9,615 matches
-
de stare și este urmată de perioada de convalescență. Tabloul clinic poate avea următoarele forme evolutive: anicterice, comune, prelungite, severe sau complicate. Formele prelungite se caracterizează prin persistența și evoluția ondulantă a simptomelor clinice și a citolizei. Formele complicate asociază anemie aplastică, pancreatită, insuficiență renală, crioglobulinemie. Forma severă sau fulminantă de hepatită acută este consecința necrozei hepatice masive și a creșterii nivelului de aminoacizi în sânge, în asociere cu intoxicația endogenă a sistemului nervos central. Evoluția fulminantă este mai frecventă în
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
cardio vasculare asociate HIV/SIDA, reprezentate mai ales de modificările ECG (55-90%) și echocardiografice (25-75%). Etiologia manifestărilor cadiovasculare asociate HIV/SIDA este deseori neprecizată, dar au fost considerate mai multe mecanisme patogene, de tip imun, toxic (medicamentos), infecțios, carențial (cașexie, anemie, deficit Zn, Se, Fe). Cauzele infecțioase asociate cu tulburări cardio-vasculare sunt M. tuberculosis, Cryptococcus neoformans, Histoplasma capsulatum, stafilococi, CMV, HSV sau chiar HIV. Afecțiunile cardiace asociate cu HIV/SIDA sunt: aritmiile, hipokineziile, dilatația ventriculară, cardiomiopatia dilatativă, pericardita, endocardita bacteriană/ nebacteriană
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
bazale bilateral la ambii plămâni. În foarte rare cazuri, crizele de AI se însoțesc de hipotensiune (disfuncție VS severă, șoc cardiogenic). Examinarea clinică poate pune în evidență și elemente clinice de patologie asociată care ar putea favoriza apariția anginei instabile (anemie, boală pulmonară cronică, hipertiroidie etc.) EXAMINĂRI PARACLINICE ȘI DE LABORATOR [10] 1. Electrocardiograma este esențială sub aspect diagnostic și prognostic. Subdenivelarea de ST (sau supradeniverlarea tranzitorie ST) și modificările undei T apar la 50% din pacienți. Subdenivelarea ST este semnificativă
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
miocardice; -ale arterelor mari periferice - sindrom de ischemie acută a membrelor; -ale arterelor cerebrale - hemiplegie, afazie. - Anevrismele micotice - mai frecvent la nivelul arterelor cerebrale; - Semne clinice de insuficiență cardiacă congestivă și insuficiență renală [10]. EXAMINĂRI PARACLINICE Laborator: 1. Examene hematologice: - anemie normocromă, microcitară; - leucocitoză; - VSH crescut; - hipergamaglobulinemie; - titruri crescute ale factorului reumatoid; - crioglobulinemie și complexe imune circulante; - complement scăzut. 2. Examen de urină - proteinurie, hematurie, cilindri hematici; 3. Hemoculturile - sunt pozitive la 90-95% din pacienți. Ecocardiograma - Identifică vegetațiile endocardice, sediul și
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
ascită și revărsat pleural. INSUFICIENȚĂ CARDIACĂ CU DEBIT REDUS Caracterizează insuficiența cardiacă care apare în cele mai multe cazuri de boală cardiacă (congenitală, valvulară, reumatismală, hipertensivă, coronariană, cardiomiopatică). INSUFICIENȚA CARDIACĂ CU DEBIT MARE Apare în tireotoxicoză, fistule arteriovenoase, boala Beri-Beri, boala Paget, anemie, sarcină. INSUFICIENȚĂ CARDIACĂ SISTOLICĂ Este o tulburare de ejecție a sângelui - status inotrop deprimat: principalele manifestări clinice sunt consecința unui debit cardiac anterograd insuficient. Exemple: embolism pulmonar acut masiv, cardiomiopatie dilatativă. INSUFICIENȚĂ CARDIACĂ DIASTOLICĂ Reprezintă alterarea capacității ventriculilor de a
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
pus în evidență și prin frecarea pielii frunții, apăsarea mucoasei labiale cu o lamă de sticlă, prin transluminarea lobului urechii sau a pulpei degetului. Aceste semne nu sunt patognomonice pentru insuficiența aortică, putând fi întâlnite și în sindroamele hiperkinetice (febră, anemie, hipertiroidie, boală Paget, Beri-Beri) uneori chiar și la omul sănătos; -arterele temporale și humerale în ateroscleroză au un traiect sinuos șerpuitor și pulsatil - semnul Hippocrate, „șarpele lui Hippocrate”. În sindromul Horton-Magath (arterita temporală), artera temporală este destinsă, sinuoasă, dură și
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
totdeauna", în Universul literar, 17 august 1940, op. cit., pp. 29-31. 86 v. conferința radio "Despre omul mediocru", 20 ian. 1938, în ibidem, pp. 94-100. 87 Ibidem, p. 95. 88 Ibidem, p. 99. 89 Ibid., pp. 99-100. 90 v. "Timp și anemie", în Cioran, Silogismele amărăciunii, Editura Humanitas, București, 1996, pp. 36-45. 91 Prima variantă a acestui text se află în Ion Dur, Hîrtia de turnesol. Emil Cioran inedit. Teme pentru acasă, Editura Saeculum, Sibiu, 2000. 92 v. Silogismele amărăciunii, ed. cit
Cel de-al treilea sens by Ion Dur [Corola-publishinghouse/Science/911_a_2419]
-
mortalității infantile (care a ajuns la valori de 75‰) și a mortalității maternale (12‰), iar problemele de sănătate s-au multiplicat, principala cauză fiind apa contaminată. Astfel, a crescut numărul cazurilor de boli grave (holera, tifos, gastrită, cancer de sânge, anemii grave, boli infecțioase), a crescut de asemenea numărul de cazuri de boli ale aparatului respirator (astm, bronșită), au apărut multe forme de malformații congenitale. Multe probleme de sănătate ale rinichilor, ficatului și ochilor sunt considerate a fi o consecință a
Geografia mediilor temperate şi reci ale globului by Larion Daniela () [Corola-publishinghouse/Science/1179_a_2048]
-
glucidelor (55). Pe de altă parte, preluarea musculară de glucoză stimulată de insulină poate fi diminuată de creșterea concentrației AGL, prin mecanisme ce acționează la nivelul transportului glucozei, sau fosforilării acesteia (39). În condițiile scăderii disponibilității de O2 (exercițiu fizic, anemie, respirarea unei mixturi de gaz hipoxic, altitudine înaltă) a fost observată o creștere excesivă a preluării musculare de glucoză, ce apare chiar în cazul unui consum redus de energie, sau al unor nivele scăzute de insulină și crescute de catecolamine
Tratat de diabet Paulescu by Carmina Alexandru, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92227_a_92722]
-
London et al., 1996]: unii factori independenți de prezența disfuncției renale: vârsta, sexul sau TA medie; factori specifici insuficienței renale cronice, precum: viteza crescută a fluxului sangvin; debitul sangvin sistemic crescut. La pacienții cu IRCT, încărcarea volemică cronică (cauzată de anemie, prezența fistulei arteriovenoase, retenția cronică de sodiu și apă) creează condițiile pentru remodelarea arterială. Grosimea intimă-medie a arterelor de tip elastic este proporțională cu modificările de diametru, cu menținerea raportului grosimea peretelui/diametrul lumenului arterial. Prin contrast, arterele mai mici
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by P. Gusbeth-Tatomir, D.J.A. Goldsmith, A. Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91911_a_92406]
-
de 241 de pacienți cu uremie cronică, evidențiind faptul că viteza undei de puls reprezintă un predictor semnificativ și independent al mortalității cardiovasculare, dar și de orice cauză. După ajustarea pentru toți factorii de risc (vârstă, preexistența bolii cardiovasculare, TA, anemie, HVS etc.), riscul de deces a crescut cu 440% (mortalitatea generală) și cu 500% la pacienții cu viteză a undei de puls arterial extrem de ridicată (mai mare de 12,27 m/s) (vezi figura 1). Rezultate similare au fost constatate
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by P. Gusbeth-Tatomir, D.J.A. Goldsmith, A. Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91911_a_92406]
-
confuzie, tulburări de somn și de vedere Niclosamid Greață, vărsături, vertij, prurit Paromomicina Tulburări gastro intestinale, toxicitate renală, ototoxicitate Pentamidina Hipotensiune, hipoglicemie, pancreatită, insuficiență renală reversibilă Piperazina Greață, vărsături, dureri abdominale, cefalee Praziquantel Dureri abdominale, greață, vertij, cefalee Primaquina Hipotensiune, anemie hemolitică asociată deficitului de G6PD Pyrantel pamoate Tulburări gastro-intestinale, cefalee, vertij, citoliză Pyrimethamina Deficit de folat, reacții cutanate Quinina, Quinidina Cefalee, greață, vărsături, tinitus, hipotensiune posturală, hipoglicemie Thyabendazol Anorexie, greață, vărsături, cefalee, vertij, PRINCIPII DE TRATAMENT ÎN BOLILE INFECȚIOASE 31
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
Ototoxicitate Toxicitate cardiacă Toxicitate hepatică Insuficiență respiratorie la pacienți cu miastenia gravis (telitromicina) Mai frecvente după eritromicină Alungirea QT, torsada vârfurilor Clindamicina Diaree, inclusiv Cl. dificile Sulfonamide Reacții alergice Reacții hematologice Insuficiența renală Eritem polimorf, sd. Steves-Johnson, epidermoliza buloasă Agranulocitoză, anemie hemolitică și megaloblastică, trombocitopenie Cristalurie după sulfadiazină PRINCIPII DE TRATAMENT ÎN BOLILE INFECȚIOASE 47 Tabel 3.10 Reacții adverse la antibiotice (continuare) Fluorochinolone Diaree, inclusiv Cl. dificile Reacții ale SNC Alergii, alungirea QT, ruptură de tendoane Contraindicate la gravide și
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
85 9 12 52 13 20 16 > 20 0 Rubeola congenitală evolutivă este infecția generalizată a nounăscutului , care se menține contagios timp de 6 12 luni. Manifestările rubeolei congenitale evolutive pot fi hipotrofia, adenopatiile, hepatosplenomegalia, icterul, pneumonia, miocardita, meningita, trombocitopenia, anemia hemolitică, leucopenia. Decesul afectează 1/ 5 cazuri. 4.3.5 Diagnostic Diagnosticul rubeolei se bazează pe criteriile: Epidemiologic: contact infectant și receptivitate Clinic: adenopatii +/ erupție + semne generale ușoare Hematologic nespecific: leucopenie, plasmocitoză, atipii limfocitare Virusologic: direct prin identificarea virusului rubeolic
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
CMV la imunodeprimați Primoinfecția HIV Lues Postmedicamentos (fenilbutazona, benzodiazepine, hidantoina) Hepatita MNI hepatite virale A, B, C, ictere medicamentoase Febra prelungită cu adenopatie MNI Neoplasme Colagenoze Sarcoidoza Alte boli infecțioase 5.3.5.2 Complicații Complicațiile mononucleozei infecțioase sunt: Hematologice: anemie aplastică, anemie hemolitică, trombocitopenie Neurologice: sindromul GuillainBarre, meningită, encefalită, mielită, nevrită INFECȚII CU TRANSMITERE RESPIRATORIE 93 Cardiace: miocardita, pericardita Respiratorii: pneumonia interstițială, insuficiența respiratorie obstructivă Ruptura splenică Suprainfecțiile bacteriene. Sindromul de oboseală cronică se asociază frecvent infecției cu virusul Epstein-Barr
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
imunodeprimați Primoinfecția HIV Lues Postmedicamentos (fenilbutazona, benzodiazepine, hidantoina) Hepatita MNI hepatite virale A, B, C, ictere medicamentoase Febra prelungită cu adenopatie MNI Neoplasme Colagenoze Sarcoidoza Alte boli infecțioase 5.3.5.2 Complicații Complicațiile mononucleozei infecțioase sunt: Hematologice: anemie aplastică, anemie hemolitică, trombocitopenie Neurologice: sindromul GuillainBarre, meningită, encefalită, mielită, nevrită INFECȚII CU TRANSMITERE RESPIRATORIE 93 Cardiace: miocardita, pericardita Respiratorii: pneumonia interstițială, insuficiența respiratorie obstructivă Ruptura splenică Suprainfecțiile bacteriene. Sindromul de oboseală cronică se asociază frecvent infecției cu virusul Epstein-Barr și poate
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
de la administrare. Doza recomandată este de 0,5ml la adult și de 0,25 ml la copil. Grupele populaționale cu risc, la care vaccinului gripal este indicat cu prioritate sunt: Vârstnicii > 65 ani Bolnavii cu afecțiuni cronice pulmonare, cardiace, renale, anemii, DZ, HIV Copiii între 6 luni și 8ani, care necesită tratament cu acid acetilsalicilic (artrita cronică juvenilă, boala Kawasaki) Persoanele instituționalizate Personalul medical, paramedical. Contraindicațiile vaccinului gripal sunt: Temporare: bolile infecțioase acute, administrare recentă de imunoglobuline, medicație anticoagulantă Definitive: alergiile
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
de stare și este urmată de perioada de convalescență. Tabloul clinic poate avea următoarele forme evolutive: anicterice, comune, prelungite, severe sau complicate. Formele prelungite se caracterizează prin persistența și evoluția ondulantă a simptomelor clinice și a citolizei. Formele complicate asociază anemie aplastică, pancreatită, insuficiență renală, crioglobulinemie. Forma severă sau fulminantă de hepatită acută este consecința necrozei hepatice masive și a creșterii nivelului de aminoacizi în sânge, în asociere cu intoxicația endogenă a sistemului nervos Hepatitele acute virale 124 central. Evoluția fulminantă
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
Diaree recurentă/ cronică Toxoplasma cerebrală Splenomegalie Candidoză oro-faring > 2 luni Encefalopatie HIV Dermatită H.Zoster > 2 dermatoame LEMP* Parotidită Stomatită recidivantă cu HSV Limfom primar cerebral Infecții respiratorii superioare: sinuzite, otite Pneumonie limfoidă interstițială (LIP) Sarcom Kaposi Cardiomiopatie Pneumocistoză pulmonară Anemie/ neutropenie/ trombocitopenie Infecții bacteriene severe, multiple/ recidivante (Salmonella) Leiomiosarcom Hipotrofie staturoponderală Meningită, septicemie, bacteriemie Tuberculoza diseminată/ extrapulmonară Micobacterioze atipice diseminate 9.5.1 Afecțiuni ale sistemului nervos asociate HIV/SIDA Afecțiunile neurologice manifestate clinic apar în 30% dintre cazurile cu
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
tulburărilor cardio-vasculare asociate HIV/SIDA, reprezentate mai ales de modificările ECG (55-90%) și echocardiografice (25-75%). Etiologia manifestărilor cadiovasculare asociate HIV/SIDA este deseori neprecizată, dar au fost considerate mai multe mecanisme patogene, de tip imun, toxic (medicamentos), infecțios, carențial (cașexie, anemie, deficit Zn, Se, Fe). Cauzele infecțioase asociate cu tulburări cardio-vasculare sunt M. tuberculosis, Cryptococcus neoformans, Histoplasma capsulatum, stafilococi, CMV, HSV sau chiar HIV. Afecțiunile cardiace asociate cu HIV/SIDA sunt: aritmiile, hipokineziile, dilatația ventriculară, cardiomiopatia dilatativă, pericardita, endocardita bacteriană/ nebacteriană
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
fără a forma mase mari tumorale. Aceste cancere difuze manifestă un prognostic mai prost și își au originea în mucoasa gastrică aparent normală pe o suprafață mare. De obicei nu se asociază cu metaplazia intestinală sau alte stări precanceroase, cu excepția anemiei pernicioase și hipogamaglobulinemiei familiale. Tumorile neîncadrate în cele două grupuri, “others” (O), au o morfologie mixtă și se comportă ca tumorile de tip intestinal. Ambele categorii (intestinal sau difuz), sunt gradate anatomo patologic ca bine sau prost (nediferențiate) diferențiate. Cancerele
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
doar 1 - 2 % din pacienții cu sindrom dispeptic. Tabloul pacientului cu cancer gastric avansat se poate rezuma astfel: istoric lung de dispepsie, pentru care a urmat timp îndelungat tratament antisecretor, pierdere ponderală, vărsături, anorexie, hematemeză și melenă, dureri abdominale și anemie. Localizările proximale și distale, în apropierea porțiunilor îngustate, atrag simptome de tip disfagie, când tumora este situată la nivelul cardiei sau joncțiunea eso-gastrică, sau simptome de ocluzie înaltă, în localizările pilorice. Semnele clinice ale cancerului gastric sunt manifestări tardive, ce
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
fost folosită cu succes în Japonia, țară cu incidență crescută a cancerului gastric. Aceasta se impune în special la bolnavi cunoscuți cu risc: ulcere gastrice preexistente, cu intervenții gastrice pentru afecțiuni benigne, cu antecedente familiale, cu gastrite atrofice sau cu anemie pernicioasă. Orice ulcer gastric trebuie biopsiat, un mic procent, 0,5% din ulcerele maligne au aspect macroscopic benign (Graham, 1982). Biopsiile trebuie să fie multiple, din margini și din baza ulcerului, acest lucru duce la creșterea sensibilității, de la 70% în
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
totdeauna existența unui popor, viitorul și propășirea lui, pe când fuga de plug, ocolirea sarcinilor grele ale muncii aduc și degenerarea musculaturii, dezvoltarea anormală a sistemului nervos, o înclinare spre desfrâu și plăceri, nimicirea gradată a puterilor de reproducțiune, neuropatie și anemie, în fine, stingerea rasei, adesea în condițiile cele mai rușinoase" (M. Eminescu). Unii nu au încredere în muncă, părându-li-se o activitate rezervată neghiobilor, fiind opusul creației. Dacă celor ce creează nu le sunt recunoscute meritele, respectiv prioritățile, se
Despre muncă şi alte eseuri by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1398_a_2640]
-
poate să nu fie foarte modificat, în unele situații fiind chiar scăzut datorită consumului polimorfonuclearelor. În septicemiile cu streptococi, meningococi, Pseudomonas apar leziuni peteșiale, iar în cele cu stafilococi coagulazopozitivi, bacili coliformi, Pseudomonas, Clostridium perfringens grup A se poate evidenția anemia hemolitică secundară (datorată enzimelor hemolitice). Se pot produce abcese metastatice în măduvă, creier, splină. 5.3. MECANISME DE APĂRARE ANTIINFECȚIOASĂ 5.3.1. FACTORII LOCALI Un prim factor local de o deosebită importanță pentru apărarea gazdei împotriva infecției este integritatea
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Eugen Târcoveanu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1184]