10,418 matches
-
insuficiente [12]. În aplicarea tratamentului chirurgical, principiile chirurgiei sistemului venos trebuie respectate cu strictețe : - măsuri severe de asepsie și antisepsie mai ales la pacienții cu tulburări trofice pentru evitarea complicațiilor septice invalidante, - hemostază temporară (clamparea venelor) cu instrumente atraumatice, - manevre blânde, delicate în manipularea venelor pentru evitarea microtraumatismelor pe pereții venoși generatoare de tromboze, - respectarea - conservarea capitalului venos neafectat de procesul patologic în vederea unei eventuale utilizări ulterioare, - indicarea și utilizarea corectă a tratamentului anticoagulant perioperator, a manipulării lichidiene și farmacologice a
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
un prognostic mai bun în caz de însămânțare secundară. Pe de altă parte, Wattanabe, 1991 [66], este de părere că grupul subcarinal (7) metastazat oferă o perspectivă sumbră, la fel ca și stația prevasculară (3a). Stații cu un prognostic mai blând, în caz de implicare, sunt considerate: traheobronșic (4) și subaortic (5). Prognosticul de supraviețuire este mai bun în micrometastazare (metastaze oculte în ganglionii mediastinali): 34% (Ishida, 1990) [22]. Depășirea capsulei ganglionare scade dramatic șansa de supraviețuire la 5 ani, până la
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92109_a_92604]
-
sau realizarea unei anastomoze pancreatico-digestive (la jejun sau stomac). Deși majoritatea studiilor din literatură demonstrează o frecvența de apariție a fistulelor pancreatice mai mare în cazul ocluzionării Wirsungului [69, 70], adepții acestei atitudini își justifică opțiunea printr-o evoluție mai blândă a fistulei de bont pancreatic comparativ cu situația unei fistule anastomotice (datorită atrofiei țesutului pancreatic secundară stazei din ductele pancreatice ce reduce semnificativ secreția). Într-un studiu se raportează o frecvență de apariție a fistulei pancreatice de 70% după ligatura
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Rareş Buiga, Liliana Resiga, Alexandru Şerban () [Corola-publishinghouse/Science/92210_a_92705]
-
istoric de diabet compatibil clinic cu tipul MODY dar la care nu s-au identificat încă mutații genice specifice. Acestea ar putea reprezenta până la 15-20% din caucazienii cu MODY diagnosticat clinic. (41) Istoric. În 1928, Cammidge sugerează existența unei forme blânde de diabet familial cu transmitere dominantă, bazându-se pe determinarea glicozuriei. (5) Totuși, acest tip de diabet a fost descris pentru prima dată în 1960 de Fajans și Conn care, pe baza studiului prospectiv al rudelor de gradul 1 ale
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92252_a_92747]
-
-se pe determinarea glicozuriei. (5) Totuși, acest tip de diabet a fost descris pentru prima dată în 1960 de Fajans și Conn care, pe baza studiului prospectiv al rudelor de gradul 1 ale pacienților T2DM, au arătat că o formă blândă, asimptomatică, de diabet ce răspunde la tratamentul oral, poate apare la copii, adolescenți sau tineri non-obezi. (12) În 1965 ei propun termenul de Maturity-Onset Diabetes of Childhood or of Young People pentru a încadra acești pacienți. (13) Ulterior, în 1974
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92252_a_92747]
-
tineri non-obezi. (12) În 1965 ei propun termenul de Maturity-Onset Diabetes of Childhood or of Young People pentru a încadra acești pacienți. (13) Ulterior, în 1974, Tattersall descrie trei familii cu istoric de diabet cu debut în copilărie și evoluție blândă, la care modul de transmitere este autosomal dominant. (37) În 1975 Tattersall și Fajans descriu 35 familii MODY, descriu diferențele dintre MODY și T1DM și propun definitiv denumirea de MODY. (38) Epidemiologie. Diabetul de tip MODY a fost raportat practic
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92252_a_92747]
-
scăderea fiziologică a sensibilității la insulină, care nu poate fi compensată de o creștere a insulinosecreției, scădere care apare odată cu înaintarea în vârstă, creșterea BMI, pubertatea, etc. (14) Subiecții cu mutații ale HNF-4? se prezintă în general cu o formă blândă de diabet. Există hiperglicemie à jeun, uneori similară cu cea înregistrată în MODY 2. De regulă însă ea este mai severă (peste 140 mg/dl) iar după administrarea de glucoză/postprandial creșterea glicemică este semnificativ mai mare decât în cazul
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92252_a_92747]
-
nu doar de defectul insulinosecretor dar și de scăderea glicogenogenezei hepatice și creșterea producției endogene de glucoză ca urmare a defectului de glucokinază hepatică. (39) De regulă insulinorezistența nu este prezentă. Mutațiile heterozigote ale glucokinazei se asociează cu o formă blândă de hiperglicemie cronică, de regulă asimptomatică și neprogresivă. Hiperglicemia à jeun este moderată (de regulă nivelul este de 110-145 mg/dl), nu se agravează în timp în decursul multor ani și se asociează cu alterarea hiperglicemie după încărcarea cu glucoză
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92252_a_92747]
-
și insuficiență pancreatică exocrină, ca urmare a ageneziei pancreatice. (42) Analiza genetică a arătat că probandul era homozigot pentru mutația Pro63fsdelC în timp ce ambii părinți erau heterozigoți pentru aceasta. (36) Studiul întregii familii a arătat o prevalență ridicată a unei forme blânde de diabet, cu debut în tinerețe și cu transmitere dominantă, toți heterozigoți pentru mutația menționată. Șase membri ai acestei familii (glicemie medie à jeun 169 mg/dl) au prezentat o afectare severă a insulinosecreției în cursul unui clamp hiperglicemic. (9
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92252_a_92747]
-
renale, flegmoane cu evoluție cronică) (1). Bolile endocrine care determină o secreție excesivă a hormonilor de contrareglare pot trece adesea neobservate: sindromul Cushing, tireotoxicoze, feocromocitom, acromegalie. Medicamente cum ar fi glucocorticoizii și ?-blocantele pot să determine o insulinorezistență de obicei blândă și ușor de stăpânit prin majorarea dozelor de insulină. Obezitatea și inactivitatea fizică determină scăderea sensibilității mai ales la nivelul mușchilor scheletici cu diminuarea captării glucozei din circulație. În T2DM încercarea de echilibrare metabolică prin majorarea dozelor de insulină poate
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Mirela Culman () [Corola-publishinghouse/Science/92224_a_92719]
-
diafragmatice, fie că au asociat sau nu strangularea, s-a folosit abordul abdominal prin laparotomie mediană xifoombi-licală [4, 5]. Reintegrarea în abdomen a viscerelor herniate Extragerea viscerelor abdominale herniate în torace și repunerea lor în abdomen se face prin manevre blânde, cu secționarea aderențelor dezvoltate între acestea și sacul herniar sau organele toracice [41, 84, 85]. Aderențele determină dificultăți în reintegrarea în abdomen a viscerelor herniate în torace. Absența aderențelor sau existența unor aderențe laxe face ca reducerea herniei să se
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92116_a_92611]
-
malformații abdominale congenitale asociate. Reintegrarea în abdomen a viscerelor herniate Repoziționarea în cavitatea peritoneală a viscerelor herniate nu pune probleme deosebite. Aceasta se face, respectând aceleași reguli enunțate la celelalte tipuri de hernii diafragmatice. Vom recurge la exercitarea unei tracțiuni blânde și progresive, cu secționarea eventualelor aderențe dezvoltate între sacul herniar și viscerele prezente în el, sau, în situația herniilor fără sac între viscerele abdominale și marginile defectului parietal, viscerele toracice și/sau pleura parietală diafragmatică sau mediastinală. Odată organele abdominale
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92116_a_92611]
-
LUCRU CLASA I 1. Separă silabele cuvintelor: soare, cântecul, strălucește, iarba, aripioara, Îndeamna. 2. Jocul Cuvinte cu Înțeles opus (Dacă nu-i așa, cum e?): mic - ......... harnic.............. gros - ......... frumos.............. 3. Jocul Găsește Însușirea potrivită (din paranteză): mama - ......... tata............. bunica - ......... ....bunicul............. (blândă, Înalt, bătrân, puternic, Înțelept, harnică, slăbuță, duioasă, gospodină). 4. Jocul Cuvintele Încurcate: Razele soarelui sunt mai ........ veseli Pasările călătoare pleacă În țările ..... palide Elevii merg spre școală ........ voioase Pe ogoare răsună glasuri ......... calde FIȘE DE LUCRU CLASA a Il-a
Modalităţi de stimulare a capacităţilor creatoare în lecţiile de compunere la clasele primare by Lenuţa Barbu, Laurenţiu Tolontan () [Corola-publishinghouse/Science/91825_a_92802]
-
plăcut ca soarele de vară.Când mă vede,chipul ei se Înveselește. În odaia bunicii este cald și liniște. Pe pereți sunt laicere, iar divanul bătrân este plin de cărți și jucării. Cu dor mi-aduc aminte de fața ei blândă și senină, de mâinile ei ocrotitoare. Mereu o voi iubi pe bunica. Fărâmă Liana - cls. a Il-a C Puiul de căprioară Este iarnă. A nins cu fulgi mari și pufoși. Neaua strălucitoare a Îmbrăcat cu o mantie groasă totul
Modalităţi de stimulare a capacităţilor creatoare în lecţiile de compunere la clasele primare by Lenuţa Barbu, Laurenţiu Tolontan () [Corola-publishinghouse/Science/91825_a_92802]
-
Mai În mijlocul pădurii este o poieniță În care pădurarul duce fân pentru căprioare. Într-o zi, cum mergea el prin pădure, a găsit un ied mic, aproape Înghețat de frig. Avea o blaniță ca mătasea, botul mic și doi ochi blânzi ce străluceau ca două mărgele. Avea picioarele zdrelite și nu mai putea merge. Pădurarul l-a adăpostit sub haina sa și l-a dus acasă. La Început l-a ținut În casă la căldură, i-a Îngrijit rănile și l-
Modalităţi de stimulare a capacităţilor creatoare în lecţiile de compunere la clasele primare by Lenuţa Barbu, Laurenţiu Tolontan () [Corola-publishinghouse/Science/91825_a_92802]
-
Îi zâmbește soarelui gata să apună. Iosip Adriana - cls. a IlI-a E Căprioara Pentru oameni pădurea Înseamna viață. Ea reprezintă frumusețe și bogăție. Culorile pădurilor le admirăm În fiecare anotimp mai mult decât orice pictură. Căprioara este un animal blând și firav. Trăiește În pădurile de foioase și este ocrotită de lege. Liniile delicate și armonioase ale trupului unei căprioare te pot impresiona mai mult decât orice lucrare din bronz sau marmură. Într-o zi de vară cu cer senin
Modalităţi de stimulare a capacităţilor creatoare în lecţiile de compunere la clasele primare by Lenuţa Barbu, Laurenţiu Tolontan () [Corola-publishinghouse/Science/91825_a_92802]
-
căprioarei culca ușor blana moale și mătăsoasă a iedului. Văzând acest plăpând animal, am fost emoționată. Mi se părea că retrăiesc un mit cu fata prefăcută-n căprioară. În ochii limpezi ai căprioarei sticlea ceva nelămurit. Avea niște ochi mari, blânzi, cu genele de la pleoapa de sus lungi, dând privirii o deosebită expresie de gingășie. Puiul și-a Întins capul cu botul mic, catifelat și umed pe spatele mamei lui și, cu ochii Închiși, se lasă dezmierdat. Mai târziu, căprioara se
Modalităţi de stimulare a capacităţilor creatoare în lecţiile de compunere la clasele primare by Lenuţa Barbu, Laurenţiu Tolontan () [Corola-publishinghouse/Science/91825_a_92802]
-
Marius, născut la 28 februarie 1976 în localitatea Oravița, județul Caraș-Severin, România, fiul lui Ifrim Johann și Simko Elisabeta, cu domiciliul actual în Germania, Landshut, JorgBreustr. 2. 97. Jurcă Lavinia, născută la 2 august 1960 în București, România, fiica lui Blândul Arcadie și Stefana, cu domiciliul actual în Germania, Tuttlingen, Goethestr. 9. 98. Krotz Doina, născută la 17 martie 1968 în localitatea Jimbolia, județul Timiș, România, fiica lui Popa Cornel Alexandru și Paula Roxanda, cu domiciliul actual în Germania, Nurnberg, Pfinzingstr
HOTĂRÂRE nr. 947 din 24 noiembrie 1995 privind aprobarea renunţării la cetăţenia română de către unele persoane. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/113497_a_114826]
-
seama că politicienii, personalitățile oficiale ce se perindă de obicei prin fața camerelor de luat vederi la pelerinaj sunt mult mai negativ percepuți decât la Iași, chiar agresiv antipatizați. Dacă în capitala Moldovei ei erau percepuți ca un fel de „calamitate blândă”, o probă în plus „pentru a încerca răbdarea pelerinului”, după cum spuneau femeile de la țară, aici rândul, coada, face corp comun în exercițiul de distanțare. Atunci când o „coloană oficială” sau personalități cunoscute trec prin fața raclei, rândul fierbe de nemulțumire, se aud
Nevoia de miracol: fenomenul pelerinajelor în România contemporană by Mirel Bănică () [Corola-publishinghouse/Memoirs/606_a_1365]
-
de așteptare. Sacrul și buna sa utilizare : batistele de dat pe raclă. Nu neglijați racla Sfântului Maxim ! Ora 08.00. Vremea a cunoscut o schimbare radicală peste noapte, nu mai plouă, este cald (10-12 ° C), un soare minunat și lumina blândă a toamnei moldovenești. Ziua de hram seamănă cu aceea descrisă de Mihail Sadoveanu în romanul Zodia Cancerului, acum mai bine de trei veacuri : „Dumnezeu rânduise, pentru cinstea Sfintei, tihnă văzduhului ; vânturile stăteau legate în peștera lor, la marginea pământului. Soarele
Nevoia de miracol: fenomenul pelerinajelor în România contemporană by Mirel Bănică () [Corola-publishinghouse/Memoirs/606_a_1365]
-
Trinitas TV și reacția pelerinilor. Evoluția rân dului, configurații spațiale. Dreptate de la OTV ! Sarmale de București. Butelia cu gaz liniștește pe oricine, îmi spune un jandarm. Atingerea moaștelor : lacrimi de emoție. Este ora 09.00, un soare de toamnă foarte blând, cam 18 °C în aer, condiții ideale de pelerinaj și de teren. Încep observarea directă a pelerinajului organizat cu ocazia hramului Sfântului Dimitrie cel Nou, Ocrotitorul Bucureștiului, intrând direct în zona de comerț, chiar lângă cunoscutul restaurant Zodiac. Numeroase corturi
Nevoia de miracol: fenomenul pelerinajelor în România contemporană by Mirel Bănică () [Corola-publishinghouse/Memoirs/606_a_1365]
-
trece coloana oficială și apoi e prea mare calupul. „Coloana” este din ce în ce mai aproape de intrare, condusă de o mașină de poliție cu girofar și sirenă în funcțiune. Sirena scoate sunete ascuțite, mușcă din aerul din jur ca o cățea în călduri. Blândul, înfricoșatul „pelerin român” se oprește supus, așa cum a făcut-o de veacuri în fața puternicilor acestei lumi. Mașinile urcă dealul scurt, cauciucurile se lipesc crud de asfalt, gata, a trecut totul, rândul își reia ordinea obișnuită. Sunt bucuros. Grație acestei întâmplări
Nevoia de miracol: fenomenul pelerinajelor în România contemporană by Mirel Bănică () [Corola-publishinghouse/Memoirs/606_a_1365]
-
depinde foarte mult de starea vremii. Dacă plouă și este urât, sunt obligați să acopere marfa cu folii de plastic, altfel nu-i chip să vinzi ceva, pelerinilor nu le plac cumpărăturile ude. Sunt pelerinaje mai liniștite, cu autorități mai blânde, cum este acesta de la Suceava, altele unde comerțul este reglementat mai aspru, taxe mari. La București se fură multă marfă, a renunțat să se mai ducă acolo odată cu venirea crizei, nu merita efortul. Comerțul acesta ambulant îl practică pentru a
Nevoia de miracol: fenomenul pelerinajelor în România contemporană by Mirel Bănică () [Corola-publishinghouse/Memoirs/606_a_1365]
-
abordare mitologică a literaturii noastre populare, realizată sub influența cercului sămănătorist, aduce în discuție dubla natură a femininului în studiul „Babele sfinte în mitologia noastră”. „Sfintele reprezintă în mitologia noastră noțiuni concrete (s.m.), personificări lămurite. Sfânta Vineri reprezintă principiul binelui, blândă și gata să ajute, celelalte trei, Joi, Marți și Sâmbătă, sunt răutăcioase, iar eroii solari le ocolesc, deoarece reprezintă principiul răului.” (Coșbuc, 1986 : 148) Observație personală : nimeni dintre cei intervievați pe teren sau în afara acestuia nu a utilizat numele de
Nevoia de miracol: fenomenul pelerinajelor în România contemporană by Mirel Bănică () [Corola-publishinghouse/Memoirs/606_a_1365]
-
îndatorare" (rent) (Onuf: 1989, 285-286). Iar prin asaltul permanent la adresa realității "burgheze" de către regimurile leniniste în general și leninismul romantic în particular, sintagmă des întrebuințată de-a lungul cărții, nu înțeleg altceva decât încercarea de a înlocui o formă mai "blândă" de hegemonie, cea liberală, cu o hegemonie totală în care nu mai există decât acte de vorbire, reguli și autoritate asertivă, pe care nimeni nu le mai pune în problemă, asumându-le ca perfect adevărate și, mai ales, unice. Crearea
Geneza leninismului romantic by EMANUEL COPILAŞ [Corola-publishinghouse/Science/945_a_2453]