3,255 matches
-
cu HF, HNF sau fondaparinux pentru cel puțin 5 zile și apoi anatagoniști de vitamina K până la un INR >2,0 pentru cel puțin 24 de ore (grad 1 C). - La pacienții cu EP acută se recomandă inițierea tratamentului cu antagoniști de vitamina K împreună cu HGMM , HNF, sau fondaparinux în prima zi de tratament, mai degrabă decât inițierea întârziată a antagoniștilor de vitamina K (grad 1A). - Pentru pacienții cu EP acută, dacă este aleasă terapia cu HNF se recomandă ca după
Tratat de chirurgie vol. VII by MIHAIL LIEBHART () [Corola-publishinghouse/Science/92087_a_92582]
-
0 pentru cel puțin 24 de ore (grad 1 C). - La pacienții cu EP acută se recomandă inițierea tratamentului cu antagoniști de vitamina K împreună cu HGMM , HNF, sau fondaparinux în prima zi de tratament, mai degrabă decât inițierea întârziată a antagoniștilor de vitamina K (grad 1A). - Pentru pacienții cu EP acută, dacă este aleasă terapia cu HNF se recomandă ca după o administrare unică („bolus”) i.v. (80 U/kg sau 5000 U) să se administreze o perfuzie continuă (inițial la
Tratat de chirurgie vol. VII by MIHAIL LIEBHART () [Corola-publishinghouse/Science/92087_a_92582]
-
pe dovezi ale Colegiului American al Medicilor Pneumologi, ediția 8-a (2008) precizează pentru tratamentul îndelunagt al EP [23]: Tratamentul îndelungat după EP acută - La pacienții cu EP secundară unui factor de risc temporar, tranzitor, reversibil, se recomandă tratament cu antagoniști de vit.K timp de 3 luni și nu mai puțin (grad 1 A). Aceiași durată de tratament este recomandată și pentru pacienții cu EP neprovocată. Pentru aceștia din urmă, după 3 luni de tratament anticoagulant trebuie evaluată proporția risc
Tratat de chirurgie vol. VII by MIHAIL LIEBHART () [Corola-publishinghouse/Science/92087_a_92582]
-
A). Recomandările dau prioritate prevenirii trombembolismului venos față de inconvenientele tratamentului anticoagulant îndelungat. - La pacienții cu EP și boală canceroasă se recomandă HGMM pentru primele 3-6 luni de terapie anticoagulantă îndelungată (grad 1 A). Se continuă apoi cu terapie anticoagulantă cu antagoniști de vit.K sau HGMM permanent sau până la rezolvarea bolii canceroase (grad 1 C). - Pentru pacienții cu tratament anticoagulant îndelungat analiza risc/beneficiu trebuie efectuată periodic (grad 1 C). - La pacienții cu EP se recomandă ca dozele de antagoniști de
Tratat de chirurgie vol. VII by MIHAIL LIEBHART () [Corola-publishinghouse/Science/92087_a_92582]
-
cu antagoniști de vit.K sau HGMM permanent sau până la rezolvarea bolii canceroase (grad 1 C). - Pentru pacienții cu tratament anticoagulant îndelungat analiza risc/beneficiu trebuie efectuată periodic (grad 1 C). - La pacienții cu EP se recomandă ca dozele de antagoniști de vit.K să fie ajustate pentru a menține un INR țintă de 2,5 (limite 2,0 - 3,0) pe orice durată de tratament. Pacienții cu EP neprovocată, care preferă o monitorizare INR mai rară, după 3 luni de
Tratat de chirurgie vol. VII by MIHAIL LIEBHART () [Corola-publishinghouse/Science/92087_a_92582]
-
convențională, (INR 2,0 - 3,0) se recomandă terapie anticoagulantă de joasă intesitate (INR 1,5 - 1,9) cu monitorizare mai puțin frecventă, mai degrabă decât oprirea tratamentului (grad 1 A). Nu se recomandă terapie anticoagulantă de mare intensitate cu antagoniști de vitamina K (INR 3,1-4,0) față de INR 2,0-3,0 (grad 1 A). - Recomandările de tratament anticoagulant inițial și îndelungat sunt valabile atât pentru pacienții asimptomatici cu EP cât și pentru cei simptomatici (grad 1 C). Embolia pulmonară
Tratat de chirurgie vol. VII by MIHAIL LIEBHART () [Corola-publishinghouse/Science/92087_a_92582]
-
edem pulmonar de reperfuzie și hemoptizie. Tensiunea arterială periferică este menținută prin medicație vasopresoare [1]. Recomandările de Practică bazată pe dovezi ale Colegiului American al Medicilor Pneumologi, ediția 8-a (2008) precizează cu privire la hipertensiunea pulmonară cronică tromboembolică [11]: Trombendarterectomia pulmonară, antagoniști de vitamina K și filtru de venă cavă pentru hipertensiune pulmonară cronică trombo-embolică (HPCTE) - La pacienți selecționați cu HPCTE cu leziune centrală aflați în grija unei echipe medico-chirurgicale experimentate se recomandă trombendarterectomie (dovezi de grad 1C) - Pentru toți pacienții cu
Tratat de chirurgie vol. VII by MIHAIL LIEBHART () [Corola-publishinghouse/Science/92087_a_92582]
-
venă cavă pentru hipertensiune pulmonară cronică trombo-embolică (HPCTE) - La pacienți selecționați cu HPCTE cu leziune centrală aflați în grija unei echipe medico-chirurgicale experimentate se recomandă trombendarterectomie (dovezi de grad 1C) - Pentru toți pacienții cu HPCTE se recomandă tratament anticoagulant cu antagoniști de vit.K cu INR țintă între 2,0 și 3,0 (grad 1 C) - La pacienți cu HPCTE supuși trombendarectomiei pulmonare se sugerează plasarea unui filtru de venă cavă permanent, înainte sau în timpul procedeului (grad 2C). - Pentru pacienți cu
Tratat de chirurgie vol. VII by MIHAIL LIEBHART () [Corola-publishinghouse/Science/92087_a_92582]
-
elemente ale realității extralingvistice, fapt ce determină abordarea interdisciplinară a discursului terapeutic. Comunicarea terapeutică se bazează pe ceea ce Pêcheux (M. Pécheux, 1990: 102) numea "formațiune discursivă", în condițiile în care există un anumit raport între pacient și terapeut (de alianță, antagonist, de dominare etc.). Acest raport include cel puțin o formațiune discursivă și/sau două sau mai multe astfel de formațiuni legate între ele printr-un program ce va produce transformarea minții inconștiente. Spre deosebire de alte tipuri de discurs ale lumii contemporane
Lingvistică și terminologie: hermeneutica metaforei în limbajele specializate by Doina Butiurcă () [Corola-publishinghouse/Science/84964_a_85749]
-
și la pacienții hipertensivi sau aterosclerotici nediabetici. Creșterea expresiei ET-1 în straturile endotelial și adventicial al vaselor sanguine, stimulează expansiunea matricei extracelulare prin intermediul unor factori de creștere. Recent s-a demonstrat că administrarea unor inhibitori ai ET1 și ai unor antagoniști ai receptorilor ET-A/ET-B pare a atenua hipertrofia vasculară (21, 95). 3.3.3 Mediatorii Sistemului Renină, Angiotensină, Aldosteron (RAS) Angiotensina - II (AT-II) este produsă la nivel endotelial sub acțiunea Enzimei de Conversie a Angiotensinogenului (ACE). În peretele vascular
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92216_a_92711]
-
deputaților nu au nici o experiență politică. Cu toate acestea, această mulțime lipsită de experiență constituie baza indispensabilă a întregii majorități, iar toată politica deputaților care apără o ideologie constă în atragerea acestor voturi șovăielnice. Adevăratul impuls vine de la două grupări antagoniste: deputații de dreapta, hotărîți să oprească evoluția regimului revoluționar, și cei de stînga, dintre care cei mai celebri sînt cei din regiunea Gironde: Brissot, Condorcet, Vergniaud, Gaudet, Gensonne. Aceștia din urmă, revoluționari sinceri, se entuziasmează repede dar se sperie de
Istoria Europei Volumul 3 by Serge Berstein, Pierre Milza [Corola-publishinghouse/Science/963_a_2471]
-
i corespunde un mod de organizare social? ?i politic? determinat, ca ?i valori spirituale specifice. Trecerea de la un tip de societate la altul (de la sistemul feudal la sistemul industrial, �n Occident, de exemplu) se face prin violen??, prin �nfruntarea claselor antagoniste. Cu toate acestea, conflictele sociale nu s�nt anarhice; ele se supun unor legi generale care �mping omenirea s? evolueze �n sensul cre?terii capacit??ilor ei de interven?ie asupra naturii ?i societ??îi. Noi putem spune, �n principiu
by Charles-Henry CUIN, François GRESLE [Corola-publishinghouse/Science/971_a_2479]
-
raporturi �n s�nul vechii societ??îi [�] Schi?ațe �n linii mari, modurile de produc?ie asiatic, antic, feudal, burghez modern pot fi desemnate că epoci progresive de forma?iune social-economic?. Raporturile burgheze de produc?ie s�nt ultima form? antagonist? a procesului social de produc?ie.� [Prefă?? la Campagne pour la constitution du Reich allemand a lui Engels (1850), Morceaux choisis, Gallimard, Paris, 1934, p.�87] Lupta claselor că lege dinamic? a capitalismului Faptul c? oamenii se afl? �n pozi
by Charles-Henry CUIN, François GRESLE [Corola-publishinghouse/Science/971_a_2479]
-
ai căror șefi au decis să nu se întâlnească. Ar fi însemnat o lipsă de tact, în acești ultimi ani dinaintea războiului, să vrei să reunești, chiar în saloanele perfect neutre ale unei ambasade, personaje de marcă din două tabere antagoniste. De la Home Rule Bill58, unioniștii i-au pus la indexul stimei lor pe radicali. La câteva luni după sosirea mea la Londra, am avut onoarea să am oaspeți la dineu cuplul regal. De abia se termină masa că lordul Londonderry
by KARL MAX, Prinţ LICHNOWSKYKARL MAX [Corola-publishinghouse/Memoirs/1009_a_2517]
-
decât proinflamatori. Liganzii PPAR orali se administrează și pentru tratamentul diabetului. Au acțiuni multiple: efecte împotriva inflamației microgliale, inhibă celulele T și sporesc expresia genelor mielinice (FEINSTEIS D.L. și colab., 2002). Pioglitazona ca și liganzic previne sau reduce agravarea EAE. Antagoniștii receptorilor glutamat se folosec în tratamentul SM. Excitotoxicitatea glutamatului este un mecanism de distrugere în SM (WERNER P. și colab. 2001). S-a raportat că riluzolul scade atrofierea măduvei cervicale și leziunile hipodense T1 la pacienții cu SM primar progresivă
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
secretat sub forma unui precursor inactiv, iar moleculele de IGF I și II sunt asociate moleculelor e transport din circulația sanguină (M. Moenner și D. Barritault). Acțiunea respectivilor factori de creștere poate să fie blocată de către alți factori de creștere antagoniști, hormoni sau chiar de anumite structuri insolubile care compun matricea extracelulară (opoziție chimică și mecanică). În reglarea activității factorilor mitogeni și de creștere, intervin însă și factori stimulatori, unii dintre aceștia minând echilibrul homeostazic celular, creând premize pentru o multiplicare
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
se află și receptorii hormonali. 7. Proteine implicate în dinamica ciclului celular precum ciclinele și kinazele care le activează, respectiv CDK. 8. Proteine care participă la inhibarea procesului apoptotic, ca de exemplu proteina Bcl-2 care, circulând în citosol, este un antagonist al căii intrinseci (mitocondriale) de realizare a dezagregării celulare. Superexpresia Bcl-2 este, firește, cancerigenă, deoarece împiedică moartea celulelor cu defecte, promovându-le în ciclul celular. Redăm, după J. C. Kaplan și M. Delpech, o schemă a tuturor acestor opt situații
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
urmate de o activare a protooncogenelor. Acestea sunt: A) integrarea în genomul celular a unui virus oncogen; B) mutațiile în regiunile codante ale oncogenei; C) rearanjări cromozomiale de tipul translocațiilor; D) amplificări genice; E) activare permanentă prin pierderea unui sistem antagonist; F) activarea transcripțională a unei oncogene prin demetilarea promotorului genei. În cele ce urmează, vom detalia unele aspecte ale evenimentelor enumerate.21 A. Integrarea în genomul celulei a unui virus oncogen este un eveniment relativ recent întâlnit la păsări (Gallus
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
fiind HBx. Cancerul se dezvoltă într-un timp foarte lung după infecția virală. De asemenea în cazul papiloamelor (HPV) cu tipul 16 (HPV-16) - agentul viral cauzal al cancerelor de col uterin, virusul se integrează oriunde, producând proteinele E6 și E7, antagoniste directe ale „frânelor celulare“ p.RB și p.53. B. Mutațiile induse în regiunile codificatoare ale unei oncogene. Este vorba de mutații spontane (dar și provocate experimental chimio și radio induse) strict localizate. De exemplu, mutațiile activatoare din genele familiei
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
citologia normală cât și în cea oncologică a fost statuată existența unor gene supresoare de tumori (GST). Unii autori au numit aceste gene antioncogene. Termenul nu poate fi însă acceptat deoarece, în ciuda faptului că unele dintre GST se comportă ca antagoniști ai oncogenelor, ele nu joacă doar rolul de frână a multiplicării celulare, ci, în anumite situații, sunt chiar activatori ai transcripției. Este cazul genei T.P.53, care poate influența promotorul altor gene, stimulând astfel operația de transcriere. GST mai pot
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
de frână a multiplicării celulare, ci, în anumite situații, sunt chiar activatori ai transcripției. Este cazul genei T.P.53, care poate influența promotorul altor gene, stimulând astfel operația de transcriere. GST mai pot avea și alte funcții în afara celei de antagoniști ai oncogenelor. De exemplu, genele APC (Anaphase Promoting Complex) care sunt supresoare de tumorigeneză în polipoza cronică familială (neoplazie ereditară) intervin și în procesul de aderență celulară codificând proteine cu acest rol. Ceea ce trebuie să se rețină din jocul permanent
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
tumorigeneză în polipoza cronică familială (neoplazie ereditară) intervin și în procesul de aderență celulară codificând proteine cu acest rol. Ceea ce trebuie să se rețină din jocul permanent și cronic dintre oncogene și genele supresoare de tumori, joc cu valențe general antagoniste, este că de-a lungul milioanelor de ani de evoluție a speciilor, mecanismele inhibitoare ale carcinogenezei au predominat asupra celor oncogenice. Chiar dacă la nivel celular fenomenul transformării de tip neoplazic ne apare ca fiind avantajos celulei (aceasta câștigă nemurirea, fapt
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
a celulelor transformate neoplazic, în defavoarea celulelor normale. Cu alte cuvinte, apoptoza reprezintă principala barieră care se opune atât cancerizării, cât și persistenței și răspândirii celulelor transformate. În viața celulei normale, „se înfruntă“ de obicei, în limite homeostazice, gene și proteine antagoniste: unele sunt proapoptotice (Bim, Bmf, Bax, Bak, Bid), altele antiapoptotice (Bcl-2, Bcl-W, Bcl-XL, Mcl-1). S-a dovedit astfel că în anumite neoplazii (cazul carcinomului primar hepatic) unii microARN ajută celulele canceroase să scape de apoptoză, prin activarea genelor și, secundar
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
politică ce îi face să fie excluși din toate guvernele. Odată cu "lovitura de la Praga", apoi blocada Berlinul din 1948, Europa devine teatrul principal al Războiului Rece. Declanșarea în 1950 a războiului din Coreea duce la o delimitare clară a blocurilor antagoniste. În Occident, psihoza anticomunistă duce la o "vînătoare de vrăjitoare", în timp ce mișcarea de decolonizare sprijinită de URSS și de China este percepută ca o fațetă a ofensivei comuniste. În URSS este epoca marilor epurări și a "monolitismului"33 căci Stalin
Istoria Europei Volumul 5 by Serge Berstein, Pierre Milza [Corola-publishinghouse/Science/964_a_2472]
-
limiteze efectele. Dacă nu au reușit să o facă, cauzele trebuie căutate mai puțin în acordurile semnate de aceștia, și mai ales în refuzul lui Stalin de a le aplica în contextul probabil inevitabil al împărțirii Europei în două blocuri antagoniste. Europa vlăguită de război De altfel ce rămîne de împărțit în Europa anului 1945, în afară de vestigiile măreției sale trecute? Cu toate că luptele au afectat și alte continente, în special Asia unde războiul a durat mai mult decît oriunde, tot bătrînul continent
Istoria Europei Volumul 5 by Serge Berstein, Pierre Milza [Corola-publishinghouse/Science/964_a_2472]