86,398 matches
-
diagnosticul clinic al herniei diafragmatice la nou-născuți este prezența abdomenului escavat. Prezența la auscultația toracelui a zgomotelor hidroaerice într-un hemitorace este foarte sugestivă pentru diagnostic [4, 5]. La cazurile cu HDC care se prezintă tardiv după naștere se pot observa următoarele aspecte: cei ce au prezentat manifestări digestive sunt mai în vârstă;cei ce au prezentat simptome respiratorii sunt mai tineri;majoritatea au un tablou clinic respirator;o radiografie toracică normală nu exclude diagnosticul de HDC;toți pacienții cu infecții
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92116_a_92611]
-
adresate herniilor diafragmatice congenitale pot apare pe lângă leziuni ale viscerelor abdominale și/sau toracice, hemoragii din pereții, pediculii sau arcadele vasculare ale acestora, efracția canalului toracic, precum și pneumotoraxul controlateral (necesită recunoașterea și drenarea sa cu rapiditate). Un incident destul de des observat este dificultatea închiderii cavității peritoneale, după repoziționarea în abdomen a viscerelor herniate în torace, ceea ce impune recurgerea la diverse procedee de mărire a capacității cavității abdominale. De asemenea, la efectuarea pleurotomiei minime sau abordului prin toracotomie se pot produce hemoragii
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92116_a_92611]
-
determinate fie de nerecurgerea la un procedeu de creștere a capacității cavității peritoneale la momentul reducerii în abdomen a viscerelor herniate în torace, fie datorită meteorismului abdominal apărut în contextul unui proces de ileită terminală necrotică. Deși nu au fost observate la cazuistica studiată, hemoragiile postoperatorii și chilotoraxul apărut după tratamentul chirurgical al HDC (și care nu se rezolvă numai prin drenaj pleural asociat cu hiperalimentație parenterală) pot conduce la reexplorarea chirurgicală, pe o cale de abord adecvată. Refluxul gastroesofagian, care
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92116_a_92611]
-
pacienții operați pentru hernii congenitale ale cupolei diafragmatice au mai prezentat deficiențe în creștere (mai ales cei care au beneficiat de ECMO), precum și apariția refluxului gastroeso-fagian [75]. În statistica personală dintre pacienții operați pentru hernie diafragmatică congenitală a putut fi observată evoluția postoperatorie la 12 cazuri (11 copii și 1 adult). La 6 luni de la operație adultul operat pentru hernie Bochdaleck nu a prezentat sechele postoperatorii. La cei 11 copii operați pentru hernie diafragmatică congenitală și la care a fost urmărită
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92116_a_92611]
-
comis o mai gravă eroare de judecată. Dintre toate piesele lui Shakespeare, aceasta se apropie cel mai mult de respectarea definiției tragediei dată de Aristotel, cu toate ca așa-numitele 'reguli' aristotelice nu șunt satisfăcute pe deplin. De exemplu, aici nu se observă o "unitate a acțiunii", și numai un naiv l-ar învinui pe Shakespeare pentru intrigă secundară avîndu-l pe Gloucester în centru, intrigă care a fost descrisă de critici în modul cel mai fericit drept o "intrigă-ecou". Acest apelativ se datorează
by William Shakespeare [Corola-publishinghouse/Science/1030_a_2538]
-
studiu scrutător al semnificației universale a piesei în contextul istoriei secolului al XX-lea. Un potențial dezavantaj al acestei interpretări îl constituie tendința de a estompa demnitatea tragică a piesei, făcînd astfel distincția dintre tragedie și satiră mai greu de observat. Acestea sînt riscurile interpretării în contextul unei lumi în continuă schimbare și atunci cînd sîntem transportați în timp departe de universul lui Shakespeare. Probleme similare există și în cazul traducerii, din moment ce traducerea implică, desigur, interpretarea fiecărui rînd. A traduce înseamnă
by William Shakespeare [Corola-publishinghouse/Science/1030_a_2538]
-
ce ne privește foarte îndeaproape pe amîndouă. Cred că tatăl nostru va pleca de aici diseară. REGAN: Asta e sigur, si la tine; luna viitoare, la mine. GONERIL: Vezi ce plină de toane îi este bătrînețea. Puținul ce am putut observa despre asta nu-i neînsemnat; totdeauna a iubit-o pe sora noastră mai mult, si cu cît de puțină judecată a izgonit-o acum este vădit prea îndestul. REGAN: E slăbiciunea vîrstei, desi totdeauna numai prea puțin s-a cunoscut
by William Shakespeare [Corola-publishinghouse/Science/1030_a_2538]
-
EDGAR: De cînd ești în sectă astrologica? EDMUND: Ia asculta, cînd l-ai văzut pe tata ultima oară? EDGAR: Ieri seară. EDMUND: Ai vorbit cu el? EDGAR: Da, vreo două ceasuri. EDMUND: V-ați despărțit în termeni buni? N-ai observat nici o nemulțumire la el, în vorbe sau în privire? EDGAR: Nu, deloc. EDMUND: Gîndește-te bine cu ce-ai putut să-l jignești; și te implor, evită-i prezenta un timp, pînă cînd i se mai moaie mînia nemulțumirii, care-n
by William Shakespeare [Corola-publishinghouse/Science/1030_a_2538]
-
voastră. LEAR: Ha! Așa spui? CAVALERUL: Vă rog să mă iertați, stăpîne, daca greșesc, dar datoria mea nu poate să tacă atunci cînd cred că Înălțimea voastră este jignita. LEAR: Nu faci decît să-mi amintești propriile mele gînduri. Am observat în ultimul timp o ușoară nepăsare, pe care mi-am reproșat-o mai degrabă ca pe o suspiciune a mea exagerată decît că pe o intenție voita de necuviința. Voi cerceta mai de aproape. Dar unde mi-e bufonul? Nu
by William Shakespeare [Corola-publishinghouse/Science/1030_a_2538]
-
a proprietății, certificate de acte juridice corespunzătoare: transmiterea proprietății, modificarea sau stingerea dreptului asupra întregului imobil sub forma proprietății exclusive, comune în devălmășie sau indivize, precum și prețul; ... i. servituțile stabilite în favoarea imobilului se înscriu în partea B, pentru a fi observate și luate în considerare de îndată, iar cele stabilite în sarcina imobilului se înscriu în partea C (la observații, pe foaia B, se face trimiterea); îi. faptele juridice care determină apariția, modificarea sau stingerea drepturilor reale ce se înscriu în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/210531_a_211860]
-
e = DS/LINF pentru DS e = DS/LSUP pentru DS LSUP, e maxim = 3 Exemplu pentru un pacient externat, clasificat în DRGi, cu DS de 2 zile: - LINF pentru DRGi este 3 zile - LSUP pentru DRGi este 18 zile Se observă că acest caz este un caz extrem mic (DS Cazuri echivalente (CE) - cazurile externate într-o anumită perioadă, ajustate pe baza indicelui de echivalentă CE = SUMA [CR(i) x e(i)] Coeficientul K al cazurilor extreme (K) - un indicator ce
EUR-Lex () [Corola-website/Law/210029_a_211358]
-
e = DS/LINF pentru DS e = DS/LSUP pentru DS LSUP, e maxim = 3 Exemplu pentru un pacient externat, clasificat în DRGi, cu DS de 2 zile: - LINF pentru DRGi este 3 zile - LSUP pentru DRGi este 18 zile Se observă că acest caz este un caz extrem mic (DS Cazuri echivalente (CE) - cazurile externate într-o anumită perioadă, ajustate pe baza indicelui de echivalentă CE = SUMA [CR(i) x e(i)] Coeficientul K al cazurilor extreme (K) - un indicator ce
EUR-Lex () [Corola-website/Law/210030_a_211359]
-
leziuni grave (tulburări funcționale sau modificări morfologice clare, care au o semnificație toxicologica), care pot fi provocate în urmă expunerii repetate sau prelungite, pe o cale adecvată. Substanțele și preparatele sunt clasificate cel putin că toxice, când aceste efecte sunt observate la doze mai mici cu un ordin de mărime (de 10 ori), decat acelea prevăzute la pct. 3.2.3 pentru frază R48. Pentru indicarea caii de administrare/expunere, se va utiliza una din următoarele combinații: R48/23, R48/24
EUR-Lex () [Corola-website/Law/207505_a_208834]
-
tulburări funcționale clare sau modificări morfologice, care au semnificație din punct de vedere toxicologic) pot fi provocate în urmă expunerii repetate sau prelungite, pe o cale corespunzătoare. Substanțele și preparatele sunt clasificate cel putin că nocive când efectele lor sunt observate la doze de ordinul: - ≤ 50 mg/kg corp/zi, la șobolani, pe cale orală; - ≤ 100 mg/kg corp/zi, la șobolani sau iepuri, pe cale cutanata; - ≤ 0,25 mg/litru, 6 ore/zi, la șobolani, prin inhalare. Aceste valori orientative, se pot
EUR-Lex () [Corola-website/Law/207505_a_208834]
-
ai analizei de urină care indică o disfuncție gravă a unui organ. ... Tulburările hematologice sunt considerate că deosebit de importante, daca dovadă indică că acestea se datoreaza diminuării producerii de celule sanguine de către măduva osoasă. d) afecțiuni grave ale unui organ, observate la microscop după autopsie: ... i) necroze extinse sau grave, fibroze sau formarea de granuloame în organele vitale cu capacitate de regenerare (de exemplu, ficatul); ... îi) modificări morfologice grave care sunt poten��ial reversibile, dar există dovezi clare care indică o
EUR-Lex () [Corola-website/Law/207505_a_208834]
-
R48 nu ar trebui să fie aplicată: Utilizarea acestei fraze de risc este limitată la "efecte grave asupra sănătății în caz de expunere prelungită". O serie de efecte provocate de substanță, care nu ar justifica utilizarea frazei R48, pot fi observate atât la oameni cât și la animale. Aceste efecte sunt relevante când se încearcă să se determine, pentru o substanță, nivelul dozei la care nu se produce un efect. Exemple de modificări bine documentate, care, de regulă, nu ar justifica
EUR-Lex () [Corola-website/Law/207505_a_208834]
-
provoacă efecte toxice asupra dezvoltării umane. Există dovezi suficiente pentru justificarea unei prezumții întemeiate că expunerea omului la substanță poate provoca efecte toxice asupra dezvoltării, de regulă, pe baza: - rezultatelor clare de la studii corespunzătoare pe animale, în care au fost observate efecte, în absența semnelor de toxicitate maternă marcată sau la aproximativ aceleași nivele ale dozei la care se produc alte efecte toxice, dar care nu sunt o consecință secundară nespecifica a celorlalte efecte toxice; - altor informații relevante. Categoria 3 Substanțe
EUR-Lex () [Corola-website/Law/207505_a_208834]
-
clare pe o specie de animale, împreună cu dovezi suplimentare privind mecanismul sau locul de acțiune ori relația chimică cu alti agenți de "antifertilitate" cunoscuți sau alte informații de la observațiile pe oameni, care conduc la concluzia că efectele ar putea fi observate la om. Când există studii numai pe o singură specie, fără alte dovezi suplimentare corespunzătoare, atunci încadrarea în categoria 3 poate fi corespunzătoare. Deoarece alterarea fertilității poate surveni că un efect nespecific care însoțește o toxicitate generalizată gravă sau când
EUR-Lex () [Corola-website/Law/207505_a_208834]
-
datorate unor influențe nespecifice, cum ar fi toxicitatea generalizată. De regulă, încadrarea în categoria 3 sau neclasificarea, este decisă pe o bază ad-hoc, cănd singurele efecte înregistrate sunt mici modificări ale incidentelor defectelor spontane, mici modificări ale proporțiilor variantelor comune, observate la examinări ale scheletului sau mici diferențe în evaluarea dezvoltării postnatale. Efecte în timpul lactației Substanțele care sunt clasificate că toxice pentru reproducere și care, de asemenea, provoacă îngrijorare datorită efectelor acestora asupra lactației trebuie, suplimentar, să fie etichetate cu frază
EUR-Lex () [Corola-website/Law/207505_a_208834]
-
2006 sau studii cu valoare echivalentă și ar putea include: i) un potențial dovedit de degradare rapidă în mediul acvatic; ... îi) o absență a efectelor de toxicitate cronică la limita de solubilitate, de exemplu o concentrație la care nu se observă nici un efect, mai mare decât limită de solubilitate, determinată în timpul unui studiu prelungit de toxicitate pentru pești sau Dafnia. 5.2.1.3. Comentarii referitoare la determinarea CI(50) pentru alge și a degradabilității - cand poate fi demonstrat, în cazul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/207505_a_208834]
-
pericol corespunzătoare și, daca este cazul, li se atribuie frazele de risc, în concordanță cu următoarele criterii: R59 - Periculos pentru stratul de ozon Substanțele care pe baza dovezilor disponibile privind proprietățile acestora, cât și al transformărilor și comportamentului previzionat sau observat în mediu al acestora, pot prezenta un pericol pentru structura și/sau funcționarea stratului de ozon stratosferic. Această categorie include substanțele care sunt incluse în Regulamentul nr. 2037/2000 privind substanțele care diminuează stratul de ozon Preparatele vor fi clasificate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/207505_a_208834]
-
luate pentru salvarea navei, a echipajului și despre înlăturarea avariilor. Comandantul navei și personalul participant la desfășurarea evenimentului trebuie să prezinte note explicative asupra împrejurărilor în care s-a produs accidentul. Notele explicative cuprind numai acele date care au fost observate personal de către cei care le întocmesc. ... (2) Rapoartele comandantului și a celorlalte persoane aflate la bord trebuie să conțină următoarele date: ... a) tipul accidentului naval; ... b) data, ora și locul accidentului; ... c) direcția și forța vântului, presiunea atmosferică, starea mării
EUR-Lex () [Corola-website/Law/207573_a_208902]
-
date apreciate ca necesare. ... (3) În caz de abordaj mai sunt necesare următoarele date: ... a) denumirea celeilalte nave implicate în abordaj, pavilionul, numele comandantului/căpitanului și armatorului; ... b) momentul descoperirii celeilalte nave și mijloacele de descoperire, poziția reciprocă, distanța, lumini observate; ... c) drumul și viteza probabilă a navei întâlnite, semnalele folosite și alte date despre situația dinaintea abordajului; ... d) avariile survenite la ambele nave în cazul unui abordaj. Articolul 118 În cazul unui abordaj cu o navă, dacă siguranța echipajului și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/207573_a_208902]
-
aceasta se descrie amănunțit. Avariile suferite de ambarcațiunile navei, indiferent de locul unde s-au produs, orice alte avarii și evenimente grave care au loc în vederea navei se înscriu în jurnalul de bord, arătând toate împrejurările așa cum au fost ele observate de la bord. Se înscrie în mod obligatoriu când și cine a dat ajutorul. De asemenea, se înscriu inundarea și golirea unui compartiment precum și apariția apei în compartimentele navei. - starea tehnică a navei la plecarea/sosirea navei în/din misiune; - situația
EUR-Lex () [Corola-website/Law/207573_a_208902]
-
ordonate; - schimbările în echipajul navei, precizându-se baza legală. La sfârșitul fiecărui cart, atunci când se execută acest serviciu, pe timpul marșului, se înscriu următoarele date în jurnalul de bord: - formația de marș și locul navei în formație; - punctul navei estimat sau observat; - câte motoare sunt în marș; - unghiurile maxime de ruliu și tangaj; - numărul hărților după care se navighează. 11. Staționarea la ancoră sau la cheu După fundarisirea ancorei sau acostarea la cheu, se înscriu în jurnal denumirea portului, a radei sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/207573_a_208902]