9,091 matches
-
apetitului și emoțiilor, este evident că ele sunt cauzate de disfuncții ale sistemului limbic. Toate monoaminele sunt implicate în tulburări afective. Majoritatea cercetărilor totuși, s-au concentrat asupra nonepinefrinei, și serotononinei. Inițial teoria rolului neurotransmițătorilor în tulburările afective era că depresia este cauzată de o reducere a cantității de nonepinefrină și serotonină în sinapse, între neuroni. Această epuizare putea fi rezultatul numeroaselor mecanisme: sinteza scăzută a neurotransmițătorilor față de cei precedenți, degradarea neurotransmițătorilor de către enzime, sau eliberarea deteriorată sau disfuncții ale neurotransmițătorului
by Camelia Dindelegan [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
nivelul produselor neurotransmițătorului rezultate în sânge sau urină. Mii de studii au fost realizate pe oameni cu sau fără tulburări afective, comparând nivelul de secreții produs de nonepinefrină, serotonină și dopamină. După cum s-a putut observa, există forme diferite de depresie și mânie, și fiecare formă poate fi asociată cu diferite anomalii biochimice. Când se combină diferite tipuri de tulburări afective într-un singur studiu, cum se întâmplă adesea, este dificil de identificat diferențe evidente între oamenii cu sau fără tulburări
by Camelia Dindelegan [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
determinarea funcționării sistemelor neurotransmițătoare se dezvoltă, cu siguranță și capacitatea noastră de a înțelege relația dintre neurotransmițători și tulburările afective va crește. Un model interesant cunoscut sub numele de modelul sensibilizării prin stimulare sugerează că, în cazul oricărui tip de depresie sau manie aceste sisteme neurotransmițătoare se dereglează ușor (Brown, 1976, apud Hoeksema, S.N., 1998)159. În cazul primului episod, este posibil ca un stresor puternic să inițieze dereglarea, dar episoadele ce urmează răspund la stimuli mai blânzi, (biologici și de
by Camelia Dindelegan [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
episod, este posibil ca un stresor puternic să inițieze dereglarea, dar episoadele ce urmează răspund la stimuli mai blânzi, (biologici și de mediu) pentru a duce la dereglare. Acest model ne ajută să explicăm de ce cu fiecare episod nou de depresie sau manie, riscul cumulativ de noi episoade crește. De asemenea, ajută în a explica de ce perioada normală dintre episoade este în scădere de-a lungul timpului, în cazul multor persoane care suferă de tulburări afective. Disfuncțiile endocrine Sistemul neuroendocrin reglează
by Camelia Dindelegan [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
a axei H.P.A de a reveni la funcționarea normală anterioară apariției stimulului. În schimb, excesul de hormoni produși de activitatea intensă a H.P.A. pare să aibă un efect de inhibare a receptorilor de monoamine. Un exemplu de dezvoltare a depresiei este că oamenii expuși la stres cronic pot avea sisteme neuroendocrine deficitar reglate. Apoi, când acești indivizi sunt expuși chiar și la factori de stres minori mai târziu în viață, axa H.P.A. reacționează în mod exagerat și nu se întoarce
by Camelia Dindelegan [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
la factori de stres minori mai târziu în viață, axa H.P.A. reacționează în mod exagerat și nu se întoarce cu ușurință la homeostază. Acest fapt cauzează schimbări în funcționarea neurotransmițătorilor de monoamină din creier, și astfel, un nou episod de depresie va avea loc (Rippere, 1994, apud Hoeksema, S.N., 1998)160. Disfuncții neuropsihologice S-a constatat un număr semnificativ de disfuncții neuropsihologice în cazul persoanelor suferind de tulburări afective, deși semnificația acestor disfuncții nu este clară. Una dintre aceste disfuncții este
by Camelia Dindelegan [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
Investigațiile EEG în stare de veghe făcute asupra oamenilor deprimați au arătat disfuncții. Se pare că, partea mai puțin dominantă a creierului a fost supraactivată. Acest fapt este foarte interesant căci, alte investigații făcute asupra oamenilor care nu sufereau de depresie, arată că partea mai puțin dominantă a creierului(partea dreaptă) este în mod special mai activă atunci când oamenii procesează informații care au conotație emoțională negativă. Nu este clar încă dacă reacția exagerată a părții mai puțin dominante a creierului este
by Camelia Dindelegan [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
că partea mai puțin dominantă a creierului(partea dreaptă) este în mod special mai activă atunci când oamenii procesează informații care au conotație emoțională negativă. Nu este clar încă dacă reacția exagerată a părții mai puțin dominante a creierului este cauza depresiei sau doar un simptom al ei. Imaginile obținute cu ajutorul tehnologiei computerizate folosind investigațiile CT și MRI au descoperit atrofieri sau deteriorări ale cortexului cerebral și cerebelului în cazurile severe de depresie unipolară sau tulburare bipolară. Investigarea PET arată activitate metabolică
by Camelia Dindelegan [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
a părții mai puțin dominante a creierului este cauza depresiei sau doar un simptom al ei. Imaginile obținute cu ajutorul tehnologiei computerizate folosind investigațiile CT și MRI au descoperit atrofieri sau deteriorări ale cortexului cerebral și cerebelului în cazurile severe de depresie unipolară sau tulburare bipolară. Investigarea PET arată activitate metabolică mai puțină în zona cerebrală frontală în cazul oamenilor suferind de depresie severă. Terapii biologice pentru tulburările afective Majoritatea tratamentelor pentru depresie și manie sunt tratamente cu medicamente. Litiumul este tratamentul
by Camelia Dindelegan [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
folosind investigațiile CT și MRI au descoperit atrofieri sau deteriorări ale cortexului cerebral și cerebelului în cazurile severe de depresie unipolară sau tulburare bipolară. Investigarea PET arată activitate metabolică mai puțină în zona cerebrală frontală în cazul oamenilor suferind de depresie severă. Terapii biologice pentru tulburările afective Majoritatea tratamentelor pentru depresie și manie sunt tratamente cu medicamente. Litiumul este tratamentul ales în cazul maniei și tulburărilor bipolare, dar și anticonvulsivele, antipsihoticele și calciul sunt utilizate. Există și câteva clase de antidepresive
by Camelia Dindelegan [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
ale cortexului cerebral și cerebelului în cazurile severe de depresie unipolară sau tulburare bipolară. Investigarea PET arată activitate metabolică mai puțină în zona cerebrală frontală în cazul oamenilor suferind de depresie severă. Terapii biologice pentru tulburările afective Majoritatea tratamentelor pentru depresie și manie sunt tratamente cu medicamente. Litiumul este tratamentul ales în cazul maniei și tulburărilor bipolare, dar și anticonvulsivele, antipsihoticele și calciul sunt utilizate. Există și câteva clase de antidepresive folosite pentru tratarea depresiei. În plus, pe lângă tratamentul medicamentos, persoanele
by Camelia Dindelegan [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
pentru tulburările afective Majoritatea tratamentelor pentru depresie și manie sunt tratamente cu medicamente. Litiumul este tratamentul ales în cazul maniei și tulburărilor bipolare, dar și anticonvulsivele, antipsihoticele și calciul sunt utilizate. Există și câteva clase de antidepresive folosite pentru tratarea depresiei. În plus, pe lângă tratamentul medicamentos, persoanele care suferă de depresie sunt tratate prin terapie electroconvulsivă, ECT. În cele din urmă, pacienții care suferă de așa zisa tulburare afectivă de sezon, sau TAS, beneficiază de un tratament unic: expunerea la lumini
by Camelia Dindelegan [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
tratamente cu medicamente. Litiumul este tratamentul ales în cazul maniei și tulburărilor bipolare, dar și anticonvulsivele, antipsihoticele și calciul sunt utilizate. Există și câteva clase de antidepresive folosite pentru tratarea depresiei. În plus, pe lângă tratamentul medicamentos, persoanele care suferă de depresie sunt tratate prin terapie electroconvulsivă, ECT. În cele din urmă, pacienții care suferă de așa zisa tulburare afectivă de sezon, sau TAS, beneficiază de un tratament unic: expunerea la lumini puternice. Descoperirea litiumului în tratamentul tulburărilor bipolare, ilustrează importanța observării
by Camelia Dindelegan [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
scădere a simptomelor, în cazul tulburărilor bipolare în urma tratamentului cu litium, dar studii recente sugerează că rata de reacție este doar de 30-50% (Engelkamp, 1995)161. Litiumul pare a fi mult mai eficient în reducerea simptomelor maniei decât în cazul depresiei. Celor care sufereau de tulburări bipolare li s-a prescris litium pentru a controla simptomele maniei și a depresiei. Majoritatea oamenilor cu tulburări bipolare iau litium chiar dacă nu prezintă simptome de manie sau depresie, pentru a prevenii recăderea. Aproximativ 80
by Camelia Dindelegan [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
este doar de 30-50% (Engelkamp, 1995)161. Litiumul pare a fi mult mai eficient în reducerea simptomelor maniei decât în cazul depresiei. Celor care sufereau de tulburări bipolare li s-a prescris litium pentru a controla simptomele maniei și a depresiei. Majoritatea oamenilor cu tulburări bipolare iau litium chiar dacă nu prezintă simptome de manie sau depresie, pentru a prevenii recăderea. Aproximativ 80% dintre pacienții care au menținut o doză adecvată de litium nu au prezentat recăderi. În contrast, majoritatea dintre cei
by Camelia Dindelegan [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
reducerea simptomelor maniei decât în cazul depresiei. Celor care sufereau de tulburări bipolare li s-a prescris litium pentru a controla simptomele maniei și a depresiei. Majoritatea oamenilor cu tulburări bipolare iau litium chiar dacă nu prezintă simptome de manie sau depresie, pentru a prevenii recăderea. Aproximativ 80% dintre pacienții care au menținut o doză adecvată de litium nu au prezentat recăderi. În contrast, majoritatea dintre cei care nu au menținut tratamentul cu litiu, au experimentat recăderi în tulburarea de care suferă
by Camelia Dindelegan [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
psihotică. Ele au multe efecte secundare de tip neurologic, totuși, dintre care cea mai cunoscută este dischinezia tardivă. Oamenii cu dischinezie tardivă au ticuri incontrolabile și mișcări ale feței și membrelor. Antidepresivele triciclice Medicamentele antidepresive triciclice ajută la reducerea simptomeleor depresiei prin prevenirea asimilării transmițătorilor de monoamine și nonepinefrină în sinapsă ori prin schimbarea numărului de receptori pentru acești transmițători. Aceste medicamente sunt eficiente: între 60 și 85 % dintre oamenii care sufereau de depresie au simțit ameliorare a simptomelor depresiei (Rippere
by Camelia Dindelegan [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
Medicamentele antidepresive triciclice ajută la reducerea simptomeleor depresiei prin prevenirea asimilării transmițătorilor de monoamine și nonepinefrină în sinapsă ori prin schimbarea numărului de receptori pentru acești transmițători. Aceste medicamente sunt eficiente: între 60 și 85 % dintre oamenii care sufereau de depresie au simțit ameliorare a simptomelor depresiei (Rippere, 1994, apud Hoeksema, S.N., 1998)162. Printre cele mai cunoscute antidepresive sunt imipramina, amitriptilena și desipramina. Din păcate antidepresivele triciclice au și efecte secundare. Dintre cele mai frecvente: gura uscată, transpirație excesivă, încețoșarea
by Camelia Dindelegan [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
simptomeleor depresiei prin prevenirea asimilării transmițătorilor de monoamine și nonepinefrină în sinapsă ori prin schimbarea numărului de receptori pentru acești transmițători. Aceste medicamente sunt eficiente: între 60 și 85 % dintre oamenii care sufereau de depresie au simțit ameliorare a simptomelor depresiei (Rippere, 1994, apud Hoeksema, S.N., 1998)162. Printre cele mai cunoscute antidepresive sunt imipramina, amitriptilena și desipramina. Din păcate antidepresivele triciclice au și efecte secundare. Dintre cele mai frecvente: gura uscată, transpirație excesivă, încețoșarea privirii, constipație, retenție urinară și disfuncție
by Camelia Dindelegan [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
greutate poate determina unii pacienți, în special femeile, să întrerupă tratamentul. O altă problemă cu antidepresivele triciclice este că, poate dura de la 4 la 8 săptămâni să-și producă efectul. Este o perioadă foarte lungă de așteptare a ameliorării simptomelor depresiei. În cele din urmă, antidepresivele triciclice pot fi fatal în doză mare, și o supradoză înseamnă de trei sau patru ori doza zilnică prescrisă. Astfel, medicii sunt foarte atenți când prescriu aceste doze, în special pentru persoanele depresive care pot
by Camelia Dindelegan [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
selectivi de serotonină (Selective serotonin reuptake inhibitors) Cea mai nouă clasă de antidepresive sunt inhibitorii de serotonină, sau SSRI. Aceste medicamente sunt asemănătoare antidepresivelor triciclice, dar acționează mai direct pentru afectarea serotoninei. Aceste medicamente au devenit foarte cunoscute în tratarea depresiei din mai multe motive. În primul rând, mulți oamenii se bucură de ameliorarea simptomelor depresiei după două săptămâni de la începerea tratamentului, în timp ce alte medicamente își arată efectele după 4 săptămâni sau chiar mai mult. În al doilea rând, efectele secundare
by Camelia Dindelegan [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
de serotonină, sau SSRI. Aceste medicamente sunt asemănătoare antidepresivelor triciclice, dar acționează mai direct pentru afectarea serotoninei. Aceste medicamente au devenit foarte cunoscute în tratarea depresiei din mai multe motive. În primul rând, mulți oamenii se bucură de ameliorarea simptomelor depresiei după două săptămâni de la începerea tratamentului, în timp ce alte medicamente își arată efectele după 4 săptămâni sau chiar mai mult. În al doilea rând, efectele secundare ale inhibitorilor de serotonină tind să fie mai puțin severe decât în cazul altor medicamente
by Camelia Dindelegan [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
tratamentul în ciuda efectelor sale secundare, în speranța că vor apărea efectele pozitive ale tratamentului. Unul dintre cele mai cunoscute inhibitoare de serotonină este fluoxetina, care se comercializează sub denumirea comercială de Prozac. Prozacul a fost declarat tratamentul minune în cazul depresiei în anii 1980. Medicii erau foarte încântați de el căci părea să producă ameliorări mult mai rapid decât alte antidepresive tradiționale, și cu mai puține efecte secundare. La câțiva ani după ce fusese declarat medicamentul minune, el a fost declarat medicamentul
by Camelia Dindelegan [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
îmbunătățesc personalitatea. Mulți oameni pun sub semnul întrebării dacă este bine să-ți schimbi personalitatea cu o pilulă, sau să utilizezi medicamente prescrise pentru a face față stresorilor cotidieni. De vreme ce există o gamă largă de tratamente medicamentoase disponibile pentru tratarea depresiei, nu sunt reguli stricte pentru a stabili care medicament antidepresiv sa fie folosit prima data în tratarea unui pacient depresiv. Mulți medici încep cu inhibitorii de serotonină, deoarece au mai puține efecte secundare. Oamenii cu depresie încearcă adesea mai multe
by Camelia Dindelegan [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
medicamentoase disponibile pentru tratarea depresiei, nu sunt reguli stricte pentru a stabili care medicament antidepresiv sa fie folosit prima data în tratarea unui pacient depresiv. Mulți medici încep cu inhibitorii de serotonină, deoarece au mai puține efecte secundare. Oamenii cu depresie încearcă adesea mai multe tratamente până să îl găsească pe cel potrivit lor și care să fie bine tolerat din punct de vedere al efectelor secundare. Când găsesc tratamentul potrivit se simt ca și când și-ar fi recâștigat viața. Terapia electroconvulsivă
by Camelia Dindelegan [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]