10,213 matches
-
obstructivă . Hiperkaliemie Administrarea de medicamente care afectează sistemul renină- angiotensină- aldosteron poate să producă hiperkaliemie . La pacienții vârstnici , la pacienții cu insuficiență renală , la pacienții diabetici , la pacienții care sunt tratați concomitent cu alte medicamente care pot să crească concentrațiile serice ale potasiului , și/ sau la pacienții care prezintă pe parcurs evenimente , o hiperkaliemie poate fi letală . Înainte de a lua în considerare administrarea concomitentă de medicamente care afectează sistemul renină - angiotensină- aldosteron , trebuie evaluat raportul beneficiu/ risc . Principalii factori de risc
Ro_563 () [Corola-website/Science/291322_a_292651]
-
tacrolimus ) și trimetoprim cardiacă acută , acidoză metabolică , înrăutățirea funcției renale , înrăutățirea bruscă a afecțiunii renale ( de exemplu infecții ) , liză celulară , ( de exemplu ischemie acută a extremității , rabdomioliză , traumatism extins ) . La pacienții cu risc , se recomandă monitorizarea atentă a valorii concentrației serice a potasiului ( vezi pct . 4. 5 ) . Sorbitol Acest medicament conține sorbitol ( E420 ) . Pacienții cu afecțiuni ereditare rare de intoleranță la fructoză nu trebuie să utilizeze Kinzalmono . Diferențe etnice După cum s- a observat și în cazul utilizării inhibitorilor enzimei de conversie
Ro_563 () [Corola-website/Science/291322_a_292651]
-
II , cum este telmisartanul , atenuează pierderea de potasiu indusă de diuretice . Diuretice care economisesc potasiu , de exemplu spironolactonă , eplerenonă , triamteren sau amilorid , suplimente de potasiu sau substituenți de sare care conțin potasiu pot duce la o creștere semnificativă a concentrațiilor serice de potasiu . Dacă , din cauza unei hipokaliemii justificate , este recomandată asocierea , acestea trebuie folosite cu prudență și cu o frecventă monotorizare a concentrațiilor serice de potasiu . Litiu : În timpul administrării concomitente a litiului cu inhibitori ai enzimei de conversie ai angiotensinei și
Ro_563 () [Corola-website/Science/291322_a_292651]
-
de potasiu sau substituenți de sare care conțin potasiu pot duce la o creștere semnificativă a concentrațiilor serice de potasiu . Dacă , din cauza unei hipokaliemii justificate , este recomandată asocierea , acestea trebuie folosite cu prudență și cu o frecventă monotorizare a concentrațiilor serice de potasiu . Litiu : În timpul administrării concomitente a litiului cu inhibitori ai enzimei de conversie ai angiotensinei și cu antagoniști ai receptorilor angiotensinei II , inclusiv telmisartan , s- au raportat creșteri reversibile ale concentrației serice a litiului și ale toxicitatății acestuia . Se
Ro_563 () [Corola-website/Science/291322_a_292651]
-
și cu o frecventă monotorizare a concentrațiilor serice de potasiu . Litiu : În timpul administrării concomitente a litiului cu inhibitori ai enzimei de conversie ai angiotensinei și cu antagoniști ai receptorilor angiotensinei II , inclusiv telmisartan , s- au raportat creșteri reversibile ale concentrației serice a litiului și ale toxicitatății acestuia . Se recomandă monitorizarea atentă a concentrațiilor serice de potasiu , dacă folosirea acestei asocieri se dovedește a fi necesară . Administrarea concomitentă necesită precauție Medicamente anti- inflamatoare nesteroidiene : AINS ( de exemplu acid acetilsalicilic în doze terapeutice
Ro_563 () [Corola-website/Science/291322_a_292651]
-
concomitente a litiului cu inhibitori ai enzimei de conversie ai angiotensinei și cu antagoniști ai receptorilor angiotensinei II , inclusiv telmisartan , s- au raportat creșteri reversibile ale concentrației serice a litiului și ale toxicitatății acestuia . Se recomandă monitorizarea atentă a concentrațiilor serice de potasiu , dacă folosirea acestei asocieri se dovedește a fi necesară . Administrarea concomitentă necesită precauție Medicamente anti- inflamatoare nesteroidiene : AINS ( de exemplu acid acetilsalicilic în doze terapeutice anti- inflamatoare recomandate , inhibitorii COX - 2 și AINS ne- selective ) pot reduce efectul
Ro_563 () [Corola-website/Science/291322_a_292651]
-
Cu frecvență necunoscută : Tulburări renale și ale căilor urinare Mai puțin frecvente : Insuficiență renală , inclusiv insuficiență renală acută Tulburări generale și la nivelul locului de administrare Mai puțin frecvente : Rare : Rare : Creșterea valorilor plasmatice ale acidului uric , creșterea valorilor creatininei serice , creșterea concentrațiilor plasmatice ale enzimelor hepatice , creșterea concentrației sanguine a creatin fosfokinazei Cu frecvență necunoscută : 4. 9 Simptomatologie : Telmisartanul nu este eliminat prin hemodializă . Pacienții trebuie monitorizați cu atenție , iar tratamentul trebuie să fie simptomatic și suportiv . Abordarea terapeutică depinde
Ro_563 () [Corola-website/Science/291322_a_292651]
-
Abordarea terapeutică depinde de durata de timp scursă din momentul ingestiei și de severitatea simptomelor . Măsurile recomandate includ inducerea vărsăturilor și/ sau lavajul gastric . Administrarea de cărbune activat poate fi utilă în tratamentul supradozajului . 8 Trebuie monitorizate frecvent valorile concentrațiilor serice ale electroliților și creatininei . 5 . 5. 1 Proprietăți farmacodinamice Mecanism de acțiune Telmisartanul este un antagonist activ și specific al receptorilor angiotensinei II ( de tip AT1 ) , eficace după administrare pe cale orală . Telmisartanul deplasează angiotensina II , cu afinitate foarte mare , de pe
Ro_563 () [Corola-website/Science/291322_a_292651]
-
deoarece telmisartanul este eliminat în principal în bilă . La acești pacienți , este de așteptat un clearance hepatic redus al telmisartanului . Kinzalmono trebuie utilizat cu precauție la pacienți cu insuficiență hepatică ușoară până la moderată . Se recomandă monitorizarea periodică a valorilor concentrațiilor serice ale potasiului și ale creatininei la pacienții cu insuficiență renală tratați cu Kinzalmono . Nu există experiență în ceea ce privește administrarea Kinzalmono la pacienții cu transplant renal recent . Hipovolemie intravasculară : La pacienții cu hipovolemie și/ sau hiponatremie în urma terapiei diuretice intensive , dietei hiposodate
Ro_563 () [Corola-website/Science/291322_a_292651]
-
obstructivă . Hiperkaliemie Administrarea de medicamente care afectează sistemul renină- angiotensină- aldosteron poate să producă hiperkaliemie . La pacienții vârstnici , la pacienții cu insuficiență renală , la pacienții diabetici , la pacienții care sunt tratați concomitent cu alte medicamente care pot să crească concentrațiile serice ale potasiului , și/ sau la pacienții care prezintă pe parcurs evenimente , o hiperkaliemie poate fi letală . Înainte de a lua în considerare administrarea concomitentă de medicamente care afectează sistemul renină - angiotensină- aldosteron , trebuie evaluat raportul beneficiu/ risc . Principalii factori de risc
Ro_563 () [Corola-website/Science/291322_a_292651]
-
tacrolimus ) , și trimetoprim cardiacă acută , acidoză metabolică , înrăutățirea funcției renale , înrăutățirea bruscă a afecțiunii renale ( de exemplu infecții ) , liză celulară , ( de exemplu ischemie acută a extremității , rabdomioliză , traumatism extins ) . La pacienții cu risc , se recomandă monitorizarea atentă a valorii concentrației serice a potasiului ( vezi pct . 4. 5 ) . Sorbitol Acest medicament conține sorbitol ( E420 ) . Pacienții cu afecțiuni ereditare rare de intoleranță la fructoză nu trebuie să utilizeze Kinzalmono . Diferențe etnice După cum s- a observat și în cazul utilizării inhibitorilor enzimei de conversie
Ro_563 () [Corola-website/Science/291322_a_292651]
-
II , cum este telmisartanul , atenuează pierderea de potasiu indusă de diuretice . Diuretice care economisesc potasiu , de exemplu spironolactonă , eplerenonă , triamteren sau amilorid , suplimente de potasiu sau substituenți de sare care conțin potasiu pot duce la o creștere semnificativă a concentrațiilor serice de potasiu . Dacă , din cauza unei hipokaliemii justificate , este recomandată asocierea , acestea trebuie folosite cu prudență și cu o frecventă monotorizare a concentrațiilor serice de potasiu . Litiu : În timpul administrării concomitente a litiului cu inhibitori ai enzimei de conversie ai angiotensinei și
Ro_563 () [Corola-website/Science/291322_a_292651]
-
de potasiu sau substituenți de sare care conțin potasiu pot duce la o creștere semnificativă a concentrațiilor serice de potasiu . Dacă , din cauza unei hipokaliemii justificate , este recomandată asocierea , acestea trebuie folosite cu prudență și cu o frecventă monotorizare a concentrațiilor serice de potasiu . Litiu : În timpul administrării concomitente a litiului cu inhibitori ai enzimei de conversie ai angiotensinei și , cu antagoniști ai receptorilor angiotensinei II , inclusiv telmisartan , s- au raportat creșteri reversibile ale concentrației serice a litiului și ale toxicitatății acestuia . Se
Ro_563 () [Corola-website/Science/291322_a_292651]
-
și cu o frecventă monotorizare a concentrațiilor serice de potasiu . Litiu : În timpul administrării concomitente a litiului cu inhibitori ai enzimei de conversie ai angiotensinei și , cu antagoniști ai receptorilor angiotensinei II , inclusiv telmisartan , s- au raportat creșteri reversibile ale concentrației serice a litiului și ale toxicitatății acestuia . Se recomandă monitorizarea atentă a concentrațiilor serice de potasiu , dacă folosirea acestei asocieri se dovedește a fi necesară . Administrarea concomitentă necesită precauție Medicamente anti- inflamatoare nesteroidiene : AINS ( de exemplu acid acetilsalicilic în doze terapeutice
Ro_563 () [Corola-website/Science/291322_a_292651]
-
concomitente a litiului cu inhibitori ai enzimei de conversie ai angiotensinei și , cu antagoniști ai receptorilor angiotensinei II , inclusiv telmisartan , s- au raportat creșteri reversibile ale concentrației serice a litiului și ale toxicitatății acestuia . Se recomandă monitorizarea atentă a concentrațiilor serice de potasiu , dacă folosirea acestei asocieri se dovedește a fi necesară . Administrarea concomitentă necesită precauție Medicamente anti- inflamatoare nesteroidiene : AINS ( de exemplu acid acetilsalicilic în doze terapeutice anti- inflamatoare recomandate , inhibitorii COX - 2 și AINS ne- selective ) pot reduce efectul
Ro_563 () [Corola-website/Science/291322_a_292651]
-
Cu frecvență necunoscută : Tulburări renale și ale căilor urinare Mai puțin frecvente : Insuficiență renală , inclusiv insuficiență renală acută Tulburări generale și la nivelul locului de administrare Mai puțin frecvente : Rare : Rare : Creșterea valorilor plasmatice ale acidului uric , creșterea valorilor creatininei serice , creșterea concentrațiilor plasmatice ale enzimelor hepatice , creșterea concentrației sanguine a creatin fosfokinazei Cu frecvență necunoscută : 4. 9 Simptomatologie : Telmisartanul nu este eliminat prin hemodializă . Pacienții trebuie monitorizați cu atenție , iar tratamentul trebuie să fie simptomatic și suportiv . Abordarea terapeutică depinde
Ro_563 () [Corola-website/Science/291322_a_292651]
-
suportiv . Abordarea terapeutică depinde de durata de timp scursă din momentul ingestiei și de severitatea simptomelor . Măsurile recomandate includ inducerea vărsăturilor și/ sau lavajul gastric . Administrarea de cărbune activat poate fi utilă în tratamentul supradozajului . Trebuie monitorizate frecvent valorile concentrațiilor serice ale electroliților și creatininei . 19 5 . 5. 1 Proprietăți farmacodinamice Mecanism de acțiune : Telmisartanul este un antagonist activ și specific al receptorilor angiotensinei II ( de tip AT1 ) , eficace după administrare pe cale orală . Telmisartanul deplasează angiotensina II , cu afinitate foarte mare
Ro_563 () [Corola-website/Science/291322_a_292651]
-
deoarece telmisartanul este eliminat în principal în bilă . La acești pacienți , este de așteptat un clearance hepatic redus al telmisartanului . Kinzalmono trebuie utilizat cu precauție la pacienți cu insuficiență hepatică ușoară până la moderată . Se recomandă monitorizarea periodică a valorilor concentrațiilor serice ale potasiului și ale creatininei la pacienții cu insuficiență renală tratați cu Kinzalmono . Nu există experiență în ceea ce privește administrarea Kinzalmono la pacienții cu transplant renal recent . Hipovolemie intravasculară : La pacienții cu hipovolemie și/ sau hiponatremie în urma terapiei diuretice intensive , dietei hiposodate
Ro_563 () [Corola-website/Science/291322_a_292651]
-
obstructivă . Hiperkaliemie Administrarea de medicamente care afectează sistemul renină- angiotensină- aldosteron poate să producă hiperkaliemie . La pacienții vârstnici , la pacienții cu insuficiență renală , la pacienții diabetici , la pacienții care sunt tratați concomitent cu alte medicamente care pot să crească concentrațiile serice ale potasiului , și/ sau la pacienții care prezintă pe parcurs evenimente , o hiperkaliemie poate fi letală . Înainte de a lua în considerare administrarea concomitentă de medicamente care afectează sistemul renină - angiotensină- aldosteron , trebuie evaluat raportul beneficiu/ risc . Principalii factori de risc
Ro_563 () [Corola-website/Science/291322_a_292651]
-
tacrolimus ) , și trimetoprim cardiacă acută , acidoză metabolică , înrăutățirea funcției renale , înrăutățirea bruscă a afecțiunii renale ( de exemplu infecții ) , liză celulară , ( de exemplu ischemie acută a extremității , rabdomioliză , traumatism extins ) . La pacienții cu risc , se recomandă monitorizarea atentă a valorii concentrației serice a potasiului ( vezi pct . 4. 5 ) . Sorbitol Acest medicament conține sorbitol ( E420 ) . Pacienții cu afecțiuni ereditare rare de intoleranță la fructoză nu trebuie să utilizeze Kinzalmono . Diferențe etnice După cum s- a observat și în cazul utilizării inhibitorilor enzimei de conversie
Ro_563 () [Corola-website/Science/291322_a_292651]
-
II , cum este telmisartanul , atenuează pierderea de potasiu indusă de diuretice . Diuretice care economisesc potasiu , de exemplu spironolactonă , eplerenonă , triamteren sau amilorid , suplimente de potasiu sau substituenți de sare care conțin potasiu pot duce la o creștere semnificativă a concentrațiilor serice de potasiu . Dacă , din cauza unei hipokaliemii justificate , este recomandată asocierea , acestea trebuie folosite cu prudență și cu o frecventă monotorizare a concentrațiilor serice de potasiu . Litiu : În timpul administrării concomitente a litiului cu inhibitori ai enzimei de conversie ai angiotensinei și
Ro_563 () [Corola-website/Science/291322_a_292651]
-
de potasiu sau substituenți de sare care conțin potasiu pot duce la o creștere semnificativă a concentrațiilor serice de potasiu . Dacă , din cauza unei hipokaliemii justificate , este recomandată asocierea , acestea trebuie folosite cu prudență și cu o frecventă monotorizare a concentrațiilor serice de potasiu . Litiu : În timpul administrării concomitente a litiului cu inhibitori ai enzimei de conversie ai angiotensinei și cu antagoniști ai receptorilor angiotensinei II , inclusiv telmisartan , s- au raportat creșteri reversibile ale concentrației serice a litiului și ale toxicitatății acestuia . Se
Ro_563 () [Corola-website/Science/291322_a_292651]
-
și cu o frecventă monotorizare a concentrațiilor serice de potasiu . Litiu : În timpul administrării concomitente a litiului cu inhibitori ai enzimei de conversie ai angiotensinei și cu antagoniști ai receptorilor angiotensinei II , inclusiv telmisartan , s- au raportat creșteri reversibile ale concentrației serice a litiului și ale toxicitatății acestuia . Se recomandă monitorizarea atentă a concentrațiilor serice de potasiu , dacă folosirea acestei asocieri se dovedește a fi necesară . Administrarea concomitentă necesită precauție Medicamente anti- inflamatoare nesteroidiene : AINS ( de exemplu acid acetilsalicilic în doze terapeutice
Ro_563 () [Corola-website/Science/291322_a_292651]
-
concomitente a litiului cu inhibitori ai enzimei de conversie ai angiotensinei și cu antagoniști ai receptorilor angiotensinei II , inclusiv telmisartan , s- au raportat creșteri reversibile ale concentrației serice a litiului și ale toxicitatății acestuia . Se recomandă monitorizarea atentă a concentrațiilor serice de potasiu , dacă folosirea acestei asocieri se dovedește a fi necesară . Administrarea concomitentă necesită precauție Medicamente anti- inflamatoare nesteroidiene : AINS ( de exemplu acid acetilsalicilic în doze terapeutice anti- inflamatoare recomandate , inhibitorii COX - 2 și AINS ne- selective ) pot reduce efectul
Ro_563 () [Corola-website/Science/291322_a_292651]
-
Cu frecvență necunoscută : Tulburări renale și ale căilor urinare Mai puțin frecvente : Insuficiență renală , inclusiv insuficiență renală acută Tulburări generale și la nivelul locului de administrare Mai puțin frecvente : Rare : Rare : Creșterea valorilor plasmatice ale acidului uric , creșterea valorilor creatininei serice , creșterea concentrațiilor plasmatice ale enzimelor hepatice , creșterea concentrației sanguine a creatin fosfokinazei Cu frecvență necunoscută : 4. 9 Supradozaj Simptomatologie : Telmisartanul nu este eliminat prin hemodializă . Pacienții trebuie monitorizați cu atenție , iar tratamentul trebuie să fie simptomatic și suportiv . Abordarea terapeutică
Ro_563 () [Corola-website/Science/291322_a_292651]