori de peste 23% în anii
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Florin Iordache () [Corola-publishinghouse/Science/92201_a_92696]
-
antecolic sau pancreaticogastroanastomoza par să fie asociate cu o frecvență mai redusă a DGE dar evidența nu este, de asemenea, de nivel înalt [142, 144]. Tratamentul evacuării gastrice întârziate presupune utilizarea medicației cu efect asupra motilității cum este eritromicina, folosirea nutriției enterale ciclice, dar în primul rând tratarea complicațiilor care conduc la aceasta. Rezultate bune în prevenția DGE sunt prezentate de cei care promovează protocoalele terapeutice de tip ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) simplificat recunoscute ca protocoale de chirurgie fast-track fără
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Florin Iordache () [Corola-publishinghouse/Science/92201_a_92696]
-
diferențiat o populație particulară de celule cu capacitate accentuată de fagocitoză, care a funcționat inițial ca un mecanism de hrănire. La asemenea organisme, recunoașterea selfului este condiția sine-qua-non a evitării autodistrugerii propriului organism, pe când recunoașterea nonselfului rămâne modalitatea principală de nutriție. Discriminarea self-nonself este condiționată de existența unor markeri moleculari care conferă identitate propriilor celule, precum și de diferențierea unor celule cu rol special în realizarea răspunsului imun. Sistemul de histocompatibilitate al vertebratelor își are originea în mecanismele de marcare a individualității
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]
-
fost descoperit de Ilya Metchnikoff, în anul 1882. El a dat denumirea generică de „fagocite”, celulelor libere sau fixe din țesuturi care ingeră particule străine. Fagocitoza este cel mai prompt mecanism de apărare și, în filogenie, derivă din funcția de nutriție a protozoarelor și metazoarelor inferioare. La organismele superioare, fagocitele îndeplinesc activități fiziologice importante:- elimină moleculele organice proprii care au devenit nefuncționale și reintroduc în economia organismului constituenții chimici ai acestora;- îndepărtează celulele îmbătrânite în embriogeneză, precum și în remanierea osoasă (osteoclastie
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]
-
o imagine a activității creierului. PET presupune injectarea pacientului cu un izotop radioactiv care nu este dăunător fluorodexyglucoza (FDG). Aceasta este o substanță care circulă prin sângele din creier. Părțile din creier care sunt active au nevoie de glucoză pentru nutriție, astfel că FDG se acumulează în părți active ale creierului. Particulele subatomice din FDG numite pozitroni sunt emise de izotopi. Acești pozitroni se unesc cu electronii; ambii sunt anihilați și transformați în doi fotoni care circulă în direcții opuse. Scanarea
by Camelia Dindelegan [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
fiecare domeniu din viața unei persoane * Retard mental * Tulburări de personalitate paranoidă, schizoidă, schizotipală, antisocială, borderline, histrionică, narcisistică, evitantă, dependentă, obsesiv-compulsivă, FAS Tabelul nr. 2.11. Condiții medicale Generale de pe Axa III * Maladii infecțioase și parazitare * Neoplasme * Maladii endocrine, de nutriție și metabolice și tulburări imunologice * Maladii ale sistemului nervos și ale organelor de simț * Maladii ale sistemului circulator * Maladii ale sistemului respirator * Maladii ale sistemului digestiv * Maladii ale sistemului genito-urinar * Complicații ale sarcinii, nașterii și puerperiumului * Maladii ale pielii și
by Camelia Dindelegan [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
sau alte toxine, debutul amneziei e mai insidios iar la unii pacienți pot fi afectate și amintirile îndepărtate. Primul pas în tratamentul tulburărilor amnestice îl constituie eliminarea acelor factori ce contribuie la deteriorarea memoriei, precum alcoolul sau expunerea la toxine. Nutriția și tratamentul unor condiții medicale existente (de exemplu hipertensiunea) pot preveni accentuarea deteriorării. Întrucât un mediu nou și deprinderea unor noi obiceiuri se dovedește foarte dificilă pentru pacienții amnezici, se recomandă plasarea pacientului într-un mediu cât mai familiar. La
by Camelia Dindelegan [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
regăsește accidental în timpul hibernării în peșteri, fiind o specie de pădure, ce preferă scorburile și podurile. Vânează în spații deschise dar în apropiere de fâșiile forestiere. Modul de hrănire: Iese la vânătoare destul de devreme, imediat după apusul soarelui. Ariile de nutriție pot fi situate la o depărtare mare de adăpost - 27 km. Zboară relativ încet dar agil. În căutarea insectelor zboară atât la înălțimi 40 mari cât și în nemijlocita apropiere de suprafața pământului, prinzând insectele din zbor sau colectându-le
Mamifere cu aripi by Emilia Elena Bîrgău () [Corola-publishinghouse/Science/1647_a_3099]
-
și bacterii. Guano are și o acțiune fungicidă, flora sa microbiană concurând cu microbii patogeni. O altă proprietate deosebit de importantă este efectul nematocid. Guano distruge nematodele aflate în primele stadii de dezvoltare, protejând astfel sistemul radicular al plantelor și îmbunătățind nutriția și producția plantei. Există numeroase dovezi ale eficienței utilizării acestui îngrășământ natural. Un succes notabil a fost obținut în provincia Pinar del Rio, Cuba, unde a fost utilizat pentru fertilizarea unei plantații de portoali. Producția a crescut de la 300 de
Mamifere cu aripi by Emilia Elena Bîrgău () [Corola-publishinghouse/Science/1647_a_3099]
-
săptămâni), semne de infecție prezente, tratament specific necesar;C - simptome clinice, semne imagistice prezente, sindrom septic prezent, tratament specific necesar,necesitatea reintervenției poate fi posibilă. Managementul este de cele mai multe ori conservator și constă în administrarea de octreotid, drenaj adecvat și nutriție corespunzătoare. Atunci când reintervenția este necesară (fistulă grad C), completarea la duodenopancreatectomie este de cele mai multe ori soluția optimă, deși este grevată de o mortalitate ridicată [56]. Staza gastrică este o complicație ce apare cu o frecvență de 7-16% [57] și este
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Claudiu Turculeţ, Mihai Matei () [Corola-publishinghouse/Science/92164_a_92659]
-
de sănătate: anorexie, astenie, scădere în greutate, somnolență, grețuri, vărsături, dureri abdominale, icter, manifestări hemoragipare), iar o parte prin hipertensiunea portală (disconfort abdominal, balonări, ascită, edeme, hemoragie digestivă superioară). Examenul fizic poate evidenția un spectru variat de anomalii: - Starea de nutriție a pacientului este deficitară; 20% din pacienții cu ciroză prezintă malnutriție proteică. Se observă scăderea țesutului adipos și atrofii musculare. Cauza este în principal un deficit de aport (mai ales la alcoolici), dar și un status hipercatabolic specific ciroticului. - Examenul
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
și de rău augur este hiponatremia pentru care se încearcă restricția de fluide, albumină, soluție hipertonă 3% de NaCl cu rezultate variabile); -Îmbunătățirea funcției hepatice ar fi ținta ideală pentru tratament, dar din păcate posibilitățile sunt limitate; se încearcă asigurarea nutriției optime, măsuri de substituție (vitamine, aminoacizi, fosfolipide), terapie suportivă (reducerea endotoxinemiei prin administrarea de lactuloză, ornicetil). Tratamentul ideal este transplantul hepatic, care asigură remiterea SHR. -Îmbunătățirea hemodinamicii renale. S-a încercat, cu rezultate variabile, imersia în apă, cu capul afară
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
să fie consumată cu atenție, să nu se depășească 7 g/zi. Maldigestia/malabsorbția ciroticului datorată hipertensiunii portale sau deficitului de săruri biliare poate fi contrabalansată de suplimentare vitaminică, zinc, seleniu sau fosfolipide esențiale. În malnutriție se poate apela la nutriție parenterală: soluții de glucoză (6-8 g/kcorp/zi), aminoacizi (1,01,5 g/kcorp/zi), soluții de lipide (0,3 g/kcorp/zi). Activitatea fizică este recomandată pacientului cu CH compensată deoarece are efect anabolic și combate osteopenia hepatică și
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
extreme. ETIOPATOGENIE Factorii favorizanți în formarea calculilor de colesterol. - Suprasaturarea bilei în colesterol cu creșterea proporției de acid deoxicolic (litogenic) în defavoarea acidului chenodeoxicolic (anti-litogenic), determină nucleerea cristalelor de colesterol care, în condițiile unei vezicule biliare cu tulburări de motilitate (în nutriție parenterală totală, post prelungit, sarcină), se transformă în calculi. - Infecția bacteriană are rol minim în litiaza colesterolică, deși s-au descoperit resturi de ADN bacterian în acești tip de calculi. - Vârsta. Cu înaintarea în vârstă prevalența litiazei crește, la vârsta
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
că nu se recomandă colecistectomia decât în cazul unor complicații amenințătoare de viață (perforație, colecistită gangrenoasă), deoarece intervenția precipită insuficiența hepatică. -Alte condiții care favorizează litiaza biliară sunt: diabetul zaharat, rezecția ileală, tratamente prelungite cu colestiramină, clofibrat, alte hipolipemiante, octreotid, nutriție parenterală totală. MORFOPATOLOGIE Bila este formată din 85-95% apă; restul este reprezentat de următoarele elemente:colesterol (4%) în formă neesterificată, în concentrație independentă de colesterolul plasmatic;fosfolipide biliare (22%) sunt insolubile în apă și constau în principal din lecitină, lisolecitină
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
redus și mediu. Aceste state sunt confruntate încă cu bolile infecțioase și subnutriția. În același timp, ele se confruntă cu o creștere rapidă a factorilor de risc pentru boli cronice, ca supragreutatea și obezitatea. Dubla provocare poate fi determinată de nutriția inadecvată în perioada prenatală, la copil și la adolescent, urmată de expunerea la o alimentație densă energetic, bogată în grăsimi și săracă în micronutriente, precum și la lipsa activității fizice [91]. Obezitatea la copil pune probleme particulare. În plus față de influențele
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Simona Vălean () [Corola-publishinghouse/Science/92124_a_92619]
-
caracterizată de steatoză, dar și de prezența infiltratului inflamator, de hipergamaglobulinemie, creșterea citokinelor proinflamatorii, un nivel crescut de endotoxine circulante. Co-factorii secundari, care pot influența evoluția bolii, sunt reprezentați de încărcarea cu Fe a ficatului, infecția cu virusuri hepatitice și nutriția deficitară [148-153]. A fost constatată o corelație între unele polimorfisme genetice ale enzimelor care metabolizează alcoolul, ADH (alcohol dehydrogenase) și ALDH (acetaldehyde dehydrogenase) și dezvoltarea bolii hepatice alcoolice la japonezi și a cirozei alcoolice la taiwanezi [153]. Locul altor factori
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Simona Vălean () [Corola-publishinghouse/Science/92124_a_92619]
-
care sunt folosite în mod obișnuit ca indicatori ai conformației [6], înlocuiesc diametrele pumnului și gleznei nu doar pentru că sunt mai ușor de măsurat ci pentru că oferă o predicție mai bună. Subiecții care apar în baza de date au o nutriție echilibrată, sunt adulți tineri fizic activi care au, în cele mai multe cazuri, cel puțin masa musculară a unui adult tânăr normal, cu grăsimea corpului în proporție de aproximativ 22% în cazul femeilor și 14% în cazul bărbaților. Dacă în ecuația (2
Aplicaţii ale statisticii matematice by Elena Nechita () [Corola-publishinghouse/Science/323_a_639]
-
supraviețuirii protoplastului În condiții naturale (turgescență) și derulării ciclului celular complet. Peretele a fost selecționat de către presiunea evolutivă dintr-o mare diversitate de construcții realizate de talofite. La eucariote se cunosc 3 linii evolutive principale divergente, plecând de la modul de nutriție: - animalele au evoluat fără obstacolul pe care l-ar fi reprezentat un perete celular pentru nutriție, care se face prin fagocitoză; - la plante, peretele a Însoțit evoluția de linii autotrofe prin fotosinteză și heterotrofe prin absorbție: la fotosintetizatori, construcția plantelor
Prelegeri academice by C. TOMA, Irina Toma () [Corola-publishinghouse/Science/91771_a_92345]
-
presiunea evolutivă dintr-o mare diversitate de construcții realizate de talofite. La eucariote se cunosc 3 linii evolutive principale divergente, plecând de la modul de nutriție: - animalele au evoluat fără obstacolul pe care l-ar fi reprezentat un perete celular pentru nutriție, care se face prin fagocitoză; - la plante, peretele a Însoțit evoluția de linii autotrofe prin fotosinteză și heterotrofe prin absorbție: la fotosintetizatori, construcția plantelor verzi poate fi Înțeleasă ca un compromis necesar Între captarea luminii și obstacolele mecanice (un perete
Prelegeri academice by C. TOMA, Irina Toma () [Corola-publishinghouse/Science/91771_a_92345]
-
la competiția speciilor și intervin În selecția naturală și În echilibrul ecologic. 2. Strategii evolutive la nivel de organism O primă problemă privește modalitățile de trecere de la celule la organisme. La protofite fiecare celulă Îndeplinește singură funcțiile vitale de bază: nutriție, deplasare, reproducere. Menținând această formă simplă de organizare, evoluția a favorizat dezvoltarea de asociații pluricelulare și stabilirea de specializări morfologice și funcționale care au condus la edificarea țesuturilor, trecând prin 3 căi: coloniile sau cenobiile (imobile, ca la Scenedesmus, Pediasrum
Prelegeri academice by C. TOMA, Irina Toma () [Corola-publishinghouse/Science/91771_a_92345]
-
mult mai simple decât angiospermele actuale. Lipsite de frunze și de rădăcini, ele prezentau o axă caulinară culcată, cu ramificații de origine dichotomă. Cucerirea spațiului aerian a devenit posibilă prin apariția unui sistem radicular ce asigură o ancorare și o nutriție minerală și hidrică suficientă, ca și prin extinderea țesuturilor asimilatoare sub formă de frunze. Meristemele secundare se formează mai târziu, când dezvoltarea vegetativă este deja bine avansată. Ele provin fie din evoluția anumitor meristeme primare (mai cu seamă procambiul), fie
Prelegeri academice by C. TOMA, Irina Toma () [Corola-publishinghouse/Science/91771_a_92345]
-
faptul că ateroscleroza aortică este mai severă la nivelul segmentului abdominal decât la nivelul celui toracic. Tot Glagov (1972) este cel care readuce în atenție factorii de risc hemodinamic care, după opinia sa sunt constituiți din stressul mecanic, arhitectura murală, nutriția murală și vulnerabilitatea la ateroscleroză (?). Această idee este reluată în 1983 de către MH Friedman și colab. subliniind ideea că geometria arterială afectează hemodinamica și se constituie într-un risc potențial pentru aterogeneză (geometric risk factors for arteriosclerosis). Etapa următoare a
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
net delimitate; circulație colaterală mai puțin eficientă; vase colaterale bine delimitate; circulație colaterală eficientă; nu se observă reumplerea prin colaterale a vasului principal sub obliterare. se observă reumplerea prin colaterale a vasului principal sub obliterare. Diagnostic dificil pentru vasele de nutriție (spasm prin substanța iodată; este utilă administrarea intra-arterială de vasodilatatoare înainte de arteriografie). Arteriopatii mixte (ateroscleroză + trombangeita obliterantă). Prezente în 10% din cazuri. Medionecroza Mönckeberg. Arteriografia arată artere cu calibru normal, lipsesc modificările din arteroscleroză, vasele principale au uneori stenoze
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
parietal terminațiile nervoase traversează stratul odontogen și pătrund în canaliculele dentinare. Aceste terminații sunt responsabile de originea sensibilității dentare. Alte categorii de terminații nervoase sunt responsabile de activitatea vegetativă a patului vascular. Compoziția și structura pulpei îi conferă funcțiile: de nutriție a odontonului, de dentinogeneză, senzitivo-senzorială și de apărare. 3.2. Parodonțiul (Fig. 13) definește ansamblul morfologic format din cementul radicular, osul alveolar, (d), de desmodonțiu (b) și mucoasa gingivală (a), și are ca principală funcție susținerea dintelui, alături de funcții senzitivo-senzoriale
Morfologia dinţilor şi arcadelor dentare by George COSTIN () [Corola-publishinghouse/Science/100971_a_102263]