9,288 matches
-
prin (12): localizarea apicală a Na-K-ATP-azei; poziția anormală a cotransportorului Na+-K+-2Cl la polul bazal; expresia cystic fibrosis transmembranar conducatance reglator (CFTR) de către celulele epiteliale chistice la polul lor luminal. Unii chiști din PKD au pompa Na-K-ATP-ază localizată la polul apical 3, spre cavitatea chistică, în locul poziției bazolaterale normale prin care mediază reabsorbția 3. Localizarea apicală a pompei de sodiu a fost găsită numai în 25% din celulele chistice, iar unii autori nici nu au putut-o evidenția, ridicând în
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
interiorul chistului, iar forskolin, care stimulează formarea c-AMP, crește acest transport. Nu este încă foarte clar cum se produce această translocare a poziției pompei. Studiile de embriologie experimentală au arătat că în rinichiul fetal pompa Na-K-ATP-ază este prezentă la polul apical al celulelor tubilor colectori; aceasta sugerează că anomaliile în distribuția pompei din ADPKD pot reflecta starea de nediferențiere a celulelor ce limitează chistul 4. Deci modificarea polarității Na-K-ATP-azei este un fenomen secundar, produs probabil de dediferențierea celulară. Poziția apicală
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
dediferențierea celulară. Poziția apicală a pompei de sodiu a fost observată și în boala renală chistică câștigată, sugerând că localizarea ei anormală poate fi o caracteristică generală a epiteliilor chistice. Expresia CFTR de către celulele renale chistice și localizarea ei la polul apical implică ionul clor în acumularea intrachistică de fluide (3). Fenomenul decurge în două etape: mai întâi, clorul este transportat activ în interiorul celulei datorită unui cotransportor Na+ -K+-2Cl situat la polul bazal; din interiorul celulei, ionul clor este apoi
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
de către celulele renale chistice și localizarea ei la polul apical implică ionul clor în acumularea intrachistică de fluide (3). Fenomenul decurge în două etape: mai întâi, clorul este transportat activ în interiorul celulei datorită unui cotransportor Na+ -K+-2Cl situat la polul bazal; din interiorul celulei, ionul clor este apoi transportat în cavitatea chistică prin canalul clor (realizt de CFTR) de la polul apical. Ambele canale sunt c-AMP dependente. Pompa de la nivelul bazocelular este stimulată de forskolin și inhibată de oubaină, bumetanid
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
decurge în două etape: mai întâi, clorul este transportat activ în interiorul celulei datorită unui cotransportor Na+ -K+-2Cl situat la polul bazal; din interiorul celulei, ionul clor este apoi transportat în cavitatea chistică prin canalul clor (realizt de CFTR) de la polul apical. Ambele canale sunt c-AMP dependente. Pompa de la nivelul bazocelular este stimulată de forskolin și inhibată de oubaină, bumetanid și furosemid; pompa apicală este inhibată de diphenyl-2-carboxylat. în concluzie, secreția transepitelială de fluide, cuplată cu transportul activ de sodiu
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
nivelul rinchiului nonADPKD au demonstrat că proteina care constituie canalele de apă de la nivelul tubului proximal este aquaporin-CHIP (AQP-CHIP). Există și alte tipuri de 4. De remarcat că și alte proteine membranare au poziție anormală în ADPKD: receptorul EGF la polul apical, cotransportorul Na-K-2Cl la polul bazal; deci există un defect mai amplu în poziționarea proteinelor. Aquaporină de exemplu cea de la nivelul tubilor colectori AQP-CD, care caracterizează canalele de apă cu permeabilitate mai mică. Studiile privind canalele de apă la nivelul
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
că proteina care constituie canalele de apă de la nivelul tubului proximal este aquaporin-CHIP (AQP-CHIP). Există și alte tipuri de 4. De remarcat că și alte proteine membranare au poziție anormală în ADPKD: receptorul EGF la polul apical, cotransportorul Na-K-2Cl la polul bazal; deci există un defect mai amplu în poziționarea proteinelor. Aquaporină de exemplu cea de la nivelul tubilor colectori AQP-CD, care caracterizează canalele de apă cu permeabilitate mai mică. Studiile privind canalele de apă la nivelul rinichiului cu ADPKD au relevat
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
receptorilor EGF (28). în acest sens, cercetarea IHC pe modele experimentale și umane (mai puține) a evidențiat o creștere numerică și o intensificare a receptivității receptorilor EGF, dar și a celor TGFa; mai mult, distribuția lor este predominantă la nivelul polului apical (la acest nivel au fost descrise vezicule membranare latero-bazale). Localizarea apicală a receptorilor EGF reprezintă o polaritate alterată a proteinei integrale tip I (care traversează membrana) din familia receptorilor tirozin-kinază. Țesutul renal chistic prezintă niveluri scăzute de preproEFG și
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
polarității, dobândirea unor proprietăți secretorii (transformări morfologice cu semnificație deosebită, deoarece în patogeneză se insistă asupra rolului polarității celulare și fenomenelor de secreție a fluidului). Dediferențierea celulară se reflectă printr-o transformare fenotipică importantă, și anume localizarea APT-azei Na-K la polul apical (PA), invers față de celula epitelială renală adultă (1, 28, 29). Această caracteristică este, într-o oarecare măsură, similară cu a nefrocitului într-un stadiu intermediar de diferențiere. APT-aza Na-K este, structural, un complex funcțional heterodimeric, format din proteine membranare
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
de adeziune (E-Cadherina, Dg-1) (17). în turn-overul proteinelor de adeziune există diferențe considerabile între compartimentul apical și latero-bazal (restricționare inițială la nivelul membranelor latero-bazale, datorită orientării directe spre membrana PA, unde sunt rapid înlocuite; ulterior, cantitatea neutilizată este reorientată spre polul bazal). Un alt factor implicat în procesul de schimbare a polarității este reprezentat de conținutul în glicosfingolipide al membranei, deoarece s-a constatat că activitatea ATP-azei poate fi modulată de mediul lipidic al straturilor membranare (17). Membrana PA are o
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
la nivelul celulelor tubulare proximale. Aceste celule folosesc, pentru sinteză, precursorul dopaminei = aminoacidul 3,4 dihidroxiphenialanina (DOPA). 97% din cantitatea DOPA este preluată de către celula proximală tubulară, din sânge; intrarea DOPA în celula tubulară se face interferând transportul sodiului la polul vascular al celulei. La acest pol se găsește de fapt pompa ATP-azică, care asigură reabsorbția sodiului când intră în celulă pe la acest pol, DOPA inhibă ATP-aza și, în consecință, se reduce reabsorbția de sodiu, crescând eliminarea lui. Deci cu cât
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
celule folosesc, pentru sinteză, precursorul dopaminei = aminoacidul 3,4 dihidroxiphenialanina (DOPA). 97% din cantitatea DOPA este preluată de către celula proximală tubulară, din sânge; intrarea DOPA în celula tubulară se face interferând transportul sodiului la polul vascular al celulei. La acest pol se găsește de fapt pompa ATP-azică, care asigură reabsorbția sodiului când intră în celulă pe la acest pol, DOPA inhibă ATP-aza și, în consecință, se reduce reabsorbția de sodiu, crescând eliminarea lui. Deci cu cât tubul va prelua mai multă DOPA
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
de către celula proximală tubulară, din sânge; intrarea DOPA în celula tubulară se face interferând transportul sodiului la polul vascular al celulei. La acest pol se găsește de fapt pompa ATP-azică, care asigură reabsorbția sodiului când intră în celulă pe la acest pol, DOPA inhibă ATP-aza și, în consecință, se reduce reabsorbția de sodiu, crescând eliminarea lui. Deci cu cât tubul va prelua mai multă DOPA, cu atât: va reabsorbi mai puțin sodiu și va sintetiza și apoi excreta mai multă dopamină la
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
bazinetul sunt deformate, refluate, deplasate, alungite, subțiate, curbate, au contur concav (compresiune). Caliciile mici sunt dezorientate, extremitatea dinspre papilă este turtită, deformată semilunar. Rar, caliciile mici pot fi amputate. Ureterul este împins către coloana vertebrală prin mărirea de volum a polului renal inferior. Pacienții tineri asimptomatici au frecvent rinichi mari, cu margini netede, nete și arbore pielocalicial normal. Progresia bolii duce la apariția modificărilor clasice urografice (fig. 8.1.). Ecografia Ecografia, în situația de boală minimală, evidențiază imagini chistice mici, puține
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
Rezecția percutanată și marsupializarea endoscopică (intrarenală) au fost considerate procedee alternative moderne, deși fiecare dintre acestea prezintă anumite limitări, din punct de vedere al indicațiilor, neputând fi aplicate în toate situațiile. Un chist situat pe fața posterioară sau la nivelul polilor renali este în general rezolvat cu minimă invazivitate prin decompresiune percutanată, urmată de injectarea de alcool sau tetraciclină. în caz de recidivă, rezecția percutanată a peretelui chistului este metoda minim invazivă de elecție (8). Rezecția retroperitoneoscopică renal (săgeata indică imaginea
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
în continuare nu numai punctele de vedere asupra cărora s-a realizat consensul, dar și pe acelea în care soluțiile țin mai mult de trăirea individuală a profesiei medicale, și nu de rețete didactice sau de criterii abstracte. în ADPKD, polii conflictelor etice sunt medicul, pacientul și familia acestuia, iar conflictele pot apărea în două direcții, și anume: relația medic-pacient și impactul acesteia în familie și societate; modul de alocare și distribuire a resurselor materiale. A) RELAȚIA MEDIC-PACIENT Medicul de orice
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
ar fi fost un triumf" -, la 2 aprilie 1945, el declara: "Voi fi veșnic recunoscător național-socialismului pentru faptul că i-am nimicit pe evrei în toată Germania și în Europa centrală"651. Ideologia rasială, cu sens unic, prezenta la un pol voința sacrificiului, de care capabili erau doar arienii, iar la celălalt pol evreii, "paraziții" oricărei societăți, pe care o descompun și, în final, o distrug. O tristă realitate confirmă că în acest "program" îndreptat împotriva evreilor Hitler s-a folosit
by GHEORGHE BICHICEAN [Corola-publishinghouse/Science/948_a_2456]
-
fi veșnic recunoscător național-socialismului pentru faptul că i-am nimicit pe evrei în toată Germania și în Europa centrală"651. Ideologia rasială, cu sens unic, prezenta la un pol voința sacrificiului, de care capabili erau doar arienii, iar la celălalt pol evreii, "paraziții" oricărei societăți, pe care o descompun și, în final, o distrug. O tristă realitate confirmă că în acest "program" îndreptat împotriva evreilor Hitler s-a folosit de intelectualitatea germană. Fără a face un rechizitoriu la adresa acestora, trebuie să
by GHEORGHE BICHICEAN [Corola-publishinghouse/Science/948_a_2456]
-
densități. Marea regiune a Berlinului, care a cunoscut o creștere rapidă după reunificare, numără peste 4,3 milioane locuitori. Mari aglomerații urbane se găsesc în bazinul industrial al Ruhrului și al Rinului, în regiunea Rin-Main cu orașele Frankfurt și Wiesbaden, polul economic Stuttgart cu împrejurimile sale, ca și în zonele de mare activitate economică din Bremen, Köln, Dresda, Hamburg, München, Leipzig sau Nürnberg. Unul din trei germani locuiește într-unul din cele 82 de mari orașe cu peste o sută de
by GHEORGHE BICHICEAN [Corola-publishinghouse/Science/948_a_2456]
-
deus otiosus care și-a lăsat de izbeliște lumea ficțională). De altfel, asemănătoare sunt temele și tehnicile folosite în piesele de teatru, care, în pofida numărului lor mare, nu cunosc variații tipologice, ci doar graduale, evantaiul dramatic deschizându-se între doi poli: politicul și metateatralul. E drept că o eventuală sciziune între aceștia ar fi iluzorie, deoarece spectacolul și ideologia nu sunt decât fața și reversul aceleiași medalii: exercitarea puterii presupune punerea în scenă a unui show de dimensiuni variabile, iar acceptarea
Dicționarul General al Literaturii Române () [Corola-publishinghouse/Science/290587_a_291916]
-
în această tulburătoare carte". Admirabilă este concizia prin care, în cîteva fraze e cuprinsă întreaga vrajă a Crailor: În desfăcutul suflet al Bucureștiului nocturn, umbra Penei Corcodușa și depărtata lumină a imaterialei Ilinca sînt zone de vibrație joasă și înaltă. Polii între care strălucesc culorile celor trei Crai de Curte: Pașadia, "Eu" și Pantazi. Toți brăzdați de dungile negre ale duhului impur: principiul de pierzare care e Pirgu. Eroul romanului este tocmai acest grup stelar, cumpănind luminile de aur și de
[Corola-publishinghouse/Science/84998_a_85783]
-
cum recunoaște profesorul de la Universitatea Catolică din Washington, un răspuns rezonabil și moderat la problema supărătoare a opoziției dintre național sau local și universal sau global. Într-adevăr, orice doctrină bazată pe principiul complementarității trebuie să ofere spațiu adecvat ambilor poli ai construcției sociale. Orice opțiune socio-istorică, ce recunoaște demnitatea și imperfecțiunea individuală, cultura, religia și familia ca centrale ființării, va fi, într-o anumită măsură, națională și, într-o anumită măsură, universală. O astfel de structură va urma inevitabil căile
[Corola-publishinghouse/Science/84998_a_85783]
-
Dinamitarea ofertei economice locale, lipsa fondurilor pentru dezvoltarea infrastructurii, dislocarea oportunităților de centru regional (în favoarea Bacăului, a Neamțului și, mai nou, a Sucevei) sunt efecte ale impotenței și relei credințe care au animat clasa politică ieșeană de la căderea comunismului încoace. Polul sărăciei în Europa este aici (comuna Lungani), și deconturile economice și simbolice ale acestei decăderi sunt aruncate cinic tot pe spinarea noastră, a votanților. Alegerile europarlamentare ar fi fost ocazia ca oameni competenți dintr-un centru universitar de prestigiu să
[Corola-publishinghouse/Science/84960_a_85745]
-
banii tuturor, care au generat acolo bunăstare. Bunăstare pe care azi, după cum era de așteptat, vor să o conserve doar pentru ei! Județele bogate, precum Timișul, primesc mai puțin de la buget decât dau și, evident, vor autonomie și descentralizare. La polul opus, Vasluiul, un județ fără niciun fel de resurse naturale, ar sucomba fără sprijinul bugetului central. Apoi e chestiunea creării regiunilor, care e insolubilă, pentru că înseamnă pierderea privilegiilor funcționarilor județeni, provocând un scandal uriaș legat de orgoliile locale care ar
[Corola-publishinghouse/Science/84960_a_85745]
-
metoda de succes folosită de obscura și recent înființata Erste Bank din Viena, al cărei principal profit îl constituie externalizarea banilor frumoși făcuți prin biciuirea sclavilor de pe plantația BCR. Bercene, vezi să nu-ți facem noi la Lungani, județul Iași (polul sărăciei din UE), un Guantanamo! 1 octombrie 2009 Am petrecut de curând oarece vreme, mânat de interese academice presante, în atmosfera sulfuroasă a proaspetei panarame politico-guvernamentale din brava noastră capitală. O spun fără menajamente: nici nu vă puteți imagina cât
[Corola-publishinghouse/Science/84960_a_85745]