9,673 matches
-
o decizie important..., deoarece regleaz... funcțiile gândirii. Poziția mâinilor pe gât Poziția mâinilor pe gât Aceast... poziție se realizeaz... prin plasarea palmelor activate pe lateralele gâtului, având o acțiune reglatoare asupra funcțiilor glandei tiroide și a celor paratiroide precum și asupra glicemiei. Poziția trateaz... afecțiunile zonei gâtului și elimin... eficient stresul. Poziția mâinilor pe inim... Poziția mâinilor pe inim... Aceast... poziție are rolul de a liniști, putând induce în unele cazuri și somnul. Prin intermediul ei, se pot trata diferite afecțiuni ale inimii
[Corola-publishinghouse/Science/2013_a_3338]
-
A la Z II 25 joggingul tratează eficient diabetul - rezultatele cercetărilor din anumite domenii au arătat că exercițiile tip jogging, pe o durată mai mare de timp, stimulează absorbția glucozei din celule și scade necesarul de insulină (hormon care reglează glicemia). joggingul ”subțiază” sângele, îl fluidizează. Conform fiziologilor, inactivitatea stimulează staza de sânge, întoarcerea sângelui către inimă fiind îngreuiată. În schimb, practicarea alergării tip jogging stimulează subțierea sângelui prin distrugerea cheagurilor de sânge formate; joggingul diminuează acțiunea menopauzei asupra femeilor. Datorită
Jogging de la A la Z by Alexe Dan Iulian / Alexe Cristina Ioana () [Corola-publishinghouse/Science/1592_a_3067]
-
diabetul ar fi o boală rară. Semnele clasice ale tetradei: poliurie, polidipsie, polifagie și pierdere ponderală, nu se întâlnesc în mai mult de 30% din cazurile diagnosticate în prezent. Importanța diabetului a devenit evidentă numai din momentul în care determinarea glicemiei și glucozuriei au devenit accesibile. Se poate spune că în mare măsură prevalența diabetului este proporțională cu nivelul și intensitatea investigării unei populații. La o investigare similară există, totuși, unele populații cu prevalență mai mare a diabetului zaharat (indienii Pima
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92228_a_92723]
-
un studiu epidemiologic influențează profund procentul diabetului rezultat în final. Dacă studiul se bazează pe testul oral de încărcare cu glucoză, iar raportarea cuprinde inclusiv stadiile IGT și IFG, procentul va fi mai mare decât cel rezultat numai prin analiza glicemiei à jeun. Și în acest caz, procentul de diabet va fi mai mare decât dublu atunci când se iau în calcul toate valorile glicemice 110 mg/dl, decât atunci când diabetul este definit numai printr-o glicemie à jeun 126 mg/dl.
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92228_a_92723]
-
cel rezultat numai prin analiza glicemiei à jeun. Și în acest caz, procentul de diabet va fi mai mare decât dublu atunci când se iau în calcul toate valorile glicemice 110 mg/dl, decât atunci când diabetul este definit numai printr-o glicemie à jeun 126 mg/dl. Parametrii indispensabili aprecierii frecvenței diabetului zaharat și a complicațiilor sale sunt următorii: a) Prevalența, adică numărul total de cazuri existent la un moment dat. Aceasta se suprapune în mare măsură cu incidența cumulativă ori riscul
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92228_a_92723]
-
a diabetului zaharat de 5,2% și a IFG de 7,9%, atingând împreună 13,1%. Într-un alt grup de pacienți (1950 persoane) provenite din 4 centre (București, Timișoara, Sibiu și Ploiești), folosind metode diferite ca sensibilitate pentru determinarea glicemiei, diabetul a fost întâlnit în 3,64% din cazuri, iar IFG în 2,92%, împreună reprezentând 6,56%. Investigarea acestor pacienți a avut loc între 1995 - 1999 (30). 3.2. Studiul Urziceni Pentru reflectarea relației menționate în patogenia T2DM, în
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92228_a_92723]
-
IFG în 2,92%, împreună reprezentând 6,56%. Investigarea acestor pacienți a avut loc între 1995 - 1999 (30). 3.2. Studiul Urziceni Pentru reflectarea relației menționate în patogenia T2DM, în tabelul 3 redăm valorile parametrilor analizați în studiu, în raport cu quartilele glicemiei. Evident, toate cazurile de diabet și IFG au fost prezente în quartila IV. Aspectul asupra căruia atragem atenția însă este următorul: tendința de alterare a tuturor parametrilor metabolici, precum și a celor hemodinamici prezintă un continuum ascendent de la quartila I la
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92228_a_92723]
-
pare a fi secundar insulinorezistenței din țesutul muscular. Urmează apoi un declin progresiv și constant al capacității insulinosecretorii, care decurge din suprasolicitarea permanentă a aparatului secretor β-celular. Absența perioadei de repaus (instalată în mod fiziologic după 2-3 ore postprandial, când glicemia ar trebui să revină la normal) împiedică refacerea structurilor implicate în insulinosecreție, conducând la activarea unor mecanisme moleculare apoptotice β-celulare. 3.5. Studii de prevenție a T2DM Creșterea fără precedent a T2DM în populația modernă recunoaște 3 cauze/mecanisme: (1
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92228_a_92723]
-
este iradierea inhibiției corticale care va facilita instalarea proceselor anabolice în neuroni și în celulele gliale; - la nivelul sferei vegetative, branhicardia, brandipneea, datorate meditației chimice colinergice parasimpatice cu efect trofotrop; - la nivelul mediului intern alcalinitatea acestuia, restabilirea PH - ului, a glicemiei și a echilibrului hidroelectrolitic. 1.1 Principiile generale ale refacerii * refacerea constituie cu efortul propriu-zis cele două laturi esențiale ale pregătirii în antrenamentul sportiv: * efortul / componenta de muncă (ergotropă) * componenta de refacere (trofotropă), cu durată de la câteva minute până la câteva
Refacerea: sursa performanței by Silviu Șlagău; Mariana Costache () [Corola-publishinghouse/Science/91782_a_92326]
-
este redusă, practic restrânsă la aproximativ 5% dintre intoxicații. Antidoturile nespecifice se utilizează Într-un număr semnificativ de intoxicații. Un loc important În intoxicațiile cu compuși deprimanți Îl ocupă, triada: naloxonă, glucoză, tiamină, cu condiția (pentru glucoză) determinării prealabile a glicemiei. Administrarea antidoturilor nu se efectuează fără discernământ. Unele antidoturi generează efecte adverse serioase și este necesară o evaluare a raportului risc-beneficiu. În multe intoxicații clinice este necesară o monitorizare atentă a efectelor antidotului În strânsă corelație cu evoluția clinică, timpul
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
diagnosticul pozitiv și mai ales cel diferențial, dar rareori influențează deciziile terapeutice. ECG: modificări variate nespecifice (ritm, conducere, repolarizare) - În caz de intoxicație severă. Monitorizare ECG În condiții de coingestie de antidepresive triciclice. Testele biochimice de evaluare a afectării multisistemice glicemie, electroliți, uree, clearance de creatinină, transaminaze hepatice. Radiografia toracică este utilă dacă depresia respiratorie este marcată sau pacientul este comatos, pentru a evalua o eventuală aspirație traheo-bronșică. Determinarea gazelor sangvine se face În caz de depresie respiratorie majoră. 44 Diagnostic
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
stabili În ultimele 12h. Complicațiile sunt reprezentate de: Sdr. Mendelson Rabdomioliză Colaps Disfuncție respiratorie gravă Deces (În rare situații, doar la doze mari sau În combinații). Tratament NESPECIFIC Susținerea funcțiilor organismului și favorizarea eliminării toxicului: Pre-spital: 1. Determinare rapidă a glicemiei (one touch test). 2. Acces venos periferic și perfuzie cu ser glucozat 5% de așteptare. În caz de hipotensiune, soluții macromoleculare și cristaloide. 3. Oxigenoterapie pe mască. Dezobstrucție oro-faringiană. 4. Monitorizare cardio-vasculară: ECG, presiunea arterială. 45 5. Protecție termică, termometrizare
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
ECG: modificări variate nespecifice (ritm, conducere, repolarizare) - În caz de intoxicație severă. Monitorizare ECG În condițiile co-ingestiei de antidepresive triciclice. Teste biochimice de evaluare a afectării multisistemice, cu importanță În conducerea tratamentului și diferențierea toxicității barbiturice de alte tulburări metabolice: glicemie, electroliți, uree, clearance de creatinină, transaminaze hepatice. Teste biochimice de rabdomioliză - apar În aproximativ 30% din intoxicațiile cu barbiturice. Radiografie toracică: pentru a evalua o eventuală aspirație traheobronșică. Determinarea gazelor sangvine cuantificarea hipoxiei și acidozei metabolice. Diagnostic diferențial clinic 1
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
specializate este În Europa de 10-30%. Decesul poate surveni după 1-8 zile de la ingestie și instalarea comei, de obicei prin stop respirator, mai rar prin colaps. Tratament I. Susținerea funcțiilor organismului și favorizarea eliminării toxicului: Pre-spital: 1. Determinare rapidă a glicemiei (one touch test). 2. Acces venos periferic și perfuzie cu ser glucozat 5% de așteptare. În caz de hipotensiune, soluții macromoleculare și cristaloide. 3. Oxigenoterapie pe mască. Dezobstrucție oro-faringiană. 4. Intubație oro-traheală și ventilație mecanică dacă pacientul prezintă: stare precomatoasă
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
de la ingestie (tulburările electrocardiografice apar În general În acest interval), dar obligatoriu continuă În condițiile co-ingestiei de antidepresive triciclice. 3. Teste biochimice de evaluare a afectării multisistemice au importanță În conducerea tratamentului și diferențierea toxicității neuroleptice de alte tulburări metabolice: glicemie, electroliți, uree, acid uric, hemoleucogramă, clearance de creatinină, teste hepatice, mioglobinurie, CPK, teste de coagulare. Creatinfosfokinaza masiv crescută, hiperkaliemia și hiperuricemia sunt urmarea contracțiilor musculare prelungite și intense. 4. Radiografia toracică este necesară dacă depresia respiratorie este marcată sau pacientul
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
aritmiilor ventriculare susținute sau blocurilor severe și hipotensiune prelungită și severă. Tratament I. Susținerea funcțiilor organismului și favorizarea eliminării toxicului Pre-spital: 1. Transport cât mai rapid la spital datorită riscului vital important al intoxicației cu neuroleptice. 2. Determinare rapidă a glicemiei (one touch test). 3. Acces venos periferic și perfuzie cu ser fiziologic de anticipare a hipotensiunii. 4. Oxigenoterapie pe mască. Dezobstrucție oro-faringiană. 5. Intubație oro-traheală și ventilație mecanică dacă pacientul prezintă: stare precomatoasă sau comatoasă, bradipnee severă sau semne de
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
acido-bazic: ionograma serică, cu importanță atât pentru documentarea acidozei (gaura anionică), cât și pentru conducerea tratamentului; pH-ul seric. 4. Teste biochimice de evaluare a afectării multisistemice, cu importanță În conducerea tratamentului și diferențierea toxicității ADT de alte tulburări metabolice: glicemie, uree, hemoleucogramă, clearance de creatinină, teste hepatice. 5. Radiografie toracică: dacă depresia respiratorie este marcată sau pacientul este comatos, pentru a evalua o eventuală aspirație traheobronșică. 6. Determinarea gazelor sangvine și pulsoximetrie În caz de depresie respiratorie majoră sau comă
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
tentativă de suicid, sau când epurarea digestivă nu a fost efectuată. Tratament I. Susținerea funcțiilor organismului și favorizarea eliminării toxicului: Pre-spital: 1. Transport cât mai rapid la spital datorită riscului vital important al intoxicației cu ADT. 2. Determinare rapidă a glicemiei (one touch test). 3. Acces venos periferic și perfuzie cu ser fiziologic de anticipare a hipotensiunii. 4. Perfuzie intravenoasă cu bicarbonat de sodiu În caz de aritmii. 5. Monitorizare ECG cu măsurarea duratei QRS. Monitorizarea presiunii arteriale. 6. Dezobstrucție oro-faringiană
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
convulsii: ⇒ epileptică (coma post-critică - antecedente cunoscute, precedată de aură); ⇒ traumatică (semne de “marcă traumatică”, prezența “intervalului liber”, hemiplegie, midriază unilaterală, semnul Babinski, semne de HIC); ⇒ prin hipertensiune intracraniană CT cerebrală precizează diagnosticul; ⇒ diabetică (halena de acetonă, sindromul de deshidratare, poliurie, glicemie > 400 mg/dl); ⇒ uremică (halena de amoniac, sindrom de deshidratare, paloare teroasă, fenomene hemoragipare, valori mari ale ureei și creatinemiei). 76 Complicații Pneumonie de aspirație. Status epilepticus. Tulburări neurologice sechelare, polinevrite. Hepatită cronică toxică. Colaps. Stop cardio-respirator. Evoluție Majoritatea intoxicațiilor
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
de zile/luni). Deces În caz de intoxicații masive (< 7%), chiar la câteva ore de la ingestie, prin status epilepticus sau stop respirator urmat de stop cardiac. Tratament I. Susținerea funcțiilor organismului și favorizarea eliminării toxicului: Pre-spital: 1. Determinare rapidă a glicemiei (one touch test). 2. Acces venos periferic și perfuzie lentă cu ser fiziologic 3. Monitorizarea ECG și a presiunii arteriale. 4. Dezobstrucție oro-faringiană. 5. Oxigenoterapie pe mască. 6. Termometrizare. 7. Piridoxină - vitamina B6, i.v. ,,gram pentru gram” de HIN
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
ionii de hidrogen; • acțiunea lor este potențată de sărurile biliare și de alcoolul etilic. Toxicitatea asupra (SNC) și centrului respirator • efecte toxice nervoase directe (determinate de concentrația toxicului În Țesutul cerebral) și indirecte prin epuizarea rezervelor glucidice din creier, cu toate că glicemia este normală; • efectele asupra centrului respirator sunt În funcție de nivelul salicemiei: 9 polipnee și hiperventilație salicemia este 35 mg/100 ml ser; 9 polipnee și dispnee severă depășește 50 mg/ 100 ml ser; 9 efectul depresor, cu hipoventilație și acidoză respiratorie
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
care, frecvent, mai multe conțin În compoziție salicilați; • au afecțiuni cardiace, pulmonare, hepatice, renale care Împiedică sau Întârzie metabolizarea salicilaților; • intoxicația cronică este frecvent diagnosticată greșit drept demență, psihoză acută, encefalopatie, cetoacidoză alcoolică, sepsis. Confirmarea paraclinică 1. Teste sanguine obligatorii: glicemie - hipoglicemie sau hiperglicemie; electroliți - hipokaliemie, hiponatremie, hipocalcemie; calcularea găurii anionice - care este scăzută; rezerva alcalină, pH-ul sanguin - acidoză metabolică; gazele sanguine; creatinină, uree (repetate la fiecare 12 ore, până se obține corecția dezechilibrelor hidroelelctrolitice și acidobazice); teste hepatice - citoliză
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
epurarea toxicului după absorbție; alcalinizarea urinii (pH urinar8-8,5)cu NaHCO3 hemodializa -la o salicemie de 100-120 mg% sau În convulsii. hemoperfuzie. 6.hipoglicemia cerebrală; la toți pacienții deprimați se administrează 50 ml glucoză 50% sau 1 ml/kg, chiar dacă glicemia serică este normală. 3. tratament de susținere aceleași măsuri ca la stabilizare; monitorizarea funcțiilor perturbate. 7. convulsiile; simptomatic: Diazepam 5-10 mg i.v. eliminarea salicilaților prin hemodializă. 4. combaterea tulburărilor de coagulare vitamină K 2,5-5 mg i.v. /zi
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
din tubul digestiv și prevenirea absorbției lor În continuare, corecția dezechilibrelor hidroelectrolitice și acidobazice și mijloace de creștere a eliminării salicilaților (tabel 3). 7. Corecția tulburărilor acido-bazice se va face la toți pacienții cu salicemie de peste 35 mg/dl. 8. Glicemia trebuie monitorizată atent. O hiperglicemie inițială este urmată de hipoglicemie, care va agrava fenomenele neurologice ale acestor bolnavi. De notat că glicemia tisulară poate fi mai mică decât cea plasmatică. 9. Avantajele hemodializei la acești pacienți sunt următoarele: crește clearence-ul
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
3). 7. Corecția tulburărilor acido-bazice se va face la toți pacienții cu salicemie de peste 35 mg/dl. 8. Glicemia trebuie monitorizată atent. O hiperglicemie inițială este urmată de hipoglicemie, care va agrava fenomenele neurologice ale acestor bolnavi. De notat că glicemia tisulară poate fi mai mică decât cea plasmatică. 9. Avantajele hemodializei la acești pacienți sunt următoarele: crește clearence-ul de eliminare al salicilaților, corectează atât dezechilibrele hidroelectrolitice, cât și pe cele acidobazice. Hemodializa va fi indicată la toți pacienții cu manifestări
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]