940 matches
-
al inelarului inervat de ulnar. 7. Lamboul Foucher Lamboul „zmeu” (cerf volant) este un lambou insular vascularizat de prima arteră intermetacarpiană dorsală, ram al arterei radiale pe fața dorsală a mâinii, imediat înainte de perforarea spațiului intermetacarpian I (fig. 14.9). Lamboul este desenat pe fața dorsală a AMF și a falangei proximale a indexului. Desenul lamboului este prelungit cu o incizie pe fața dorsală a mâinii, centrată pe bordul radial al metacarpianui II pentru izolarea pediculului neurovascular. Disecția începe dinspre proximal
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1210]
-
insular vascularizat de prima arteră intermetacarpiană dorsală, ram al arterei radiale pe fața dorsală a mâinii, imediat înainte de perforarea spațiului intermetacarpian I (fig. 14.9). Lamboul este desenat pe fața dorsală a AMF și a falangei proximale a indexului. Desenul lamboului este prelungit cu o incizie pe fața dorsală a mâinii, centrată pe bordul radial al metacarpianui II pentru izolarea pediculului neurovascular. Disecția începe dinspre proximal spre distal, incluzând fascia primului interosos dorsal. În pedicul este cuprinsă și grăsimea subcutanată, ce
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1210]
-
Disecția începe dinspre proximal spre distal, incluzând fascia primului interosos dorsal. În pedicul este cuprinsă și grăsimea subcutanată, ce include una sau două vene subcutane și ramul din nervul radial senzitiv. După identificarea arterei intermetacarpiene dorsale chiar de la origine, ridicarea lamboului continuă dinspre distal spre proximal, lăsând intact peritenonul aparatului extensor, mergând apoi razant la metacarpianul II. Pasajul lamboului până la zona receptoare de pe police se face prin tunelizare subcutană. Zona donatoare de pe index este grefată. Principala indicație a lamboului Foucher este
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1210]
-
ce include una sau două vene subcutane și ramul din nervul radial senzitiv. După identificarea arterei intermetacarpiene dorsale chiar de la origine, ridicarea lamboului continuă dinspre distal spre proximal, lăsând intact peritenonul aparatului extensor, mergând apoi razant la metacarpianul II. Pasajul lamboului până la zona receptoare de pe police se face prin tunelizare subcutană. Zona donatoare de pe index este grefată. Principala indicație a lamboului Foucher este acoperirea defectelor tegumentare dorsale ale policelui, dar autorul tehnicii indică și posibilitatea acoperirii pulpare, anastomozând ramul radialului la
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1210]
-
origine, ridicarea lamboului continuă dinspre distal spre proximal, lăsând intact peritenonul aparatului extensor, mergând apoi razant la metacarpianul II. Pasajul lamboului până la zona receptoare de pe police se face prin tunelizare subcutană. Zona donatoare de pe index este grefată. Principala indicație a lamboului Foucher este acoperirea defectelor tegumentare dorsale ale policelui, dar autorul tehnicii indică și posibilitatea acoperirii pulpare, anastomozând ramul radialului la bontul nervului colateral volar. 14.3. LEZIUNILE TENDOANELOR FLEXOARE 14.3.1. ANATOMIA CHIRURGICALA Flexia digitală este asigurată de cei
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1210]
-
6 săptămâni. AIFD poate fi lăsată liberă. În cazul plăgilor tratamentul constă în sutura directă. Dacă există un defect de substanță, este indicată reconstrucția primară, având la dispoziție mai multe tenoplastii (fig. 14.22). Tehnica de dedublare-reflectare Snow folosește un lambou tendinos cu baza distală croit din bandeleta centrală la nivelul falangei proximale (fig.14.22 A), în timp ce procedeul Foucher “în limbă de pisică” constă în dedublarea tendonului EDC pe fața dorsală a mâinii. Dacă bandeletele laterale sunt intacte, poate fi
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1210]
-
va duce cu siguranță la trombozarea vaselor reconstruite și, în consecință, la eșecul replantării. De aceea este preferabil a sacrifica un tegument cu viabilitate incertă chiar cu riscul creării unui defect ce va necesita acoperire cu grefe de piele cu lambouri din vecinătate sau chiar cu un lambou liber transferat în urgență. Aprecierea viabilității unui țesut la nivelul bontului distal este cu atât mai dificilă, segmentul aflându-se timp de câteva ore în ischemie acută. Faptul că țesuturile nu sângerează în urma
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1210]
-
reconstruite și, în consecință, la eșecul replantării. De aceea este preferabil a sacrifica un tegument cu viabilitate incertă chiar cu riscul creării unui defect ce va necesita acoperire cu grefe de piele cu lambouri din vecinătate sau chiar cu un lambou liber transferat în urgență. Aprecierea viabilității unui țesut la nivelul bontului distal este cu atât mai dificilă, segmentul aflându-se timp de câteva ore în ischemie acută. Faptul că țesuturile nu sângerează în urma exciziei face ca apreciera viabilității în urma revascularizării
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1210]
-
Marc Iselin (Fig.10.7), între pliurile de flexie, cu menajarea pachetului vasculonervos. Excizia se face până în țesut sănătos. Extensia supurației poate impune incizia ambelor fețe laterale ale falangei. Tegumentul necrozat se excizează, defectul restant urmând a fi acoperit cu lambouri cutanate de vecinătate (homosau heterodigitale, „de la distanță” etc.). Beneficiul drenajului lamelar este discutabil, după unii autori fiind chiar contraindicat [5]. Îngrijirile postoperatorii constau în: antibioterapie, imobilizare, pansamente zilnice. 10.2.2.3. Panarițiul falangei proximale Această localizare are caracteristică tendința
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Cornel-Nicu Neacşu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1206]
-
în așteptare”. Anestezia este continuată intravenos sau combinat - intravenos și inhalator. Fistulele eso-traheale comportă câțiva timpi în plus față de tehnicile enunțate anterior, timpi care reclamă obligatoriu intubația traheii distale prin câmpul operator pentru realizarea suturii esofagiene și a plastiei cu lambouri din mușchii subhioidieni. De obicei pacienții sunt traheostomizați iar timpii ventilatori sunt cei enumerați în cazul stenozelor traheale cu traheostomie. Dacă nu există stenoză traheală atunci recuperarea din anestezie se realizează pe canula de trahostomie care se va suprima ulterior
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Radu T. Stoica () [Corola-publishinghouse/Science/92091_a_92586]
-
invazia axilară masivă (diametrul transversal mai mic de 2,5 cm), fixitatea ganglionilor axilari; se constată că această clasificare nu conține elemente prognostice importante: volumul tumorii primare, sediul, tipul histologic. Autorul a practicat o versiune proprie a mastectomiei radicale Halsted (lambouri de piele disectate larg, lateral și medial, făcând aproape totdeauna necesare grefele, mușchii pectorali disecați și detașați de pe peretele toracic, disecția axilei, drenaj); durata operației era în medie de 5 ore și 30 minute, fără complicații postoperatorii sau decese (556
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
sau bilaterală de nerv facial și / sau abducens), ca și cu leucemia [19]. În ceea ce privește tratamentul, problema stabilizării parietale apare în cazurile în care aplazia sau hipoplazia unor arcuri costale anterioare duce la respirație paradoxală. În rest, reconstrucția parietală toracică cu lambou muscular de mare dorsal rezolvă integral problema estetică și protejează structurile subiacente [3]. FISURILE STERNALE Fisurile sternale sunt mai rare decât malformațiile anterioare, dar letalitatea lor este importantă. Se descriu 4 forme anatomo-clinice: fisura sternală simplă, ectopia cordis toracică, ectopia
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin () [Corola-publishinghouse/Science/92097_a_92592]
-
de pe coapse, se pot recolta împreună cu vasele lor și se pot coase apoi la subsoară. Avantajele acestor țesuturi constau în faptul că rezultatele sunt de durată, atâta timp cât trăiește pacientul și sunt țesuturi proprii, cu consistență relativ asemănătoare. În cazul folosirii lamboului abdominal, pacientei i se poate face și aplatizarea pântecului, iar rezultatele pot fi deosebite. În reconstrucția cu țesut propriu nu poate exista respingere, nu influențează radioterapia sau chimioterapia. Mai trebuie știut că nu se poate face chirurgie fără cicatrici, deci
Agenda2003-20-03-c () [Corola-journal/Journalistic/281030_a_282359]
-
Județean Timișoara, ne-au informat că programul seminarului a inclus sesiuni teoretice, dar și lucrări practice pe teme de actualitate din domeniul microchirurgiei reconstructive a plăgilor complexe, al microchirurgiei de transplant de organe, transferului liber microchirurgical în reconstrucția de membre, lambouri libere pentru reconstrucția postraumatică de membre etc. Totodată, s-a relevat faptul că, pe lângă temele de actualitate puse în discuție, seminarul de la Timișoara a facilitat și un larg schimb de experiență profesională între specialiști din România, Italia și Grecia. O.
Agenda2006-11-06-general 5 () [Corola-journal/Journalistic/284852_a_286181]
-
de părți 750.000 moi), adâncirea șanțului vestibular sau lingual, superior sau inferior, alveoloplastie, rezecție apicala cu obturație/fără obturație, amputație radiculară, premolarizare, metoda chirurgicală ortodontică(tunelizare) - dinți ectopici, dinți din focarul de fractură, excizia bridelor 500.000 - operație cu lambou 1.650.000 - corecție fren, infiltrație trigeminală 230.000 *) Tariful nu cuprinde medicamentele și materialele specifice suportate prin programul național de sănătate și este valabil și pentru unitățile sanitare cu paturi care au în structura secții/compartimente de specialitate. Capitolul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/147760_a_149089]
-
Terapia chirurgicală a: Tumorilor mici, chisturi dermoide sebacee, lipoamelor 10 Tumorilor scalpului, simple 10 Plăgii tăiate (contuze) simple a feței 10 Tumorilor fetei, simple, însoțite de plastie 20 Microstomiei 30 Plăgilor tăiate, contuze ale buzelor 10 Plastii ale buzelor cu lambouri locale triunghiulare 30 Tumorilor simple ale buzei 15 Tratamentul chirurgical al retracției cicatriceale a comisurii gurii, transplant de piele 30 Aponevrectomie palmara pentru maladia Dupuytren simplă 50 Rezecție modelanta pentru microdactilie 20 Plastie cu lambou triunghiular în sechele cicatriceale față
EUR-Lex () [Corola-website/Law/129607_a_130936]
-
10 Plastii ale buzelor cu lambouri locale triunghiulare 30 Tumorilor simple ale buzei 15 Tratamentul chirurgical al retracției cicatriceale a comisurii gurii, transplant de piele 30 Aponevrectomie palmara pentru maladia Dupuytren simplă 50 Rezecție modelanta pentru microdactilie 20 Plastie cu lambou triunghiular în sechele cicatriceale față palmara degete, un deget 30 Tenorafie tendoane, flexoare degete, mâna sau antebraț, fiecare tendon 20 Amputație traumatica cu lipsa de părți moi la nivelul unui deget, plastie Grossfinger timp I + ÎI 50 Cură chirurgicală a
EUR-Lex () [Corola-website/Law/129607_a_130936]
-
deget 30 Tenorafie tendoane, flexoare degete, mâna sau antebraț, fiecare tendon 20 Amputație traumatica cu lipsa de părți moi la nivelul unui deget, plastie Grossfinger timp I + ÎI 50 Cură chirurgicală a sindromului canalului carpian 30 Reconstrucție de pavilion cu lambou Filatov 30 Ablația limitată a unor tumori benigne ale mamelei 30 Malformație congenitala a pavilionului urechii, simpla 30 Xantelasma unilaterală, bilaterală 12 Operație pentru ptoza palpebrala 50 Excizia leziunii cutanate 10 Avulsia lamei unghiale 12 Acoperirea defectelor primare 20 Chiuretajul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/129607_a_130936]
-
Terapia chirurgicală a: Tumorilor mici, chisturi dermoide sebacee, lipoamelor 10 Tumorilor scalpului, simple 10 Plăgii tăiate (contuze) simple a feței 10 Tumorilor fetei, simple, însoțite de plastie 20 Microstomiei 30 Plăgilor tăiate, contuze ale buzelor 10 Plastii ale buzelor cu lambouri locale triunghiulare 30 Tumorilor simple ale buzei 15 Tratamentul chirurgical al retracției cicatriceale a comisurii gurii, transplant de piele 30 Aponevrectomie palmara pentru maladia Dupuytren simplă 50 Rezecție modelanta pentru microdactilie 20 Plastie cu lambou triunghiular în sechele cicatriceale față
EUR-Lex () [Corola-website/Law/129609_a_130938]
-
10 Plastii ale buzelor cu lambouri locale triunghiulare 30 Tumorilor simple ale buzei 15 Tratamentul chirurgical al retracției cicatriceale a comisurii gurii, transplant de piele 30 Aponevrectomie palmara pentru maladia Dupuytren simplă 50 Rezecție modelanta pentru microdactilie 20 Plastie cu lambou triunghiular în sechele cicatriceale față palmara degete, un deget 30 Tenorafie tendoane, flexoare degete, mâna sau antebraț, fiecare tendon 20 Amputație traumatica cu lipsa de părți moi la nivelul unui deget, plastie Grossfinger timp I + ÎI 50 Cură chirurgicală a
EUR-Lex () [Corola-website/Law/129609_a_130938]
-
deget 30 Tenorafie tendoane, flexoare degete, mâna sau antebraț, fiecare tendon 20 Amputație traumatica cu lipsa de părți moi la nivelul unui deget, plastie Grossfinger timp I + ÎI 50 Cură chirurgicală a sindromului canalului carpian 30 Reconstrucție de pavilion cu lambou Filatov 30 Ablația limitată a unor tumori benigne ale mamelei 30 Malformație congenitala a pavilionului urechii, simpla 30 Xantelasma unilaterală, bilaterală 12 Operație pentru ptoza palpebrala 50 Excizia leziunii cutanate 10 Avulsia lamei unghiale 12 Acoperirea defectelor primare 20 Chiuretajul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/129609_a_130938]
-
scalpului, simple 10 71. Plăgii tăiate (contuze) simple a fetei 10 72. Tumorilor fetei, simple, însoțite de plastie 20 73. Microstomiei 30 74. Plăgilor tăiate, contuze ale buzelor 10 75. Tumorilor simple ale buzei 15 76. Plastii ale buzelor cu lambouri locale triunghiulare 30 77. Tratamentul chirurgical al retracției cicatriceale 30 a comisurii gurii, transplant de piele 78. Aponevrectomie palmară pentru maladia Dupuytren simpla 50 79. Rezecție modelantă pentru microdactilie 20 80. Plastie cu lambou triunghiular în sechele cicatriceale 30 față
EUR-Lex () [Corola-website/Law/132348_a_133677]
-
15 76. Plastii ale buzelor cu lambouri locale triunghiulare 30 77. Tratamentul chirurgical al retracției cicatriceale 30 a comisurii gurii, transplant de piele 78. Aponevrectomie palmară pentru maladia Dupuytren simpla 50 79. Rezecție modelantă pentru microdactilie 20 80. Plastie cu lambou triunghiular în sechele cicatriceale 30 față palmară degete, un deget 81. Tenorafie tendoane, flexoare degete, mana sau antebraț, 20 fiecare tendon 82. Amputație traumatică cu lipsa de părți moi la nivelul 50 unui deget, plastie Grossfinger timp I + II 83
EUR-Lex () [Corola-website/Law/132348_a_133677]
-
tendoane, flexoare degete, mana sau antebraț, 20 fiecare tendon 82. Amputație traumatică cu lipsa de părți moi la nivelul 50 unui deget, plastie Grossfinger timp I + II 83. Cura chirurgicală a sindromului canalului carpian 30 84. Reconstrucție de pavilion cu lambou Filatov 30 85. Ablația limitată a unor tumori benigne ale mamelei 30 86. Malformație congenitală a pavilionului urechii, simpla 30 87. Xantelasma unilaterala, bilaterala 12 88. Operație pentru ptoza palpebrală 50 89. Excizia leziunii cutanate 10 90. Avulsia lamei unghiale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/132348_a_133677]
-
scalpului, simple 10 71. Plăgii tăiate (contuze) simple a fetei 10 72. Tumorilor fetei, simple, însoțite de plastie 20 73. Microstomiei 30 74. Plăgilor tăiate, contuze ale buzelor 10 75. Tumorilor simple ale buzei 15 76. Plastii ale buzelor cu lambouri locale triunghiulare 30 77. Tratamentul chirurgical al retracției cicatriceale 30 a comisurii gurii, transplant de piele 78. Aponevrectomie palmară pentru maladia Dupuytren simpla 50 79. Rezecție modelantă pentru microdactilie 20 80. Plastie cu lambou triunghiular în sechele cicatriceale 30 față
EUR-Lex () [Corola-website/Law/132355_a_133684]