1,443 matches
-
vigoare, de confirmarea primirii dispozitivului medical sub semnătură beneficiarului, cu specificarea domiciliului, a actului de identitate și a codului numeric personal - CNP sau a documentelor ce confirmă expedierea prin poștă și primirea la domiciliu. Furnizorii de proteze auditive vor atașa audiogramele efectuate atât înainte, cât și după protezarea auditiva. Audiogramele conțin numele și prenumele asiguratului, CNP-ul acestuia, data și locul efectuării, numărul buletinului de verificare metrologica sau al certificatului de etalonare al audiometrului. Furnizorii de dispozitive de protezare stomii, incontinenta
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231416_a_232745]
-
cu specificarea domiciliului, a actului de identitate și a codului numeric personal - CNP sau a documentelor ce confirmă expedierea prin poștă și primirea la domiciliu. Furnizorii de proteze auditive vor atașa audiogramele efectuate atât înainte, cât și după protezarea auditiva. Audiogramele conțin numele și prenumele asiguratului, CNP-ul acestuia, data și locul efectuării, numărul buletinului de verificare metrologica sau al certificatului de etalonare al audiometrului. Furnizorii de dispozitive de protezare stomii, incontinenta urinară, fotolii rulante - care se acordă pe o perioadă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231416_a_232745]
-
6 săptămâni, și eventual controlul unui diabet zaharat. În cazul în care terapia conservatoare nu este suficientă, iar boala și complicațiile sunt extinse, se va efectua rezecția osoasă care poate ajunge la petrosectomie. Otită externă buloasă (sinonim: otită gripală) Diagnostic: audiograma tonală. Terapie: lipsește o terapie specifică antivirală. Se vor administra picături intraauriculare cu anestezic, antireumatice nesteroidiene precum și antibioterapie sistemică în cazul unei suprainfecții bacteriene a urechii medii și a urechii interne. Herpes zoster auricular (sindrom: Ramsay-Hunt) Diagnostic: audiograma tonala, ex.
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
gripală) Diagnostic: audiograma tonală. Terapie: lipsește o terapie specifică antivirală. Se vor administra picături intraauriculare cu anestezic, antireumatice nesteroidiene precum și antibioterapie sistemică în cazul unei suprainfecții bacteriene a urechii medii și a urechii interne. Herpes zoster auricular (sindrom: Ramsay-Hunt) Diagnostic: audiograma tonala, ex. Serologie. Terapie: Încă de la suspiciunea clinică se va institui terapie cu Aciclovir. Micoze de conduct auditiv extern (sinonim: otomicoză) Diagnostic: ex.neurologic, ex.bacteriologic + antibiograma. Terapie: După o igienă atentă și uscarea conductului auditiv extern se va recurge
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
ori trenantă și recidivantă. Otită externă specifică Diagnostic: RBW, IDR la tuberculina, Rx toracic. lues (mai ales în stadiul II) și tbc sunt cauze rare de otite externe. Terapie: adresată bolii de bază. Otita externă hemoragică Diagnostic: ex.bacteriologic + antibiograma, audiograma tonală. Terapie: analgezice și antibioterapie pentru infecțiile secundare ale CAE și ale urechii medii. Otita externă seboreică Diagnostic: ex.bacteriologic + antibiograma. Terapie: toaleta locală, aplicarea de unguente pe bază de acid salicilic. Neurodermatita Diagnostic: teste cutanate. Terapie: psihoterapie, tratarea infecțiilor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
epitelială. În cazul sângerărilor poate fi nevoie de tamponament al conductului auditiv extern cu gelastină sau bureți din material plastic. TUMORI TUMORI BENIGNE ALE PAVILIONULUI AURICULAR Cheratoza senilă Diagnostic: test anestezic, probe coagulare Terapie: excizie; criochirurgie. Aterom Diagnostic: ex.bacteriologic + audiograma, test anestezie, probe coagulare. Terapie: excizie în țesut sănătos cu participare de țesut cutanat fusiform. În cazul infecțiilor secundare se va efectua întâi incizie și apoi drenaj. Condrodermatita nodulară (cronica helicis) Diagnostic: test anestezic, probe coagulare. Terapie: excizie în țesut
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
narcoză. Corpii străini fixați se vor îndepărta printr-o incizie operatorie. Atrezia și stenoza CAE Terapie: meatoplastia. TIMPAN, URECHE MEDIE ȘI MASTOIDĂ DEREGLĂRI ALE VENTILĂRII TUBEI AUDITIVE Obstrucția acută a tubei auditive, serotimpan (catar ototubar, otită medie seroasă) Diagnostic: timpanogramă, audiograma tonală, Radiografie SAF, endoscopie nazală. Terapie: se vor administra picături intranazale cu α simpaticomimetice în vederea decongestionării orificiului tubei auditive, inhalații cu ceai de mușețel. În cauze neinflamatorii se vor institui insuflații ale tubei auditive după Valsalva sau cu para Politzer
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
medie. Se mai efectuează: terapia bolii de bază (de exemplu îndepărtarea vegetațiilor adenoide, terapie antialergică în alergii, terapie oncologică a carcinomului nazofaringean, terapia adecvată a rinitei/sinuzitei). Ocluzia tubară cronică, seromucotimpanul (Catar ototubar cronic, otită medie seromucoasă cronică) Diagnostic: timpanogramă, audiograma tonală, endoscopie nazală, teste cutanate, ex. CT (carcinom rinofaringe). Terapie: rezolvarea bolii de bază: adenoidotomie în cazul vegetațiilor, terapie oncologică în carcinom nazofaringian, tratamentul rinitei și sinuzitei cronice, terapie antialergică în alergii; insuflații cu para Politzer, manevre Valsalva sau sondarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
cortizon (aplicații locale prin tubulețul timpanal sau sistemice). Alte metode terapeutice: administrarea intratimpanală de hialuronidază sau α-chemotripsină. Tuba beantă Diagnostic: timpanogramă. Terapie: doar rar este necesară; terapia orificiului tubar cu implant lichid de colagen. Procesul adeziv al timpanului Diagnostic: timpanogramă, audiograma tonală. Terapie: încercarea de a restaura funcția tubară ca și în cazul ocluziei tubare cronice. În cazul în care se obține o funcție tubară, auzul nu se ameliorează: este necesară timpanoplastia. INFLAMAȚII Otita medie acută Diagnostic: Ex.bacteriologic + antibiograma în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
nu se obține o ameliorare a auzului, la o hipoacuzie bilaterală se va instala aparat auditiv sau implant electronic auditiv. 2. Aticoantral: ● Tratament chirurgical: a). Tehnica canal wall down b). Tehnica canal wall up ● Chirurgie reconstructivă: miringoplastia sau timpanoplastia. Diagnostic: audiograma tonală, Rx mastoida Schuller. Inflamația cronică purulentă a structurilor osoase, colesteatomul urechii medii (otită medie cronică epitimpanală) Colesteatomul primar, Colesteatom secundar Diagnostic: audiograma tonală, Rx mastoida Schuller, CT ureche medie. Terapie: Îndepărtarea chirurgicală a colesteatomului este o indicație absolută. În
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
chirurgical: a). Tehnica canal wall down b). Tehnica canal wall up ● Chirurgie reconstructivă: miringoplastia sau timpanoplastia. Diagnostic: audiograma tonală, Rx mastoida Schuller. Inflamația cronică purulentă a structurilor osoase, colesteatomul urechii medii (otită medie cronică epitimpanală) Colesteatomul primar, Colesteatom secundar Diagnostic: audiograma tonală, Rx mastoida Schuller, CT ureche medie. Terapie: Îndepărtarea chirurgicală a colesteatomului este o indicație absolută. În cazul unei complicații se va interveni de urgență. Operația are doi timpi principali: 1. Îndepărtarea radicală a colesteatomului și a oaselor inflamate din
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
care operația nu conduce la ameliorare auditivă, în cazul hipoacuziei bilaterale se va instala aparat auditiv sau implant auditiv. Colesteatomul congenital al stâncii temporale Diagnostic: CT Terapie: Ca și în cazul colestetomului dobândit. Timpanoscleroză, timpanofibroză și granulomul de colesterină. Diagnostic: audiograma tonală. Terapie: Timpanoplastie; în cazul în care nu este posibilă, în hipoacuzii bilaterale se va instala aparat auditiv sau implant la nivelul lanțului osicular. AMELIORAREA AUZULUI ÎN OTITA CRONICĂ MEDIE Timpanoplastie: Principiul timpanoplastiei constă în refacerea auzului după îndepărtarea inflamației
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
db. Aparatul auditiv: În cazul unui câștig insuficient de auz (aproximativ 20% din inflamațiile asanate pe cale operatorie) se poate prescrie un aparat auditiv. Implant auditiv electronic: Se pot efectua implanturi de lanț osicular sau se poate implanta aparat auditiv. Diagnostic: audiograma tonală. COMPLICAȚII OTOGENE Empiem epidural otogen Diagnostic: Rx mastoida Schuller, CT cranio-cerebral, hemoleucograma, ex.bacteriologic + antibiograma, hemoleucograma. Terapie: Mastoidectomie cu deschiderea durei în aria fosei cerebrale mijlocii sau posterioare, drenaj, antibioterapie intravenoasă. Meningita otogenă Diagnostic: Rx mastoida Schuller, puncție lombară
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
cunoscut diagnosticul. Asanarea operatorie a urechii medii și a mastoidei. Luesul urechii medii (sifilis) Diagnostic: RBW, Rx mastoida Schuller. Terapie: penicilină, iar în cazul modificărilor de granulație și necrotizante se vor efectua proceduri otochirurgicale de asanare. BOLI OSOASE Otoscleroza Diagnostic: audiograma tonală, impedansmetrie, audiograma vocală. Terapie: Terapia operatorie prin stapedoplastie: în cazul fixării stapediene și a unei urechi interne suficient de funcționale iar urechea contralaterală nu este compromisă, trebuie întotdeauna să se tindă la restaurarea unui lanț osicular intact și mobil
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
operatorie a urechii medii și a mastoidei. Luesul urechii medii (sifilis) Diagnostic: RBW, Rx mastoida Schuller. Terapie: penicilină, iar în cazul modificărilor de granulație și necrotizante se vor efectua proceduri otochirurgicale de asanare. BOLI OSOASE Otoscleroza Diagnostic: audiograma tonală, impedansmetrie, audiograma vocală. Terapie: Terapia operatorie prin stapedoplastie: în cazul fixării stapediene și a unei urechi interne suficient de funcționale iar urechea contralaterală nu este compromisă, trebuie întotdeauna să se tindă la restaurarea unui lanț osicular intact și mobil. Otoscleroza capsulară nu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
atinse sunt mai slabe decât cele din intervenția chirurgicală. Spre deosebire de intervenția chirurgicală, în acest caz nu se poate influența tinitusul. În cazul unei otoscleroze capsulare înaintate, montarea unui aparat de auz reprezintă singura terapie. Fixarea idiopatică a capului ciocanului Diagnostic: audiograma tonala, impedansmetrie. Terapie: Timpanotomie exploratorie: explorare diagnostică pentru controlul timpanului și al lanțului osicular, obținerea unei ameliorări a auzului prin frezarea "podurilor osoase" dintre capul ciocanului și peretele osos al aticii sau întreruperea lanțului osicular cu reconstrucție tip timpanoplastie III
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
chiar "neck-dissection", deoarece există un risc crescut de metastazare pe cale limfatică. Sarcoamele (rabdomiosarcomul, osteosarcomul, limfomul, fibrosarcomul și condrosarcomul) Diagnostic: CT scanner. Terapie: de elecție radioterapie combinată cu chimioterapie; în cazuri selecționate tratament chirurgical. NEURINOMUL DE ACUSTIC (SCHWANOMUL SAU NEURILENOMUL) Diagnostic: audiograma tonală, audiometrie vocală, reflex, RMN, CT scanner. Terapie: tratament chirurgical; abordul este în funcție de mărimea tumorii: ��� Abord prin fosa craniană mijlocie ● Abord translabirintic ● Abord combinat translabirintic-suboccipital ● Abord suboccipital MALFORMAȚII CONGENITALE ALE URECHII MEDII Malformații congenitale ale urechii medii Diagnostic: audiograma tonală
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
Diagnostic: audiograma tonală, audiometrie vocală, reflex, RMN, CT scanner. Terapie: tratament chirurgical; abordul este în funcție de mărimea tumorii: ��� Abord prin fosa craniană mijlocie ● Abord translabirintic ● Abord combinat translabirintic-suboccipital ● Abord suboccipital MALFORMAȚII CONGENITALE ALE URECHII MEDII Malformații congenitale ale urechii medii Diagnostic: audiograma tonală, audiograma vocală. Tratament: Pe lângă constituția pavilionului auricular se impune o protezare auditivă prin reconstrucția conductului auditiv și a urechii medii (timpanoplastie). Premiza este o ureche internă funcțională. În cazul unor malformații bilaterale asociate cu o tulburare de conducere auditivă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
tonală, audiometrie vocală, reflex, RMN, CT scanner. Terapie: tratament chirurgical; abordul este în funcție de mărimea tumorii: ��� Abord prin fosa craniană mijlocie ● Abord translabirintic ● Abord combinat translabirintic-suboccipital ● Abord suboccipital MALFORMAȚII CONGENITALE ALE URECHII MEDII Malformații congenitale ale urechii medii Diagnostic: audiograma tonală, audiograma vocală. Tratament: Pe lângă constituția pavilionului auricular se impune o protezare auditivă prin reconstrucția conductului auditiv și a urechii medii (timpanoplastie). Premiza este o ureche internă funcțională. În cazul unor malformații bilaterale asociate cu o tulburare de conducere auditivă mijlocie până la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
toaletă a conductului auditiv și a timpanului sub microscop operator. Consecutiv se impune repoziționarea marginilor perforației și învelirea timpanului în folie siliconată sau bucăți de celuloză cu fixare ulterioară. În cazul unor defecte persistente se impune timpanoplastia. Urechea medie Diagnostic: audiograma tonală. Tratament: Timpanoplastie cu reconstrucția lanțului osicular. Urechea internă Diagnostic: audiograma tonală. Tratament: În cadrul unei timpanotomii de probă se impune un control al ferestrei rotunde și al celei ovale. Profilaxia infecțiilor Barotrauma Diagnostic: audiograma tonală Tratament: Scopul este deblocarea tubei
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
se impune repoziționarea marginilor perforației și învelirea timpanului în folie siliconată sau bucăți de celuloză cu fixare ulterioară. În cazul unor defecte persistente se impune timpanoplastia. Urechea medie Diagnostic: audiograma tonală. Tratament: Timpanoplastie cu reconstrucția lanțului osicular. Urechea internă Diagnostic: audiograma tonală. Tratament: În cadrul unei timpanotomii de probă se impune un control al ferestrei rotunde și al celei ovale. Profilaxia infecțiilor Barotrauma Diagnostic: audiograma tonală Tratament: Scopul este deblocarea tubei, de exemplu se încearcă aplicarea unor picături nazale. În cazul unei
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
se impune timpanoplastia. Urechea medie Diagnostic: audiograma tonală. Tratament: Timpanoplastie cu reconstrucția lanțului osicular. Urechea internă Diagnostic: audiograma tonală. Tratament: În cadrul unei timpanotomii de probă se impune un control al ferestrei rotunde și al celei ovale. Profilaxia infecțiilor Barotrauma Diagnostic: audiograma tonală Tratament: Scopul este deblocarea tubei, de exemplu se încearcă aplicarea unor picături nazale. În cazul unei barotraume grave, se va efectua eventual paracenteză. În funcție de intensitatea durerilor se administrează analgetice, iar în cazul unei infecții, antibiotice. URECHEA INTERNĂ Hipoacuzia cohleară
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
Scopul este deblocarea tubei, de exemplu se încearcă aplicarea unor picături nazale. În cazul unei barotraume grave, se va efectua eventual paracenteză. În funcție de intensitatea durerilor se administrează analgetice, iar în cazul unei infecții, antibiotice. URECHEA INTERNĂ Hipoacuzia cohleară ereditară Diagnostic: audiograma tonală și vocală. Terapie: în cazul unei pierderi auditive crescute este indicată protezarea auditivă. Hipoacuzia cohleară sindromală Terapie: tratamentul hipoacuziilor din copilărie. Hipoacuzie cohleară dobândită Diagnostic: audiograma tonală și vocală. Prezbiacuzie (hipoacuzia vârstnicilor) Terapie: nu există terapie medicamentoasă specifică sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
analgetice, iar în cazul unei infecții, antibiotice. URECHEA INTERNĂ Hipoacuzia cohleară ereditară Diagnostic: audiograma tonală și vocală. Terapie: în cazul unei pierderi auditive crescute este indicată protezarea auditivă. Hipoacuzia cohleară sindromală Terapie: tratamentul hipoacuziilor din copilărie. Hipoacuzie cohleară dobândită Diagnostic: audiograma tonală și vocală. Prezbiacuzie (hipoacuzia vârstnicilor) Terapie: nu există terapie medicamentoasă specifică sau operatorie. Protezare auditivă bilaterală și alte măsuri de reabilitare în vederea ameliorării comunicării auditive. Hipoacuzia brusc instalată (hipoacuzie neurosenzorială acută, idiopatică). Diagnostic: audiograma tonală. Terapie: se iau măsuri
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
copilărie. Hipoacuzie cohleară dobândită Diagnostic: audiograma tonală și vocală. Prezbiacuzie (hipoacuzia vârstnicilor) Terapie: nu există terapie medicamentoasă specifică sau operatorie. Protezare auditivă bilaterală și alte măsuri de reabilitare în vederea ameliorării comunicării auditive. Hipoacuzia brusc instalată (hipoacuzie neurosenzorială acută, idiopatică). Diagnostic: audiograma tonală. Terapie: se iau măsuri în vederea ameliorării microcirculației și a oxigenării urechii interne precum și tratament cu steroizi. Nu există terapie eficientă dovedită. Hipoacuzia cronică idiopatică Diagnostic: audiograma tonală și vocală. Terapie: măsuri de reabilitare (protezare auditivă) ��n cazul unei pierderi
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]