3,255 matches
-
ci "circuitul" conceptual 857. c) Reabilitări conceptuale, adică resuscitarea unor concepte moarte în gândirea reductoare a științei de până acum, de genul "organizării", "eului" sau "ființei"858. Conceptualizarea complexă angajează ceea ce Morin numește "gândirea generativă"859. Macro-conceptele și asocierile conceptuale antagoniste pe care le solicită gândirea complexității funcționează numai prin "bucle recursive". O buclă de acest tip este o relație activă și retroactivă între două sau mai multe concepte care în mod obișnuit funcționează separat, în care legăturile nu se fac
Antinomicul în filosofia lui Lucian Blaga by Valică Mihuleac [Corola-publishinghouse/Science/886_a_2394]
-
arată că ideea de buclă ne invită la o "gândire generativă", deoarece ea semnifică faptul că "nu se poate gândi decât plecând de la un praxis cognitiv (buclă activă) care face să interacționeze productiv noțiuni sterile atunci când sunt disjuncte sau doar antagoniste. Ea semnifică faptul că orice explicație, în loc de a fi reducționistă/simplifiantă, trebuie să treacă printr-un joc retroactiv/recursiv care devine generator de cunoaștere"860. Alte instrumente ale gândirii complexe sunt cuprinse în principiile care stau la baza noii paradigme
Antinomicul în filosofia lui Lucian Blaga by Valică Mihuleac [Corola-publishinghouse/Science/886_a_2394]
-
mai mult în consonanță cu tema pe care o urmăresc. Principiul dialogic, spune Morin, este cel care permite unirea a două principii sau noțiuni care se exclud, dar care sunt indisociabile în aceeași realitate, adică în același timp complementare și antagoniste. De exemplu ordine/dezordine, cuplu aparent imposibil, dar care duce la organizare. În felul acesta, putem asuma rațional inseparabilitatea unor noțiuni contradictorii pentru a concepe un fenomen complex, așa cum a făcut Niels Bohr cu noțiunile de particulă și undă. Un
Antinomicul în filosofia lui Lucian Blaga by Valică Mihuleac [Corola-publishinghouse/Science/886_a_2394]
-
complexității logice a realului și complexității reale a logicii": "Complexitatea logică a realului (...) semnifică faptul că orice încercare de a sesiza non-mutilant sau non-manipulator realul duce la apariția de incertitudini, ambiguități, paradoxuri, contradicții (relații în același timp logic complemetare și antagoniste între termeni sau enunțuri). Complexitatea reală a logicii semnifică faptul că orice logică ce exclude ambiguitatea, alungă incertitudinea, expulzează contradicția este insuficientă și că ne trebuie o logică suplă sau slabă în sânul unei concepții metafizice (raționalitate deschisă) și supra-logice
Antinomicul în filosofia lui Lucian Blaga by Valică Mihuleac [Corola-publishinghouse/Science/886_a_2394]
-
discursului comun al viziunii noastre despre lume"895. Regulile logice și uzanțele lingvistice sunt, se pare, obstacolele cele mai dificile în calea deschiderilor gândirii. "Dispozitivele noastre logico-lingvistice nu ne comandă oare, se întreabă filosoful francez, să transcriem complexitatea pluralistă și antagonistă în registre unidimensionale, garanții ale reprezentării lor clare și distincte și ale unei verbalizări funcționale?"896. Wunenburger încearcă să arate că aceste condiții nu sunt norme absolute ale inteligibilității și că trebuie să se meargă spre o "pluralizare a procedurilor
Antinomicul în filosofia lui Lucian Blaga by Valică Mihuleac [Corola-publishinghouse/Science/886_a_2394]
-
Wunenburger crede că nu trebuie să ne resemnăm în fața acestui determinism categorial. Există chiar și în limbile indo-europene proceduri discursive "atipice, centrifuge, chiar transgresive" 899, ce permit o reprezentare mai complexă a lumii, în care să-și găsească loc diversitatea antagonistă sau contradicția dinamică. Chiasmele, cuplurile lexicale antonime, oximoronii etc., prezente în limbajul primilor gânditori presocratici, în retorica poetico-filosofică barocă, în lexicul și sintaxa limbii germanice, mai ales din epoca romantică încoace, sunt exemple pe care profesorul francez încearcă să le
Antinomicul în filosofia lui Lucian Blaga by Valică Mihuleac [Corola-publishinghouse/Science/886_a_2394]
-
2001. Lucica, Iancu, "Logica și filosofia contradicției. Incursiune în problematica paraconsistenței", studiu introductiv la vol. Ex falso quodlibet. Studii de logică paraconsistentă, Editura Tehnică, București, 2004. Lupasco, Stéphane, Logica dinamică a contradictoriului, Editura Politică, București, 1982. Lupasco, Stéphane, Le dualisme antagoniste et les exigences historiques de l'esprit, Librairie philosophique J. Vrin, Paris, 1935. Lupașcu, Ștefan, Experiența microfizică și gândirea umană, Editura Științifică, București, 1992. Lupașcu, Ștefan, Logică și contradicție, Editura "Ștefan Lupașcu", Iași, 2002. Lupașcu, Ștefan, Omul și cele trei
Antinomicul în filosofia lui Lucian Blaga by Valică Mihuleac [Corola-publishinghouse/Science/886_a_2394]
-
2000). 450 Stephane Lupasco, L'expérience microphysique et la pensée humaine, Fundația pentru Literatură și Artă "Regele Carol II", București, 1940. 451 Ștefan Lupașcu, Experiența microfizică și gândirea umană, Editura Științifică, București, 1992, p. 280. 452 Stéphane Lupasco, Le dualisme antagoniste et les exigences historiques de l'esprit și Essai d'une nouvelle théorie de la connaissance, Librairie philosophique J. Vrin, Paris, 1935. 453 Iată în acest sens o mărturisire a sa: "... cu deosebire în primele noastre lucrări, descopeream în economia existențială
Antinomicul în filosofia lui Lucian Blaga by Valică Mihuleac [Corola-publishinghouse/Science/886_a_2394]
-
în economia existențială a fiecărui fenomen, la originea oricărei experiențe și sub imperativele moniste ale logicii clasice, sub axioma indiscutabilă și nediscutată a unei non-contradicții absolute drept condiție sine qua non a noțiunii de adevăr și coerență rațională, un dualism antagonist ireductibil, structural și funcțional, care determină o contradicție fundamentală (orice fenomen se descompune neîntârziat într-o dualitate, într-un cuplu analitic opozițional de natură logică contradictorie; într-un fenomen apare întotdeauna, mai devreme sau mai târziu, un antifenomen, care îi
Antinomicul în filosofia lui Lucian Blaga by Valică Mihuleac [Corola-publishinghouse/Science/886_a_2394]
-
p. 74. 513 Ibidem, p. 73. 514 Ibidem, p. 75. 515 Ibidem, p. 134. 516 "Dar noi știm ce înseamnă să te sustragi acțiunii, să te mulțumești să contempli: înseamnă să oprești dezvoltarea unuia sau altuia dintre cele două dinamisme antagoniste, mai exact a celor două deveniri ale logicului, dezvoltare ce reprezintă tocmai acțiunea. Și cum s-o oprești dacă nu printr-o devenire contradictorie ce urmează, la rândul ei, să fie dezvoltată. Se naște, astfel, acel proces pe care l-
Antinomicul în filosofia lui Lucian Blaga by Valică Mihuleac [Corola-publishinghouse/Science/886_a_2394]
-
ce se produc după declanșarea cistogenezei ar permite intervenții pentru modularea cistogenezei prin combaterea acestor evenimente secundare. Aceste intervenții au fost încercate la rozătoare care fac PKD. Tratamente pentru controlul proliferării celulare: lovastatin, paclitaxel, inhibitori receptor EGF. Inhibarea secreției fluidelor: antagoniști ai receptorilor pentru vasopresină. Reducerea inflamației interstițiale: metilprednisolon, bicarbonat de sodiu sau potasiu, citrat de potasiu; recent, se recomandă l-arginina și oxidul nitric. Prevenirea modificărilor vasculare: inhibitorii enzimei de conversie, losartran. Deși evoluția bolii poate fi influențată favorabil, la
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
AMPc (PGE1, PGE2, AVP, VIP, PTH, forskolin, toxina holerică, metilizobutilxantin), deși individual incapabili de formarea chiștilor, accelerează structurarea și expansiunea lor, potențând acțiunea EGF. în schimb, TGFb1 și 2-cloroadenozina inhibă formarea chiștilor și încetinesc rata de expansiune, având deci acțiune antagonistă EGF (9). Studii experimentale in vitro (19) pe aceeași linie de șobolani Han: SPRD, utilizând celule renale izolate de la animale afectate de boală, transferate direct pe suprafața de plastic a plăcilor Petri, au demonstrat formarea unor straturi singulare confluente, creșterea
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
rămâne a fi luată în considerare coform ghidului Societății Europene de Cardiologie 2012 ca o opțiune terapeutică în cazul persistenței semnelor clinice de congestie după tratamentul standard aplicat la pacientul cu debit urinar < 20 ml/oră. 27.4.3.3. Antagoniștii de vasopresină Există trei subtipuri de receptori de vasopresină (V1 - vascular, V2 - renal, V3 - hipofizar). Stimularea receptorului V1 produce vasoconstricție, agregare trombocitară și are acțiune mitogenică asupra celulelor musculare netede din peretele vascular. Stimularea receptorilor V2 are acțiune antidiuretică. Adăugarea
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Daniela Bartoș, Cristina Tîrziu () [Corola-publishinghouse/Science/91944_a_92439]
-
de vasopresină Există trei subtipuri de receptori de vasopresină (V1 - vascular, V2 - renal, V3 - hipofizar). Stimularea receptorului V1 produce vasoconstricție, agregare trombocitară și are acțiune mitogenică asupra celulelor musculare netede din peretele vascular. Stimularea receptorilor V2 are acțiune antidiuretică. Adăugarea antagoniștilor de receptori de vasopresină la pacienți cu ICA a căror FE a VS este moderat redusă a dus la o îmbunătățire a hemodinamicii și a semnelor de congestie pulmonară sistemică. La acestea se adaugă și normalizarea valorilor Na+ la pacienții
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Daniela Bartoș, Cristina Tîrziu () [Corola-publishinghouse/Science/91944_a_92439]
-
tolvaptanului, care acționează pe receptorul V2 în studiul EVEREST (15), nu a arătat o scădere a ratei de reinternare și a mortalității. În Japonia a fost aprobată de curând utilizarea mozavaptanului, care este de asemenea blocant de receptori V2. Conivaptanul, antagonist de receptori V1 și V2 vasopresinici, este aprobat de FDA (Food and Drug Administration) pentru tratamentul hiponatremiei la bolnavi cu ICA, care nu au putut fi controlați cu medicația diuretică. Acesta are un profil asemănător cu tolvaptanul, dar nu ameliorează
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Daniela Bartoș, Cristina Tîrziu () [Corola-publishinghouse/Science/91944_a_92439]
-
putut fi controlați cu medicația diuretică. Acesta are un profil asemănător cu tolvaptanul, dar nu ameliorează semnele și simptomele de IC. De menționat că tolvaptanul este aprobat atât în SUA, cât și în Europa, dar numai pentru tratamentul hiponatremiei. Alți antagoniști de vasopresină aflați în prezent în studiu sunt relcovaptan (inhibitor de receptori V1), lixivaptan și satavaptan (inhibitori de receptori V2). Antagoniștii de vasopresină sunt încă puțin utilizați în tratamentul ICA. 27.4.3.4. Antagoniștii de adenozină Induc diureza prin
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Daniela Bartoș, Cristina Tîrziu () [Corola-publishinghouse/Science/91944_a_92439]
-
De menționat că tolvaptanul este aprobat atât în SUA, cât și în Europa, dar numai pentru tratamentul hiponatremiei. Alți antagoniști de vasopresină aflați în prezent în studiu sunt relcovaptan (inhibitor de receptori V1), lixivaptan și satavaptan (inhibitori de receptori V2). Antagoniștii de vasopresină sunt încă puțin utilizați în tratamentul ICA. 27.4.3.4. Antagoniștii de adenozină Induc diureza prin inhibarea reabsorbției sodiului și a apei la nivelul tubului proximal și mențin sau cresc RFG prin acțiunea asupra arteriolei aferente. Studiul
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Daniela Bartoș, Cristina Tîrziu () [Corola-publishinghouse/Science/91944_a_92439]
-
numai pentru tratamentul hiponatremiei. Alți antagoniști de vasopresină aflați în prezent în studiu sunt relcovaptan (inhibitor de receptori V1), lixivaptan și satavaptan (inhibitori de receptori V2). Antagoniștii de vasopresină sunt încă puțin utilizați în tratamentul ICA. 27.4.3.4. Antagoniștii de adenozină Induc diureza prin inhibarea reabsorbției sodiului și a apei la nivelul tubului proximal și mențin sau cresc RFG prin acțiunea asupra arteriolei aferente. Studiul PROTECT publicat în 2008 (16) a utilizat rolofilina, un inhibitor de receptor A1 al
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Daniela Bartoș, Cristina Tîrziu () [Corola-publishinghouse/Science/91944_a_92439]
-
este încă recomandat de ghiduri, necesitând evaluări suplimentare. În studiul HFA Hotline (2010) a fost utilizat tonapofilin (BG9928), dar studiul a fost întrerupt deoarece nu s -au constatat ameliorări semnificative ale dispneei sau redu cerea greutății corporale. Utilizarea largă a antagoniștilor de adenozină este pusă încă sub semnul întrebării fiind necesare mai multe dovezi ale eficacității lor. 27.4.4. Tratamentul vasodilatator Patternul fiziopatologic al ICA fiind congestia hemodinamică (presiuni de umplere crescute la nivel ventricular), tratamentul vasodilatator are o rațiune
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Daniela Bartoș, Cristina Tîrziu () [Corola-publishinghouse/Science/91944_a_92439]
-
intervenția chirurgicală poate fi efectuată în siguranță. Totuși, la pacienții cu risc mare de tromboembolism, întreruperea terapiei anticoagulante este riscantă, de aceea au nevoie de terapie de bridging cu heparină nefracționată sau heparină cu greutate moleculară mică în doză terapeutică. Antagoniștii de vitamina K se întrerup cu 5 zile înainte de intervenția chirurgicală, iar heparina nefracționată sau cu greutate moleculară mică se administrează la o zi după întreruperea acenocumarolu lui (23). Ultima doză de heparină cu greutate moleculară mică trebuie administrată cu
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Camelia Diaconu, Daniela Bartoș () [Corola-publishinghouse/Science/91964_a_92459]
-
bine tolerate, în special la doze mici (14). La vârstnici trebuie acordată atenție deosebită pentru menținerea în limite normale a nivelului seric al potasiului (3,5-5mmol/l) și al sodiului (136-146mmol/l) în condițiile tratamentului cu diuretice, IECA, și/sau antagoniști ai receptorilor pentru angiotensină, datorită cumulării riscului disfuncției renale, a perturbărilor electrolitice și a lipsei de control al presiunii arteriale (13) . În general, la vârstnici, doza de antihipertensiv cu care se începe terapia este jumătate din doza recomandată la tânăr
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică () [Corola-publishinghouse/Science/91962_a_92457]
-
corespunzător. La astfel de pacienți se preferă tratamentul cu torsemid, în loc de furosemid și, de la caz la caz, se va recurge la administrarea parenterală a medicației (14,22). Tendința diureticelor de ansă de a cauza hipopotasemie poate fi contrabalansată de IECA, antagoniștii receptorilor pentru angiotensină sau de către spironolactonă (10). Nivelul potasiului seric trebuie monitorizat în permanență, cu menținerea sa în limite de 4-5mmol/l, iar ajustarea dozelor de medicamente se va face corespunzător, pentru prevenirea apariției hipo- sau hiperpotasemiei (14). Depleția de
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică () [Corola-publishinghouse/Science/91962_a_92457]
-
14). Multe studii clinice au demonstrat o eficacitate și o siguranță mai bună a eplerenonei, comparativ cu spironolactona, la pacienții vârstnici cu IC sistolică și IM, la care se constată o reducere semnificativă a mortalității (14). 45.4.4.3. Antagoniștii de aldosteron Sunt indicați, în special, în cazul IC sistolice clasele III-IV NYHA, la pacienții aflați în tratament cu diuretice, IECA, betablocante, dacă funcția renală este conservată și nivelul K+ seric nu e crescut (10,19). 45.4.4.4
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică () [Corola-publishinghouse/Science/91962_a_92457]
-
în tratamentul IC s-a asociat cu creșterea mortalității (22,23) și sunt indicate numai în tratamentul șocului cardiogen (17) . După stabilizarea pacientului, trebuie inițiat tratamentul specific, care a arătat beneficii prognostice în IC: inhibitori de enzimă de conversie, betablocant, antagoniștii receptorilor de aldosteron (17). Hiperpotasemia poate apărea la asocierea inhibitorilor de enzima de conversie cu antogoniștii aldosteronului și necesită precauție. Medicația betablocantă a fost analizată în numeroase studii cu beneficii majore în scăderea mortalității în IC. Betablocantele cu beneficii pe
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Silvia Iancovici, Andreea Mitescu, Maria Dorobanțu () [Corola-publishinghouse/Science/91965_a_92460]
-
Recomandările de Practică bazată pe dovezi ale Colegiului American al Medicilor Pneumologi, ediția 8-a (2008) [23] precizează : Tratamentul inițial al EP cu heparină nefracționată (HNF) i.v. sau s.c., heparină fracționată (HF) s.c., Fondaparinux s.c. și antagoniști de vitamina K. - Pentru pacienții cu EP confirmată obiectiv se recomandă tratament de scurtă durată cu heparine cu greutate moleculară mică (HGMM) sc. (grad 1 A), HNF iv (grad 1 A), HNF (grad 1A), doză fixă sc de HNF (grad
Tratat de chirurgie vol. VII by MIHAIL LIEBHART () [Corola-publishinghouse/Science/92087_a_92582]