995 matches
-
în cazul altor tulburări anxioase, anumite studii au demonstrat că situațiile tensionate precedă debutul afecțiunii (Last et al., 1984; De Loof et al., 1989). Totuși, așa cum am amintit mai devreme, există informații ce sugerează că nu atît producerea unor evenimente stresante este cea care provoacă panica, ci interpretarea negativă care li se atribuie acestora (Rapee et al., 1990). Epidemiologia Înainte de DSM-III, tulburarea de panică nu reprezenta o categorie distinctă de diagnostic, iar termenul de agorafobie nu descria aceeași tulburare ca în
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
alte pericole fizice, a fost declanșată la momentul nepotrivit. Reacția de tip luptă sau fugi este folositoare pe termen scurt, în special dacă pericolul poate fi evitat prin efort fizic, dar inutilă pe termen lung și cu siguranță în situațiile stresante din lumea modernă. Nu vă ajută să fugiți cînd agentul de circulație vă trage pe dreapta și nici să ripostați fizic cînd vă amenință șeful. Totuși, deoarece reacția de tip luptă sau fugi le era folositoare strămoșilor noștri, aceasta încă
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
de a fi sensibili față de ceilalți oameni. Dar emotivitatea și tendința de a vă face griji vă pot face mai vulnerabil în manifestarea tulburării de panică. Oamenii cu un grad ridicat sau general de nervozitate tind să reacționeze la evenimentele stresante cu o excitație fizică mai mare. Atunci devin prea conștienți de modificările ușoare ale senzațiilor corporale, pe care le consideră în mod eronat semne ale panicii. Tehnicile de gîndire și strategiile de relaxare pe care le veți învăța vă vor
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
care le consideră în mod eronat semne ale panicii. Tehnicile de gîndire și strategiile de relaxare pe care le veți învăța vă vor ajuta să controlați acest aspect al personalității dumneavoastră. 1.11. Rezumat Cînd oamenii se află în situații stresante sau amenințătoare, se declanșează un răspuns fiziologic automat. Acest răspuns este, probabil, o parte a structurii noastre fiziologice de mii de ani. Este o reacție primitivă, care pregătește oamenii să se apere sau să fugă de sursa de stres. Aceasta
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
Toate aceste schimbări sînt rapid inversate îndată ce activitatea fizică energică este îndeplinită. Acest lucru explică de ce mulți oameni își mărturisesc dorința de a fugi sau de a-și cheltui în alt fel energia fizică atunci cînd se află în situații stresante. Totuși, astăzi, se întîmplă frecvent să nu fim în stare să ne angajăm imediat într-o astfel de activitate fizică și, de aceea, sîntem mai puțin capabili să inversăm aceste modificări. Această problemă a inversării răspunsului de tip luptă sau
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
imediat într-o astfel de activitate fizică și, de aceea, sîntem mai puțin capabili să inversăm aceste modificări. Această problemă a inversării răspunsului de tip luptă sau fugi apare mai degrabă în situația în care răspunsul este activat de gînduri stresante sau îngrijorătoare, decît în situațiile amenințătoare din punct de vedere fizic. În acest caz, schimbările fizice persistă mai mult decît în alte situații. Pentru persoanele care tind să se îngrijoreze prea mult, aceste schimbări pot fi destul de tulburătoare și pot
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
nevoile persoanei. În acest fel, o persoană poate avea fluctuații de încordare și relaxare a mușchilor într-o singură zi, în funcție de cerințe, dar, în acest caz, nu se consideră că suferă de tensiune. Dacă rămîneți încordat după ce perioadele solicitante sau stresante au trecut, sînteți mai alert decît ar trebui, iar acest tip de alertă se transformă în neliniște și anxietate. Tensiunile constante duc la o sensibilitate excesivă, iar oamenii reacționează la evenimente din ce în ce mai nesemnificative ca și cum ar fi amenințătoare. Învățînd să vă
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
sînteți conștienți de orice tip de stres sau anxietate care revine în viața dumneavoastră și reîncepeți programul de îndată ce observați o creștere a nivelului de anxietate. De asemenea, este important să reîncepeți aplicarea tehnicilor dacă ați trecut recent printr-un eveniment stresant. 9.4. Concluzii Acum stăpîniți trei abilități pe care le-ați învățat și pe care trebuie să le exersați. Utilizați tehnici diferite de expunere, urcînd pe scara anxietății, pentru a reduce frica de panică. Exercițiile de relaxare vă ajută să
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
grup este adesea nepotrivit pentru pacienții cu tulburări de cluster A și B (tulburări de personalitate schizoide, schizotipale, paranoide, borderline, histrionice, narcisiste și antisociale). Pacienții care vor cere exagerat de mult sprijin și atenție în confruntarea cu situațiile dificile și stresante, pacienții care sînt excesiv de preocupați de ei înșiși și de nevoia lor de atenție și pacienții care privesc lumea cu neîncredere și se așteaptă la ce e mai rău nu își pot concentra întreaga atenție asupra preocupărilor fobice sociale. În
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
ridicate de anxietate. Prin urmare, în mod ideal, ar trebui să încercăm să fim calmi atunci cînd ne desfășurăm activitățile cotidiene. Astfel, vom avea o energie sporită pentru a face față, în momentul în care ne vom confrunta cu situații stresante. Practicarea regulată a unei tehnici de relaxare poate contribui la atingerea acestui scop. Totuși, nu uitați că, fără o intensificare a tensiunii sau a anxietății, nu veți funcționa la nivel maxim. Din grafic reiese faptul că rezultatele cele mai bune
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
nepotrivite. Reacția luptă sau fugi este utilă pe termen scurt, mai ales dacă pericolul poate fi evitat prin îndepărtare fizică, însă nu este de nici un folos pe termen lung și, desigur, nu este aproape deloc utilă în majoritatea celor mai stresante situații din timpurile moderne. Nu este bine să fugiți cînd poliția vă trage pe dreapta, nu e deloc indicat să luptați cu mijloace fizice atunci cînd vă amenință șeful. Totuși, datorită faptului că reacția luptă sau fugi a fost utilă
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
necesitățile persoanei respective. Astfel, într-o zi, o persoană poate prezenta fluctuații ale intervalelor de tensiune și relaxare, în funcție de solicitările zilei respective, dar nu se consideră că suferă de pe urma tensiunii musculare. Dacă rămîneți tensionat după încheierea unor perioade solicitante sau stresante, veți fi mai alert decît ar trebui, iar această senzație de alertă ajunge să se transforme în aprehensiune și anxietate. Tensiunea constantă generează hipersensibilitate, astfel încît persoana respectivă reacționează la evenimente din ce în ce mai neînsemnate ca și cum ar fi amenințătoare. Învățînd să vă
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
cît de rău vă simțiți în timpul unei recidive, este foarte puțin probabil să reveniți complet la nivelul cel mai grav al tulburării. Pentru majoritatea persoanelor, recidiva aparentă este doar o etapă trecătoare, cauzată de factori cum ar fi elemente exterioare stresante, un acces de gripă sau o vacanță școlară. În astfel de cazuri, recidiva este considerată adesea devastatoare, deoarece are o semnificație emoțională deosebită pentru persoana care a depus un efort intens în vederea recuperării. Acest efort nu a fost irosit, iar
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
gripă sau o vacanță școlară. În astfel de cazuri, recidiva este considerată adesea devastatoare, deoarece are o semnificație emoțională deosebită pentru persoana care a depus un efort intens în vederea recuperării. Acest efort nu a fost irosit, iar după dispariția factorilor stresanți veți descoperi că vă este mai ușor să reluați exercițiile. Acest tipar a fost demonstrat de foarte multe ori. Prin urmare, dacă aveți o recidivă, nu amplificați problema prin intermediul tuturor vechilor idei catastrofice, emoționale și autodistructive. Continuați să exersați toate
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
bun, atît timp cît sesizați orice stres sau anxietate care ar putea să reapară în viața dumneavoastră și reluați exercițiile imediat ce observați o intensificare a neliniștii. De asemenea, este important să reluați aceste tehnici dacă ați trăit recent un eveniment stresant. 7.4. Concluzii Dispuneți acum de trei aptitudini pe care le-ați învățat și pe care trebuie să le exersați. Trebuie să efectuați diverse exerciții de expunere, avansînd în ierarhia temerilor, pentru a vă reduce frica. Relaxarea vă va ajuta
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
anxietatea lor va spori din ce în ce mai mult, pînă cînd va deveni insuportabilă. Nu este deloc așa. După cum am afirmat și în secțiunile precedente, disconfortul va atinge un punct culminant, apoi se va diminua treptat; fiecare expunere ulterioară va fi mai puțin stresantă, iar atenuarea anxietății va surveni din ce în ce mai rapid. 4.1. Conceperea programului Primul pas în elaborarea programului individual îl constituie analiza amănunțită a dificultăților întîmpinate, prin fragmentarea problemei în componentele ei diverse. Adesea, ritualurile sînt declanșate de gînduri, imagini, situații, evenimente
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
a explica debutul simptomelor, fapt ce îngreunează evaluarea retrospectivă a relațiilor cauzale. Mai recent, Brantley și colaboratorii săi (1999) au descoperit că pacienții cu TAG diagnosticați în momentul primirii asistenței medicale primare au descris un număr mai mare de evenimente stresante minore decît grupul de control non-anxios. Chiar și atunci cînd evenimentele erau controlate, pacienții cu TAG le percepeau ca fiind mult mai stresante. Acest rezultat susține ipoteza lui Barlow, conform căreia o vulnerabilitate mai mare față de anxietate face ca evenimentele
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
cu TAG diagnosticați în momentul primirii asistenței medicale primare au descris un număr mai mare de evenimente stresante minore decît grupul de control non-anxios. Chiar și atunci cînd evenimentele erau controlate, pacienții cu TAG le percepeau ca fiind mult mai stresante. Acest rezultat susține ipoteza lui Barlow, conform căreia o vulnerabilitate mai mare față de anxietate face ca evenimentele relativ minore sau schimbările din existența unei persoane să devină motive de neliniște. Studiind argumentele legate de natura neliniștii în TAG și datele
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
vomă; senzația de gol în stomac. Reacția de tip luptă sau fugi este utilă pe termen scurt, în special dacă pericolul poate fi îndepărtat prin efort fizic, însă nu și pe termen lung și, cu siguranță, nu în cele mai multe situații stresante cotidiene nu ne este de ajutor să fugim cînd un agent de circulație ne trage pe dreapta și nu putem sări la bătaie dacă ne amenință șeful. Cu toate acestea, deoarece reacția de tip luptă sau fugi a fost utilă
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
la nivel somatic pot fi ușor revocate după depunerea unui efort fizic solicitant. Aceasta este explicația faptului că multe persoane simt dorința de a alerga sau a-și consuma în alt mod energia fizică atunci cînd se confruntă cu situații stresante. Totuși, de multe ori nu putem să ne implicăm într-o activitate fizică, prin urmare avem o capacitate redusă de a neutraliza modificările. Pentru persoanele predispuse să-și facă prea multe griji, aceste modificări pot fi destul de incomode, reprezentînd o
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
se menține în continuare. 2.1.2. Anxietatea și performanțele Anxietatea poate deveni o problemă în situații care nu reprezintă un pericol real. Singura componentă a reacției de tip luptă sau fugi utilă în prezent, în confruntarea cu majoritatea situațiilor stresante, este amplificarea stării de alertă mentală. Deși o mai mare conștientizare este de folos, este foarte important să înțelegem că, în anumite situații, anxietatea poate fi inutilă sau nepotrivită. Anxietatea ne ajută să efectuăm activități care ne solicită abilitățile. Dacă
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
accident. Expresia de încruntare a șefului de la serviciu nu va fi, probabil, considerată o problemă personală a șefului, ci un semn de dezaprobare. Această percepție a realității se fundamentează pe experiențele anterioare de viață, care pot include impactul unor evenimente stresante sau mesajele primite de la părinți și de la alte persoane importante din viața dumneavoastră. 2.2. Natura neliniștii Îngrijorarea reprezintă caracteristica principală a tulburării anxioase generalizate. Majoritatea oamenilor se pot identifica cu ideea de neliniște, însă oamenii de știință au definit
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
În astfel de situații, regresul este considerat adesea devastator, deoarece are o mare încărcătură emoțională pentru persoana care a depus atît de mult efort pentru a-și controla anxietatea. Acest efort nu a fost însă risipit, iar după trecerea perioadei stresante veți învăța din acea experiență și veți putea confrunta din nou anxietatea. Acest tipar este foarte des întîlnit. Totuși, frecvent, oamenii își fac griji că vor suferi o recidivă atunci cînd întîmpină dificultăți. 8.2. Regresele temporare Un regres ar
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
timp cît sînteți conștient de posibilitatea ca stresul sau anxietatea să revină în viața dumneavoastră și dacă reluați exercițiile imediat ce observați creșterea anxietății. De asemenea, este important să reintroduceți tehnicile respective dacă v-ați confruntat de curînd cu un eveniment stresant. Recapitularea unora dintre strategiile de gîndire pe care le-ați considerat utile în timpul tratamentului se poate dovedi benefică. De exemplu, în loc să încercați să vă confruntați la nivel mental cu grijile dăunătoare, formulați-le în scris! Vă veți aminti că această
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
repede și, în unele cazuri, pot continua să creeze probleme pentru tot restul vieții. De asemenea, simptomele variază ca intensitate în timp. Unele persoane au perioade lungi fără probleme semnificative, însă tulburarea reapare cînd se confruntă cu alte evenimente majore stresante. Rareori, simptomele nu se manifestă luni de zile sau chiar ani întregi după traumă. 1.3. Simptomele cele mai frecvente ale stresului posttraumatic SSPT se caracterizează prin trei mari grupuri de probleme. Acestea se clasifică în simptome intruzive, de evitare
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]