1,815 matches
-
pot imita până la un anumit punct SM. Tomografia computerizată este o metodă de investigație care aduce date noi în diagnosticarea SM. Cu ea se pot evidenția leziuni care înainte de existența ei nu se puteau evidenția decât la examinările histomorfologice. Cu ajutorul tomografiei computerizate s-au putut pune în evidență în SM: hipodensități în substanța albă, contraste anormale în sistemul nervos central dar și mărirea spațiilor lichidiene ventriculare sau extraventriculare, lucru care de fapt se putea evidenția și prin radiografie simplă craniană executată
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
ventriculare sau extraventriculare, lucru care de fapt se putea evidenția și prin radiografie simplă craniană executată după introducerea de aer în aceste cavități. Atât pneumoencefalografia, cât și angiografia cerebrală, mielografia au dezavantajul că pot extracerba procesul patologic și sunt traumatizante. Tomografia computerizată depistează în SM leziuni în substanța albă, periventriculară, în centrul oval și uneori în zona de trecere între substanța albă și cenușie. Nu se poate spune că zonele de hipodensitate descrise în SM cu ajutorul tomogragiei computerizate au o caracteristică
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
Nu se poate spune că zonele de hipodensitate descrise în SM cu ajutorul tomogragiei computerizate au o caracteristică patognomică pentru SM, astfel să se poată diferenția de alte procese patologice din sistemul nervos central. În unele zone ale sistemului nervos central tomografia computerizată are unele limite, neputând evidenția bine zonele de hipodensitate. Aceste regiuni sunt: nervii optici, zonele periferice și de joncțiune din sistemul nervos central, trunchiul cerebral, cerebel și măduva spinării. După ce s-a trecut la efectuarea tomografiei computerizate, concomitent cu
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
sistemului nervos central tomografia computerizată are unele limite, neputând evidenția bine zonele de hipodensitate. Aceste regiuni sunt: nervii optici, zonele periferice și de joncțiune din sistemul nervos central, trunchiul cerebral, cerebel și măduva spinării. După ce s-a trecut la efectuarea tomografiei computerizate, concomitent cu administrarea substanței de contrast și aceste zone ale sistemului nervos central au devenit mai accesibile pentru examinare. Folosind substanțele de contrast iodate, tomografia computerizată face posibil și studiul funcționalității barierei hemotoencefalice. Dacă această barieră funcționează bine, substanța
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
nervos central, trunchiul cerebral, cerebel și măduva spinării. După ce s-a trecut la efectuarea tomografiei computerizate, concomitent cu administrarea substanței de contrast și aceste zone ale sistemului nervos central au devenit mai accesibile pentru examinare. Folosind substanțele de contrast iodate, tomografia computerizată face posibil și studiul funcționalității barierei hemotoencefalice. Dacă această barieră funcționează bine, substanța de contrast rămâne în patul vascular și nu se acumulează în creierul normal. Dacă bariera este afectată, ea devine permeabilă pentru aceste substanțe iodate care trec
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
funcționează bine, substanța de contrast rămâne în patul vascular și nu se acumulează în creierul normal. Dacă bariera este afectată, ea devine permeabilă pentru aceste substanțe iodate care trec și se depun în ariile bolnave ale creerului. Leziunile descrise cu tomografia computerizată efectuată cu substanța de contrast au o distribuție asemănătoare cu cele descrise la tomografia computerizată fără substanță de contrast. Folosirea tomografiei computerizate cu substanță de contrast efectuată cu aparate de mare performanță a putut depista leziunile din SM până la
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
normal. Dacă bariera este afectată, ea devine permeabilă pentru aceste substanțe iodate care trec și se depun în ariile bolnave ale creerului. Leziunile descrise cu tomografia computerizată efectuată cu substanța de contrast au o distribuție asemănătoare cu cele descrise la tomografia computerizată fără substanță de contrast. Folosirea tomografiei computerizate cu substanță de contrast efectuată cu aparate de mare performanță a putut depista leziunile din SM până la un procent de 82%, dacă leziunile nu sunt mai vechi de două luni (BARRETT L.
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
permeabilă pentru aceste substanțe iodate care trec și se depun în ariile bolnave ale creerului. Leziunile descrise cu tomografia computerizată efectuată cu substanța de contrast au o distribuție asemănătoare cu cele descrise la tomografia computerizată fără substanță de contrast. Folosirea tomografiei computerizate cu substanță de contrast efectuată cu aparate de mare performanță a putut depista leziunile din SM până la un procent de 82%, dacă leziunile nu sunt mai vechi de două luni (BARRETT L., 1985). După descoperirea rezonanței magnetice nucleare, tomografia
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
tomografiei computerizate cu substanță de contrast efectuată cu aparate de mare performanță a putut depista leziunile din SM până la un procent de 82%, dacă leziunile nu sunt mai vechi de două luni (BARRETT L., 1985). După descoperirea rezonanței magnetice nucleare, tomografia computerizată este mai puțin folosită pentru diagnosticarea SM. Imageria din RMN a ocupat foarte rapid un loc important în etapa stabilirii diagnosticului SM, pentru că ea scoate în evidență, cu mare sensibilitate imaginile lezionale, oriunde s-ar găsi ele localizate. Câmpul
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
apariției de noi investigații paraclinice în SM, care ușurează diagnosticul diferențial. Un progres în diagnosticul diferențial al SM sunt criteriile lui POSER (1983), care pe lângă simptomatologia clinică includ și investigații paraclinice neurofiziologice (potențialele evocate); examinările din lichidul cefalorahidian și sânge, tomografia computerizată și cea mai modernă, rezonanța magnetică nucleară a măduvei și creierului. În 2001, McDONALD și colab. au stabilit noi criterii de diagnostic al SM, descrise într-un capitol anterior. Considerăm că trecerea în revistă a diagnosticului diferențial al SM
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
Siringomielia sau siringobulbia pune probleme de diagnostic diferențial, cu forma lent progresivă a SM, mai ales că debutul ei poate fi la orice vârstă. Caracteristic pentru siringomielie este tulburarea de sensibilitate de tip disociație siringomielică mai rar întâlnit în SM. Tomografia computerizată și rezonanța magnetică nucleară ne vor preciza în cele din urmă diagnosticul. Arahnoiditele spinale vor fi îndepărtate prin examenul mielografic cu lipiodol. Uneori se impune diagnosticul diferențial cu o mielită specifică 147 sau nespecifică. În mielita specifică, anamneza și
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
la un tânăr, se pot confunda cu o SM. Fiind afectate mai multe sisteme, în aceste boli apar în plus față de SM: febra, manifestări cutanate, articulare, cardiovasculare, renale, pulmonare etc. Cisticercoza cerebrală, prin manifestările ei recurente poate sugera o SM. Tomografia computerizată reprezintă cel mai important mijloc de diagnostic al cisticercozei cerebrale. Tumorile cerebrale cu diferite localizări, pot face greu diferențierea, mai ales la debut, de o SM. Tumorile de fosă cerebrală posterioară: tumori de cerebel, glioame infiltrative de trunchi, neurinomul
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
diferențierea, mai ales la debut, de o SM. Tumorile de fosă cerebrală posterioară: tumori de cerebel, glioame infiltrative de trunchi, neurinomul de acustic sunt cele mai frecvente tumori, care pot fi confundate în faza inițială cu debutul unei SM. Astăzi tomografia computerizată și rezonanța magnetică nucleară ușurează foarte mult diagnosticul diferențial al acestora față de SM. Encefalitele de trunchi și mai ales rombencefalitele se confundă frecvent cu debutul unei SM. În multitudinea de simptoame neurologice, unele destul de severe, semnele afectării piramidale sunt
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
afectând în special sfera intelectuală, mergând până la demență. g) Uneori se pot asocia semne cerebeloase sau semne de atingere medulară. h) Sindrom febril prelungit. Boala poate evolua acut, subacut sau cronic. Atunci când evoluează cronic, prezintă puseuri succesive, ca în SM. Tomografia computerizată, rezonanța magnetică nucleară asociată metodelor moderne imunologice de investigare a LCR ne pot ajuta în stabilirea diagnosticului. Leocuencefalita demielinizantă concentrică (boala lui Balo) reprezintă o afecțiune demielinizantă difuză asemănătoare cu boala lui Schilder. A fost izolată de aceasta datorită
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
se diferențiază greu de SM, mai ales că uneori această malformație se manifestă prin pusee și remisiuni de sindrom cerebelos, sindroame bulbare, 153 cu instalarea în cele din urmă a unei parapareze spastice. Diagnosticul de SM este pus cu ajutorul radiografiilor, tomografiilor computerizate sau în cele din urmă cu RMN-ul articulației cranio-cervicale. De asemenea examenul LCR este normal (WOLPERT S. M. și colab., 1987). Leucoencefalopatia arterosclerotică subcorticală sau Boala Binswanger se deosebește foarte greu de SM, mai ales dacă apare la o
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
Într-o zonă endemică, biopsia este indicată în caz de limfadenopatie cervicală, titruri crescute de anticorpi anti-EBV, paralizia nervilor cranieni care implică nervii V și VI și leziuni craniene demonstrate radiologic. Când CNF este suspectat în ciuda biopsiei negative, trebuie efectuate tomografii computerizate sau rezonanță magnetică nucleară. Acestea pot fi folosite pentru a ghida o biopsie endoscopică din zona suspectă. Ca o ultimă soluție pentru stabilirea diagnosticului, pacientul trebuie reexaminat sub anestezie generală prin chiuretaj de nazofaringe. În unele cazuri, tumora are
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
cerebrală. După nici doi ani, i-au apărut tulburări de compresiune cerebrală, care s-au accentuat treptat, cu tot tratamentul simptomatologic aplicat. În primăvara anului 2003 am internat-o la Clinica de Neurochirurgie din Iași, unde, după explorări multiple, inclusiv tomografia cerebrală i-au stabilit diagnosticul de “tumoră a corpului cerebral” pe care “numai un nebun s-ar Încumeta s-o extirpe”. În culmea disperării am fost orientat spre prof. dr. Dănăilă de la Clinica de Boli Neurovasculare din București. Îi mulțumesc
MĂRTURISIRILE UNUI OCTOGENAR by PAUL IOAN () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1658_a_3007]
-
aproape complet vederea la ochiul drept și simțindu-se paralizată pe toată partea dreaptă a corpului. În această situație, medicii, presupunând că metastaza i-ar fi afectat creierul, au trimis-o într-un alt spital, specializat, să facă examinarea TAC (tomografie axială computerizată) a craniului care, din păcate a revelat prezența metastazei în partea stângă a creierului. În această situație, medicii Spitalului Adventist i-au sfătuit pe membrii familiei să o ducă acasă nemaiputându-i oferi nici o îngrijire. Era 12 iunie
Sfântul Ioan Calabria : Biografia oficială by Mario Gadili () [Corola-publishinghouse/Memoirs/100980_a_102272]
-
la indivizii sănătoși) [106,107]. În ceea ce privește mușchiul multifidus , cel mai mare din complexul mușchilor paravertebrali, lucrează numai În poziție de rectitudine și În timpul exercițiilor active. Recuperarea sa este foarte dificilă, niciodată spontană după remisia durerii lombare, ceea ce explică numeroasele recidive. Tomografiile computerizate au indicat la bolnavii cu lombalgii, o scădere a suprafeței de secțiune, mai ales la nivelul L4, iar evaluarea izocinetică arată un dezechilibru al raportului Flexori/Extensori ai spatelui. La subiecții normali acest raport este de 0,8, În timp ce
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
Măi, ăsta nu e lucru sănătos, mă’, ceva e... m-am gândit. Da’ am crezut altceva, că eram vreo 1 300 toți Într-o baracă, și era icter, și asta e boală molipsitoare. În ’90, când mi-o făcut prima tomografie În Baia Mare, m-o Întrebat: „Dumneata ai fost bolnav de ficat?”. „N-am fost, dom’le doctor.” „Da’ ai fost Între bolnavi cu icter?” „Am fost.” „Unde?” „În Delta Dunării.” „Da’ ce ai căutat acolo?” „Păi dacă acolo m-o
Confesiuni din noaptea credinței. In: Experiențe carcerale în România by Lucia Hossu Longin () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1973_a_3298]
-
de 5 ori mai frecvent întâlnită decât aceasta [Diaz-Corte et al., 2000]. Raggi et al., într-un studiu pe 205 pacienți hemodializați, au evidențiat fosforemia și Ca × P printre factorii ce se corelează semnificativ cu prezența calcificărilor coronariene, depistate prin tomografie computerizată cu emisie de electroni (CTEE) [Raggi et al., 2001]. De asemenea, hiperfosfatemia se asociază cu calcificări valvulare cardiace, creșterea TA și sindrom hiperkinetic, factori ce contribuie la dezvoltarea hipertrofiei ventriculare stângi [Marchais et al., 1999]. Aportul de calciu, vitamina
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
datorită vasodilatației periferice. Efortul fizic crește mai puțin dP/dtmax în timp ce valoarea presiunii maxime din izovolumetrică ventriculară (după [57]). Determinarea fracției de ejecție presupune măsurarea volumelor ventriculare telediastolic și telesistolic, care poate fi făcută angiografic, ecocardiografic, prin tehnici radioizotopice, de tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică. Valoarea normală a fracției de ejecție depinde de metoda folosită pentru determinarea volumelor ventriculare, standardul de referință fiind reprezentat de metoda angiografică. Pentru VS valorile normale obținute prin diverse metode sunt cuprinse între 0
Tratat de chirurgie vol. VII by DAN DOBREANU () [Corola-publishinghouse/Science/92067_a_92562]
-
abordarea percutană poate fi singura posibilitate [16,17]. Explorarea cu miniprobe poate ajuta la diferențierea unei stenoze benigne de o stenoză malignă. În cazul stenozei maligne leziunile sunt de regulă hipoecogene, stenozele benigne sunt mult mai reflectogene din cauza fibrozei [18-21]. Tomografia prin coerență optică poate promite pe viitor un examen histologic virtual intravitam, dar metoda este încă în evaluare și extrem de scumpă pentru practica clinică [22]. COLANGIOSCOPIA Colangioscopia constituie o metodă utilă pentru a examina direct, endoscopic, stenozele biliare, pentru un
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Andrada Seicean () [Corola-publishinghouse/Science/92160_a_92655]
-
pentru a pătrunde în arborele biliar, după realizarea sfincterotomiei endoscopice. Avantajul major este calitatea imaginii, posibilitatea de a avea și filtrul NBI și mai ales un canal de biopsie mai mare. Examenul histopatologic poate fi apreciat direct în timpul examinării prin tomografia prin coerență optică. Această tehnică folosește reflexia luminii infraroșie pentru a produce imagini de înaltă definiție a unor secținui, la nivele diferite prin țesuturile examinate. Fibrele cu care se investighează pot fi trecute endoscopic în dreptul stenozelor și pot fi obținute
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Andrada Seicean () [Corola-publishinghouse/Science/92160_a_92655]
-
rezidă cel mai adesea pe coroborarea datelor clinice, biologice și imagistice. Aspectul radiologic al colangiogramei și wirsungogramei pot întări suspiciunea. Recoltarea de probe citologice și histologice este un deziderat uneori greu de obținut și nu întotdeauna obligatoriu pentru conduită. Colangioscopia, tomografia prin coerență optică și ecoendoscopia cu miniprobe sunt disponibile în puține centre, crescând mult costurile diagnosticului final, având o contribuție uneori modestă la diagnosticul pozitiv sau diferențial. Acest lucru nu împiedică lansarea de studii de evaluare și validare a acestor
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Andrada Seicean () [Corola-publishinghouse/Science/92160_a_92655]