9,673 matches
-
glicemia, care se menținea aproape constant la 250 mg la sută; glicozurie, însă mică. Consultul cu nutriționistul a confirmat diabetul zaharat postpancreatectomie, ceea ce a făcut să se instituie conduita hormonală, insulina, asociată și cu regimul antidiabetic. Această conduită a stabilizat glicemia în jurul cifrei de 150 mg la sută, cu care bolnavul a fost externat, fiind monitorizat de către nutriționiști. După aproximativ două luni de la externare, bolnavul a fost internat de urgență, în comă hipoglicemică, generată de greșeli flagrante în conduita diabetului, hotărîtă
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
unii bolnavi din statistica noastră, a fost acela că la bolnavii operați (la unii din ei) pentru cancere de pancreas, și care au necesitat pancreatectomii subtotale, a fost semnalată apariția a așa- numitelor hiperglicemii postoperatorii. Aceste creșteri, peste normal, ale glicemiilor au fost considerate, de către nutriționiști, ca o formă de potențial diabet și s-a recomandat urmărirea lor dinamică. Urmărirea să se facă privind aspectul lor clinic, dar și curba glicemiei, pe de o parte, iar pe de alta - acești bolnavi
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
a așa- numitelor hiperglicemii postoperatorii. Aceste creșteri, peste normal, ale glicemiilor au fost considerate, de către nutriționiști, ca o formă de potențial diabet și s-a recomandat urmărirea lor dinamică. Urmărirea să se facă privind aspectul lor clinic, dar și curba glicemiei, pe de o parte, iar pe de alta - acești bolnavi să fie supuși la un regim antidiabetic nu prea sever, însă nu s-a recomandat insulinoterapia. Au fost urmăriți 6 bolnavi pe timp de 20 de luni. Nici unul din aceștia
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
a recomandat insulinoterapia. Au fost urmăriți 6 bolnavi pe timp de 20 de luni. Nici unul din aceștia nu a făcut diabet zaharat franc, dar au menținut recomandările nutriționistului, în special în privința regimului alimentar. Controalele periodice efectuate în ceea ce privește curba glicemiei, au confirmat că acești bolnavi sînt numai „hiperglicemici”, nu și diabetici. Nutriționiștii ne-au atenționat că toți bolnavii care sufereau operații pe pancreas, la care se extirpau mai bine de jumătatea glandei, să-i monitorizăm (?): - măsurarea glicemiei la intervale care
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
ceea ce privește curba glicemiei, au confirmat că acești bolnavi sînt numai „hiperglicemici”, nu și diabetici. Nutriționiștii ne-au atenționat că toți bolnavii care sufereau operații pe pancreas, la care se extirpau mai bine de jumătatea glandei, să-i monitorizăm (?): - măsurarea glicemiei la intervale care să nu depășească 7 zile, pe timp de cel puțin 3 luni postoperator; depistarea creșterii glicemiei peste 200 mg să ne determine să internăm bolnavii în secția de diabet. în această perioadă am depistat doi asemenea bolnavi
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
că toți bolnavii care sufereau operații pe pancreas, la care se extirpau mai bine de jumătatea glandei, să-i monitorizăm (?): - măsurarea glicemiei la intervale care să nu depășească 7 zile, pe timp de cel puțin 3 luni postoperator; depistarea creșterii glicemiei peste 200 mg să ne determine să internăm bolnavii în secția de diabet. în această perioadă am depistat doi asemenea bolnavi care, după indicații, au fost internați în secția de diabet, curba glicemiei efectuată la acest nivel arătînd numai „hiperglicemii
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
cel puțin 3 luni postoperator; depistarea creșterii glicemiei peste 200 mg să ne determine să internăm bolnavii în secția de diabet. în această perioadă am depistat doi asemenea bolnavi care, după indicații, au fost internați în secția de diabet, curba glicemiei efectuată la acest nivel arătînd numai „hiperglicemii”, nu și diabet; - urmărirea clinică a acestor bolnavi, la care să se depisteze simptomele diabetului, care se manifestă prin cele trei simptome: polifagie, polidispsie și poliurie. Nu am întîlnit astfel de manifestări; - apariția
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
excluzând orice alt aliment. Cura poate dura de la 1 la 10 zile, după nevoile fiecăruia: unii o fac o zi pe săptămână pentru a curăța și repauza organismul. Lămâia și ardeiul stimulează purificarea în special a ficatului. Mierea asigură o glicemie constantă: vă veți simți bine toată ziua. Atenție: această cură nu e recomandată (cel puțin pe termen lung) celor ce au deja aciditate sau demineralizare. Remineralizați-vă. În special în timpul iernii, evitați demineralizarea (în special decalcifierea) și luați măsuri în
51 Sfaturi ?n?elepte pentru a fi c?t mai s?n?to?i c?t mai voio?i ?i c?t mai...frumo?i by Ecaterina Grunichevici () [Corola-publishinghouse/Science/83082_a_84407]
-
nu există în acest sens. Documentul-consens ACCF/AHA din 2011 (1) recomandă anamneza amănunțită și examenul clinic complet, iar pentru evaluarea paraclinică - orien - tarea către afectarea organelor-țintă și obligatoriu investigarea factorilor de risc asociați. Funcția renală, inclusiv dozarea microalbuminuriei, lipograma, glicemia à jeun, eventual HbA1c sunt recomandate de rutină, alături de ECG 12 derivații. Ecocardiografia este rezervată cazurilor selecționate. O mențiune particulară necesită evaluarea RFG prin ecua- țiile clasice, care nu sunt validate pentru grupele de vârstă peste 75 de ani și
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aurulesei, Doina Clementina Cojocaru () [Corola-publishinghouse/Science/91920_a_92415]
-
pacienții trebuie supuși unui tratament cu calciu și vitamina D pentru a micșora pierderile minerale din oase. Tratamentul protector al mucoasei gastrice este indicat ori de cate ori apar simptome ca iritația gastrică, fără să reprezinte însă un tratament de rutină. Electroliții serici, glicemia și tensiunea arterială trebuie monitorizate regulat. Tratamentele imunoterapice mai agresive sunt indicate în cazul pacienților cu recăderi sub tratamentul corticoterapic indelungat. Azathioprina Tratamentul cu azathioprina (Imuran) dă rezultate atât în combinație cu prednison cât și singular, cu precizarea că rezultatele
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
g/dl 9 - 15 g/dl Eritrocite 1,8 mil/mm³ 1,5 - 2,7 mil/mm3 Leucocite 82 000/mm³ 42 000 - 90 000 Analiza biochimică a probelor de ser a evidențiat următoarele rezultate: Valori medii subiecți Valori normale Glicemia 75, 50 mg/dl 40 - 80 mg/dl Azotul ureic 6, 900 mg/dl 5,0 - 7,2 mg/dl Colesterol 162 mg/dl 132 - 220 mg/dl Fosfataza alcalină 5, 400 mg/dl 4,3 - 5,9 mg/dl
CONTRIBUŢII LA AMELIORAREA CRAPULUI DE CULTURĂ ÎN CONDIŢIILE ECOLOGICE ALE AMENAJĂRII PISCICOLE MOVILENI, JUDEŢUL IAŞI by Dr. ing. Gheorghe Huian () [Corola-publishinghouse/Science/678_a_977]
-
ca rezultat al vasodilatației produse. La realizarea reflexelor viscerale participă, după părerea sa, atât ganglionii periferici, cât și măduva spinării. Prin celebra „piqure diabétique” practicată la baza ventriculului al IV-lea, atrage atenția asupra structurilor nervoase centrale implicate în reglarea glicemiei, alături de reacțiile neuroreflexe periferice. Cu această ocazie Cl. Bernard dovedește participarea ficatului la menținerea în limite normale ale uneia din principalele constante ale mediului intern, descris de el în 1865. Noțiunea de glandă cu secreție internă, care se degajă din
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
de pildă, produsă de o tumoare sau de hipertensiunea intracraniană, se însoțește de bradicardie, realizată prin acțiunea directă asupra centrilor cardiomoderatori bulbari (reflexul Cushing). Anemia acută a bulbului sau măduvei excită, de asemenea, centrii vasomotori, adrenalinosecretori, iridodilatatori și intestinoinhibitori. Variațiile glicemiei și temperaturii sângelui care irigă creierul determină, prin intermediul centrilor glicoreglatori și termoreglatori diencefalici, reacții vegetative periferice de tip hiperglicemiant și hipertermizant sau invers. Prin relații intercentrale de vecinătate, se realizează aritmia cardiacă respiratorie, efectul inhibitor al deglutiției asupra respirației și
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
majoritatea structurilor derivate din endoderm, care includ căile biliare, vezica biliară, uterul, vezica urinară și bronhiile, sunt inhibate pe cale simpatică și excitate pe cale parasimpatică. Stimularea simpatică are de asemenea multiple efecte metabolice, precum eliberarea de glucoză la nivel hepatic, creșterea glicemiei, creșterea glicogenolizei hepatice și musculare, creșterea forței de contracție a musculaturii, creșterea ratei metabolice bazale și creșterea activității corporale și mintale, în general. Nu în ultimul rând, inervația simpatică și cea parasimpatică sunt implicate în activitatea sexuală masculină și feminină
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
gastrică exagerată reprezintă doar un fenomen asociat senzației de foame. S-a încercat apoi să se explice senzația de foame prin hipoglicemie. Teoria nu a fost admisă la timpul respectiv datorită imposibilității de a explica faptul că diabeticii care au glicemia crescută prezintă totuși o senzație imperioasă de foame. Studii de fiziologie, devenite acum clasice, au arătat că rolul decisiv în apariția senzației de foame îl are participarea obligatorie a unui centru situat în hipotalamusul lateral (HL). Lezarea experimentală a acestuia
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
aceste organe, și de un mecanism aferent glicemic. Este dovedit astăzi că nivelul de activitate al centrilor hipotalamici ventro-mediani este dependent de nivelul utilizării glucozei de către unii neuroni ai acestora (glucosenzori), a căror totalitate formează glucostatul. Ori de câte ori diferența arterio-venoasă a glicemiei scade sub 15 mg/dl apare senzația de foame. Acest fapt este explicat de teoria glucostatică prin aceea că, în condițiile hipoglicemiei, celulele neuronale hipotalamice ventro-mediane (centrul sațietății) prezintă o scădere a nivelului lor de activitate, ceea ce duce la diminuarea
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
a nivelului lor de activitate, ceea ce duce la diminuarea inhibiției pe care o exercită asupra hipotalamusului lateral (centrul foamei). Scăpat de sub acțiunea impulsurilor inhibitoare, acesta va declanșa comportamentul alimentar corespunzător stării de foame. În cazul ajungerii la valorile normale ale glicemiei, nivelul de activitate a nucleilor hipotalamici ventro-mediani este înalt și ei își exercită acțiunea de inhibare a hipotalamusului lateral, favorizând astfel senzația de sațietate. Înregistrarea potențialelor de acțiune din centrii hipotalamici după injectarea intravenoasă de glucoză, a arătat o creștere
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
la bază un mecanism enzimatic de transport activ, este limitată de concentrația sa plasmatică. Transportul maxim (Tm) tubular al acesteia atinge 350 mg/min. la bărbat și 310-320 mg/min. la femeie. Eliminarea urinară apare numai în cazul în care glicemia depășește 180 mg%. Dintre ceilalți componenți ai filtratului glomerular, acizii aminați se reabsorb activ în proporție de 98%, acidul uric 77%, ureea 50-60%, în timp ce creatinina nu se reabsoarbe. Bicarbonații și fosfații sunt reabsorbiți în funcție de raportul dintre acizi și baze, în vederea
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
crește de 10-30 de ori față de valorile de bază. Revenirea la normal se realizează la scurt timp (câteva minute) după scăderea glucozei din sânge. În felul acesta, debitul insulinosecreției este adaptat în permanență la conținutul glucozei sanguine, pentru a menține glicemia constantă la o valoare medie de 0,9-1 g/l. Creșterea glucozei din sânge determină prin reacții de feedback stimularea secreției de insulină și invers, în vederea restabilirii echilibrului glicemic. Reacțiile pancreatice corectoare se produc prin două mecanisme: - prin acțiunea directă
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
glicemic în aproximativ 2 ore de la absorbția hidrocarbonatelor prin reacțiile neuro-endocrino-metabolice, de feedback negativ, cu participarea insulinei ca principal hormon hipoglicemiant. Fenomene inverse se produc în cazurile de starvare, cu participarea funcției gluconeogenetice a ficatului în vederea formării glucozei necesare menținerii glicemiei în limite normale. Ficatul, ca principal sistem tampon al glucozei sanguine, depozitează sub formă de glicogen aproximativ 2/3 din glucoza absorbită din intestin după mese sub influența secreției crescute de insulină. În orele următoare, când scad atât glicemia, cât
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
menținerii glicemiei în limite normale. Ficatul, ca principal sistem tampon al glucozei sanguine, depozitează sub formă de glicogen aproximativ 2/3 din glucoza absorbită din intestin după mese sub influența secreției crescute de insulină. În orele următoare, când scad atât glicemia, cât și insulina din sânge, ficatul eliberează glucoza pentru a restabili echilibrul glicemic. În felul acesta, sistemul tampon hepatic scade variațiile concentrației glucozei din sânge de aproape trei ori. La rândul lor, hormonii pancreatici intervin ca principali factori de reglare
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
trei ori. La rândul lor, hormonii pancreatici intervin ca principali factori de reglare și menținere a echilibrului glicemic în limite constante. Când concentrația glucozei sanguine depășește valorile normale, secreția de insulină crește, pentru a o reduce la normal. Invers, scăderea glicemiei stimulează secreția de glucagon, prevăzut cu efecte de tip hiperglicemiant (fig. 144). În condiții normale, deși mecanismul de feedback insulinic este mai important decât cel al glucagonului, acesta din urmă devine dominant în cazurile de consum exagerat glucidic de efort
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
gluconeogeneză în timpul perioadei interdigestive este folosită pentru metabolismul cerebral. În această perioadă, secreția de insulină scade, pentru a se evita consumul exagerat de glucoză la nivel periferic și a permite utilizarea ei de către creier. Nu mai puțin importantă este autoreglarea glicemiei în cazurile în care aceasta are tendință la creștere, din cel puțin trei considerente: a) glucoza crescând, presiunea osmotică a plasmei extracelulare peste valorile normale va cauza deshidratare celulară (diureză osmotică); b) glucoza fiind substanță cu prag renal de eliminare
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
constituie cei mai puternici factori stimulatori. Acțiunile biologice principale ale hormonului GIP sunt reprezentate de inhibarea secreției și motilității gastrice, stimularea secreției intestinale și stimularea secreției de insulină și glucagon. Acțiunea glucagonotropă a GIP este antagonizată de nivelul crescut al glicemiei. Efectele insulinotrope ale GIP, considerate drept cele mai importante la om, îi conferă acestui hormon și denumirea de polipeptid insulinotrop glucozo-dependent. Această acțiune depinde de concentrația glucozei în sânge. Astfel, când glicemia este sub 1 g/l, GIP nu stimulează
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
a GIP este antagonizată de nivelul crescut al glicemiei. Efectele insulinotrope ale GIP, considerate drept cele mai importante la om, îi conferă acestui hormon și denumirea de polipeptid insulinotrop glucozo-dependent. Această acțiune depinde de concentrația glucozei în sânge. Astfel, când glicemia este sub 1 g/l, GIP nu stimulează eliberarea insulinei. Se apreciază în prezent că secvența amino-terminală este necesară pentru acțiunea insulinotropă, în timp ce secvența carbonului terminal este necesară pentru acțiunea de inhibare a secreției gastrice acide. Ingerarea alimentelor stimulează eliberarea
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]